病理中級考試真題

1、今年的病理中級考試分數(shù)出來，偶幸運地通過了現(xiàn)根據(jù)記憶列出了部分試題，以供后考的人參考，提供一定的復(fù)習(xí)思路.今年的病理實踐題（憑記憶）肝細胞性肝癌（與血管平滑肌脂肪瘤鑒別；腺樣肝癌與轉(zhuǎn)移性腺癌免疫組化鑒別；纖維板層型肝癌等）風(fēng)濕性心臟病合并SBE（診斷；病因?qū)W；死亡后尸檢變化等）結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主性淋巴瘤（看圖診斷及鑒別診斷；免疫組化特點）隆突性皮膚纖維肉瘤（看圖診斷與鑒別診斷；免疫組化特點；組織學(xué)分型等）乳腺硬化性腺?。磮D診斷；免疫組化）甲狀腺乳頭狀癌（看圖診斷；診斷要點；WHO分型；預(yù)后因素等）子宮內(nèi)膜不典型增生（看圖診斷與鑒別診斷；診斷要點；診刮最佳時間；治療后反應(yīng)等）。以上為不定向選擇

2、。此外還有一些簡單病例分析：高分化血管肉瘤；動脈粥樣硬化性心臟病；單項性滑膜肉瘤；梅毒；非何杰金惡淋等。其中單相性滑膜肉瘤還靠了分子遺傳學(xué)改變。病理相關(guān)知識（有部分人就栽在此門上），現(xiàn)將考后整理的題目發(fā)上，供后來者參考，提供一定思路。1橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)屬于什么關(guān)節(jié)2不屬于胸固有肌的有。3開口于中鼻道的副鼻竇有。4脊髓頸膨大與腰骶膨大位于。四種舌乳頭6位于界溝前方的舌乳頭是。腮腺屬于純漿液性腺體角切跡是胃體與幽門交界處空腸與回腸的區(qū)別點直腸骶曲與會陰曲特點描述膽囊三角有那些構(gòu)成12胰腺的位置比鄰13喉軟骨組成后縱隔內(nèi)有那些器官組織甲狀腺正常有多重精子產(chǎn)生后由什么進入睪丸網(wǎng)17腎乳頭有多少個前庭大腺開

3、口于什么尿道球腺的結(jié)構(gòu)特點汗腺的結(jié)構(gòu)特點食道的第二個勝利狹窄距門齒多遠心臟的右緣由什么構(gòu)成陰道癌的淋巴引流子宮頸癌的淋巴引流視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)由內(nèi)到外。外耳道的特點聲波振動特點甲狀腺的基本結(jié)構(gòu)單位分泌胃泌素的細胞是30腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌。分泌雄激素的細胞垂體的位置下丘腦-垂體-門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)活動十二指腸腺位于粘膜下層食道的肌層特點食道粘膜為什么上皮胰腺腺泡的泡心細胞來自什么漿細胞富于粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)支氣管/細支氣管的結(jié)構(gòu)40腎單位構(gòu)成產(chǎn)生腎素的細胞陰莖結(jié)構(gòu)特點透明帶什么時候消失分泌期子宮內(nèi)膜特點胚泡植入的時間單卵孿生的特點甲狀腺來自內(nèi)胚層第三對咽囊發(fā)育成什么器官組織小腸的特征性細胞是.中樞淋巴器官有B淋巴

4、細胞位于淋巴結(jié)的什么部位心臟的外膜是什么膜靜脈與動脈的結(jié)構(gòu)區(qū)別胸腺髓質(zhì)重要分化特征表皮與真皮的結(jié)構(gòu)特點產(chǎn)生sIgA的細胞是肝內(nèi)具有免疫功能的細胞是.瞳孔散大是由于什么神經(jīng)損傷毛球由什么組成60胎盤是由從密絨毛膜與母體基蛻膜構(gòu)成.2007年病理學(xué)（中級）試題回憶實踐能力（轉(zhuǎn)）請其他參加考試的朋友幫助回憶更正、補充！不可能完全記得原題，只能爭取不偏離題意。注意，答題后不能倒退。如果沒有訓(xùn)練過，可能不適應(yīng)。尤其是平時不接觸電腦，不經(jīng)常在電腦上看圖的朋友，可能會慌亂。監(jiān)考考題不回答任何問題，只解決電腦方面的技術(shù)問題。另外，所有考生的試題順序都不一樣，注意一下哈，不能有非份之想。四、實踐能力1、淋巴結(jié)肉

5、芽腫性病變的鑒別診斷成年女性，腋窩淋巴結(jié)腫大3年。無消瘦乏力，取活檢?？磮D診斷(2個圖，低倍示濾泡增生，大小不一。中倍示一個肉芽腫，一個上皮樣多核巨細胞，多量上皮樣細胞。邊緣散在少量胞漿透明的淋巴樣細胞。無干酪樣壞死。形態(tài)介于Langhans和異物巨細胞之間)可能是哪些：結(jié)核、麻風(fēng)、真菌、結(jié)節(jié)病、組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎、貓抓病、結(jié)核的診斷依據(jù)：抗酸染色、抗結(jié)核桿菌抗體、PPD、真菌的診斷依據(jù)：PAS、姬母沙、吞噬細胞內(nèi)見菌體、麻風(fēng)的診斷依據(jù)：抗酸染色、皮神經(jīng)癥狀和體征、新鮮組織細菌培養(yǎng)、本例診斷為：？3、基底細胞癌老人，面部，透明水泡樣融合性潰瘍，邊緣隆起。臨床診斷：鱗癌、基底細胞癌、惡黑、看

6、圖，描述基本病變：巢狀結(jié)構(gòu)、基底樣細胞、周邊柵欄狀排列、散在鱗化、診斷為：臨床分型：大體類型：病理分型：4、腹膜后脂肪肉瘤成年女性，腹膜后多個結(jié)節(jié)，最大者直徑20cm看圖診斷(簡單描述：大小不一脂肪空泡，間質(zhì)多，有核深染的細胞。沒有明顯的粘液背景。沒有枝芽狀血管。只給1圖，中倍，圖像質(zhì)量差?？床磺搴?，好像無法確定是不是脂母細胞。不知其他朋友能否確定)。多形性脂肪瘤、脂肪瘤樣脂肪肉瘤、粘液樣脂肪肉瘤、看圖診斷(1個大體圖，另1個中倍圖，右側(cè)見成片梭形細胞)高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、粘液樣脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤看圖診斷(1圖，典型的粘液樣脂肪肉瘤)粘液樣脂肪肉瘤的診斷標準：枝芽狀血管、粘液

7、背景、脂母細胞、5、冠心病、心肌梗死男，50多歲，活動后心前區(qū)痛，多年。最近發(fā)作后治療無效死亡。尸檢。心肌梗死的病因包括：動脈粥樣硬化、痙攣、血栓形成、心肌梗死的心臟并發(fā)癥包括：心臟破裂、附壁血栓、室壁瘤、心功能不全、（3）附壁血栓脫落會導(dǎo)致：心功能不全、肺出血性梗死、腎、脾、（4）尸檢肝臟呈紅黃相間：檳榔肝、脂肪肝、小葉中央脂肪變性、小葉周圍脂肪變性、6、肺腫塊鑒別診斷年輕患者，體檢發(fā)現(xiàn)上肺腫塊。大體：帶部分肺組織的結(jié)節(jié)，最大徑3.5cm，界清，似有包膜，灰白灰紅，質(zhì)較軟（？）（1）根據(jù)上述資料考慮：結(jié)構(gòu)球、軟骨性錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤、周圍型肺癌、（2）看圖診斷：硬化性血管瘤（3）硬化性血管

8、瘤起源于：II型細胞、（4）硬化性血管瘤的免疫組化：TTF-1、AE1/AE3、LCA、CD31、（5）硬化性血管瘤與上皮樣血管內(nèi)皮瘤的免疫組化鑒別：TTF-1、CK、CD31、7、子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)婦女，出血，B超內(nèi)膜厚。不胖，無糖尿病，無不孕史。（1）根據(jù)臨床資料考慮哪些疾?。鹤訉m內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜樣癌、子宮內(nèi)膜漿液性癌、（2）子宮內(nèi)膜樣癌和子宮內(nèi)膜漿液性癌的組織學(xué)鑒別？（3）子宮內(nèi)膜漿液性癌的免疫組化：E/K67CNA53（4）看圖診斷：子宮內(nèi)膜樣癌、子宮內(nèi)膜漿液性癌8、鼻NT/TNHL年輕女性，鼻癥狀（記不得），鼻腔檢查見骨質(zhì)破壞。（1）臨床診斷：癌、淋巴瘤（2）看圖診斷：？

9、（3）？（4）？9、甲狀腺（橋本？）雙側(cè)病變，右側(cè)為主，隨吞咽移動，直徑3cm，表面粗糙。T3、T4正常范圍。（1）看圖診斷，考慮：亞甲炎、橋本、（2）橋本的病因?qū)W：自身免疫、免疫缺陷、（3）橋本的甲狀腺功能：正常、低下、高、一過性低下、一過性高（4）？最后兩題實在記不得。請其他朋友補充。2007年病理學(xué)（中級）試題回憶相關(guān)專業(yè)知識請參加考試的朋友幫助，共同回憶考題。按大綱次序：二、相關(guān)專業(yè)知識（其實就是解剖和少量組織胚胎學(xué)）1、骨學(xué)總論熟悉：略2、關(guān)節(jié)學(xué)總論掌握：纖維連結(jié)、軟骨和骨性連結(jié)、滑膜關(guān)節(jié)題：選項：肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭、三角骨、月骨。參與肩關(guān)節(jié)的是參與肘關(guān)節(jié)的是參與橈腕關(guān)節(jié)的是_

10、。3、肌學(xué)總論掌握：肌的形態(tài)和構(gòu)造，肌的起止、配布和作用，肌的輔助裝置（筋膜、滑膜囊、腱鞘）題：起止4、內(nèi)臟學(xué)總論掌握：解剖的標記線和腹部分區(qū)題：5、消化系統(tǒng)掌握：口腔（口腔腺：腮腺、頜下腺、舌下腺；咽：鼻咽、口咽、喉咽；食管：位置和分布、狹窄部、食管壁的結(jié)構(gòu)；胃：形態(tài)和分布、位置、胃壁的結(jié)構(gòu)；小腸：大腸：肝；胰）題：咽聲帶食管狹窄部食管壁結(jié)腸結(jié)構(gòu)肛管的胚胎學(xué)起源麥克爾憩室的胚胎學(xué)原因6、呼吸系統(tǒng)題：鼻前庭肺單位在胸膜的面積胸膜（2題）縱隔7、泌尿系統(tǒng)題：原尿的產(chǎn)生部位球旁細胞膀胱三角8、男性生殖系統(tǒng)題：生精上皮的結(jié)構(gòu)附睪前列腺9、女性生殖系統(tǒng)題：外陰的結(jié)構(gòu)輸卵管結(jié)構(gòu)輸卵管：受精部位子宮：胚胎

11、種植部位子宮：固定韌帶10、腹膜11、心血管系統(tǒng)題：彈性動脈室間隔缺損的具體部位12、淋巴系統(tǒng)題：乳腺癌的淋巴引流胸腺：中樞淋巴器官胸腺：何時萎縮扁桃體的特點13、視器題：結(jié)膜眼瞼14、前庭蝸器題：外耳道的結(jié)構(gòu)15、中樞神經(jīng)系統(tǒng)16、內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌的激素（肽）其他：組織胚胎學(xué)：題：尿囊胎膜回憶試題（全為單選題，由于記憶的不是太好，只能回憶如下,有不準確的請見諒）1維持子宮前傾的韌帶是2食管中段的肌肉，食管上段的肌肉是，食管下段的肌肉是3味蕾的分布,選擇錯誤的，其中有一個是硬腭（錯）4壁細胞分泌5腸管下段來源于6生精上皮細胞組成細胞是和7陰莖海綿體由和組成的8腭扁桃體的特點9心臟的解剖標志

12、，其中一個記得選擇是是有心尖切跡的10十二指腸乳頭開口于11球旁細胞由演化來的.12尿囊閉鎖后形成13后腎生成的尿液排入2007年病理學(xué)（中級）大綱分析一、考試科目和復(fù)習(xí)要求1、基礎(chǔ)知識：考查病理學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識。女口：細胞、組織的損傷和適應(yīng)；損傷的修復(fù)；局部備注循環(huán)障礙；免疫病理；炎癥和腫瘤病理診斷基礎(chǔ)等。簡評：試題符合大綱要求，主要考查了病理學(xué)總論的內(nèi)容。感覺不難。2、相關(guān)專業(yè)知識：考查常見疾病的有關(guān)臨床要點、以及相關(guān)解剖、組織和胚胎學(xué)業(yè)等學(xué)科的知識。簡評：未嚴格按照大綱出題，主要考查了解剖知識。按大綱要求和病理專業(yè)的實際情況，似應(yīng)為與病理有關(guān)的臨床要點為主，其次應(yīng)為組織學(xué)，再次為解

13、剖學(xué)。然而試題以解剖為主，約占80%以上。組胚內(nèi)容很少，幾乎沒有臨床要點。有的考題對病理來說根本沒有意義，如：壁細胞泌酸的超微結(jié)構(gòu)：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、細胞內(nèi)分泌小管、細胞內(nèi)微管系統(tǒng)（根據(jù)記憶，可能不準確）。這樣大部分考生感到意外，感覺極難。以前的這部分考題，其實就是病理學(xué)各論的理論知識（也可理解成臨床要點），對病理醫(yī)生來說沒有困難?？赡艽蟛糠挚忌鷷⒖家郧暗脑囶}進行復(fù)習(xí)。這下突然變成解剖，暈倒一大片！3、專業(yè)知識：考查各系統(tǒng)常見疾病的病因、發(fā)病機制和基本病變要點。等待中。如果嚴格按大綱出題，可能又有意外，考試重點可能不僅僅是基本病變，可能需要全面復(fù)習(xí)。4、專業(yè)實踐能力：考核考試

14、大綱所要求的常見疾病的病理診斷、鑒別診斷和常用的特染和免疫組化特點。等待中。應(yīng)該沒有意外。從基礎(chǔ)知識的考查情況來看，一些疾病的病理新進展，可能會考查到。如GIST、SFT、血管平滑肌脂肪瘤等。20070603考完。補充：3、專業(yè)知識：果然是按大綱出題的，均為單選?？嫉煤苋妫痪窒抻诓±?，好多臨床相關(guān)知識?？梢钥闯?，這是基礎(chǔ)病理的老師在出題，有的題根本沒有意義，考查死記硬背的能力。還有的題，知識點很陳舊了（葡萄糖38mg/d1,相信沒有多少人對這個數(shù)據(jù)還能一下子就知道是偏高還是偏低）。第一部分每題一問，可退回檢查。第二部分每題有二問，不能倒退檢查（確定后就回不去了！所以考前一定要知道這些規(guī)則，

15、否則會吃大虧的）4、專業(yè)實踐能力：按大綱出題的，多選。選對1個加1分，選錯一個減1分，扣完本題這一問的分值為止。所以沒有把握的選項寧可不選。這與以往不同。以前的題，用排除法，很簡單，排除一兩個很白癡的干擾項，其它選項直接勾。共9大題，每題4-6問，每問5個選項以上。這部分應(yīng)該是搞診斷的老師出題了，相對前面的老師，這一部分很有實際意義。與以往考題相比，我的感覺不比以前容易。希望明年參加考試的朋友，早點準備，分析試題和大綱，有目的地對付考試。有疑問多請教過來人，不要像我等一樣吃虧哦。你還缺一個腎上腺嗜鉻細胞瘤的題目有道題：腫瘤發(fā)生時，表達上調(diào)的多腫瘤抑制基因，P16。上調(diào)原因一直想不通，不知有沒有

16、人一樣困惑過。今天聽北醫(yī)一位老師講了，P16是Rb下游的基因，高危型病毒感染時，阻斷了Rb通路，P16反饋性升高，即上調(diào)。并：正常時P16常出現(xiàn)于胞核，而腫瘤發(fā)生時由于上述機制增多出現(xiàn)于胞漿。09年病理相關(guān)知識考試試題回顧去年感覺解剖和組胚差不多，今年組胚多一點，考的很細，心里倒是挺發(fā)毛的！回憶幾十道試題供大家參考！希望能有所幫助！兩種題型，都是選擇題！第一種五選一，第二種三個問題五種選項中選！第一種題87道！如果開始做第二種題是不能返回第一種！1腺的定義2不屬于致密結(jié)締組織的：肌腱，硬腦膜，真皮，黃韌帶，骨3周圍有肌衛(wèi)星細胞的是：骨骼肌，骨骼肌和心肌，心肌和平滑肌，心肌4神經(jīng)元的一些特點；5

17、毛細血管：第二種題型,有孔，連續(xù)，血竇選擇5有靜脈瓣的靜脈管徑2mm以上6微循環(huán)：第二種題型，直捷通路，真毛細血管，微動脈，微靜脈，后微動7T細胞分類8中樞淋巴器官，周圍淋巴器官；第二種題型9胸腺瘤主要是有那類細胞發(fā)生的10淋巴結(jié)中T細胞位于11腭扁桃體不同于其他的特點12皮膚顆粒層中的嗜堿性物是：13真皮網(wǎng)織層特點：14皮下組織特點：15汗腺導(dǎo)管組成：16：汗腺的特點錯誤的：汗腺遍布全身大部分部位的皮膚中開口于皮膚表面汗孔對調(diào)節(jié)體溫起作用分分泌部和導(dǎo)管部分泌部由單層錐形細胞組成17碘化的甲狀腺球蛋白存在哪里？18甲狀旁腺的特點19垂體的特點，位置，細胞組成20垂體分泌生長激素是有什么細胞分泌

18、21食管肌層的特點22胃底腺細胞組成23中央乳糜管特點24結(jié)腸特點：25腮腺的特點：閏管長，紋狀管較短26胰腺胰島細胞最多的：27肝臟防御細胞：28膽囊的特點：29氣管粘膜上皮細胞：30肺小葉31肺呼吸部和導(dǎo)氣部32肺氣血屏障：33髓袢組成：34肺竇組成：35血生精小管屏障：36陰莖特點：37次級卵泡特點：38子宮內(nèi)膜特點：39增生期子宮內(nèi)膜：40乳腺的特點：41眼球前方組成：42中央凹的細胞組成43外耳包括：44植入時間：45三胚層分化的器官46胎盤屏障：47鰓器構(gòu)成：48前腎，中腎，后腎分化：第二種題型49神經(jīng)管缺陷可以出現(xiàn)無腦，露腦，脊柱裂脊髓裂50頸內(nèi)動脈走形，分支51陰莖的解剖特點：想不起來了。這些題出的都很基礎(chǔ)，但是很細，有的甚至找不到答案，我就懷疑出題人故意刁難人！最后一個題：選項大家看看：有一條尿道海綿體和兩條陰莖海綿體