2020年重慶市《口腔內(nèi)科學(xué)》測(cè)試卷

1、2020年重慶市口腔內(nèi)科學(xué)測(cè)試卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無(wú)關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷人一、A1（共 30 題） 當(dāng)放大倍率增加時(shí)，進(jìn)入目鏡的光線會(huì)（）減少增加不變不確定改變顏色常見的口腔真菌感染性疾病是（）?？谑C合征扁平苔蘚鵝口瘡貝赫切特病口腔白斑盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括（）。過(guò)角化、不全角化、角質(zhì)栓血管四周有炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.上皮變薄，棘層萎縮較顯著不可以用作根管充填的糊劑是（）。

2、氫氧化鈣糊劑碘仿糊劑氧化鋅丁香油糊劑玻璃離子糊劑氟化鈉甘油糊劑 口腔白斑分型不包括（）。均質(zhì)型潰瘍型疣狀型顆粒型增殖型6.20世紀(jì)50年代至80年代中期，根管治療的重大突破是（）。治療理念的改變根管解剖的發(fā)展鎳鈦器械的使用根管器械和充填材料的標(biāo)準(zhǔn)化根尖定位儀的使用二期梅毒的典型臨床表現(xiàn)是（）。硬下疳梅毒黏膜斑口腔潰瘍樹膠腫結(jié)節(jié)性梅毒疹 乳牙外傷最常見的類型是（）冠折根折脫位冠根折震蕩 水平型食物嵌塞的原因（）。牙齦萎縮充填式牙尖相鄰牙邊緣嵴不在同一水平面充填物懸突鄰牙觸點(diǎn)喪失廣泛型侵襲性牙周炎的發(fā)病年齡為（）。30歲以下青少年成年人青春期少年嬰幼兒牙周外科手術(shù)常用的是（）。移骨術(shù)植骨術(shù)牙槽骨成

3、形術(shù)牙槽骨切除術(shù)以上均不對(duì)下列疾病中屬于自身免疫疾病的是（）。藥疹多形性紅斑慢性盤狀紅斑狼瘡艾滋病單純皰疹改變宿主對(duì)菌斑反應(yīng)的因素，除了（）。激素水平單純性牙齦肥大系統(tǒng)疾病營(yíng)養(yǎng)吸煙原則上根管治療修復(fù)的時(shí)機(jī)是（）。根管治療后1周根管治療后2周根管治療后36個(gè)月根管治療后1個(gè)月不出現(xiàn)臨床癥狀或臨床癥狀完全消失在備洞時(shí),可造成牙髓明顯損傷的因素不包括（）。窩洞類型過(guò)度用力相對(duì)低轉(zhuǎn)速無(wú)冷卻劑持續(xù)鉆磨藥疹最常見的口腔黏膜損害為（）。粟粒狀水皰成簇小水皰單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰虹膜狀紅斑散在分布的圓或橢圓形潰瘍關(guān)于韋格納肉芽腫的病理表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是（）。病損由中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及上皮樣細(xì)胞組

4、成固有層見密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)大片組織壞死血管呈現(xiàn)以壞死為主的炎癥，血管壁類纖維蛋白性變、基層及彈性纖維破壞，管腔中血 栓形成電鏡下可見上皮基底膜處有上皮下沉積物存在對(duì)于根尖化膿性炎癥，膿腫切開的時(shí)機(jī)為（）患者一旦感覺患牙根尖部有跳痛就應(yīng)立即切開捫診患牙根尖部有不適或疼痛就應(yīng)切開牙有叩痛就應(yīng)立即切開急性炎癥的第45天,局部有波動(dòng)感，或穿刺檢查回抽有膿液時(shí)急性炎癥的第23天,患者感覺牙齒有咬合痛時(shí)兒童口腔行為管理的方法不包括（）。正強(qiáng)化懲罰告知一演示-操作（TSD）技術(shù)分散注意力保護(hù)性固定根尖周組織是（）間質(zhì)性結(jié)締組織疏松結(jié)締組織牙周膜膠原組織皮下結(jié)締組織致密結(jié)締組織最適于一次性根管治療的是

5、（）。再治療患牙牙髓壞死患牙慢性根尖周炎患牙急性牙髓炎患牙急性根尖周炎患牙 根分叉病變的主要病因是（）。咬合創(chuàng)傷根柱過(guò)長(zhǎng)菌斑磨牙癥齲病牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌可產(chǎn)生以下酶破壞牙周組織，除了（）。水解酶膠原酶彈性蛋白酶蛋白酶透明質(zhì)酸酶控釋抗菌藥物治療牙周炎的優(yōu)點(diǎn)是（）。用藥劑量小局部濃度高維持時(shí)間長(zhǎng)療效高以上均是下列根尖周病治療原則中,不確切的是（）。徹底清除根管系統(tǒng)中的感染源阻止根管內(nèi)感染進(jìn)入根尖周區(qū)嚴(yán)密堵塞根管，調(diào)動(dòng)根尖周組織修復(fù)能力徹底清除主根管和根管壁中的感染物急性壞死性齦炎組織學(xué)包含的4個(gè)區(qū)域，除了（）。細(xì)菌層嗜中性細(xì)胞層旋體侵入層修復(fù)層漿細(xì)胞嗜染層單純性牙周炎全身治療的首選藥物是（）。紅霉素

6、牙周寧中藥固齒劑維生素類藥物大環(huán)內(nèi)酯藥物+甲硝嘩 TOC o 1-5 h z 血管神經(jīng)水腫一般不發(fā)生在（）。唇舌上腭眼瞼咽喉部如果根樁過(guò)長(zhǎng)，易引起（）。斷樁根折拆樁困難根尖周炎只要根尖愈合，無(wú)明顯影響較為公認(rèn)的牙周病致病微生物主要是（）。需氧菌外源性特異致病菌病毒外源性感染的真菌厭氧菌二、A2（共 20 題）患者,女,55歲,有糖尿病史?；颊呋悸匝啦勰撃[，久治不愈，應(yīng)考慮為以下因素，除外（）。根管內(nèi)徹底清創(chuàng)根尖周病變范圍根管內(nèi)是否有細(xì)菌全身是否使用抗生素糖尿病是否控制患者，女,42歲。因多個(gè)牙楔狀缺損復(fù)合樹脂充填后不敢咬物冷熱刺激疼痛,去除刺激可緩解,其原因可能為（）。充填材料對(duì)牙髓組織的化

7、學(xué)刺激備洞過(guò)程中產(chǎn)熱充填時(shí)牙面未干燥酸蝕后牙面又污染患者，男,34歲。36猞面洞銀汞合金充填后4天出現(xiàn)激發(fā)痛與自發(fā)性隱痛，可能是因?yàn)椋ǎ┮Ш蟿?chuàng)傷有小穿髓點(diǎn)未發(fā)現(xiàn)基底過(guò)薄洞較深未加基底腐質(zhì)未去凈患者，男,23歲。確診患有非霍奇金淋巴瘤以后口腔黏膜出現(xiàn)大面積糜爛，揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性、探針試驗(yàn)陽(yáng)性、尼氏征陽(yáng)性、病理檢查顯示棘層松解免疫檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血清中的抗體能與角質(zhì) 細(xì)胞提取物中的230kD、190kD大分子量蛋白抗原結(jié)合?；颊咴\斷應(yīng)首先考慮（）。非霍奇金淋巴瘤并發(fā)天皰瘡非霍奇金淋巴瘤并發(fā)副腫瘤性天皰瘡非霍奇金淋巴瘤并發(fā)類天皰瘡樣扁平苔蘚非霍奇金淋巴瘤并發(fā)類天皰瘡非霍奇金淋巴瘤并發(fā)大皰性類天皰瘡患者,女,33

8、歲。因右下第二前磨牙中央尖折斷,被診斷為慢性根尖周炎。患牙不松動(dòng),x線片見根尖部呈燕尾狀吸收,根尖周x線投射區(qū)5mmX5mm，邊界較清楚。該患牙的治療為（）拔除干髓治療塑化治療根管治療根尖誘導(dǎo)成形術(shù)患者，女,20歲。2周前因左上6面可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診（+），有自發(fā)痛，復(fù)診時(shí)應(yīng)如何處理（）X線片檢查電活力測(cè)驗(yàn)去暫充物，重新蓋髓根管治療不處理，繼續(xù)觀察患者，女,18歲。左下后牙牙髓炎行失活治療后咬合痛5天，檢查:左下5冷、熱測(cè)試無(wú)反應(yīng),叩痛（土），牙齦未見異常?；佳雷罴烟幚頌椋ǎ＝宜桧?、開放拔髓、開放拔髓、根管預(yù)備、開放拔髓、封FC棉球根管預(yù)備、封氫氧化鈣患者，

9、女,29歲。右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查:右下第一磨牙駘面近中釉質(zhì)磨損明顯，探酸，叩診（-）。該牙的最佳治療方法是（）。調(diào)獪牙髓治療全冠修復(fù)脫敏治療充填治療患者，男,56歲。13、14、15、23、24、25頰側(cè)頸部楔狀缺損，中等深度，探診較敏感，要求一次完成治療。最好選用下列哪種材料治療（）。銀汞合金氧化鋅丁香油糊劑玻璃離子水門汀復(fù)合樹脂磷酸鋅水門汀患者，女,14歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)下第一前磨牙尖而長(zhǎng)畸形中央尖，無(wú)不適主訴。對(duì)該患者的治療建議為()局麻下行根管治療多次少量調(diào)磨中央尖局麻下行活髓切斷術(shù)局麻下行根尖誘導(dǎo)形成術(shù)觀察患者，女,43歲。左上后牙半年來(lái)咬物不適，偶有咬到某一處時(shí)銳痛。檢查:左上

10、后牙未見齲及牙周袋,26近中面可疑裂紋,冷敏感,X線未見異常。該牙患以下哪種疾病的可能性最大 ()。楔狀缺損磨損隱裂磨牙癥慢性牙髓炎患兒，男,10歲。3年前上前牙外傷冠折行直接蓋髓術(shù)，現(xiàn)充填體變色前來(lái)復(fù)診,無(wú)不適主訴。制訂該患牙的治療方案主要根據(jù)()。主訴癥狀牙髓活力測(cè)結(jié)果牙根形成情況牙冠剩余多少牙齒松動(dòng)度患者，女,32歲。因左上前牙變色前來(lái)就診。訴說(shuō)咀嚼食物時(shí)無(wú)明顯疼痛?？趦?nèi)檢查見左上側(cè)切牙無(wú)明顯齲損及缺損，冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng),無(wú)牙周病變,為明確診斷,醫(yī)生還需做的檢查是 ()。咬合檢查麻醉檢查問(wèn)診X線片牙髓電活力測(cè)試患者，男,19歲。牙齦肥大2個(gè)月，服用苯妥英鈉7個(gè)月。檢查:上、下前牙牙齦乳頭網(wǎng)鈍

11、，覆蓋1/3牙面，未探及釉牙骨質(zhì)界。該患者應(yīng)診斷為（）慢性齦炎慢性牙周炎藥物性牙齦肥大壞死性潰瘍性齦炎急性齦乳頭炎患者，女，43歲。1周前唇周出現(xiàn)紅斑，感覺灼癢，1天后出現(xiàn)成簇針尖大小水皰，1天后皰破糜爛后結(jié)痂，患病前有感冒史,擬診為（）?？诮茄妆P狀狼瘡唇皰疹扁平苔蘚鵝口瘡患者，女，26歲。左上前牙變色2年,檢查:且牙冠變色，叩痛（-），牙髓電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。X線片示根尖周5mmX5inm透射影，邊界清晰，有阻射白線圍繞。該牙應(yīng)診斷為牙髓壞死致密性骨炎根尖周肉芽腫慢性根尖周膿腫根尖周囊腫患兒，男，8歲。2周來(lái)右下后牙自發(fā)痛。檢查:右下第一恒磨牙獪面深齲洞，叩診正常，松動(dòng)1，牙齦充血。X線片示牙

12、根發(fā)育8期，近中根周膜增寬,骨硬板不連續(xù)。下列哪種治療較 妥當(dāng)（）?；钏枨袛嘀苯由w髓根管治療根尖誘導(dǎo)成形術(shù)干髓術(shù)患者，女,33歲。因右下中切牙齲壞發(fā)展成根尖周炎后經(jīng)過(guò)一次根管治療，但患者的癥狀時(shí)有反復(fù)，叩痛不能完全消除已有近2個(gè)月,這種情況下,可能的原因是（）。下頜中切牙，有可能有唇舌兩個(gè)根管，可能遺漏了1個(gè)根管未做治療觀察時(shí)間不夠長(zhǎng)應(yīng)用藥物性充填材料充填根管只有拔除了患牙，才能去除根尖病變以上都不是患者，男,7歲。下恒切牙、上恒中切牙萌出，無(wú)擁擠，其中左上中切牙為舌側(cè)錯(cuò)位,反駘, 覆駘中度，余乳牙健康，頜骨關(guān)系協(xié)調(diào)。解決個(gè)別牙反猞的方法是咬撬法調(diào)磨法使用上頜斜面導(dǎo)板使用下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板使用

13、上頜活動(dòng)矯治器患者，女,50歲。雙頰黏膜白色病變3年?；顧z標(biāo)本見上皮萎縮,表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)、基底細(xì)胞層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)。病理診斷為（）。念珠菌病扁平苔蘚尋常型天皰瘡慢性盤狀紅斑狼瘡良性黏膜類天皰瘡三、A3/A4（共 10 題）四、X（共15題） 臨床上通常掌握的根管充填時(shí)機(jī)包括（）。無(wú)自覺癥狀無(wú)明顯叩痛無(wú)嚴(yán)重氣味無(wú)大量滲出液和急性根尖周癥狀細(xì)菌培養(yǎng)陰性關(guān)于齦上牙石,敘述正確的有（）齦上牙石位于齦緣上方與齦下牙石相比，牙面附著更緊密牙石常呈黃色或白色體積較大常位于唾液腺導(dǎo)管開口處牙髓治療的方法包括以下哪幾項(xiàng)牙髓切斷術(shù)根尖誘導(dǎo)形成術(shù)根管治療術(shù)齦下刮治術(shù)根尖屏障術(shù)有

14、關(guān)根管預(yù)備描述正確的是（）。預(yù)備過(guò)程分為根冠2/3和根尖區(qū)2/3預(yù)備預(yù)備后的根管應(yīng)具有從根管口到根尖孔的連續(xù)錐度通暢銼一般采用8號(hào)或10號(hào)不銹鋼K銼初銼一般指15號(hào)銼主銼至少應(yīng)擴(kuò)大到25號(hào)充填修復(fù)時(shí),不宜使用橡皮障的是（）。未完全萌出的年輕恒牙未完全萌出的第3磨牙嚴(yán)重的錯(cuò)位牙相鄰多個(gè)牙同時(shí)需要治療鼻呼吸困難的患者后牙反的原因包括（）。乳磨牙早失或滯留后牙區(qū)擁擠單側(cè)咀嚼唇腭裂前牙反猞 扁平苔薛發(fā)病可能與哪些因素關(guān)聯(lián)（）。細(xì)菌感染神經(jīng)精神障礙病毒感染飲食遺傳根管治療過(guò)程中發(fā)生器械分離的可能原因是（）。磨牙根管口處的牙本質(zhì)懸突未去除B.開髓孔不充分導(dǎo)致髓室頂未完全去除根管預(yù)備時(shí)越號(hào)擴(kuò)銼根管預(yù)備器械螺

15、紋變稀被拉伸3.診間急癥發(fā)生的原因包括（）。牙髓失活劑、根管消毒藥對(duì)根尖周組織的化學(xué)性刺激根管過(guò)度預(yù)備或根管超填對(duì)根尖周組織的機(jī)械性刺激殘存的細(xì)菌對(duì)根尖周組織的生物性刺激根管沖洗劑、根管消毒藥泄露根管充填不嚴(yán)密關(guān)于牙周治療計(jì)劃.正確的是()。第一階段是消除或控制致病因B.牙周手術(shù)的目的之一是修正骨缺損E.菌斑控制是最重要的方面15.牙周病的局部促進(jìn)因素包括()牙仁吸煙創(chuàng)傷性猞力細(xì)菌不良修復(fù)體關(guān)于宿主的防御反應(yīng)與牙周病,敘述錯(cuò)誤的是()中性粒細(xì)胞對(duì)牙周組織只起防御作用巨噬細(xì)胞參與宿主的防御反應(yīng)體液免疫產(chǎn)生的白細(xì)胞對(duì)組織只起保護(hù)作用細(xì)胞免疫不參與牙周炎癥反應(yīng)宿主的防御反應(yīng)在牙周病的病理機(jī)制中起防御

16、和損傷雙重作用根管工作長(zhǎng)度測(cè)量的方法包括()。根據(jù)牙最長(zhǎng)長(zhǎng)度和冠根比例來(lái)計(jì)算B根管器械探測(cè)法根管長(zhǎng)度電測(cè)法根管工作長(zhǎng)度測(cè)量板92.根管預(yù)備的方法有()逐步后退法根管的化學(xué)預(yù)備逐步深入法電解治療微波治療脫位牙再植后可出現(xiàn)的情況有（）。牙周膜愈合骨性粘連牙根外吸收根管內(nèi)吸收牙髓炎根管預(yù)備時(shí)，根中1/3穿孔應(yīng)采取的措施有（）。選擇具有彈性的根管預(yù)備器械B.濕潤(rùn)情況下進(jìn)行根管預(yù)備樁道形成時(shí)不要過(guò)度磨除牙本質(zhì)使用預(yù)備器械時(shí)盡可能加力76.根管治療后疾病的致病因素包括（）。微生物感染異物反應(yīng)根尖周囊腫治療因素根尖周肉芽腫影響直接蓋髓術(shù)預(yù)后的因素有（）?；颊吣挲g牙髓暴露的時(shí)間牙髓暴露的范圍是否使用抗生素牙髓

17、暴露的類型 屬于牙髓細(xì)胞的有（）成牙本質(zhì)細(xì)胞防御細(xì)胞組織細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞牙髓細(xì)胞五、B供5題） 理想的蓋髓劑的條件是（）。堵塞牙本質(zhì)小管，增加牙本質(zhì)的硬度和抗酸抗溶性誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成為蛋白沉淀劑，還原后沉積于牙本質(zhì)小管堵塞小管高熱效應(yīng)使牙本質(zhì)表面變性和無(wú)機(jī)物熔融促進(jìn)形成修復(fù)性牙本質(zhì),較強(qiáng)持久的殺菌作用 TOC o 1-5 h z 與牙面垂直的窩洞壁稱為（）。軸髓線角側(cè)壁頰軸齦點(diǎn)角髓洞緣導(dǎo)致牙頸部呈白堊色、黃褐或灰色的脫礦斑塊，質(zhì)地松軟易崩碎的是（）。胃酸硝酸酸硫酸碳酸飲料引起皰疹性口炎的病原微生物是（）。淋病奈瑟菌單純皰疹病毒人乳頭瘤病毒帶狀皰疹病毒白色念珠菌為正確判斷牙髓是否有活力,可采取的措施有()。叩診牙髓活力電測(cè)試牙髓活力冷、熱測(cè)試染色法(品紅法)松動(dòng)度檢查A1答案:1: A2:C3:D4:E5:E6:D7:B8: C9:A10:A11:C12:C13:D14:E15: A1