希望廚房學(xué)校申請(qǐng)表（空白）

1、 3/3“希望廚房”學(xué)校申請(qǐng)表注：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的地方填寫或?qū)W?；拘畔?學(xué)校名稱： 宣漢縣漆樹鄉(xiāng)中心校地址：宣漢縣漆樹鄉(xiāng)街道郵政編碼：636168是否為希望小學(xué)： 是 否 距離縣城：115公里 海拔高度： 780米校長(zhǎng)姓名錢柏林聯(lián)系電勤負(fù)責(zé)人劉朝邦 聯(lián)系電校類別學(xué)校類別指：初中、九年一貫制、中心校、村完小或村小。中心校在校生數(shù)660人教職工數(shù) 25人住宿生數(shù)250人 班級(jí)數(shù) 17個(gè)學(xué)校簡(jiǎn)介：宣漢縣漆樹土家族鄉(xiāng)中心校位于宣漢東北邊陲，離宣漢縣城115公里，與重慶市開縣關(guān)坪鄉(xiāng)接壤。全鄉(xiāng)村民約6000人，平均海拔780米，山高路險(xiǎn)，交通不便，嚴(yán)重制約了

2、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展。中心校一所，所轄三所村小，現(xiàn)有教師26人，學(xué)生660人，17個(gè)教學(xué)班。中心校占地8152平方米，建筑面積2689平方米，主要建筑三幢，一幢為綜合用房，一幢為教學(xué)用房，一幢為生活用房。教學(xué)設(shè)備設(shè)施齊全，功能完善，教學(xué)質(zhì)量考核評(píng)比多次名列全縣同類學(xué)校前茅！廚房現(xiàn)狀廚房間數(shù)2廚房面積160平方米 廚房性質(zhì)外包 自運(yùn)行 用餐：早餐_260_人，中餐_300_人， 晚餐_260_人 是否有季節(jié)性變動(dòng)：否 是(變動(dòng)50人)每周供餐次數(shù)：15 餐費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：3元 收取方式：刷卡用餐場(chǎng)所：餐廳 教室 宿舍 露天 其它_ 餐桌：有 無(wú) 餐椅凳：有 無(wú)飲用水供應(yīng)方式：食堂提供 飲用水供應(yīng)頻率：廚房員工

3、：_6人 取得衛(wèi)生健康證人數(shù)：6_人 地面： 防水水磨石 瓷磚 水泥地 其它（請(qǐng)注明）_ 墻壁： 普通粉刷 防水瓷磚 其它（請(qǐng)注明）_ 屋頂面：平面天花板 防霉防潮的清潔材料 瓦木結(jié)構(gòu) 其它（請(qǐng)注明）_ 功能區(qū)：儲(chǔ)藏間 操作間 分餐窗口 餐廳防蟲害設(shè)施：防鼠設(shè)施 防蟑螂設(shè)施 防蠅設(shè)施 防塵設(shè)施 水源： 市政自來(lái)水 加壓地下水 常壓地下水 上下水：有 無(wú) 清洗： 葷菜清洗池 素菜清洗池 洗碗池 洗手池： 有 無(wú) 洗手水龍頭數(shù)量： 10個(gè)工作臺(tái)表面：瓷磚 不銹鋼 木板 鐵皮 其它（請(qǐng)注明）_ 廚房電源： 二相電（220v） 三相電（380v） 是否穩(wěn)定：是 否燃料種類： 薪柴 煤炭 燃?xì)?電力 太

4、陽(yáng)能能否解決三相電（380V）： 能 不能能否解決水源（市政自來(lái)水或加壓地下水）： 能 不能現(xiàn)有設(shè)備：鐵鍋三口、鋁制蒸籠5格、消毒柜一個(gè)、冰柜一個(gè)、菜刀三把、不銹鋼盆兩個(gè)急需設(shè)備 設(shè)備選配清單有：蒸飯車、消毒柜、冰柜、和面機(jī)、壓面機(jī)、饅頭機(jī)、電熱開水器、凈水器、土豆脫皮機(jī)、絞切肉機(jī)、切菜機(jī)、烤箱、豆?jié){機(jī)、抽油煙機(jī)、排風(fēng)扇、滅蠅燈、保溫售飯臺(tái)、保溫桶、不銹鋼碗筷、不銹鋼水池、貨架、碗柜、不銹鋼簡(jiǎn)易操作臺(tái)、菜刀、菜墩、大鏟、大勺、不銹鋼盆及其它自選設(shè)備。請(qǐng)學(xué)校從中選擇所需求的部分廚房設(shè)備，并按急需程度從頭排序，項(xiàng)目將結(jié)合需求和資助標(biāo)準(zhǔn)確定配置。：蒸飯車、和面機(jī)、絞切肉機(jī)、饅頭機(jī)、切菜機(jī)、消毒柜、冰

5、柜、壓面機(jī)、電熱開水器、凈水器、土豆脫皮機(jī)、烤箱、豆?jié){機(jī)、抽油煙機(jī)、排風(fēng)扇、保溫桶、不銹鋼碗筷、不銹鋼水池、貨架、碗柜、不銹鋼簡(jiǎn)易操作臺(tái)、菜墩、大鏟、不銹鋼盆對(duì)“希望廚房”管理的保證:按照中國(guó)青基會(huì)有關(guān)要求先行修繕廚房；2、嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)規(guī)定達(dá)到健康和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保證希望廚房的衛(wèi)生和學(xué)生伙食的飲食安全，設(shè)備的使用安全；3、積極向中國(guó)青基會(huì)和捐建方反饋希望廚房的各項(xiàng)信息。申請(qǐng)理由:1、漆樹鄉(xiāng)中心校是宣漢縣最邊遠(yuǎn)的一所薄弱少數(shù)民族學(xué)校；2、漆樹鄉(xiāng)中心校位于宣漢與開縣的交界處，更是宣漢對(duì)外的一所窗口學(xué)校，扶持該校意義深遠(yuǎn)；3、全縣120多所學(xué)校，主管部門統(tǒng)籌兼顧，實(shí)在是有心無(wú)力予以更多的關(guān)注。當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)落后，學(xué)生人數(shù)少，學(xué)校又沒(méi)有自主造血的骨干項(xiàng)目；4、為了下一代的身心健康，為了讓山區(qū)的每一位窮孩子切身享受到國(guó)家的惠民政策，要吃得放心，吃得舒心，極其簡(jiǎn)陋的食堂設(shè)備與當(dāng)今時(shí)代早已