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1、未經(jīng)允許嚴(yán)禁盜版。謝謝合作!1腦癱知識(shí)大全什么是腦癱腦癱的病因腦癱的危害腦癱的臨床表現(xiàn)腦癱的診斷腦癱的治療方法2什么是腦癱 腦癱,簡(jiǎn)稱腦性癱瘓(cerebral palsy),通常是指在出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷或腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。臨床上以姿勢(shì)與肌張力異常、肌無(wú)力、不自主運(yùn)動(dòng)和共濟(jì)失調(diào)等為特征,常伴有感覺(jué)、認(rèn)知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作。3腦癱的病因 引起腦性癱瘓的原因很多,但找不到原因者可能達(dá)1/3以上。有時(shí)一些病例也可能存在多種因素。 產(chǎn)前因素最常見(jiàn),包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧

2、致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)受損等。圍產(chǎn)因素指發(fā)生在分娩開(kāi)始到生后一周內(nèi)的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內(nèi)出血、敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、缺血缺氧性腦病等。圍產(chǎn)因素可能是引起早產(chǎn)兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以后的因素包括從1周至3或4歲間發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進(jìn)行性腦損傷的病因。 早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩雖然不是腦癱的直接原因,但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內(nèi)炎癥或絨毛膜羊膜炎,作為一項(xiàng)潛在的危險(xiǎn)因素已經(jīng)越來(lái)越被引起重視。4腦癱的危害 小兒腦癱雖然不是致命病,但是,患兒如果將來(lái)生活不能自理,則對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)、對(duì)本人都是沉重的負(fù)擔(dān)。目前,我國(guó)腦癱發(fā)病率一

3、般產(chǎn)院統(tǒng)計(jì)在0.18%0.59%,患兒大多是由先天原因造成的,主要是母親分娩時(shí)困難,引起胎兒窒息或顱內(nèi)出血,出生后不呼吸,腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)所致。5腦癱的臨床表現(xiàn) 臨床上根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)可分為痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、肌張力低下型和混合型等,并根據(jù)受累的肢體分布,分為單癱、偏癱、雙癱、三肢癱和四肢癱等類型。以下介紹常見(jiàn)的幾種特殊的臨床綜合表現(xiàn)。6痙攣性偏癱(Spastic hemiplegia) 最常見(jiàn),為一側(cè)肢體受累,多數(shù)上肢較下肢嚴(yán)重,遠(yuǎn)端較近端重,而面部常無(wú)受累?;純憾嘣?月后才出現(xiàn)明顯癥狀,表現(xiàn)為患側(cè)肢體少動(dòng)、持續(xù)性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前狀姿勢(shì)、畫圈步態(tài)等。部分患者

4、受累肢體最初可能表現(xiàn)為肌張力低下,以后才轉(zhuǎn)為痙攣狀態(tài)。此型常伴有智力低下和癲癇。癲癇發(fā)作為部分性或繼發(fā)全身性發(fā)作。斜視很常見(jiàn)。7痙攣性雙癱 (Spastic diplegia) 以雙下肢肌張力增高為突出表現(xiàn)。此型多見(jiàn)于早產(chǎn)兒?;純撼T?-3月內(nèi)表現(xiàn)為雙下肢肌張力低下。繼之為所謂肌張力不全期,患兒在立位并且足底觸及檢查床面時(shí)將誘發(fā)雙下肢強(qiáng)直性伸直并交叉呈剪刀狀。最后進(jìn)入痙攣期,髖與膝關(guān)節(jié)屈曲、下肢內(nèi)旋、剪刀步態(tài),嚴(yán)重者不能獨(dú)立行走。上肢受累較輕,常表現(xiàn)為行走時(shí)上肢姿勢(shì)異常,但手的功能受累不明顯。此型合并癲癇較少,約占1/5。約2/3患者智力正?;蚺R界狀態(tài)。斜視很常見(jiàn)。8痙攣性四肢癱 (Spast

5、ic quadriplegia) 多見(jiàn)于嚴(yán)重窒息的患兒。四肢肌張力均增高,常呈角弓反張狀??砂橛泻松闲郧蚵楸?,表現(xiàn)為吞咽和構(gòu)音障礙。約半數(shù)患兒伴有癲癇和智力低下。9共濟(jì)失調(diào)型(Ataxia CP)約占10%。嬰兒期表現(xiàn)為肌張力低下、平衡障礙、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等。至幼兒期可發(fā)現(xiàn)辨距不良、意向性震顫等體征。多無(wú)錐體束征。智力低下不少見(jiàn)但多不嚴(yán)重。10腦癱的診斷腦性癱瘓的診斷主要基于病史及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。典型的腦性癱瘓多具有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、姿勢(shì)異常、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙的體征等。詢問(wèn)孕期、圍產(chǎn)期、新生兒期異常病史可能提示腦癱的病因。影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)腦損傷的證據(jù)。腦性癱瘓需除外遺傳代謝與神經(jīng)變性病。 11腦癱的治

6、療方法神經(jīng)電刺激療法(效果一般)水療法(效果一般)溫?zé)岑煼ǎㄐЧ话悖〣C腦細(xì)胞介入修復(fù)療法(效果最好)12神經(jīng)電刺激療法 用神經(jīng)電刺激方法治療偏癱、顱腦損傷引起的足下垂甚為有效,神經(jīng)刺激停止后,患者感到足背屈比較容易并可持續(xù)一段時(shí)間。由于電刺激對(duì)神經(jīng)有易化作用,肌肉的本體感覺(jué)和皮膚等感覺(jué)沖動(dòng)輸入中樞,使中樞興奮性提高,從而促進(jìn)肌肉收縮。13水療法 利用水的溫度、水靜壓、浮力等機(jī)械刺激和化學(xué)的刺激(如水中溶解某種藥物)而達(dá)到治療目的的方法稱為水療法。借助水的浮力以減少自身重力影響,運(yùn)動(dòng)障礙者在水中進(jìn)行輔助性或抗阻性運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)小兒發(fā)展正常的運(yùn)動(dòng)模式和自控能力。水波對(duì)身體的沖擊能起到按摩作用,

7、減輕肌痙攣。水療也可促進(jìn)肌張力低下患兒進(jìn)行肌肉活動(dòng)。14溫?zé)岑煼?痙攣肌在溫?zé)岘h(huán)境中易于松弛,可在紅外線或其他溫?zé)岘h(huán)境中定時(shí)訓(xùn)練痙攣肌群的活動(dòng)。15BC腦細(xì)胞介入修復(fù)療法 “BC腦細(xì)胞介入修復(fù)療法”是一種中樞神經(jīng)再生療法,嚴(yán)格遵守腦癱治療的多階段原則,按照生長(zhǎng)發(fā)育和病情進(jìn)展的一定時(shí)期,根據(jù)患兒的實(shí)際病情,制定“一對(duì)一”的明確治療方案,按程序化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行。該療法從分子基因?qū)W、細(xì)胞病理學(xué)、納米藥理學(xué)、生物物理學(xué)、分子免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等多種學(xué)科出發(fā),立體綜合地治療腦癱疾病,精確檢測(cè)腦損傷部位,及時(shí)修復(fù)腦癱兒受損神經(jīng)元,是一種中樞神經(jīng)再生療法。16BC腦細(xì)胞介入修復(fù)療法 BC-腦細(xì)胞介入修復(fù)療法是

8、由國(guó)內(nèi)北京小兒腦癱研究所、廣州海軍醫(yī)院兩家軍區(qū)醫(yī)院聯(lián)合美國(guó)、德國(guó)、日本、英國(guó)的數(shù)所知名小兒腦癱診療機(jī)構(gòu),先后投入大量人力、物力、財(cái)力共同研發(fā)的腦癱治療新技術(shù)。 此療法在臨床中已相繼治愈腦癱患者三萬(wàn)余例,讓小兒腦癱是不治之癥的謬論不攻自破。此技術(shù)在國(guó)內(nèi)、亞洲、國(guó)際醫(yī)學(xué)界引起劇烈反響,被國(guó)際衛(wèi)生醫(yī)學(xué)組織收錄為世界疑難腦病治療新突破,極大地推動(dòng)了世界腦性癱瘓疾病治療的進(jìn)程。17BC腦細(xì)胞介入療法三大特點(diǎn)1、治愈率高:先后診治海內(nèi)外20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的小兒腦癱3萬(wàn)多例,經(jīng)課題組專家主任醫(yī)師臨床評(píng)估和隨訪驗(yàn)證,總有效率達(dá)97.8%,治愈率高達(dá)86.8%。2、國(guó)際衛(wèi)生醫(yī)學(xué)組織收錄入世界疑難腦病治療新突破,國(guó)內(nèi)唯一經(jīng)過(guò)國(guó)家級(jí)鑒定的治療腦性癱瘓的療法。3、與傳統(tǒng)療法相比:克服了傳統(tǒng)治療方法的劣勢(shì),做

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