品管圈[1]醫(yī)學課件

1、提高預(yù)防跌倒的防范措施 QCC活動匯報 守護圈部門簡介11人集治療、休養(yǎng)、康復(fù)為一體，面向全院及全社會收治內(nèi)、外、神經(jīng)、婦科病人。 為了滿足對醫(yī)療、護理有較高要求的病人而專設(shè)的醫(yī)療單元 圈的簡介成立日期20141007顧琳峰張曉燕 王丹萍 付寧君 陳璐晶 方圓 楊丹 代小溪 符佳慧 陳媚30歲8年圈長： 劉美玲QCC活動模式QCC-活動提高護理質(zhì)量圈名征集及評選 建議圈名 得票 綠葉圈 3 光明圈 1 愛心圈 2 守護圈 5圈名及其意義用心守候你的安全用愛呵護你的健康醫(yī)護人員用真心愛心守候你的安全呵護你的健康伸出你的手伸出我的手讓我們手手相互共創(chuàng)您的健康伸出你的手伸出我的手手手相互圈徽的征集與

2、討論圈徽候選圈徽候選圈徽及其意義綠葉旺盛的生命力紅心博愛 關(guān)心張開的雙手熱情9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:31 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022

3、/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15圈活動特點特點9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152

4、022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:31 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222

5、022/7/152022/7/152022/7/1515、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15活動計劃甘特圖201476 2014811 2014827 2014921 201410620146720148720146152014742014724201492120148132014821201482920

6題選定主題選定主題評價上級政策可行性 迫切性圈能力總分順序選定降低跌到發(fā)生率 5 5 5 4 19 1減少被服的遺失率 3 3 1 1 8 5提高垃圾分類規(guī)范化 3 3 3 3 12 4減少醫(yī)囑漏簽名 3 5 5 3 16 3提高標本確認及時性 4 5 5 3 17 2評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力 1沒聽說過不可行半年后再解決需多部門配合 3偶爾告知較可行下次解決需一個部門配合 5常常提醒可行盡快解決自行解決選題理由主題選定 降低 跌倒的發(fā)生率改善之主題定義跌倒是指病人身體的任何部位（不包括雙腳）意外觸及地面?，F(xiàn)況把握改善前柏拉圖現(xiàn)況把握目的：探討品管圈活動對

7、預(yù)防患者跌倒的作用。方法：我科組建品管圈小組,由11名護士組成,確定主題為“住院患者跌倒的預(yù)防管理”,尋找問題根本原因,提出解決方案。結(jié)果在活動期間,我科無發(fā)生意外跌倒事件。結(jié)論我科開展品管圈活動,激發(fā)了護士工作的熱情,提高了工作的效率,也為高危跌倒患者的安全提供了保障,減少了患者跌倒事件的發(fā)生。 目標設(shè)定目標設(shè)定解析為何會出現(xiàn)跌倒墜床年齡感覺和中樞控制功能下降骨骼肌肉功能下降鞋種類與大小選擇不適桌椅太高太低浴室、樓梯缺扶手光線灰暗路面光滑如廁過高宣教不到位關(guān)心不夠降壓藥物疾病本身降糖藥物安眠藥物陪護不到位跌倒墜床對策擬定問題原因分析 對 策 方 案總分 采納提案人實施時間負責人對策編號為何會

8、發(fā)生跌倒事件低年資護士缺乏經(jīng)驗1.加強低年資護士的培訓(xùn)。2.護士長晨會提問111劉美玲張曉燕2014-7-3至911劉美玲張曉燕對策一患者及家屬對預(yù)防跌倒的相關(guān)知識不了解1.全體 護士適時向患者宣講預(yù)防跌倒的相關(guān)知識。 2.走廊張貼預(yù)防跌倒宣傳畫。 3.入院病人分發(fā)預(yù)防跌倒的告知書。122陳媚方園付寧君2014-7-8至9-15陳媚方園付寧君對策二未正確使用輔助工具1.組織學習輔助工具的使用2.督促患者及家屬正確使輔助工具80嚴格執(zhí)行病房巡視制度1.按時填寫巡視卡 2.床頭懸掛預(yù)防跌倒及墜床的警示牌109楊丹陳璐晶2014-7-1至7-31楊丹陳璐晶對策四病區(qū)環(huán)境存在危險因素1.走廊及增加扶手

9、設(shè)施 2.注意清理地面，如廁及茶水房增加防滑墊。3.清楚走廊障礙物。4.固定可移動的物品。5.安裝適當?shù)恼彰髌鞑摹?13顧琳峰王丹萍2014-7-10至10-1顧琳峰王丹萍對策三患者注意力不集中1.營造一種氛圍使患者集中注意力2.避免患者慌張焦慮93對策擬定對策制定與實施 通過全體圈員的頭腦風暴和基于工作經(jīng)驗 的分析和討論后,形成如下四條對策:對策一對策一對策名稱加強低年資護士的培訓(xùn)主要原因 工作1-3年的護士臨床經(jīng)驗缺乏改善前：無相關(guān)有效措施對策內(nèi)容：1.由張曉燕老師帶教。2.講解預(yù)防跌倒的相關(guān)知識。3.護士長晨會提問。對策實施：負責人：劉美玲、張曉燕實施時間：2014-7-3-2014-9

10、-11實施地點：護士站對策處置： 經(jīng)由效果確認該對策為有效對策對策效果確認：低年資護士對跌倒的相關(guān)知識的掌握從改善前的20%進步到了改善后的80%。對策二對策二對策名稱加強預(yù)防跌倒的宣教主要原因 病人及家屬對預(yù)防跌倒的相關(guān)知識了解不足改善前：無相關(guān)有效措施對策內(nèi)容：1.全體 護士適時向患者宣講預(yù)防跌倒的相關(guān)知識。 2.走廊張貼預(yù)防跌倒宣傳畫。 3.入院病人分發(fā)預(yù)防跌倒的告知書，評估患者的跌倒危險因子。對策實施：負責人：陳媚、方園、付寧君實施時間：2014-7-8-2014-9-15實施地點：病區(qū)對策處置： 經(jīng)由效果確認該對策為有效對策對策效果確認：患者及家屬對于預(yù)防跌倒相關(guān)知識的掌握從原來的2

11、5%進步到改善后的85%跌倒危險因子評估表危險因子分數(shù)活動障礙、偏癱3體能虛弱1頭暈、眩暈、體位性低血壓2意識障礙1視力障礙1服用影響意識或活動的藥物1最近一年有不明原因跌倒1年齡65歲1無陪人1注：危險因子4分為高危人群對策二對策二對策三對策三對策名稱全面的環(huán)境調(diào)整主要原因 病區(qū)環(huán)境存在跌倒的危險因素改善前：無相關(guān)有效措施對策內(nèi)容：1.走廊及增加扶手設(shè)施 2.注意清理地面，如廁及茶水房增加防滑墊。3.清楚走廊障礙物。4.固定可移動的物品。5.安裝適當?shù)恼彰髌鞑?。對策實施：負責人：顧琳峰、王丹萍實施時間：2014-7-10-2014-10-1實施地點：病區(qū)對策處置： 經(jīng)由效果確認該對策為有效對

12、策對策效果確認：走廊及如廁跌倒事件發(fā)生率明顯下降。對策三對策四對策四對策名稱嚴格執(zhí)行病房巡視制度主要原因 病房缺乏巡視制度改善前：無相關(guān)有效措施對策內(nèi)容：1.按時填寫巡視卡 2.床頭懸掛預(yù)防跌倒及墜床的警示牌對策實施：負責人：楊丹、陳璐晶實施時間： 2014-7-1-2014-7-31實施地點：病區(qū)對策處置： 經(jīng)由效果確認該對策為有效對策對策效果確認：跌倒危險因素從改善前的30%下降到5%對策四標準化 入院、病情及藥物 變化時進行評估預(yù)防跌倒告知書上簽字高?；颊?，定期評估 辨識導(dǎo)致跌倒的 危險因子患者若跌倒，采取相應(yīng)的急救措施 出 院采取適合個人的跌倒 防范措施目標達標率 達標率 進步率=（改

13、善后-改善前）/（目標值-改善前）x100=（1%-5%） /（1%-5%）X100%=100%=（改善前-改善后）/改善前X100%=（5%-1%） /5%X100%=80%效果-確認有形成果效果確認-無形成果 項目改善前改善后改善數(shù)值活動成長總分 平均總分 平均積極性273.00404.441.44 團隊精神303.33424.671.34溝通與協(xié)調(diào)283.11394.331.22榮譽感283.11394.111.22面對問題的勇氣273.00373.671.11質(zhì)量改善手法的認識232.56334.671.11和諧程度333.67424.891.00責任心353.89441.00效果確認

14、-無形成果活動體會9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/15/2022 8:01:31 PM11、人總是珍惜為得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 J

15、uly 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/15/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*15-7月-22謝謝大家9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:31 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022