各種管理工具在醫(yī)院管理中的應(yīng)用ppt課件

1、各種管理工具在護(hù)理管理中的運(yùn)用.Contents致謝案例引見如何運(yùn)用及本卷須知不同管理工具運(yùn)用范圍管理工具的種類 Content Title.為什么要繼續(xù)改良？.質(zhì)量管理工具種類源于基層，產(chǎn)生于班組，是基層員工，圍繞企業(yè)的方針目的或現(xiàn)場(chǎng)存在的問題而組織起來開展活動(dòng)的小組對(duì)一個(gè)組織，以質(zhì)量為中心，全員參與為根底的管理方法 Image Info wizdata,co,kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this template only. You may not extract the ima

2、ge for any other use. PDCAQCCTQM. Description of the contents Description of the contents質(zhì)量管理工具種類 六西格瑪 ISO9000 精益管理.PDCA來源PDCA最早由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明提出，所以又稱為“戴明環(huán)。PDCA的含義如下：PPLAN-方案；DDo)-執(zhí)行；CCHECK)-檢查；AAction)-行動(dòng).PDCA四階段、八步驟.大循環(huán)套小循環(huán).PDCA循環(huán)的四個(gè)特點(diǎn)周而復(fù)始大環(huán)帶小環(huán)階梯式上升利用統(tǒng)計(jì)工具.PDCA循環(huán)的8個(gè)步驟分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題；分析問題中各種影響要素；分析影響問題的主要緣由，并

3、設(shè)立目的； 針對(duì)主要緣由，制定處理的措施；P階段D階段C階段按措施方案的要求去做把執(zhí)行結(jié)果與要求到達(dá)的目的進(jìn)展對(duì)比A階段規(guī)范化；發(fā)現(xiàn)新問題，把沒有處理或新出現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)中去處理。.任務(wù)上相關(guān)的問題- 范圍勿太大、所需時(shí)間勿太長(zhǎng)- 活動(dòng)達(dá)成能夠性- 目前重要性- 圈處理才干目的不符質(zhì)量檢查中存在難以一時(shí)處理的問題如何發(fā)現(xiàn)問題.如何發(fā)現(xiàn)問題 評(píng)價(jià)工程 問題點(diǎn)醫(yī)院方針得分選?定主題一主題二迫切性重要性參與度圈才干 評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：5分、可：3分、差：1分，圈員人數(shù)： 人).提高.降低.描畫問題常見錯(cuò)誤問題病房管理繼續(xù)質(zhì)量改良規(guī)范?科一次性物品放置改善新生兒喂奶質(zhì)量規(guī)范跌倒、壓瘡、

4、重點(diǎn)環(huán)節(jié)參考問題提高晨間護(hù)理床單位合格率提高術(shù)前預(yù)備的符合率提高？科病人安康宣教的知曉值降低病區(qū)收費(fèi)過失率.問題現(xiàn)狀描畫：例：2021年8月調(diào)查位外科病人，病人以為身體溫馨度最重要，而身體溫馨度模擬評(píng)分平均得分僅6.25分、5分占19.49 %，按去年外科出院15509人次，有2923人次感到身體不溫馨。假設(shè)將 5分者控制在5%以內(nèi)，每年約將減少2225人次在外科手術(shù)中感到身體不溫馨，從而提高醫(yī)院效力稱心度和信任度忠實(shí)度。描畫問題.1. 根據(jù)醫(yī)院或部門的方針及方案,思索科室才干,由科室成員自主設(shè)立目的值。 - 可依主管指示, 文獻(xiàn)查證結(jié)果, 同性質(zhì)作業(yè)程度2. 檢討目的達(dá)成能夠性。 - 能否才

5、干所及? 能否有共同方向? 能否能在活動(dòng)期限內(nèi)完成?3. 目的盡能夠數(shù)據(jù)化,詳細(xì)明確化。4. 活用統(tǒng)計(jì)方法決議目的。 - 條形圖, 柏拉圖等5. 無法搜集數(shù)據(jù)時(shí),以文字表達(dá)欲達(dá)成的目的。設(shè)立目的.53%改善重點(diǎn) X 圈改善才干 78.2% X 70% = 53%設(shè)立目的.PDCA循環(huán)常用的七種工具七種工具是指在質(zhì)量管理中廣泛運(yùn)用的直方圖、控制圖、因果圖、陳列圖、相關(guān)圖、分層法和統(tǒng)計(jì)分析表等。資料采集與分析流程圖也是常用的工具.新老QC對(duì)比. 因果圖的概念 因果圖是一種用于分析質(zhì)量特性結(jié)果與能夠影響質(zhì)量特性的要素緣由的一種工具。有較大局限性，只是一個(gè)過程工具。它由日本的石川罄發(fā)明，又稱石川圖；因

6、其形如魚刺，又稱魚刺圖、魚骨圖。.大骨小骨中骨主骨特 性要素緣由特性結(jié)果要素緣由特性結(jié)果特 性主骨大骨中骨小骨因果圖的概念留意常量C、變量X、噪音N的區(qū)別.頭腦風(fēng)暴法的兩套規(guī)那么1.理念性規(guī)那么 a.不提出批判 b.沒有偏見 c.反復(fù)依從他人的想法搭便車2.實(shí)際性規(guī)那么 a.依次發(fā)言 b.每一輪發(fā)表一個(gè)想法 c.可以放棄發(fā)言的時(shí)機(jī) d.不要對(duì)他的想法進(jìn)展解釋 .例 影響外科病人身體溫馨度的魚骨圖. 圖表的運(yùn)用最正確方法在EXLE表格中直接運(yùn)用.例圖.其他輔助工具 (1) 折線圖：看趨勢(shì) 長(zhǎng)條圖：看分布 圓餅圖：看比例 資料采集與分析.主要問題分析比較手術(shù)例次與四特類手術(shù)例次生長(zhǎng)率分別為5.08

7、%、-3.17%，闡明技術(shù)程度不進(jìn)反退。三年手術(shù)例次與四特類手術(shù)分析.主要問題分析 闡明：藥比看似下降，實(shí)踐上由于2000元以上耗材的上升而出現(xiàn)的下降。2021-2021藥比、耗材占比.主要問題分析2021年上半年2000元耗材.陳列圖的概念意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家帕累托發(fā)現(xiàn)：少數(shù)人占有著絕大多數(shù)財(cái)富，而絕大多數(shù)人卻占有少量財(cái)富處于貧困的形狀。這種少數(shù)人占有著絕大多數(shù)財(cái)富左右社會(huì)經(jīng)濟(jì)開展的景象，即所謂“關(guān)鍵的少數(shù)和次要的多數(shù)將有限的精神放在最主要的緣由上。.例圖.符號(hào)名稱意義準(zhǔn)備作業(yè)流程圖開始處理處理程序決策不同方法選擇終止流程圖終止路徑指示路徑方向31流程圖繪制-符號(hào).流程圖正確范例作業(yè)執(zhí)行1開場(chǎng)問題

8、處置終了決策作業(yè)執(zhí)行2否是32.流程圖中的常見錯(cuò)誤(1)執(zhí)行單位中不應(yīng)該有“患者出現(xiàn)同一類任務(wù)人員(地點(diǎn))反復(fù)出現(xiàn)“是 和“否 的陳列混亂流程步驟與實(shí)踐運(yùn)作程序不符沒有定義清楚流程的區(qū)段違反一進(jìn)一出的原那么33.找到主因，制定行動(dòng)方案.-為什么要制定這個(gè)措施？-到達(dá)什么目的？-在何處執(zhí)行？-由誰擔(dān)任完成？-什么時(shí)間完成？-怎樣執(zhí)行？方案如何制定？.頭腦風(fēng)暴；流程分析與改建或重建；方案如何制定？留意措施的“防呆和可操作性.制定行動(dòng)方案何 事何 人何 時(shí)建立手術(shù)病人留置針使用指南應(yīng)莉聯(lián)系靜脈輸液小組11月前學(xué)習(xí)留置針使用指南各外科護(hù)士長(zhǎng)12月中旬尿管插入時(shí)機(jī)文獻(xiàn)檢索11月前規(guī)范手術(shù)病人尿管插入時(shí)間12月中旬.實(shí)施方案并檢查 檢查：數(shù)據(jù)的再次搜集；數(shù)據(jù)的前后對(duì)比，檢驗(yàn)措施的有效性； .控制圖的概念控制圖就是對(duì)消費(fèi)過程的關(guān)鍵質(zhì)量特性值進(jìn)展測(cè)定、記錄、評(píng)價(jià)并監(jiān)測(cè)過程能否處于控制形狀的一種圖形方法。.控制圖的運(yùn)用運(yùn)用控制圖對(duì)消費(fèi)醫(yī)療過程不斷監(jiān)控，當(dāng)異常要素剛一顯露苗頭，甚至在未呵斥不合格產(chǎn)品之前就能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，就采取措施加以消除，起到預(yù)防的作用。 假設(shè)控制圖顯示明顯異常，闡明異常情況曾經(jīng)發(fā)生，一定要貫徹落實(shí)“查出異因，采取措施，保證消除，不再出現(xiàn)，納人規(guī)范的管理原那么， 盡快消除異常要素，使它