第二章心理咨詢的要素ppt課件

1、第二章 心思咨詢的要素內容咨詢中的共同要素一.當事人二.咨詢師三.其他變量四.一 心思咨詢中的共同要素心思咨詢何以促成當事人的改動？實際？Lambert & Bergin，1994研討發(fā)現(xiàn)：不同治療體系之間效果沒有明顯差別不同療法可經(jīng)過不同治療過程得到同樣療效不同療法產(chǎn)生了不同的療效，但現(xiàn)有研討設計不能檢驗出來不同治療體系存在共同的治療要素，正是這些共同要素導致了治療效果 朱利安羅特阿諾德拉扎勒斯維克多雷米約翰布雷迪吉羅德戴維森麥頓吉爾吉羅德伊甘杰羅姆弗蘭克對 共 同 要 素 的 認 識一Goldfried & Padawer (1982) 各種治療中存在的五條共同原理要素當事人對治療會有助益

2、的期望。治療關系 對個人本人和世界獲得一種外來的視角即當事人從咨詢中了解到他人是怎樣對待他本人、他的問題和這個世界的矯正性體驗指當事人過去的閱歷，尤其是未曾處置過的負性心情，在治療情景下重新體驗并得四處置的過程不斷進展的現(xiàn)實檢驗。 二Lambert & Bergin(1994) 共同要素包括支持要素、學習要素和行動要素 在實踐治療過程中，先后依序出現(xiàn)。先是支持，構成雙方相互支持、共同努力的氣氛氣氛當事人信任、平安感添加，緊張、焦慮降低導致當事人對問題的認識改動隨之出現(xiàn)行為上的改動。支持因素 學習因素 行動因素 宣泄認同治療師減輕孤離感積極的關系放心感舒緩緊張結構化（Structure）治療同盟

3、治療師/當事人積極參與治療師的專家形象治療師的溫暖、尊重、同感、接納和真誠信任 忠告情感體驗同化困難經(jīng)驗改變對個人效能的預期認知學習矯正性情緒體驗對內部參考系的了解反饋領悟理性態(tài)度 行為調控認知性掌控鼓勵直面恐懼冒險掌控的努力示范模仿實踐現(xiàn)實檢驗成功體驗修通（Workingthrough） 三弗蘭克小組的研討治療改動中的共同性各種治療原理和方法的共同的治療功能當事人心思苦楚的共同性各種治療的共有特性當事人心思苦楚的共同性心力委頓：它起于人的客觀無能感，即無法應付他她 本人以及周圍的人都覺得他她可以處置 的問題。對本人失去自信心，不僅失去了對周圍環(huán)境的控制才干，也失去了對本人的情感和思想的控制才

4、干。各種治療的共有特性與一位鼎力相助的人堅持一種親密、信任、注入了情感的信任關系治療背景或設置一套治療原理或理念想象與根本原理相聯(lián)絡的治療程序和詳細方法提供時機，使當事人可以內化并維持治療收獲各種治療原理和方法的共同的治療功能激起和維持當事人的獲助期望加強當事人的“主宰感或自我效能感提供新的學習閱歷喚起當事人的心情二、當事人一哪些人不適宜做心思咨詢二妨礙特點和改動動機三當事人的人格特征和個人特點當事人Client,首先運用的是羅杰斯哪些變量影響著當事人的求助？堅持治療？從治療中獲得積極的改善？一哪些人不適宜做心思咨詢？ 精神科的許多病人 ，一切以生物學要素為主要病因的病人完全不適用心思治療，或

5、者只能以心思治療為輔助手段。例如精神分裂癥病人、情感性精神病患者、腦器質性精精神妨礙病人等。由于心思妨礙的特殊性以及現(xiàn)有治療手段的局限性，有些心思妨礙也不適宜心思治療，如人格妨礙患者如反社會型、偏執(zhí)型、分裂型。 哪些人適宜做心思咨詢？ 當事人的人格和個人特點當事人對人際影響的敏感性。當事人處于煩惱之中，有心思苦楚，能促進治療。當事人的苦楚是訴諸心思問題，比訴諸軀體化問題，治療效果要好一些。有一定的應付才干和勝利的應付閱歷的當事人預后較好。普通智力，尤其是言語了解和言語表達才干以及自我了解和內省才干。 二妨礙特點和改動動機1、妨礙特點2、改動動機1軀體妨礙還是心思問題？2慢性的、反復的妨礙預后較

6、差。3妨礙的嚴重程度與治療效果之間呈負相關。 好的當事人是“人不太老，病不太重。1、妨礙的性質、繼續(xù)時間和嚴重程度 2、改動的態(tài)度和動機當事人對咨詢與治療的信心和對獲得協(xié)助的等待對咨詢勝利與否有較大的影響。 三當事人的人格特征YAVISSuccessful勝利Young年輕Intelligent聰明Attractive有吸引力Verbal善言談sYAVISYAIV三 咨詢師一咨詢師的角色和功能二咨詢師的個人特點咨 詢 師 咨詢師首要的工具，是他本人，作為一個“人的他本人。 每一次輔導過程，輔導員都會帶著本人的個人特質與生長閱歷來與當事人互動 假設咨詢師期望當事人生長與改動，他必需正視本人作為治

7、療力量的現(xiàn)實，情愿在專業(yè)實際中促使本人的生長 助人者人格助人技巧助長條件特定結果+特質態(tài)度價值了解的支持的行動的當事人的社會的助人者的信任尊重自在一心思咨詢師的角色傾聽者支持者研討者督促者示范者價值觀、態(tài)度、行為對當事人的影響心思咨詢師的“第一功夫給當事人抱持感察看分析改動中的壓力二咨詢師的個人特點1、專業(yè)訓練2、個人特點3、人格特質1、專業(yè)訓練專業(yè)訓練與咨詢效果之間的一定關系將知識轉化為才干咨詢訓練和閱歷積累美國：咨詢人員的培育A、教育學歷、學位B、考試C、臨床實習2、咨詢師的個人特點詹寧斯，斯卡沃永不滿足的學習者；大量地從閱歷中學習；不排斥認知上的復雜性和不確定感；敏于并且情愿接納他人的心

8、情；個人心思安康、成熟，留意本人的心情的康寧；明了本人的心情是怎樣影響本人的任務有很出色的關系技藝；信任治療者當事人的任務同盟；擅長在治療中利用本人的各種用得上的技藝3、咨詢師的人格特點人格檢驗沒有發(fā)現(xiàn)特殊的“治療師人格從實際推論出發(fā)，發(fā)現(xiàn)特殊的“治療師人格與支配性、控制定位和概念程度有關 支配性：自動概念程度：認知特點控制點：個人知覺的傾向性勝利的咨詢員看他人 有才干的。置信當事人具有潛能去處置本人的問題，對當事人是有自信心的。可信任的。覺得本人不用疑心當事人，由于他置信當事人有一定的穩(wěn)定性和可靠性。友善的。不會覺得當事人對他有要挾。有價值的。人人都有他的重要性，應該得到尊重。具有向上的，求

9、提高的潛質，因此是可以改動，生長，邁向愉快人生的。富發(fā)明力和動力的。 勝利的咨詢員看本人 可與他人認同的，是社會的一部分，是人類的一分子，而非遠離人群的。有足夠的才干來處置本人的問題，也有才干幫他人來應付和處置問題。是有價值的。他們以為本人是和他人一樣重要的，有個人的尊嚴，會遭到尊重，有統(tǒng)合的人格。是自信的。他們以為本人是可信任的，同時也擁有潛質去面對不同的問題。 勝利的咨詢員看本人從事咨詢的目的 協(xié)助當事人釋放本人，重得自在和邁向生長，而不是對當事人施加控制和壓制。關注他人，而非單單關注本人，不無私的愛人。關注事物中的宏觀內涵和其深遠影響。放眼到未來，著重事物廣義面。情愿與人做個人分享，由于他們接納和注重本人的感受和短處，以為那是個人的一部分，因此不用故意隱藏。深化投身于協(xié)助他人的過程中。鼓勵和促進當事人在咨詢過程中對本人做探求四、其他變量一咨詢關系二實際、政策和方法三心思治療之外的力量一咨詢關系信任、友好的咨詢關系是獲得咨詢效果的必要條件咨詢關系主要取決于咨詢師的態(tài)度改動的助長條件：同感、無條件積極關注、真誠各種實際的共同要素二實際、政策和方法1普通的、共同的實際和戰(zhàn)略闡明咨詢、治療的性質和作用討論當事人評價的方法論問題討論咨詢關系的作用機制、關系條件咨詢談判的戰(zhàn)略和技