癲癇疾病健康教育知識(shí)

1、癲癇【疾病相關(guān)知識(shí)】1癲癇 癲癇是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致的短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常。具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。癲癇不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一組疾病或綜合征。原發(fā)性癲癇是由遺傳因素所致，繼發(fā)性癱殉由多種原因的腦損傷所致。2注意進(jìn)免誘發(fā)因素(1)發(fā)熱、過(guò)量飲水又過(guò)度換氣、飲酒、缺眠、過(guò)勞或饑餓及某些抗癲癇藥的突然撤離。(2)感覺因素。有些患者對(duì)某些特定的感覺如：視、聽、嗅、味、軀體等較為敏感，當(dāng)受到刺激時(shí)，可引起發(fā)作。(3)精神因素。強(qiáng)烈的情感活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、玩牌時(shí)可促使癲痢發(fā)作。3.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情變化癱痢發(fā)作的特點(diǎn)：大發(fā)作：發(fā)作時(shí)全身抽搐，意識(shí)喪失，尖叫一聲倒在地上，口吐

2、白沫。一般抽搐數(shù)分鐘可停止，隨后意識(shí)恢復(fù)或沉睡1-2小時(shí)后蘇醒，部分病人持續(xù)發(fā)作為鑫痢持續(xù)狀態(tài)。小發(fā)作：病人突然喪失知覺，中斷動(dòng)作，但不抽搐，發(fā)作一次可持續(xù)十幾秒鐘或幾十秒鐘，多見于兒童。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：表現(xiàn)為陣發(fā)性精神失常及無(wú)意識(shí)的動(dòng)作，不抽搐，發(fā)作一次持續(xù)數(shù)分鐘乃至數(shù)日不等。局限性發(fā)作：表現(xiàn)為面部或一側(cè)肢體肌肉抽搐或感覺異常，一般無(wú)意識(shí)喪失。4.癲癇發(fā)作時(shí)如何處理 癲癇發(fā)作時(shí)，家屬應(yīng)保持冷靜，立即把病人放平在地上或床上，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，腰帶，用毛巾裹住金屬勺等長(zhǎng)條狀金屬，放在病人口腔一側(cè)牙齒間，以保持呼吸道暢通，防止舌咬傷。抽搐時(shí)不要強(qiáng)制肢體抽動(dòng)，防止骨折，可用棉制品墊在頭下及四周，

3、以防止抽搐時(shí)被周圍物體撞傷，不要給病人喂水、藥、食物，以免引起窒息，如出現(xiàn)呼吸抑制，癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)急打“120送醫(yī)院搶救?！緳z查指導(dǎo)】1.腦電圖檢查(1)意義。腦電圖是腦生物活動(dòng)的檢查技術(shù)，通過(guò)測(cè)定自發(fā)的有節(jié)律的生物電活動(dòng)以了解腦功能狀態(tài)，是癱痢診斷最常用的一種輔助檢查方法。(2)注意事項(xiàng)。檢查前一天用肥皂水洗頭。檢查前應(yīng)進(jìn)食不宜空腹。檢查前一天應(yīng)停服鎮(zhèn)靜藥及抗癲痢藥物1-3天。檢查時(shí)勿穿尼龍衣，避免靜電干擾。避免緊張、眨眼、吞咽、搖頭或全身活動(dòng)，有汗應(yīng)拭去，以避免偽差影響結(jié)果。檢查時(shí)應(yīng)遵囑做閉目、睜眼或做深呼吸等動(dòng)作。2.頭顱CT,MRI檢查(1)意義?？纱_定腦結(jié)構(gòu)性異?；驌p害。(2)注意事

4、項(xiàng)(MRI)。帶有神經(jīng)刺激器、心臟起搏器、人工心臟金屬瓣膜、體內(nèi)有金屬或磁性物植入史及早期妊娠的病人不能進(jìn)行檢查。檢查前除去項(xiàng)鏈、手表、計(jì)算器、磁卡、傳呼機(jī)、活動(dòng)義齒、假肢等。檢查時(shí)請(qǐng)不要眨眼也不要做吞咽動(dòng)作?！舅幆熤笇?dǎo)】1.失神發(fā)作的藥物(1)琥珀酰胺類。作用：減少重復(fù)性傳遞和抑制皮質(zhì)興奮性通路。副作用：皮疹、精神癥狀。嚴(yán)重副作用：粒細(xì)胞缺乏。常用制劑：乙墟寧。(2)三環(huán)類。作用：減少?gòu)?qiáng)直后易化。副作用：皮疹、血白細(xì)胞減少和共濟(jì)失調(diào)。嚴(yán)重副作用：剝脫性皮炎。常用制劑：卡馬西平。(3)乙內(nèi)酰尿鹽類。作用：穩(wěn)定神經(jīng)膜，防止鈣離子流人和減少?gòu)?qiáng)直后易化。副作用：皮疹、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、低血鈣、牙齦增生

5、、剝脫性皮炎、淋巴結(jié)腫大、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。常用制劑：苯妥英鈉。2癲癇持續(xù)狀態(tài)(1)苯二氮卓類。作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛。副作用：頭昏、乏力、嗜睡，呼吸及循環(huán)抑制，依賴性，致畸。常用制劑：安定。(2)巴比妥類。作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉。副作用：頭暈、困倦、嗜睡、精神不振及定向障礙、依賴性。常用 制劑：苯巴比妥?！撅嬍持笇?dǎo)】1.癲癇患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽，勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低，而低血搪往往誘發(fā)癲癡發(fā)作，而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高，體內(nèi)胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動(dòng)很大，也會(huì)誘發(fā)癲癇；暴飲暴食，過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張，

6、也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。2.當(dāng)患者腹瀉、嘔吐，大量失液后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡，避免誘發(fā)癲癇。3.患者應(yīng)盡量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮，異常放電，使癲殉發(fā)作。應(yīng)忌酒，飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮，并使癲桐灶閡值降低，容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。4.癲癇患者應(yīng)注意合理膳食，補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，在癲癇病人的漫長(zhǎng)治療中，某些西藥會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)帶來(lái)影響，導(dǎo)致病人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙，如維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外，注意補(bǔ)充上述物質(zhì)，并多食蔬菜水果。米糠.麥芽含有維生素B6，所以應(yīng)多食粗

7、糧。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D，并能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K,所以病人不能偏食、挑食，必須全面均衡營(yíng)養(yǎng)，合理飲食?！境鲈褐笇?dǎo)】1.心理指導(dǎo)及活動(dòng)指導(dǎo) 指導(dǎo)病人應(yīng)保持情緒樂觀，不要因自卑而感覺孤獨(dú)、寂寞，適當(dāng)?shù)貐⑴c一些活動(dòng)如：散步、慢跑、太極拳等。善于排除各種干擾因素，如：緊張、發(fā)怒等，避免觀看情節(jié)緊張的影視，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持良好的心理狀態(tài)。在日?；顒?dòng)中必須避免從事思想高度集中的工作，如：高空作業(yè)、游泳、駕駛等，不要在河邊及懸崖邊走動(dòng)，洗澡時(shí)不要用盆浴，必要時(shí)有人監(jiān)護(hù)，以防止放生意外，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，防止連續(xù)過(guò)度疲勞地工作。2.服用藥物指導(dǎo)要點(diǎn)(1)出院時(shí)護(hù)士將出院所帶藥物親手交給病人或家屬，詳細(xì)交待各種藥物的服用注意事項(xiàng)、方法、時(shí)間及藥量。(2)告知病人及家屬癲痢病只能控制抽搐發(fā)作，很難根治。治療應(yīng)是長(zhǎng)期的或是終身的。解除其精神上的負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)病人保持穩(wěn)定情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)信心。(3)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用