內科護士年終工作總結(五）

1、第 PAGE12 頁 共 NUMPAGES12 頁內科護士年終工作總結(五）最新內科護士年終工作總結 3 3 篇最新內科護士年終工作總結 3 篇01這一年，內科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以病人為中心，以提高醫(yī)療護理服務質量，夯實基礎護理，建立平安醫(yī)院的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理計劃，按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規(guī)章制度，改善服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質量控制，持續(xù)護理質量持續(xù)改善?，F將 20_ 年護理工作總結如下：一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務素質對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨

2、會進行各種基礎理論知識、院感知識和?？浦R的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分 90 分以上;技能操作考核：口腔護理平均分 _分、吸痰護理平均分 _ 分、心肺復蘇平均分 _ 分。二、改善服務流程，提高服務質量規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達 _%以上。三、

3、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況，護理差錯事故發(fā)生率為零。四、加強和提高護理文書書寫質量要求力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質

4、控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析p ，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年 _ 月至 _ 月出院病歷 _ 份，護理文書書寫質量到達了 _ 分以上。五、規(guī)范病房管理建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達理解治療的身心狀態(tài).病房每日定時通風，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。20_ 年(1 月至 10 月)住院病人 _ 人次，同比去年住院病人 _ 人次，增長 _ 人次;出院病人 _ 人，同比去年出

5、院病人 _ 人次，增長 _ 人次;一級護理及基礎護理合格，無發(fā)生護理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為 0%。六、急救物品完好率到達 100%急救物品進行四定管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。七、工作中還存在很多不足1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚，無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。八、明年展望我們在持續(xù)原有的成績的基礎上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強業(yè)

6、務技能學習與培訓，提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎護理的落實，加強病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質護理服務。02在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務?，F總結如下：一、加強護理安全管理有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現問題，分析p 整改。(一)查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措

7、施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規(guī)范。三分級護理制度執(zhí)行情況(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病

8、人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范(二)完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據本病區(qū)的特點組織了相應內容演練，三病區(qū)成功搶救了 2 例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會議，對督查中發(fā)現的缺陷及時分析p ，認真整改。二、持續(xù)改進護理質量各項護理質量

9、考核達標。(一)護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。(二)搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為 0。(五)基礎護理質量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否

10、整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發(fā)現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。(六)危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。(七)中醫(yī)護理質量：根據護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治

11、療技術，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。三、切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量各病區(qū)配備了相對合理的人力資，每個病區(qū)分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)現問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和?？谱o理操作的培訓及現場指導，操作較前規(guī)范。四、加強培訓和考核，提高護理能力水平共組織全院護理查房 _ 次，

12、全科護理查房 _ 次，?？谱o理培訓 _ 次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓 _ 次，考核護士操作 _ 余人次，年輕護士臨床能力考核 _ 余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。五、存在不足學術風氣不夠，無課題論文。2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。03按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了醫(yī)院規(guī)劃和目標?？剖易o理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務?，F將 20_ 年的護理工作總結如下：一、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理按照護理部的要

13、求，科室建立建全了各項規(guī)章制度?？剖易o理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求。首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在

14、病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務納入工作之中?？剖易o理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。三、加強病房管理，為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。四、加強消毒隔離，嚴格控制院

15、內感染的發(fā)生及發(fā)展嚴格執(zhí)行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發(fā)生。五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核，提高護理質量質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每

16、月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，強調和執(zhí)行無菌操作，認真做好個人防護。在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。六、重視提高護士職業(yè)素質，加強三基三嚴培訓為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。一年來(111 月)我科總收入 _ 元，共收治新病人 _ 人次一級護理 _ 人次，危重病人 _ 人，搶救病人 _ 次，搶救成功 _ 次死亡 _ 人，靜脈輸液 _ 次，靜脈輸