仲裁申請書范文集合七篇

1、仲裁申請書范文集合七篇仲裁申請書篇 1申訴人：申訴人名稱：地址：法定代表人：姓名：職務(wù)：住址：電話：委托代理人：姓名：性別：年齡：工作單位：職務(wù)：住址：電話：被訴人：被訴人名稱：地址：法定代表人：姓名：職務(wù)：案由：申請理由和要求：為此，特向你會申請仲裁。此致經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會申訴人：（蓋章）法定代表人：（簽章）年月日附：本申請書副本份。合同副本份。仲裁協(xié)議書份。其它有關(guān)文件份。注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。仲裁申請書篇 2申請人：住所：電話：法定代表人：委托代理人：被申請人：住所：電話：法定代表人：請求事項(xiàng)：_事實(shí)與

2、理由：_證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號碼）此致成都仲裁委員會申請人：（蓋章或簽名）年月日注： 1、申請人或被申請人是公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作仲裁申請書篇 3申請人： _被申請人： _住所： _法定代表人： _申請事項(xiàng)： _申請人對 _年 _月 _日向貴委提出的勞動仲裁申請，現(xiàn)請求撤回。申請理由：申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于_年_月 _日申請勞動仲裁，貴委已經(jīng)受理?，F(xiàn)因申請人與被申請人達(dá)成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準(zhǔn)。此致！申請人： _年 _月_日仲裁申請書篇 4申請人： X，男，漢族，初中文化，1970

3、年4月工作單位：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤礦住址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會電話：被申請人：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤地址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會法定代表人：電話：業(yè)務(wù)人員：仲裁請求：一、請求裁決申請人與被申請人解除事實(shí)勞動關(guān)系;二、請求裁決被申請人依法支付 140811 元因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)元 ( 拾肆萬零捌佰壹拾壹元整 ) 具體如下：1、住院期間生活補(bǔ)助：4480 元 (35 元 *2/ 人 *80 天 );2 、住院期間工資：57810 元(2710/30*80);3、住院期間家人的護(hù)理費(fèi)：3840 元 (45*80 天 );4 、一次性醫(yī)療補(bǔ)助： 5420 元(2710元*2 月);5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助：32520 元(2710 元 *12 月 );6 、一次性傷殘補(bǔ)助金：24390 元 (2710 元 *9 月 );7 、鑒定費(fèi)： 300元;8 、第二次手續(xù)費(fèi) 4800 元。 9、煤礦企業(yè)傷殘賠償 (131 號令) ：65040 元(271 元 *12 月 *2);事實(shí)及理由：年 8 月 15 日，申請人 X 在煤礦井下砌碹時(shí)被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：1、右足背挫裂傷 ;2 、左第五指骨開放性骨折;3 、左足背異物殘留