醫(yī)學(xué)中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生PPPPT培訓(xùn)課件

1、中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生養(yǎng)生的意義“堯問于舜曰：天下孰最貴？，舜曰：生最貴”。十問（馬王堆醫(yī)學(xué)史料） 這充分反映出我國(guó)古代延續(xù)到今的“貴生”思想，即對(duì)生命的崇敬。 在漫長(zhǎng)的人類發(fā)展歷史中，健康長(zhǎng)壽一直是人們追求的美好愿望。因?yàn)閷?duì)生命的崇敬和對(duì)死亡的恐懼使得人類社會(huì)對(duì)健康長(zhǎng)壽的追求成為一種本能性的一致追求保精養(yǎng)神，益氣全形形與神俱，盡終天年養(yǎng)生的法則（重要原則)法于陰陽(yáng)順應(yīng)四時(shí)，養(yǎng)生避邪和于術(shù)數(shù)鍛煉身體，強(qiáng)筋壯骨 食飲有節(jié)節(jié)制飲食，滋補(bǔ)氣血 起居有常按時(shí)作息，頤養(yǎng)天年 不妄作勞勞逸結(jié)合，保全形氣天人相應(yīng) 順應(yīng)四時(shí)“天、地”，古人是指整個(gè)自然界而言，“天地一體”就是說(shuō)自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體。 天地萬(wàn)物不是孤立

2、存在的，人類必須適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律才能發(fā)育成長(zhǎng)。自然界四季生長(zhǎng)收藏的規(guī)律冬， “閉藏”春生夏長(zhǎng)秋收冬藏春， “萬(wàn)物發(fā)陳”夏， “蕃秀”秋， “容平”四時(shí)陰陽(yáng)是萬(wàn)物之根本人體必須適應(yīng)四時(shí)氣候變化才能維持生命活動(dòng)。否則，人體生理節(jié)律就會(huì)受到干擾，抗病能力和適應(yīng)能力就會(huì)降低。即使不會(huì)因感受外邪而致病，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟功能失調(diào)而發(fā)生病變。 四時(shí)與五臟的關(guān)系四時(shí)與五臟的對(duì)應(yīng) 春應(yīng)肝 夏應(yīng)心 秋應(yīng)肺 冬應(yīng)腎 長(zhǎng)夏應(yīng)脾四時(shí)養(yǎng)五臟的哲理 春養(yǎng)肝 夏養(yǎng)心 秋養(yǎng)肺 冬養(yǎng)腎 長(zhǎng)夏養(yǎng)脾違逆四時(shí)陰陽(yáng)的危害性“肝氣內(nèi)變”“心氣內(nèi)洞”“肺氣焦?jié)M”“腎氣獨(dú)沉”-“逆其根則伐其本，壞其真”。人必須順應(yīng)四時(shí)而調(diào)形養(yǎng)神（1）形體活

3、動(dòng) （2）精神調(diào)攝 中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生的兩條總原則：第一條： “虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”第二條： “春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生的第一條原則：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。 所謂“虛邪賊風(fēng)”，是泛指不正常的氣候變化和有害于人體的外來(lái)致病因素，也就是中醫(yī)所說(shuō)的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫，因?yàn)檫@六種邪氣皆能致病，故須及時(shí)地躲避它。 中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生的第二條原則“春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰”生長(zhǎng)屬陽(yáng)，收藏屬陰，所以，春夏養(yǎng)生長(zhǎng)之氣，即為養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)收藏之氣，即為養(yǎng)陰。順 應(yīng)四 時(shí)春夏養(yǎng)人之生氣，長(zhǎng)氣，秋冬養(yǎng)人之收氣、藏氣參時(shí)調(diào)陰陽(yáng)，順時(shí)用藥冬病夏治，夏病冬治 春季養(yǎng)生春季氣候的特點(diǎn)春天，是指從立春之日起，到立夏之日止，包括

4、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨等六個(gè)節(jié)氣。 春為四時(shí)之首，萬(wàn)象更新之始，正如黃帝內(nèi)經(jīng)里所說(shuō)：“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮?！?春季人體的特點(diǎn)春季人體陽(yáng)氣也順應(yīng)自然，向上向外疏發(fā)。因此，春季養(yǎng)生必須掌握春令之氣升發(fā)舒暢的特點(diǎn)，注意保衛(wèi)體內(nèi)的陽(yáng)氣，使之不斷充沛，凡有耗傷陽(yáng)氣及阻礙陽(yáng)氣的情況皆應(yīng)避免。這個(gè)養(yǎng)生原則應(yīng)具體貫徹到飲食、運(yùn)動(dòng)、起居，防病、精神等各個(gè)方面。 春季的起居保健 1、 “夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生”。 意思是說(shuō)春天人們應(yīng)當(dāng)晚一些睡，早點(diǎn)起，以適應(yīng)自然界的生發(fā)之氣。起床后宜披散著頭發(fā)、舒展著形體，在庭院里信步漫行，這樣就能達(dá)到使思想意識(shí)、靈感生發(fā)不息。 春季

5、的起居保健 2、由于春天氣候變化較大，多出現(xiàn)乍暖乍寒的情況，再加之人體的皮膚腠理已經(jīng)開始變得疏松，故穿著總的要求是：一方面要寬松舒展，另一方面又要柔軟保暖，并且還要做到衣服不可頓減。在千金要方中，主張春時(shí)衣著宜“下厚上薄”，既養(yǎng)陽(yáng)又收陰。春季的精神調(diào)養(yǎng) 精神調(diào)養(yǎng)方面，著眼于一個(gè)“生”字。春屬木，與肝相應(yīng)，肝主疏泄，惡抑郁而喜條達(dá)。戒怒為第一要?jiǎng)?wù)?！芭笔菤v代養(yǎng)生家最忌諱的一種情緒，它是情志致病的魁首，對(duì)人體健康危害極大。在老老恒言戒怒篇中這樣說(shuō)：“人借氣以充身，故平日在乎善養(yǎng)。所忌最是怒，怒氣一發(fā)，則氣逆而不順，窒而不舒，傷我氣，即足以傷我身?！?指出了氣怒傷身的嚴(yán)重的危害性。 春季的精神調(diào)養(yǎng)

6、怎樣“戒怒”？學(xué)會(huì)用意識(shí)控制 學(xué)會(huì)運(yùn)用疏泄法 也可采用轉(zhuǎn)移法怎樣保持精神愉快？（請(qǐng)大家總結(jié)） 春季的飲食調(diào)養(yǎng)為適應(yīng)春季陽(yáng)氣升發(fā)和肝之疏泄的需要，可適當(dāng)多吃能溫補(bǔ)陽(yáng)氣的食物 ，李時(shí)珍本草綱目主張“以蔥、蒜、韭、蓼、蒿、芥等辛嫩之菜，雜和而食” 。宜多食甜，少食酸。春為肝氣當(dāng)令，肝的功能偏亢，根據(jù)中醫(yī)五行理論，肝屬木、脾屬土，木土相克，即肝旺可傷及脾。中醫(yī)又認(rèn)為，五味入五臟，如酸味入肝，甘味入脾等。若多吃酸味食品，能加強(qiáng)肝的功能，使本來(lái)就偏亢的肝氣更旺，這樣就會(huì)大大傷害脾胃之氣。而甜味的食品入脾，能補(bǔ)益脾氣，故要多吃一點(diǎn)。 春季的運(yùn)動(dòng)鍛煉春季應(yīng)該多做戶外活動(dòng)或旅游 。春天的郊野，空氣清新， 鳥語(yǔ)花

7、香，外出踏青賞景，既鍛煉了身體，又陶冶了情操。 春季宜多散步 。眾多壽星的長(zhǎng)壽秘訣之一，就是每日要有一定時(shí)間散步，尤其更重視春季散步，散步要不拘形式，量力而行，切勿過度勞累。 晨起提倡伸懶腰，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“人臥血?dú)w于肝”，“人動(dòng)則血流于諸經(jīng)”，經(jīng)過伸懶腰，血液循環(huán)加快，全身肌肉關(guān)節(jié)得到了活動(dòng)，激發(fā)了肝臟功能，符合春季應(yīng)該養(yǎng)肝之道。 春季的運(yùn)動(dòng)鍛煉春季梳頭功：養(yǎng)生論：春三月，每朝梳頭一二百下。功效：宣行郁滯，疏利氣血，通達(dá)陽(yáng)氣。機(jī)理：頭是五官和中樞神經(jīng)所在，常練梳頭功，通過對(duì)顏面和頭皮的摩擦，能疏通血脈，改善頭部血液循環(huán)。1、能夠滋養(yǎng)頭發(fā)，防脫烏發(fā)；2、能明目聰耳；3、防治頭痛；4、能夠預(yù)防感冒

8、；5、有助于降低血壓，預(yù)防腦溢血；6、能夠醒腦提神，解除疲勞；7、可防止大腦老化，延緩衰老。春季的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法：1、預(yù)備：正身坐位，兩腳自然分開，全身放松，平視前方，百會(huì)頂天，平定情緒，自然呼吸，鼻吸口呼，均勻和緩。2、兩手緩緩上提，兩掌心輕按前額，稍用力向下，以鼻口輕擦至下頜，再轉(zhuǎn)向頭后頸部，往上輕擦過頭頂，回到前額。共36次。3、兩手十指屈成自然弓形，自前額發(fā)際開始，經(jīng)頭頂向后，至頸后為止，輕抓頭皮。共36次。4、十指仍保持屈弓形，左右手各過頭頂，分別自對(duì)側(cè)耳上部發(fā)際開始，經(jīng)頭頂至同側(cè)耳上部為止，輕抓頭皮。共36次。5、以兩耳經(jīng)頭頂?shù)倪B線為中心，左手向前，右手向后，逐漸分開，同時(shí)輕抓頭皮，

9、至前后發(fā)際為止。共36次。6、重復(fù)第2步，共36次。7、慢慢收功，平定情緒，自然呼吸。 夏季養(yǎng)生 夏季氣候的特點(diǎn)夏天，是從立夏之日起，到立秋之日止。其間包括立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑等六個(gè)節(jié)氣。“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)”，意思是說(shuō)，在夏天的三個(gè)月，天陽(yáng)下濟(jì)，地?zé)嵘险?，天地之氣上下交合，各種植物大都開花結(jié)果了，所以是萬(wàn)物繁榮秀麗的季節(jié)。 夏季人體的特點(diǎn)夏季是一年里陽(yáng)氣最盛的季節(jié)，對(duì)于人體而言，此時(shí)是新陳代謝旺盛的時(shí)期。人體陽(yáng)氣外發(fā)，伏陰在內(nèi)，氣血運(yùn)行亦相應(yīng)地旺盛起來(lái)，并且活躍于機(jī)體表面。為適應(yīng)炎熱的氣候，皮膚毛孔開泄，而使汗液排出，通過出汗，以調(diào)節(jié)體溫，適應(yīng)暑熱的氣候。 夏

10、季養(yǎng)生注意三防在盛夏防暑邪 。中醫(yī)認(rèn)為，暑為陽(yáng)邪，其性升散，容易耗氣傷津。 在長(zhǎng)夏防濕邪 。濕為長(zhǎng)夏之主氣，中醫(yī)認(rèn)為，濕為陰邪，好傷人體陽(yáng)氣。其性重濁粘滯，故易阻遏氣機(jī)，病多纏綿難愈，濕邪易傷脾陽(yáng)。又防因暑取涼 。這是告誡人們?cè)谘谉岬南奶?，人們一定要注意保護(hù)體內(nèi)的陽(yáng)氣，正如黃帝內(nèi)經(jīng)里所說(shuō)：“春夏養(yǎng)陽(yáng)” 。夏季的起居調(diào)攝“夏三月夜臥早起，無(wú)厭于日”，夏季應(yīng)早點(diǎn)起床，以順應(yīng)陽(yáng)氣的充盈與盛實(shí)；晚些入睡，以順應(yīng)陰氣的不足。夏天不宜用涼水沖腳。人的腳部是血管分支的最遠(yuǎn)端末梢部位 ，腳底皮膚溫度是全身溫度最低的部位，極易受涼。若夏天經(jīng)常用涼水沖腳，使腳進(jìn)一步受涼遇寒，然后通過血管傳導(dǎo)而引起周身一系列的復(fù)雜

11、病理反應(yīng)，最終導(dǎo)致各種疾病。此外，因腳底的汗腺較為發(fā)達(dá)，突然用涼水沖腳，會(huì)使毛孔驟然關(guān)閉阻塞，時(shí)間長(zhǎng)后會(huì)引起排汗機(jī)能遲鈍。特別是，腳上的感覺神經(jīng)末梢受涼水刺激時(shí)，正常運(yùn)轉(zhuǎn)的血管組織劇烈收縮，日久會(huì)導(dǎo)致舒張功能失調(diào)，誘發(fā)肢端動(dòng)脈痙攣，紅斑性肢痛，關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等。 夏季的精神調(diào)養(yǎng)在精神調(diào)養(yǎng)上， “春季要生”，而夏季則要放，即精神要充沛、飽滿、情緒外向，因?yàn)橹挥猩駳獬渥銊t人體的機(jī)能旺盛而協(xié)調(diào)，若神氣渙散則人體的一切機(jī)能遭到破壞。邱處機(jī)說(shuō)：“夏三月，欲安其神者”，因?yàn)橄娜昭籽?，往往令人心煩，而煩則更熱，故寧心靜神尤為重要。夏季的飲食調(diào)養(yǎng)注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、水和無(wú)機(jī)鹽。多吃一些能夠清熱、利濕

12、的食物， 如西瓜 、苦瓜 、西紅柿 、黃瓜 、綠豆 、烏梅 等。 宜省苦增辛。不可食苦味的食物太多，一定要多吃點(diǎn)辛味的食物，這樣可避免心氣偏亢（中醫(yī)認(rèn)為苦味入心），有助于補(bǔ)益肺氣（心屬火，肺屬金，火克金，心火不亢，肺氣平和） 宜吃清淡少油、易消化的食物，少食含脂肪多的食物。夏季炎熱的刺激，使神經(jīng)中樞處于緊張狀態(tài)，內(nèi)分泌腺的活動(dòng)水平也有改變，引起消化能力減低，胃口不開，不欲飲食。 夏季自制消暑飲料三鮮飲：用鮮竹葉、鮮荷葉、鮮薄荷各30克，加水煎煮約10分鐘取汁，再加入適量蜂蜜代茶飲用，可起生津止渴，清熱解毒的功效。香薷飲：潔凈的香薷10克、厚樸5克，用剪刀剪碎，白扁豆5克炒黃搗碎，放入保溫杯中，

13、以沸水沖泡一小時(shí)，代茶頻飲，每日二次，對(duì)于夏季感冒，以發(fā)熱、頭沉、倦怠、吐瀉為主癥者，效果較好。 五豆湯飲料：綠豆、赤白小豆、黑豆、白扁豆各適量，生甘草10克，煮沸涼后代茶飲。本湯營(yíng)養(yǎng)豐富，味道甜美，既可補(bǔ)充鹽分，又能清暑解渴。 秋季養(yǎng)生秋季氣候的特點(diǎn)秋天，是從立秋之日起，到立冬之日止，其間經(jīng)過處暑、白露、秋分、寒露、霜降等六個(gè)節(jié)氣。并以中秋（農(nóng)歷八月十五日）作為氣候轉(zhuǎn)化的分界。 秋季的氣候特點(diǎn)是由熱轉(zhuǎn)寒，即“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過渡階段。 秋季人體的特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，燥為秋季的主氣，稱為“秋燥”。其氣清肅，其性干燥。燥邪傷人，易傷人體津液，肺為嬌臟，性喜潤(rùn)而惡燥，燥邪犯肺，最易傷其陰液。 秋天養(yǎng)生主要

14、是防止燥邪對(duì)人的傷害，這樣才能養(yǎng)護(hù)好體內(nèi)的陰氣 。秋季的起居保健在睡眠方面，黃帝內(nèi)經(jīng)里提出：“早臥早起，與雞俱興”，意思是秋天氣候轉(zhuǎn)涼，要早一點(diǎn)睡覺，以順應(yīng)陰精的收藏；又要早一些起床，以順應(yīng)陽(yáng)氣的舒長(zhǎng)。秋季慢添衣?！扒飪觥笔呛蟹e極意義的健身辦法，有意識(shí)地讓機(jī)體“凍一凍”一方面可以鍛煉機(jī)體的耐寒能力，另一方面可避免多穿衣服產(chǎn)生的身熱汗出，使陰津傷耗，陽(yáng)氣外泄，順應(yīng)了秋天陰精內(nèi)蓄，陽(yáng)氣內(nèi)守的養(yǎng)生需要。 秋季的精神調(diào)養(yǎng)注意防解秋愁。宋代養(yǎng)生家陳直說(shuō)：“秋時(shí)凄風(fēng)慘雨，老人多傷感，若顏色不樂，便須多方誘說(shuō)，使役其心神，則忘其秋思?！?在秋天里，人們一定要保持精神上的安寧，只有這樣才能減緩肅殺之氣對(duì)人體

15、的影響；還要注意不斷地收斂神氣，以適應(yīng)秋季容平的特征，注意防止神志外馳，以保肺之清肅之氣，這就是順應(yīng)秋季季節(jié)特點(diǎn)，在精神上養(yǎng)收的方法。 秋季的飲食調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)方面，要按照黃帝內(nèi)經(jīng)提出的“秋冬養(yǎng)陰”的原則，多吃些滋陰潤(rùn)燥的飲食，以防秋燥傷陰。如：銀耳 、甘蔗 、燕窩 、梨 、芝麻 、鱉肉 、藕 、菠菜 、烏骨雞 、豆?jié){ 、蜂蜜 、橄欖等。秋季飲食要“少辛增酸”。少吃一些辛味的食物，這是因?yàn)榉螌俳?，通氣于秋，肺氣盛于秋。少吃辛味，可以防肺氣太盛；中醫(yī)認(rèn)為，金克木，即肺氣太盛可損傷肝的功能，故在秋天要“增酸”，以增加肝臟的功能，抵御過盛肺氣。根據(jù)中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的這一原則，在秋天一定要少吃一些蔥、姜、蒜、

16、韭、椒等辛味之品，而要多吃一些酸味的水果和蔬菜。 秋季的運(yùn)動(dòng)保健不宜大運(yùn)動(dòng)量鍛煉。秋季人體的生理活動(dòng)隨自然環(huán)境的變化處于“收”的階段，陰精陽(yáng)氣都處在收斂?jī)?nèi)養(yǎng)的狀態(tài)，故運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生也要順應(yīng)這一原則，即不要做運(yùn)動(dòng)量太大的項(xiàng)目，以防汗液流失，陽(yáng)氣傷耗。重陽(yáng)節(jié)時(shí)宜登高?？墒谷诵臅缟疋n郁和惆悵等不良情緒。 冬季養(yǎng)生 冬季氣候的特點(diǎn) 冬季是從立冬開始到立春前一天為止，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個(gè)節(jié)氣。是一年中氣候最寒冷的季節(jié)，自然界中陰氣盛極，陽(yáng)氣潛伏。 冬季人體的特點(diǎn) 自然界中草木凋零、蟄蟲伏藏，用冬眠狀態(tài)來(lái)養(yǎng)精蓄銳。人體與自然界中的其他生物一樣，陰陽(yáng)消長(zhǎng)代謝相對(duì)緩慢。冬季養(yǎng)生應(yīng)斂陽(yáng)護(hù)陰，以固收藏之本。 冬季的起居調(diào)養(yǎng) 冬季宜早睡晚起，最好等待日昢以后再開展活動(dòng)，以免擾動(dòng)陽(yáng)氣注意防寒保暖，適時(shí)增減衣物，護(hù)陽(yáng)固陰，預(yù)防疾病發(fā)生。 冬季的精神調(diào)養(yǎng)為適應(yīng)冬季陰精固藏、陽(yáng)氣內(nèi)斂的生理變化，在精神調(diào)養(yǎng)上，應(yīng)按內(nèi)經(jīng)所說(shuō)：“冬三月，此為閉藏，使志若伏若匿。若有私意，若已有得”。使神氣內(nèi)收，情緒平和滿足，這樣才能養(yǎng)精蓄銳，有利于來(lái)春陽(yáng)氣萌生。否則就會(huì)損及腎氣。 冬季的飲食調(diào)養(yǎng)冬季飲食既要注意養(yǎng)陽(yáng)，又要注意不要擾陽(yáng)，因此，既不宜生冷，也不宜燥熱，適宜滋陰潛陽(yáng)和熱量較高的食物。