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文檔簡介
1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題預(yù)測考卷(含答案)1.小學(xué)生每天的睡眠時間應(yīng)達到( )。A.7小時B.8小時C.9小時D.10小時E.11小時【答案】:D【解析】:學(xué)校衛(wèi)生標準要求:小學(xué)生每日睡眠時間不應(yīng)少于10小時,初中生不應(yīng)少于9小時,高中生不應(yīng)少于8小時。體質(zhì)虛弱、患病初愈的低年齡兒童每天應(yīng)保證1011小時睡眠。睡眠不但要有足夠的時間,而且要保證足夠的深度。2.隊列研究中對研究對象分組的原則是( )。A.根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組B.根據(jù)接受干預(yù)的情況分為實驗組和對照組C.根據(jù)暴露與否分為暴露組和非暴露組D.利用隨機的原則分組E.根據(jù)對干預(yù)措施的效果分組【答案】:C【解析】:A
2、項,根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組為病例對照研究的分組方法。BDE三項,實驗性研究需要施加干預(yù)措施,利用隨機的原則,根據(jù)接受干預(yù)的情況分為實驗組和對照組為實驗流行病學(xué)的分組方法。C項,隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,根據(jù)暴露與否可分為暴露組和非暴露組,然后追蹤各組的疾病結(jié)局的一種觀察性研究方法。3.流行病學(xué)中的偏倚分為( )。A.住院偏倚,測量偏倚,轉(zhuǎn)診偏倚B.住院偏倚,測量偏倚,信息偏倚C.選擇偏倚,信息偏倚,混雜偏倚D.測量偏倚,混雜偏倚,回憶偏倚E.混雜偏倚,住院偏倚,回憶偏倚【答案】:C【解析】:偏倚是指從研究設(shè)計、到實施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個環(huán)節(jié)中
3、產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差,以及結(jié)果解釋、推論中的片面性,導(dǎo)致研究結(jié)果與真實情況之間出現(xiàn)傾向性的差異。偏倚的種類很多,一般將其分為三大類,即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。4.(共用題干)某施工單位民工因把防凍劑當(dāng)成食鹽誤食,引起中毒,癥狀為口唇、舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自覺頭暈、頭痛、無力和煩躁不安。(1)此食物中毒為( )。A.副溶血性弧菌食物中毒B.肉毒中毒C.砷中毒D.汞中毒E.亞硝酸鹽中毒【答案】:E【解析】:亞硝酸鹽用于建筑行業(yè)具有防凍的作用,工人誤食的防凍劑中極有可能含有亞硝酸鹽,亞硝酸鹽所引起的中毒潛伏期很短,一般僅為10多分鐘,中毒的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織
4、缺氧表現(xiàn)。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快、嗜睡或煩躁不安、呼吸急促,并有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。(2)此病采取何種治療措施?( )A.5%美藍靜脈注射B.1%美藍靜脈注射C.10%美藍一次大量靜脈注射D.25%硫代硫酸鈉一次大量靜脈注射E.25%硫代硫酸鈉少量多次靜脈注射【答案】:B【解析】:首先要催吐、洗胃和導(dǎo)瀉;亞硝酸鹽為強氧化劑,要及時口服或注射特效解毒劑1%亞甲藍(又稱美藍),使用量不宜過多。另外用亞甲藍搶救的同時應(yīng)補充大劑量維生素C,這樣會起到輔助治療作用。5.某醫(yī)院2006年全年住院患者總數(shù)為10000例,該年已經(jīng)上報的醫(yī)院感染病例數(shù)為40例,醫(yī)院感染漏報病例數(shù)為10例,則該醫(yī)
5、院2006年的醫(yī)院感染漏報率為( )。A.0.1%B.0.4%C.0.5%D.20%E.25%【答案】:D【解析】:醫(yī)院感染漏報率的分子是該年漏報的醫(yī)院感染病例數(shù)為10,而分母是(已報病例數(shù)漏報病例數(shù))為50,則漏報率(10/50)100%20%。6.下列關(guān)于中國居民平衡膳食寶塔的敘述不正確的是( )。A.谷類食物在底層,每人每天應(yīng)該吃250400gB.蔬菜和水果在第二層,每天應(yīng)分別吃300500g和200350gC.魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層,平均每天應(yīng)該吃120200gD.奶類和豆類食物在第四層,每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300g的奶類及奶制品和相當(dāng)于干豆3050g的大豆類及堅果E.第五層
6、塔頂是烹調(diào)油和食鹽,每天烹調(diào)油25g30g,食鹽不超過6g,食糖不超過50g【答案】:D【解析】:膳食寶塔共分五層,包含我們每天應(yīng)當(dāng)吃的各類主要食物。膳食寶塔各層位置和面積不同,這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。A項,谷薯類食物在底層,每人每天應(yīng)該吃250400g。B項,蔬菜和水果在第二層,每天應(yīng)分別吃300500g和200350g。C項,魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層,攝入要適量,平均每天應(yīng)該吃120200g,優(yōu)先選擇魚和禽類。D項,奶類和豆類食物在第四層,吃各種各樣的奶制品,相當(dāng)于每天液態(tài)奶300g,經(jīng)常吃豆制品,適量吃堅果,每天2535g。E項,第五層塔頂是烹調(diào)
7、油和食鹽,每天烹調(diào)油不超過2530g,反式脂肪酸不超過2g,食鹽不超過6g,每天攝入的添加糖不超過50g,最好控制在25g以下。7.干性腳氣病以下列哪種系統(tǒng)癥狀為主?( )A.消化系統(tǒng)B.心血管系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)E.運動系統(tǒng)【答案】:C【解析】:C項,干性腳氣病以多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀為主,表現(xiàn)為上行性對稱性周圍神經(jīng)炎。起病以下肢多見,開始肌力及感覺異常,足及踝部感覺過敏及灼痛,并有針刺或蟻行感。肌肉酸痛,以腓腸肌最明顯。當(dāng)疾病發(fā)展相繼累及腿部及上肢伸肌及屈肌時,可發(fā)生手足下垂?;颊呦シ瓷湓诎l(fā)病初期亢進,后期減弱或消失。8.樣本率的標準誤Sp的特點是( )。A.n越大,則Sp越大B.p越
8、大,則Sp越大C.1p越大,則Sp越大D.np越大,則Sp越大E.n越大,則Sp越小【答案】:E9.在生命質(zhì)量評價中,用來測定病人整個生命質(zhì)量水平的是( )。A.滿意度B.幸福感C.生理狀態(tài)D.社會功能狀態(tài)E.情緒反應(yīng)【答案】:B【解析】:A項,滿意度是對待事件的滿意程度,是人的有意識的判斷,用來測定患者的需求滿足程度。B項,幸福感是對全部生活的綜合感覺狀態(tài),產(chǎn)生自發(fā)的精神愉快和活力感,用來測定患者整個生命質(zhì)量水平。C項,生理狀態(tài)用于反映個人體能和活動能力的狀態(tài)。D項,社會功能狀態(tài)用于反映患者的社會功能。E項,情緒反應(yīng)用于反映患者的心理變化。10.(共用題干)某計量車間儀表校驗工,因近兩周時感
9、頭暈,頭痛,發(fā)熱,手足多汗,易激動,愛哭,口內(nèi)有金屬味較重到醫(yī)院就診,查:患者口腔黏膜充血,齒齦紅腫,流涎,手指細震顫,尿檢可見蛋白、管型。(1)考慮中毒的毒物是( )。A.鉛B.汞C.砷D.錳E.鉻【答案】:B【解析】:溫度計、血壓計、流量計等儀表制造能接觸到汞。長期接觸一定濃度的汞可引起慢性汞中毒,其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。初期表現(xiàn)為類神經(jīng)癥,如頭昏、乏力、健忘、易激動等,病情進一步發(fā)展則會發(fā)生性格改變,如急躁、易怒等;震顫是神經(jīng)毒性的早期癥狀,開始時表現(xiàn)為手指、舌尖、眼瞼的細小震顫,多在休息時發(fā)生;早期多有流涎、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血;隨著病情加重,腎小球的通透性改變
10、,尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿。(2)為確診可進一步測定( )。A.尿汞B.尿鉛C.尿砷D.尿錳E.末梢血嗜酸性粒細胞【答案】:A【解析】:汞在體內(nèi)的分布以腎臟為最高,其次是肝和腦。在腎皮質(zhì),以近曲小管上皮組織內(nèi)含量最多,導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙;汞主要隨尿排出,因此測定尿汞可進一步確診。(3)治療的特殊藥物是( )。A.依地酸二鈉鈣B.二乙基二硫代氨基甲酸鈉C.葡萄糖酸鈣D.美藍E.二巰基丙磺酸鈉【答案】:E【解析】:用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉、二巰基丁二酸治療慢性汞中毒。驅(qū)汞治療應(yīng)盡早盡快。11.要全面了解人群的營養(yǎng)狀況需做( )。A.膳食調(diào)查B.生化檢查C.臨床檢查D.人體測
11、量E.營養(yǎng)調(diào)查【答案】:E【解析】:E項,為掌握居民的營養(yǎng)狀況,運用各種手段了解人群(以及個體)各種營養(yǎng)指標的水平,用來判定其當(dāng)前營養(yǎng)狀況,這稱為“居民營養(yǎng)狀況調(diào)查”簡稱“營養(yǎng)調(diào)查”。它包括膳食調(diào)查、生化檢查、臨床檢查和人體測量。12.下列哪一項不屬于靜態(tài)作業(yè)的特征?( )A.能量消耗水平不高B.易引起肌肉關(guān)節(jié)損傷C.維持的時間較長D.效率低下E.易疲勞【答案】:C【解析】:靜力作業(yè)(靜態(tài)作業(yè))是指主要依靠肌肉等長性收縮來維持體位,使軀體和四肢關(guān)節(jié)保持不動所進行的作業(yè),在物理學(xué)意義上,它是不做功的勞動。靜力作業(yè)的特征是能量消耗水平不高,氧需通常不超過1L/min,卻很容易疲勞,易引起肌肉關(guān)節(jié)損
12、傷,故維持的時間不長效率低下。13.下列哪種偏倚只可能出現(xiàn)在隊列研究中,而不會出現(xiàn)在病例對照研究中?( )A.選擇偏倚B.失訪偏倚C.調(diào)查偏倚D.混雜偏倚E.信息偏倚【答案】:B【解析】:病例對照研究是一種由果及因的研究,其調(diào)查過程中不涉及到隨訪,因而不存在失訪偏倚。14.(共用題干)夏季,于某裝有集中式空調(diào)的賓館住宿的團體人群中,數(shù)天內(nèi)相繼出現(xiàn)了一種主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽及肺部炎癥的疾病。以后的病因?qū)W調(diào)查認為與空調(diào)系統(tǒng)污染有關(guān)。(1)該病為( )。A.流感B.百日咳C.結(jié)核D.軍團菌病E.大葉性肺炎【答案】:D【解析】:D項,大多軍團菌感染均與人工水環(huán)境如冷熱水管道系統(tǒng)、空調(diào)冷卻水、空氣加濕器
13、、淋浴水等軍團菌污染有關(guān)??照{(diào)冷卻塔的水溫多保持在2545,是軍團菌生長的適宜溫度;集中空調(diào)冷卻塔極易生銹的鐵質(zhì)材料為軍團菌提供了生長繁殖過程需要的鐵離子;如果集中空調(diào)冷卻塔中的淤泥沉積在底部,使原蟲類生物大量繁殖,這些都為軍團菌的生長繁殖提供了條件。該團體正是在裝有空調(diào)的賓館發(fā)病,并且其發(fā)熱、咳嗽及肺部炎癥的臨床表現(xiàn)與軍團菌肺炎相似,因此可以推斷該病為軍團菌病。(2)該致病菌感染人體的主要途徑是( )。A.飛沫B.氣溶膠C.PM10D.PM2.5E.灰塵【答案】:B【解析】:B項,人感染軍團菌主要通過吸入被軍團菌污染的氣溶膠所致,軍團菌被吸入肺內(nèi),引起嚴重的肺部感染,導(dǎo)致軍團病。(3)該致病
14、菌主要存在于空調(diào)的( )。A.回風(fēng)管道B.風(fēng)機C.過濾系統(tǒng)D.冷卻塔水E.新風(fēng)管道【答案】:D【解析】:調(diào)查發(fā)現(xiàn),集中空調(diào)系統(tǒng)、淋浴設(shè)施、游泳池及噴泉等人工水環(huán)境中軍團菌污染比較普遍,上述人工水環(huán)境中均可以檢出軍團菌,其中空調(diào)系統(tǒng)冷卻塔水中檢出率最高,陽性率可達到50%左右。D項,由于空調(diào)冷卻塔中的溫度和環(huán)境能夠滿足軍團菌的生活條件,該菌多存在集中空調(diào)的冷卻塔水中。15.脂類的生理功能是( )。A.組織細胞的基本成分B.體內(nèi)某些激素的必需物質(zhì)C.體內(nèi)某些維生素的前體物質(zhì)D.以上都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:脂肪的生理功能不僅包括供給能量,保持體溫,提供脂溶性維生素和必需脂肪酸,增加飽
15、腹感等功能,脂肪中的磷脂和固醇還是組成細胞膜、大腦和外周神經(jīng)組織的重要成分。磷脂可與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白,并參與細胞膜、核膜、線粒體膜的構(gòu)成,膽固醇也是細胞膜和細胞器膜的重要結(jié)構(gòu)成分,它關(guān)系到膜的通透性,有助于細胞內(nèi)物質(zhì)代謝的酶促反應(yīng)順利進行。膽固醇還是體內(nèi)合成維生素D3和膽汁酸的原料,在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變成各種腎上腺皮質(zhì)激素,同時也是性激素睪酮、雌二醇的前體。16.根據(jù)哪幾個方面的資料分析來進行職業(yè)中毒的診斷?( )A.現(xiàn)場調(diào)查、體格檢查B.接觸毒物的作業(yè)工齡、工種及勞動條件C.有毒物質(zhì)的種類、濃度及接觸時間D.癥狀與體征、實驗室檢查、職業(yè)史及現(xiàn)場調(diào)查E.職業(yè)史、勞動條件及毒物的種類【答案】:D【
16、解析】:D項,職業(yè)中毒的診斷應(yīng)綜合考慮以下方面:職業(yè)史:詳盡了解患者接觸毒物有關(guān)的情況,判定該患者在生產(chǎn)勞動中是否接觸毒物、其程度如何,以此為診斷前提?,F(xiàn)場調(diào)查:深入作業(yè)現(xiàn)場弄清患者所在崗位的生產(chǎn)工藝過程、可能接觸的職業(yè)性有害因素、空氣中毒物濃度、個體防護與個人衛(wèi)生情況等,從而判斷患者在該作業(yè)環(huán)境中工作是否有中毒的可能性,以此作為診斷的重要參考依據(jù)。癥狀與體征和實驗室檢查:職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,同一毒物在不同致病條件下可導(dǎo)致性質(zhì)和程度截然不同的臨床表現(xiàn);不同毒物又可引起同一癥狀或體征;非職業(yè)因素也可導(dǎo)致與職業(yè)因素危害完全相同或相似的臨床癥狀和體征。實驗室檢查對職業(yè)中毒的診斷具有重要意義,
17、即毒物進入體內(nèi)的量大、時間長可產(chǎn)生組織臟器的損害越大。17.(共用題干)某食品公司開發(fā)一種新的嬰幼兒食品,采用蛋白質(zhì)功效比值方法評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值,實驗為動物實驗。(1)采用的實驗動物應(yīng)為( )。A.雄性斷乳大鼠B.雌性斷乳大鼠C.雄性斷乳小鼠D.雌性斷乳小鼠E.斷乳大鼠雌雄各半【答案】:A【解析】:蛋白質(zhì)功效比值是用生長實驗的方法反映食物蛋白質(zhì)利用率的指標。具體方法是使用處于生長階段的幼年動物(剛斷奶的雄性大鼠),測定其在實驗期內(nèi)體重增加(g)和蛋白質(zhì)攝入量(g)的比值。顯然,動物攝食持續(xù)時間、年齡、試驗開始的體重和所用動物的種類都是很重要的變量。在本實驗中規(guī)定使用剛斷乳的雄性大鼠為實驗動物
18、。(2)實驗飼料要求蛋白質(zhì)含量為( )。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】:B【解析】:蛋白質(zhì)功效比值就是用生長實驗的方法來反映食物蛋白質(zhì)利用率的指標,一般使用處于生長階段的幼年動物,測定其在實驗期內(nèi)體重增加(g)和蛋白質(zhì)攝入量(g)的比值。實驗時,飼料中被測蛋白質(zhì)應(yīng)該是唯一的蛋白質(zhì)來源,規(guī)定占飼料的10%。(3)為使結(jié)果具有一致性和可比性,需對結(jié)果進行校正,所用參考蛋白為( )。A.色氨酸B.半胱氨酸C.酪蛋白D.雞蛋蛋白E.甲硫氨酸【答案】:C【解析】:同一種食物在不同的實驗環(huán)境條件下,所測得的蛋白質(zhì)功效比值往往有明顯差異。為了使實驗結(jié)果具有一致性和可比性,實驗期間用
19、標化酪蛋白為參考蛋白作為對照組,將實驗組得到的PER(蛋白質(zhì)功效比值)值與對照組的PER值相比,再用標準情況下酪蛋白的PER值(2.5)進行校正,得到被測蛋白質(zhì)功效比值。18.根據(jù)WHO規(guī)定,老年人口為( )。A.55或60歲以上人口B.60或65歲以上人口C.60或70歲以上人口D.70或75歲以上人口E.70或80歲以上人口【答案】:B【解析】:聯(lián)合國規(guī)定60歲(或者65歲)及以上人口為老年人口,60歲及以上人口超過10%或65歲及以上人口超過7%為老年型社會。19.牙齒發(fā)育到什么階段后,即使體內(nèi)攝入過量氟化物也不會發(fā)生氟斑牙?( )A.乳牙發(fā)育完畢后B.乳牙開始發(fā)育后C.恒齒開始發(fā)育后D
20、.恒齒鈣化完全后E.恒齒鈣化階段【答案】:D【解析】:地方性氟中毒與年齡有密切關(guān)系。氟斑牙主要發(fā)生在正在生長發(fā)育中的恒牙,乳牙一般不發(fā)生氟斑牙。D項,恒牙鈣化完全后再遷入高氟地區(qū)一般不患氟斑牙。20.鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動衛(wèi)生特點是( )。A.規(guī)模小、數(shù)量多、發(fā)展快、分布廣、人員不固定B.設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后C.人員文化素質(zhì)低,缺乏相關(guān)知識D.職業(yè)危害嚴重E.以上全是【答案】:E【解析】:鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生特點包括:發(fā)展速度快、地域廣闊;鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動條件簡陋(設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后);職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁,可能導(dǎo)致嚴重的職業(yè)危害;管理水平低;工藝及人員變動大,人員文化素質(zhì)低,缺乏相關(guān)知識;缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服
21、務(wù)。21.下列不屬于衛(wèi)生服務(wù)利用指標的是( )。A.兩周每千人就診次數(shù)B.兩周就診率C.每人每年就診次數(shù)D.每千人因病臥床天數(shù)E.一年內(nèi)每千人住院日數(shù)【答案】:D【解析】:衛(wèi)生服務(wù)利用指標包括:兩周就診率、一年內(nèi)住院率、一年內(nèi)每千人住院日數(shù)、住院天數(shù)、人均就診次數(shù)、每人每年就診次數(shù)、兩周每千人就診次數(shù)與人均住院天數(shù)等。D項,每千人因病臥床天數(shù)屬于衛(wèi)生服務(wù)需要指標。22.妊娠期營養(yǎng)不良,母體常常發(fā)生的營養(yǎng)缺乏病是( )。A.營養(yǎng)不良性水腫B.骨質(zhì)軟化癥C.營養(yǎng)性貧血D.妊娠高血壓綜合征E.以上皆是【答案】:E【解析】:妊娠期營養(yǎng)不良對母體的影響包括:營養(yǎng)性貧血:包括缺鐵性貧血和缺乏葉酸、維生素引
22、起的巨幼紅細胞貧血;骨質(zhì)軟化癥;營養(yǎng)不良性水腫:妊娠期蛋白質(zhì)和維生素嚴重攝入不足可引起水腫;妊娠并發(fā)癥:孕婦營養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥、缺鈣以及BMI24均是妊娠高血壓綜合征的危險因素。23.婦女最不應(yīng)從事的勞動是( )。A.駕駛作業(yè)B.負重作業(yè)C.流水線作業(yè)D.縫紉作業(yè)E.VDT作業(yè)【答案】:B【解析】:B項,男性盆底組織僅有尿道和直腸,女性除此還有陰道穿過,故其支持力量較差,且分娩時易受損傷,使盆底組織松弛。當(dāng)婦女從事重體力勞動使腹壓增加時,可以影響盆腔內(nèi)器官的位置和功能。并且基于循環(huán)、呼吸系統(tǒng)功能以及骨骼和肌肉的性別差異,女性對重體力勞動的適應(yīng)能力不如男性,因此相比而言,婦女最不宜從事
23、負重勞作。24.北方春季某百天嬰兒被診斷為輕度佝僂病,為防止病情的發(fā)展,應(yīng)采取的最切實可行的措施是( )。A.添加肝泥B.添加全蛋C.每天口服鈣800mg,連續(xù)服用1個月D.每天口服維生素40001U,連續(xù)服用1個月E.曬太陽【答案】:E【解析】:AB兩項,嬰兒46個月起可以逐漸添加輔食,但肝泥和全蛋應(yīng)在69個月時開始添加。C項,輕度佝僂病時可以適當(dāng)補充鈣和維生素D,但800mg/d是成人推薦攝入量。D項,成人維生素D的UL為50g(2000IU),嬰兒每天口服維生素D4000IU,連續(xù)服用1個月可能引起維生素D中毒。E項,而曬太陽是補充維生素D的有效措施。25.健康教育是( )。A.醫(yī)學(xué)的分
24、支學(xué)科B.社會科學(xué)的分支學(xué)科C.醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)之間的交叉學(xué)科D.康復(fù)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科【答案】:C【解析】:健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程,屬于醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)之間的交叉學(xué)科。26.健康型個體的特征是( )。A.實際年齡等于危險年齡B.評價年齡大于實際年齡C.評價年齡大于危險年齡D.評價年齡等于實際年齡E.評價年齡小于實際年齡【答案】:E【解析】:根據(jù)實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值,評價結(jié)果可以區(qū)分為四種類型:健康型:被評價者的評價年齡小于實際年齡。自創(chuàng)性危險因素型
25、:個體的評價年齡大于實際年齡,并且評價年齡與增長年齡的差值大,說明危險因素平均水平較高。難以改變的危險因素型:個體的評價年齡大于實際年齡,但是評價年齡與增長年齡之差較小。一般性危險型:個體的評價年齡接近實際年齡。27.在致癌物篩檢時,Ames試驗結(jié)果陽性提示該受試物可能是( )。A.引起染色體損傷的致癌物B.引起染色體數(shù)目改變的致癌物C.引起基因突變的致癌物D.非遺傳毒性致癌物E.非遺傳毒性非致癌物【答案】:C【解析】:Ames試驗即鼠傷寒沙門菌回復(fù)突變試驗,檢測的遺傳學(xué)終點是基因突變。致突變試驗陽性可預(yù)測受試物可引起基因突變,是遺傳毒性致癌物,陰性結(jié)果可預(yù)測為非遺傳毒性非致癌物。28.健康促
26、進規(guī)劃的過程評價主要關(guān)注( )。A.計劃是否完善、合理、可行B.項目活動的數(shù)量、質(zhì)量、效率C.目標人群知識、態(tài)度、信念的變化D.目標人群健康狀況、生活質(zhì)量的變化E.健康政策和環(huán)境條件的變化【答案】:B【解析】:過程評價在著重關(guān)注項目是否按計劃的數(shù)量、質(zhì)量和效率執(zhí)行的同時,還有修正項目計劃,使之更符合實際情況的功能,這樣才能有效保障項目目標的實現(xiàn)。29.為減弱噪聲和交通性塵埃,主要教學(xué)用房的外墻面與城市主干道同側(cè)路邊距離不應(yīng)少于80m,此處的城市主要干道是指道路上的機動車流量超過每小時( )。A.500輛B.480輛C.360輛D.270輛E.200輛【答案】:D【解析】:學(xué)校應(yīng)具備良好的外界環(huán)
27、境,避免外部噪聲干擾,主要教學(xué)用房的外墻與鐵路的距離不應(yīng)小于300m;與城市主要干道(機動車流量超過每小時270輛)同側(cè)路邊距離不應(yīng)少于80m,否則應(yīng)采取有效的隔音措施。30.測尿維生素B1含量時,常測肌酐含量是因為( )。A.尿肌酐的含量較為穩(wěn)定,不受尿量多少的影響B(tài).尿中維生素B1排出量與肌酐排出量呈正比C.肌酐排出量與熱能有關(guān),從而與維生素B1有關(guān)D.肌酐的測定方法簡便E.因故未收到全尿【答案】:A【解析】:由于尿肌酐具有排出速率恒定及不受尿量多少影響的特點。因此可用相當(dāng)于含1g肌酐的尿中硫胺素排出量的多少來反映機體維生素B1的營養(yǎng)狀況。31.下列敘述正確的是( )。A.構(gòu)成比又稱頻率指
28、標B.構(gòu)成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度C.相對比也稱構(gòu)成比D.率是反映某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度E.當(dāng)樣本量較小時,可用構(gòu)成比代替率【答案】:D【解析】:A項,頻率型指標包括構(gòu)成比,但除了構(gòu)成比之外,頻率指標還包含頻率,不能說構(gòu)成比又稱頻率指標。BD兩項,率包括頻率和頻率強度,頻率指標表示某事件發(fā)生的頻率,強度指標表示單位時間內(nèi)某事件發(fā)生的頻率,因此率反映了某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度,而構(gòu)成比反映的是某事物內(nèi)部各部分占全部的比重。C項,相對比為兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標之比,構(gòu)成比為某一群體中各部分所占的比例,兩者并不等同。E項,構(gòu)成比和率的含義不同,構(gòu)成比不可以代替率。32.下列哪一項不是有機磷中毒的煙堿
29、樣癥狀?( )A.全身緊束感B.全身肌肉痙攣C.呼吸麻痹D.肌力增加E.眼瞼、舌、肌肉震顫【答案】:D【解析】:病情發(fā)展或接觸大劑量有機磷農(nóng)藥時,除了毒蕈堿樣癥狀加重外,出現(xiàn)全身緊束感,呼吸麻痹,全身肌肉痙攣,動作不靈活,發(fā)音含糊,胸部壓迫感,肌束震顫等,稱為煙堿樣癥狀。D項,有機磷中毒導(dǎo)致肌力減弱。33.變量變換的目的是( )。A.使方差齊B.使資料正態(tài)化C.使曲線直線化D.使資料滿足方差分析和t檢驗的需要E.使要比較的資料有差異【答案】:D【解析】:方差分析和t檢驗需要滿足的條件有:個體間相互獨立;各組均服從正態(tài)分布;各組間總體方差相等。對于不滿足條件的資料首先需要進行變量變換,若變量變換
30、后仍不滿足條件可采用非參數(shù)檢驗。34.下列毒物最易經(jīng)皮膚吸收并引起中毒的是( )。A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】:C【解析】:A項,苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體,皮膚可吸收少量。B項,在生產(chǎn)條件下,金屬汞主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道進入人體。C項,苯胺可經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道進入人體,但經(jīng)皮膚吸收是引起工業(yè)中毒的主要原因。D項,一氧化碳為氣體,經(jīng)呼吸道進入人體內(nèi)。E項,氯乙烯主要通過呼吸道吸入其蒸氣而進入人體,液體氯乙烯污染皮膚時可部分經(jīng)皮膚吸收。35.標準化中,間接法的應(yīng)用條件是( )。A.已知各組內(nèi)分年齡別的死亡率B.分別已知兩個比較組人口總數(shù)C.已知組內(nèi)各年齡別人口構(gòu)
31、成比D.任何情況下均可用E.以上都不是【答案】:C36.兩樣本均數(shù)比較,需檢驗H0:12是否成立,可考慮用( )。A.方差分析B.t檢驗C.u檢驗D.2檢驗E.ABC三種均可【答案】:E【解析】:ABCE四項,在滿足正態(tài)分布方差齊性條件的前提下,樣本數(shù)量較小時,方差分析和t檢驗對兩樣本均數(shù)進行比較時結(jié)果是等價的,t2F。大樣本情況下可用u檢驗代替t檢驗進行兩樣本均數(shù)比較。D項,2檢驗用于對兩個或多個率之間進行比較。37.公共場所衛(wèi)生管理條例規(guī)定各類公共場所的下列項目應(yīng)符合國家相應(yīng)的衛(wèi)生標準,除了( )。A.空氣B.微小氣候C.水質(zhì)D.噪聲E.廢棄物處理【答案】:E【解析】:ABCD四項,各類公
32、共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲等應(yīng)符合國家相應(yīng)的衛(wèi)生標準。不包括廢棄物處理。38.中國營養(yǎng)學(xué)會建議的平衡膳食寶塔是為向居民提出( )。A.具體的膳食食譜B.食物的分類概念C.每日必需食物攝入量D.較理想的膳食模式E.多樣化的食物種類【答案】:D【解析】:膳食寶塔提出了一個在營養(yǎng)上比較理想的膳食模式,同時注意了運動的重要性。膳食寶塔共分五層,包含我們每天應(yīng)當(dāng)吃的各類主要食物。各層位置和面積不同,這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。39.某患者涂某化妝品后57天,再次涂抹時局部出現(xiàn)紅腫、水皰、大皰,病變邊界不清,自覺瘙癢并有灼熱感,診斷為( )。A.刺激性接觸性
33、皮炎B.變應(yīng)性接觸性皮炎C.光變性皮炎D.化妝品性痤瘡E.急性皮炎【答案】:B【解析】:B項,變應(yīng)性接觸性皮炎一般在初次接觸變應(yīng)原57天出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為瘙癢、皮損形態(tài)多樣,丘疹邊界不清、紅斑鱗屑、局部紅腫等。40.已知某篩檢試驗的靈敏度和特異度,用該試驗篩檢兩個人群,其中甲人群的患病率為10%,乙人群為1%,下述描述正確的是( )。A.甲人群篩檢陰性者中假陰性所占比例比乙人群低B.甲人群篩檢的特異度比乙人群低C.甲人群篩檢的可靠性比乙人群高D.甲人群篩檢陽性者中假陽性所占比例比乙人群低E.甲、乙兩人群的陽性預(yù)測值相同【答案】:D【解析】:一般來說,用同一種方法對兩個人群進行篩檢時,患病率越高的
34、人群陽性預(yù)測值越高,陰性預(yù)測值越低。ADE三項,甲人群患病率大于乙人群患病率,故甲人群中陰性預(yù)測值低于乙人群,篩檢陰性者中假陰性高于乙人群;甲人群陽性預(yù)測值大于乙人群,篩檢陽性者中假陽性所占比例低于乙人群。BC兩項,用同一種方法進行篩檢無論人群怎么變化,其靈敏度和特異度不變。41.(共用備選答案)A.不對稱性腦神經(jīng)受損B.上腹部陣發(fā)性絞痛C.敗血癥、腦膜炎D.劇烈的腹痛和嘔吐E.運動神經(jīng)麻痹(1)副溶血性弧菌食物中毒的主要癥狀為( )?!敬鸢浮?B【解析】:B項,副溶血性弧菌食物中毒潛伏期為240小時,多為1420小時。發(fā)病初期為腹部不適,尤其是上腹部疼痛或胃痙攣。惡心嘔吐、腹瀉,體溫一般為3
35、7.739.5。發(fā)病56小時后腹痛加劇,以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。重癥病人可出現(xiàn)脫水及意識障礙、血壓下降等。病程34天,恢復(fù)較快,預(yù)后良好。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表現(xiàn)以上腹部陣發(fā)性絞痛為主。(2)肉毒梭菌毒素食物中毒的主要癥狀為( )?!敬鸢浮?E【解析】:E項,肉毒中毒的臨床表現(xiàn)與其他細菌性食物中毒不同,主要表現(xiàn)為運動神經(jīng)麻痹的癥狀,而胃腸道癥狀少見。潛伏期數(shù)小時至數(shù)天,一般為1248小時,短者6小時,長者810天。各型肉毒毒素所引起食物中毒其潛伏期不同,潛伏期越短,病死率越高。42.7歲以上兒童(青春期除外)的發(fā)育測量,要求每個性別
36、-年齡組的人數(shù)應(yīng)為( )。A.100人B.100150人C.150175人D.175200人E.200250人【答案】:A【解析】:生長發(fā)育調(diào)查時,通常7歲以上可按一歲為一組,每一性別-年齡組為100人;1018歲屬青春期,生長發(fā)育變化大,個體差異明顯,故每一性別-年齡組應(yīng)有150175人;18歲后每組仍需100人左右。43.一生中身高發(fā)育最快的階段是( )。A.胎兒46月B.嬰兒期C.幼兒期D.童年期E.青春期【答案】:A【解析】:胎兒期是生長發(fā)育最快的階段,其中身高增長最快的階段在46個月,體重增長最快的階段在79個月。44.下列能夠促進膳食鐵吸收的因素是( )。A.植酸B.草酸C.胃酸過
37、多D.維生素CE.多酚【答案】:D【解析】:維生素C能夠促進鐵吸收。ABCE四項,均抑制鐵吸收。45.下列說法不正確的是( )。A.實驗因素又稱處理因素B.實驗因素在實驗過程中可隨時修改C.非實驗因素是指除了實驗因素外,凡對受試對象具有影響,可使其發(fā)生效應(yīng)的所有因素D.非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起,故又稱為混雜因素E.消除混雜因素的干擾,顯示實驗因素的作用【答案】:B【解析】:AB兩項,實驗因素又稱處理因素,是研究者根據(jù)研究目的施加給受試對象的特定實驗措施。處理因素應(yīng)當(dāng)標準化,在實驗過程中同一處理組的處理應(yīng)始終保持不變,不可隨時修改。CD兩項,非處理因素是指除了實驗因素外,凡對受試對象具
38、有影響,可使其發(fā)生效應(yīng)的所有因素。非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起,故又稱為混雜因素。E項,一項優(yōu)良的研究設(shè)計,應(yīng)該突出實驗因素的主導(dǎo)作用,控制混雜因素的干擾作用。46.以下不屬于社會醫(yī)學(xué)主要研究內(nèi)容的是( )。A.社會衛(wèi)生策略B.社會衛(wèi)生狀況C.醫(yī)學(xué)治療技術(shù)D.影響人群健康的社會因素E.社會衛(wèi)生措施【答案】:C【解析】:社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容包括:社會衛(wèi)生狀況:社會醫(yī)學(xué)以群體為對象,研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況,尋找主要的社會衛(wèi)生問題,發(fā)現(xiàn)健康高危人群和弱勢人群,確定防治工作的重點,對社會衛(wèi)生問題作出社會醫(yī)學(xué)的“診斷”。影響人群健康的因素:主要是社會因素。社會衛(wèi)生策略與措施:針對存在的
39、衛(wèi)生問題及其原因,提出改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平的社會衛(wèi)生策略和措施。C項,醫(yī)學(xué)治療技術(shù)屬于臨床醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容。47.4個月的女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng)。未添加輔食。近半個月來較煩躁,夜間哭鬧不安、多汗。體檢:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是( )。A.營養(yǎng)不良B.亞臨床維生素A缺乏癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.嬰兒腸痙攣E.以上都不是【答案】:C【解析】:冬季出生,日照不足,未及時添加輔食,說明存在維生素D不足。4個月、煩躁、夜間哭鬧不安、多汗是佝僂病初期特點。48.欲探討某病在不同國家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因素所致,常用( )。A.遺傳流行病學(xué)方法B.
40、血清流行病學(xué)方法C.移民流行病學(xué)方法D.描述流行病學(xué)方法E.理論流行病學(xué)方法【答案】:C【解析】:移民流行病學(xué)是通過觀察疾病在移民、移居地當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率或死亡率的差異,從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系的一種研究方法。49.如果一個化學(xué)物的LD50大于10g/kg,則認為該化學(xué)物屬于( )。A.劇毒B.高毒C.中等毒D.低毒E.微毒或基本無毒【答案】:E50.煤焦油、礦物油等混合物中含有的致癌物主要是( )。A.氯丙烯B.氯甲醚C.苯并(a)芘D.芳香胺類E.-萘胺【答案】:C【解析】:在煤焦油類物質(zhì)中,主要含致癌力最強的苯并(a)芘及少量致癌性較弱的其他多環(huán)芳烴,能
41、導(dǎo)致皮膚癌。51.外來化合物的排泄過程是( )。A.外來化合物的解毒過程B.外來化合物的重吸收過程C.外來化合物的再分布過程D.外來化合物的生物轉(zhuǎn)化過程E.外來化合物及其代謝產(chǎn)物向機體外轉(zhuǎn)運的過程【答案】:E【解析】:排泄是指化學(xué)毒物經(jīng)由不同途徑排出體外的過程。主要是經(jīng)腎臟排泄、經(jīng)糞便排泄以及經(jīng)肺排泄等。AD兩項,屬于代謝過程。B項,屬于吸收過程。C項,屬于分布過程。52.在夏季使用農(nóng)藥時,某施藥工感到頭痛、頭暈,化驗?zāi)憠A酯酶活性正常,可疑何種毒物中毒?( )A.有機磷農(nóng)藥中毒B.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒C.樂果中毒D.對硫磷中毒E.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒【答案】:E【解析】:擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的急性中毒表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心、食欲缺乏、乏力等。擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的作用機制并非抑制膽堿酯酶活性,故化驗可見膽堿酯酶活性正常。ABCD四項,有效成分均有抑制膽堿酯酶活性的作用,因此中毒后化驗?zāi)憠A酯酶活性會降低。53.接種流行性感冒疫苗后,以下哪種說法正確?( )A.接種流行性感冒疫苗后可獲得終身免疫力B.接種流行性感冒疫苗后產(chǎn)生5年以上的免疫力C.接種流行性感冒疫苗后可在半年至1年左右有預(yù)防同型流感的作用D.接種流行性感冒疫苗后對任何型別的流感都有預(yù)防作用E.以上都不對【答案】:C【解析】:流感病毒8個節(jié)段單鏈RNA的特定組成,及流感病毒RNA在復(fù)制過程中不具有校正功能,決定了其易于發(fā)生變異。因
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