小兒推拿療法和常見穴位

1、小兒推拿療法和常見穴位 小兒推拿是綠色療法，不必打針吃藥，沒有毒、副作用，安全有效，手法簡單易學(xué)，非常適宜在兒童家長中普及推廣。小兒推拿與嬰兒撫觸一樣嗎？ 共同性：都是利用手法作用于小兒的體表，都可以促進(jìn)小兒的生長發(fā)育、提高免疫力。 不同點：小兒推拿是在中醫(yī)理論下開展的，有特定的穴位和手法，既能保健又能治療；而撫觸只是保健，而且只適合嬰兒。 小兒推拿可以起到什么作用？ 小兒推拿的作用可以概括為： 平衡陰陽 調(diào)和臟腑 疏通經(jīng)絡(luò) 行氣活血 扶正祛邪1、提高小兒對疾病的抵抗力 小兒推拿對小兒強(qiáng)身防病的功能，主要體現(xiàn)在兩個方面： A) 未病先防：通過按摩，小兒氣血調(diào)和，經(jīng)絡(luò)通暢、陰陽平衡、正氣充足，因

2、此可以起到不得病、少得病的功效。 B) 防病傳變：小兒得病后傳變較快，易發(fā)生危急狀態(tài)，小兒推拿可以起到預(yù)防發(fā)病、防止傳變以及發(fā)生危急病癥的作用。2、緩解、解除小兒病痛 如果小兒有病，按摩小兒身體的某一部位，通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，使其體內(nèi)相應(yīng)的臟腑產(chǎn)生相應(yīng)的生理變化，從而達(dá)到治療疾病的作用。小兒推拿治療范圍很廣，可以對發(fā)熱、感冒、鼻炎、咳嗽、哮喘、流口水、腹痛、腹瀉、便秘、厭食、疳積（營養(yǎng)不良）、夜啼、遺尿、近視、小兒肌性斜頸等多種常見病有良好的治療作用。 小兒推拿有哪些主要特點？ 1、簡單易學(xué)，方便易行小兒推拿操作簡單，易學(xué)易懂，只要按照要求，遵循它的規(guī)律，幾次操作練習(xí)就可以掌握基本的方法。小兒推拿

3、是一種自然療法，不需要任何器械、藥品及醫(yī)療設(shè)備，只是依靠家長的雙手在小兒體表部位施行手法，就可以達(dá)到防治疾病的目的。它不受醫(yī)療條件的限制，隨時隨地都可以實施。這樣不僅應(yīng)用方便，而且節(jié)省費用。2、見效快、療效高 臨床證明，小兒推拿對小兒常見病、多發(fā)病都有較好的療效，尤其對于消化道疾病效果更佳。對許多慢性病、疑難病也有比較好的療效。 小兒推拿1個療程6次，每日1次，一般12個療程。輕的、急的疾病幾天即可見效，有的疾病則需要較長時間。 3、安全穩(wěn)當(dāng)、不易反彈 只要對疾病診斷正確，依照小兒推拿的操作方法合理進(jìn)行施治，一般不會出現(xiàn)危險或不安全問題。應(yīng)用推拿療法治療疾病，不會出現(xiàn)反彈及任何并發(fā)癥。4、沒有

4、毒副作用，利于疾病康復(fù) 推拿是一種單純的手工理療手法，這種治療方法不使用藥物，又能夠起到用藥的作用，有時比用藥起效還快、療效還好，沒有藥物的副作用，又解決了小兒服藥困難的難題。 是一種有利無害的治療方法，完全符合當(dāng)今醫(yī)學(xué)界推崇的“無創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)”和“自然療法”的要求。5、治病去根，不易復(fù)發(fā) 推拿療法根據(jù)中醫(yī)基本理論，對于易反復(fù)發(fā)作的慢性病，都可以針對病因，通過手法施術(shù)，加強(qiáng)氣血循環(huán)，恢復(fù)其臟腑功能，所以能達(dá)到治病去根的目的； 對于急性病，本來其機(jī)體功能就沒有多大損失，又加之按摩過程注意了功能的調(diào)治，更不會遺留病根。6、小兒不受痛苦，易于接受 其他療法小兒都要遭受痛苦，就是服藥，小兒也難以接受，經(jīng)常

5、給疾病治療帶來麻煩；同時，常因小兒不能和醫(yī)生配合而影響療效。應(yīng)用小兒推拿療法，小兒不會有任何痛苦感，甚至感到是一種享受，能夠消除小兒在疾病治療過程中的恐懼心理。7、預(yù)防保健，適于家庭 小兒推拿除了有良好的治療效果外，還有非常好的保健功能。經(jīng)常運用小兒保健按摩，可以增強(qiáng)小兒體質(zhì)、提高小兒的抗病能力，非常適用于家庭。小兒推拿主要針對多大的孩子？ 適合9歲下的孩子，3歲以下的孩子進(jìn)行推拿效果最好。小兒推拿療法的基本技能操作手法要求 均勻、柔和、平穩(wěn)，從而達(dá)到參透 均勻：要求手法要有規(guī)律性，手法輕重適度 柔和：要求手法宜輕柔和緩 平穩(wěn)：要求手法平和穩(wěn)重操作順序 在操作的部位上，一般是先頭面，次上肢，再

6、下肢，最后是胸腹腰背。 根據(jù)手法刺激強(qiáng)度，先輕手法，后重手法。輕手法為輕刺激的手法，如推、揉、運等手法；重手法為強(qiáng)刺激的手法，如掐、捏、拿等法。推拿次數(shù)及療程 推拿的次數(shù)，應(yīng)因人因病情而言，一般年齡大、病情重，操作次數(shù)多、時間長；年齡小、病情輕的操作次數(shù)少、時間短； 一般病癥每日治療1次，36次為1療程。推拿的補(bǔ)瀉 小兒推拿手法上特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉。在操作上，一般分補(bǔ)、瀉和平補(bǔ)平瀉三種。而手法的補(bǔ)瀉主要與手法的輕重、操作的速度、方向有關(guān)。 一般用力輕、速度慢、逆時針、逆經(jīng)方向為補(bǔ)；反之，用力重、速度快、順時針、順經(jīng)方向為瀉；用力大小和手法的速度介于補(bǔ)瀉之間，往返方向操作為平補(bǔ)平瀉。正確選用推拿介質(zhì)

7、在推拿按摩時為了減少對皮膚的損傷，在手上或患部涂的類似潤滑油的物質(zhì)，如潤滑油、滑石粉等 借助某些芳香類物質(zhì)以增強(qiáng)治療效果如蔥白汁、生姜汁、薄荷水、小兒推拿霜等小兒推拿常用手法推法 揉法 按法 摩法掐法 捏法 擦法 拿法運法 推 法 用拇指或食、中二指指面沿同一方向運動稱為“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三種?！爸蓖啤笔窃诒砥みM(jìn)行操作，不要推擠皮下組織。“直推法”常用于“線狀”穴位。“旋推”也是只作用于表皮，不得帶動皮下組織?！靶品ā敝饕糜谑植俊懊鏍睢毖ㄎ??！胺滞啤笨蓹M如直線，也可彎曲如弧線。 揉 法 用手指的羅紋面、大魚際或手掌，作用于一定的部位或穴位上，做環(huán)形揉動。一般以每分鐘

8、揉120-160次為宜?！叭喾ā狈譃椤爸溉喾ā?、“掌揉法”和“魚際揉法”。用手指的羅紋面作用于穴位做環(huán)形揉動叫“指揉法”；用手掌的大魚際作用于治療部位做環(huán)形揉動叫“魚際揉法”；用手掌（掌跟）作用于治療部位做環(huán)形揉動叫“掌揉法”。 按 法 用手指或手掌按壓小兒的一定部位或穴位，逐漸用力向下按壓。主要包括三種形式，分別為：“拇指按法”、“中指按法”和“掌按法”?！鞍捶ā笔且环N刺激較強(qiáng)的手法，常與“揉法”結(jié)合應(yīng)用，組成“按揉”復(fù)合手法?！鞍慈唷本褪窍劝春笕?，或者邊按邊揉。 摩 法 用食指、中指、無名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕關(guān)節(jié)帶動前臂，沿順時針或逆時針方向做環(huán)形撫摩。頻率是每分鐘摩

9、動120次。 掐 法 用指甲著力重按穴位。運用掐法時要用指甲垂直用力按壓重刺，不得摳動而掐破皮膚?！捌ā笔菑?qiáng)刺激手法之一，常用于點刺穴位，是“以指代針”之法。掐后常用拇指揉法，以減緩局部不適。 捏法（捏脊） 用拇指、食指、中指三指輕輕捏拿肌膚，作用于背部正中，又叫“捏脊”。從“長強(qiáng)穴”到“大椎穴”成一直線；操作時應(yīng)由下向上捏拿。捏脊有兩種方法，一種是拇指在前，食指在后；另一種是拇指在后，食、中兩指在前。在捏脊時每捏35遍后，在第4或第6遍時，每捏3次，將肌膚捏住向上提拉一次，稱“捏三提一”，也可以“捏五提一”。 擦 法 用手掌、魚際或食、中指二指羅紋面著力于一定的部位，做往返的直線擦動。包括

10、“指擦法”、“魚際擦法”和“掌擦法”。擦?xí)r不論是上下方向或左右方向，都應(yīng)直線往返，不可歪斜；往返距離要長。著力部位要緊貼皮膚，但不要硬用壓力，以免擦破皮膚。用力要穩(wěn)，動作要均勻連續(xù)、呼吸自然，不可屏氣。 拿 法 用拇指與食指、中指相對捏住某一部位，提起，稱拿法。 運 法 用拇指或中指指端在一定穴位上作環(huán)形或弧形運動，稱運法。小兒穴位有什么特點 (1)小兒推拿有許多特定穴，有點狀穴位，如丹田、中脘；有從某一點到另一點的線狀穴位，如三關(guān)、天河水，還有面狀穴位，如肝經(jīng)、板門等。 (2) 大多數(shù)穴位分布在小兒四肢及頭面部，且以兩手居多。即所謂“小兒百脈匯于兩掌”。這給手法治療帶來很多方便，易為小兒接受

11、。 (3) 選取手及前臂穴位治療時，可選擇任何一側(cè)手臂進(jìn)行操作 ，一般均選擇左手。 操作前準(zhǔn)備操作前修剪指甲，長短適度，以免操作時損傷患兒皮膚操作者保持兩手清潔，并使兩手溫度適中 根據(jù)不同情況選用介質(zhì) 注意事項 室內(nèi)要保持一定的溫度，不可過涼過熱，空氣要新鮮 治療時要盡量保持患兒安靜，在利于手法操作的前提下，應(yīng)讓患兒體位盡可能舒適進(jìn)食后不宜馬上推拿，推后半小時內(nèi)也不宜馬上進(jìn)食，應(yīng)盡量使患兒休息推拿后要避風(fēng)，特別是應(yīng)用汗法以后 有皮膚破損處不宜用手法 持之以恒。無論用推拿來進(jìn)行小兒保健或治療慢性病，都不是一兩天就能見效的。常需積以時日，才能逐漸顯出效果。所以給小兒做推拿應(yīng)有信心、耐心、愛心和恒心

12、。常用穴位(一）頭面部 天門 坎宮 太陽 耳后高骨 風(fēng)池 百會 鼻通 延年 迎香 囟門 人中 大椎 橋?qū)m 天突 精明 承泣 四白 瞳子 天柱骨 肩井常用穴位（二）胸腹部 璇璣 譚中 中脘 脅肋 臍 腹 天樞 丹田 關(guān)元 肚角 （三）背部 風(fēng)門 肺腧 心腧 肝腧 脾腧 胃腧 腎腧 大腸腧 七節(jié)骨 脊柱 龜尾常用穴位（四）上肢 脾經(jīng) 肝經(jīng) 心經(jīng) 肺經(jīng) 腎經(jīng) 大腸經(jīng) 小腸經(jīng) 胃經(jīng) 內(nèi)八卦 板門 四橫紋 小橫紋 掌小橫紋 陰陽 內(nèi)勞宮 小天心 外勞宮 二扇門 天河水 三關(guān) 六腑 二人上馬 一窩風(fēng) 膊陽池 常用穴位（五）下肢 足三里 涌泉 三陰交 強(qiáng)身保健按摩法作用：此法具有健脾和胃，增進(jìn)食欲，強(qiáng)壯身體

13、，促進(jìn)發(fā)育等作用對象：身體瘦弱，膽怯易疲勞，納差或納食正常，大便不調(diào)取穴：補(bǔ)脾經(jīng)200300次，磨腹25分鐘，按揉雙側(cè)足三里各50100次，捏脊57遍。厭食兒童推拿保健法主要表現(xiàn)：納食少，見食不貪，消瘦推拿取穴：清胃經(jīng)（或清天河水）；揉板門；運內(nèi)八卦；補(bǔ)脾經(jīng)；揉足三里；分腹陰陽；捏脊常見病的推拿發(fā)熱（外感）風(fēng)寒：發(fā)熱，無汗，惡寒，鼻塞，流清涕，苔薄白風(fēng)熱：發(fā)熱重，有汗或微汗，鼻塞流膿涕， 咽紅腫 痛，苔薄黃治則：清熱解表，發(fā)散外邪主穴：四大手法。風(fēng)寒者，加推肺經(jīng)，推三關(guān)； 風(fēng)熱者，加推脊配穴：風(fēng)寒加取二扇門，拿風(fēng)池；風(fēng)熱取清天河水謝謝常見病的推拿（二）泄瀉1、傷食瀉：大便臭如敗卵，舌苔厚膩治則

14、：消食導(dǎo)滯，健脾和中主穴：清胃經(jīng)，清大腸經(jīng)，揉板門，磨腹（順時針）配穴：運內(nèi)八卦，退六腑，分腹陰陽2、脾虛瀉：乳食不化，先干后稀，舌淡苔白治則：健脾益氣，溫陽止瀉主穴：補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)大腸經(jīng)，推三關(guān)，推上七節(jié)骨配穴：揉外勞，磨腹，捏脊（三）寒濕瀉：便清稀有泡沫，臭味不甚，肛周不紅，舌淡，苔薄白治則：溫中散寒，化濕止瀉主穴：補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)大腸經(jīng)，推三關(guān)，磨腹配穴：揉外勞，推上七節(jié)骨，揉一窩蜂，揉龜尾（四）濕熱瀉：味臭穢，肛周紅，舌質(zhì)紅，苔黃膩治則：清熱利濕，調(diào)中止瀉主穴：清脾經(jīng)，清大腸，清小腸，磨腹配穴：清胃經(jīng)，退六腑，推下七節(jié)骨頭面部穴位（1） 天門 位置：在小兒前額，兩眉之間中點到前發(fā)際成一直線。 功

15、用：疏風(fēng)解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神?？矊m 位置：由眉心沿眉至眉梢成一橫線。 功用：疏風(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛。 頭面部穴位（2）太陽位置：眉后凹陷處功用：祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)明目耳后高骨位置：乳突后下方凹陷處功用：祛風(fēng)散寒，清熱安神，活血通絡(luò)頭面部穴位（3）風(fēng)池 位置：位于頸后，在胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷中功用：發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒 百會 位置：兩耳尖連線與頭頂正中線的交叉點功用：安神鎮(zhèn)驚、升陽舉陷 頭面部穴位（4）天柱骨位置：在頸后發(fā)際正中、向下至大椎穴成一直線功用：降逆止嘔、祛風(fēng)散寒。肩井 位置：在大椎與肩峰連線之中點，肩部肌肉處。簡便定位：在兩耳垂直下（肩部肌肉處） 功用：宣通氣血、發(fā)汗解

16、表。 胸腹部（1）譚中位置：小兒兩乳頭連線之中點功用：寬胸理氣，止咳化痰中脘位置：劍突與臍連線之中點功用：調(diào)胃健脾，理氣和中，催吐胸腹部（2）天樞位置：臍旁開2寸功用：健脾和胃，消滯理氣丹田位置：臍下23寸功用：調(diào)理腸胃，調(diào)通水道背部（1）風(fēng)門 位置：位于背部第2胸椎棘突下，旁開寸 功用：疏風(fēng)散寒、止咳平喘 肺俞位置：位于背部第3胸椎棘突下，旁開寸 功用：調(diào)肺氣、補(bǔ)虛損、止咳化痰 背部（2）七節(jié)骨 位置：在第四腰椎至尾骨端（龜尾）成一直線功用：推上七節(jié)骨，溫陽止瀉；推下七節(jié)骨，瀉熱通便 上肢（1）脾經(jīng)位置： 拇指橈側(cè)，自指尖至指跟處成一直線功用：補(bǔ)脾經(jīng)：健脾胃、補(bǔ)氣血；清脾經(jīng)：清熱利濕、化痰止

17、嘔。肝經(jīng) 位置：位于食指末節(jié)羅紋面 功用：清肝經(jīng)：平肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚、解郁除煩 上肢（2）心經(jīng)位置：位于中指末節(jié)羅紋面。 功用：清心經(jīng)：清熱瀉火、養(yǎng)心安神 肺經(jīng)位置：位于無名指末節(jié)羅紋面 功用：補(bǔ)肺經(jīng)：補(bǔ)益肺氣；清肺經(jīng)：宣肺清熱、疏風(fēng)解表、化痰止咳。 上肢（3）腎經(jīng)位置：位于小指末節(jié)羅紋面功用：補(bǔ)腎益腦、溫養(yǎng)下元 大腸位置：在食指橈(ro)側(cè)緣，從食指指尖到虎口成一直線。功用：補(bǔ)大腸：澀腸固脫、溫中止瀉；清大腸：清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯。 上肢（4）小腸位置：在小指尺側(cè)邊緣，從指尖到指根成一直線功用：清利下焦?jié)駸?胃經(jīng) 位置：大魚際橈側(cè)功用：補(bǔ)胃經(jīng)能健脾胃、助運化；清胃經(jīng)具有清中焦?jié)駸?，和胃?/p>

18、逆，瀉胃火，除煩止渴的作用上肢（5）內(nèi)八卦位置：在手掌面，以掌心為圓心，以掌心到中指掌指關(guān)節(jié)橫紋處距離的約2/3為半徑，所畫的圓功用：寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食。 上肢（6）天河水位置：在前臂正中，從“總筋”至“洪池”成一直線。 功用：清心瀉火、解表除煩 三關(guān)位置：在前臂橈(ro)側(cè)（近拇指的一側(cè)），從“陽池”到“曲池”成一直線。 功用：溫陽散寒、發(fā)汗解表、補(bǔ)氣行氣。 上肢（7）六腑位置：在前臂尺側(cè)（近小指的一側(cè)），從陰池至肘成一直線。 功用：清熱、涼血、解毒 下肢足三里位置：位于外膝眼下3寸、脛(jng)骨外側(cè)約一橫指處 功用：健脾和胃，調(diào)中理氣，導(dǎo)滯通絡(luò)涌泉位置：位于前1/3腳掌正中凹陷

19、處，也就是“人”字凹陷處。 功用：滋陰清熱。 龜尾位置：在尾骨末端功用：調(diào)督脈，理大腸主治：腹瀉、便秘、脫肛、遺尿外勞宮位置：在手背，與內(nèi)勞宮相對應(yīng)的位置功用：溫陽散寒，升陽舉陷，發(fā)汗解表主治：寒證之感冒、咳嗽、喘促、腹痛、腹瀉、遺尿等板門位置：在手掌大魚際平面功用：消食、化積、導(dǎo)滯主治：嘔吐、呃逆、腹脹、厭食、疳積、口瘡、牙齦腫痛等小兒的生理特點 臟腑嬌嫩，形氣未充，免疫能力低下，為“稚陰稚陽之體”，從而決定了小兒對外界環(huán)境的被動適應(yīng)性和依賴性。 另一方面，小兒又為“純陽之體”，生長發(fā)育最為旺盛，代謝快、吸收快、排泄快、生長也快，極易受外界因素影響。 病理特點 發(fā)病容易、傳變迅速。在外易受風(fēng)

20、寒濕熱等外邪所侵，在內(nèi)又易被乳食不節(jié)所傷，從而易導(dǎo)致感冒、咳嗽、哮喘等肺系病證及厭食、泄瀉、便秘、腹痛等脾胃系統(tǒng)病證。小兒推拿療法特點（一）治療范圍廣 對兒科大部分系統(tǒng)的疾病均有較好的治療效果 ，如小兒腹瀉、嘔吐、食積、厭食、便秘、腹痛、感冒、咳嗽、哮喘、發(fā)熱、遺尿、夜啼、肌性斜頸、嬰兒腦癱后遺癥、近視等 小兒推拿療法特點（二）療效顯著 小兒推拿對常見病、多發(fā)病均有較好療效，尤其是消化道病癥療效最佳，如嬰幼兒腹瀉等。對小兒某些慢性病及疑難病癥均有顯著效果。同時安全可靠，無副作用，一般不會發(fā)生不良反應(yīng)。 小兒推拿療法特點（三）經(jīng)濟(jì)實用 小兒推拿治病，不需要復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備，只要技術(shù)熟練，隨時隨地即

21、可治病。推拿不用服藥和打針，易被小兒所接受。 小兒推拿療法特點（四）治療對象：主要以學(xué)齡前兒童為主，3歲以內(nèi)療效顯著小兒推拿常用手法 運法 捏法 擦法 拿法 搗法 運法 捏法 擦法 拿法 搗法小兒的生理特點臟腑嬌嫩，形氣未充 臟腑是指五臟六腑，形氣是指形體結(jié)構(gòu)、精氣血津液和氣化功能；主要表現(xiàn)在肌膚柔嫩，氣血未充，脾胃虛弱，腎氣不固，肺氣不足，易感外邪等方面。小兒的生理特點生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速 “生機(jī)”即指各種活動機(jī)能，“發(fā)育”即生長過程，是指小兒盡管各項活動機(jī)能都處于不成熟階段，但其生長發(fā)育旺盛四診概要四診：望、聞、問、切對小兒來說，望診尤其重要 ，最主要是望面色、唇色、舌（舌質(zhì)、舌苔）、二便面色：紅色多為熱證；黃色多屬脾虛； 白色、青色多屬寒癥唇色：淡白為脾虛血虧；