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文檔簡(jiǎn)介
1、PAGE PAGE 12自發(fā)性氣胸(q xin)患者(hunzh)出院(ch yun)健康教育處方病人出院前,做好預(yù)防宣教和自我護(hù)理指導(dǎo),減少自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,應(yīng)多吃蔬菜和含纖維多的食物,以保持大便通暢。2、避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所,防止發(fā)生感染和交叉感染。3、囑病人戒煙。4、避免吸入各種有害氣體及粉塵。5、加強(qiáng)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高身體素質(zhì)。6、指導(dǎo)病人自我監(jiān)測(cè),如咳膿痰,痰液粘稠或分泌物增加時(shí),是感染的征象。告訴病人需及早進(jìn)行治療,因此預(yù)防和積極治療上呼吸道感染是預(yù)防和減緩COPD發(fā)展和肺大泡形成的重要一環(huán)。支氣管擴(kuò)張患者出院健康教育處方在病人出院前,做
2、好預(yù)防宣傳教育和自我護(hù)理指導(dǎo),減少感染及并發(fā)癥的方式。1、預(yù)防呼吸道感染,不要接觸患有流行性感冒的人群,若有癥狀及時(shí)就醫(yī)。2、囑病人不吸煙、不喝酒。3、經(jīng)常保持精神舒暢,避免過(guò)度活動(dòng)。4、避免在塵煙多的環(huán)境中活動(dòng)。5、指導(dǎo)病人自我監(jiān)測(cè),如有咳嗽加重、痰量增多,咽喉部不適和溫?zé)岣?,可能是咳血的信?hào),應(yīng)立即就醫(yī)。急性胰腺炎患者出院健康教育處方1、及時(shí)治療膽道疾病、腸寄生蟲(chóng)病等與胰腺炎發(fā)病有關(guān)的疾病。2、戒酒,防止急性胰腺炎的發(fā)生。3、建立有規(guī)律的飲食及適宜生活(shnghu)環(huán)境,避免刺激。規(guī)律的生活和飲食療法可防止疼痛。胸腔(xingqing)積液患者(hunzh)出院健康教育處方在出院前,做好
3、衛(wèi)生宣傳教育和自我護(hù)理指導(dǎo),減少該病的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。1、胸腔積液屬消耗性疾病,由于大量蛋白質(zhì)丟失,飲食應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高熱量,可選擇魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、牛奶、雞蛋、綠色蔬菜和豆制品。2、按時(shí)服藥,定期復(fù)查。3、禁止隨地吐痰,如為結(jié)核病人應(yīng)實(shí)行分餐制。4、囑病人戒煙。5、加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。6、教會(huì)病人有關(guān)胸膜炎發(fā)病的征象與癥狀,如咳嗽、胸痛、發(fā)熱等,盡早到醫(yī)院接受治療。慢性肺源性心臟患者出院健康教育處方病人出院前,做好預(yù)防宣傳教育和自我護(hù)理指導(dǎo)。1、肺心病病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要,應(yīng)指導(dǎo)病人掌握飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí),囑病人多進(jìn)高蛋白,低脂肪易消化食物,多吃蔬菜,水果。2、囑病人戒煙。3、作
4、肺功能鍛煉,如縮唇式呼吸,可以改善肺心病病人的呼吸功能,有助于二氧化碳的排出。4、指導(dǎo)病人進(jìn)行力所能及的體育活動(dòng):如早晚散步、打太極拳、耐寒鍛煉等。5、流感季節(jié)室內(nèi)可用食醋進(jìn)行熏蒸。6、告訴病人出院后要按時(shí)服藥,積極預(yù)防上呼吸道感染。一旦出現(xiàn)呼吸道感染應(yīng)及早治療。急慢性支氣管炎(zh q un yn)患者(hunzh)出院(ch yun)健康教育處方病人出院前,做好衛(wèi)生宣傳教育和自我護(hù)理指導(dǎo),使病人能依其身體狀況做到自我照顧,減少肺部感染。1、飲食應(yīng)采用高熱量、高蛋白飲食,鼓勵(lì)病人少量多餐,不要吃產(chǎn)氣食物,如芋頭、豆子等,如病人沒(méi)有心臟方面問(wèn)題鼓勵(lì)病人每天飲水3000ml。2、告訴病人勿進(jìn)出有
5、感染源的公共場(chǎng)所及接觸有上呼吸道感染的人。3、避免在有刺激性煙霧、粉塵的環(huán)境中。4、增強(qiáng)抵抗力,適當(dāng)做一些健身鍛煉。5、鼓勵(lì)病人戒煙。6、教導(dǎo)病人不要突然間進(jìn)出溫差很大的地方。7、告訴病人定期到門(mén)診復(fù)查,發(fā)現(xiàn)有輕微呼吸道感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。8、教會(huì)病人做腹式呼吸的鍛煉。肺膿腫患者出院健康教育處方在病人出院前,做好預(yù)防宣傳教育和自我護(hù)理指導(dǎo),減少肺膿腫的復(fù)發(fā)。1、指導(dǎo)病人保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,晨起、睡前、飯前飯后可用復(fù)方硼酸液或淡鹽水漱口,防止口內(nèi)細(xì)菌下行而引起細(xì)菌混合型感染。2、提倡戒煙,反對(duì)酗酒,長(zhǎng)期吸煙可以降低機(jī)體抵抗力和呼吸道局部防御能力。酗酒不僅可降低機(jī)體抵抗力,而且酒后嘔吐還可引起吸
6、入性肺炎。3、積極治療口腔疾病,如牙周病、齒槽膿腫、慢性咽炎、扁桃體炎及肺臨近器官化膿性病變。4、鍛煉身體,提高抗病能力。5、指導(dǎo)病人(bngrn)自我監(jiān)測(cè),注意痰液的改變,如咳嗽、痰液突然增加,顏色改變,應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。肺炎(fiyn)患者(hunzh)出院健康教育處方1、避免疲勞,淋雨受寒,醉酒等誘發(fā)因素。2、建議病人出院后仍繼續(xù)做深呼吸運(yùn)動(dòng)68周。3、房間應(yīng)有良好的通風(fēng)及減少空氣污染。4、教導(dǎo)病人采用均衡飲食。5、過(guò)敏性肺炎避免接觸物理化學(xué)和過(guò)敏因素。6、建議病人戒煙。潰瘍性結(jié)腸炎患者出院健康教育處方1、參加身心愉快的活動(dòng),保持精神舒暢,避免過(guò)度勞累、緊張。2、避免及減少不良刺激,以免
7、誘發(fā)疾病的復(fù)發(fā)。3、遵醫(yī)囑按時(shí)、按量、堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間服藥治療。4、指導(dǎo)病人自我監(jiān)測(cè),如有復(fù)發(fā)癥狀如腹痛、腹瀉等,立即就醫(yī),以免延誤病情。5、注意飲食營(yíng)養(yǎng):給予清淡、易消化、少纖維飲食,切莫暴飲暴食,不吃辛辣、油炸等刺激性食物。心力衰竭患者出院健康教育處方1、積極防治呼吸道感染、心內(nèi)膜炎等疾病,因感染或發(fā)熱可加重心臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)心衰。2、積極治療可能引起心力衰竭的疾病如心肌梗死、高血壓病等。3、育齡婦女應(yīng)注意避孕,因?yàn)閼言锌稍黾有呐K負(fù)荷,誘發(fā)和加重心衰。4、當(dāng)出現(xiàn)疲倦、乏力、水腫、上腹飽脹(bo zhn)或伴惡心、嘔吐、勞動(dòng)或夜間平臥時(shí)發(fā)生咳嗽、呼吸困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者(h
8、unzh)出院健康教育(jioy)處方1、保持口腔清潔、防止感染,囑病人飯前飯后漱口,如用1:5000呋喃西林液含漱。2、保持皮膚清潔干凈,每日用溫水洗澡,勤更換衣服,對(duì)尿失禁病人,每日用溫水清潔肛門(mén)皮膚12次,污染的尿墊及時(shí)更換。3、注意保暖,避免受涼,免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。4、宜進(jìn)高蛋白(瘦肉、牛肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)),高熱量(宜進(jìn)植物油、免動(dòng)物油)、高維生素(蔬菜和水果),易消化飲食。5、保持大便通暢,適當(dāng)增加飲食中含粗纖維的食物如蔬菜和水果等,便秘時(shí)可予緩瀉劑,排便時(shí)勿用力屏氣,防栓子脫落引起栓塞。6、安醫(yī)囑定期服藥。如果出現(xiàn)腰部不適或腰痛時(shí);胸痛或咳血;頭痛、意識(shí)障礙、偏癱;或肢體突
9、然疼痛,脈搏消失等,遇有上述情況均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心律失常患者出院健康教育處方1、掌握測(cè)量脈搏的方法:測(cè)量脈搏的部位是橈動(dòng)脈;方法是示、中、無(wú)名指三指并攏,以指腹輕輕按壓所觸之脈搏,以能清楚觸到脈搏為宜;數(shù)記一段時(shí)間內(nèi)的脈搏數(shù),時(shí)間至少1分鐘。2、若發(fā)現(xiàn)脈率低于60分,并有頭暈或黑曚;脈率持續(xù)快于100次分,并有心悸、胸悶、脈搏節(jié)律不齊,每分鐘間歇達(dá)5次以上時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3、告訴病人或家屬服藥的劑量、方法、時(shí)間,以及療效和副作用,以利于自我監(jiān)測(cè)病情。4、免受涼感冒,勸其戒煙,免食刺激性食物,如咖啡、濃茶、烈酒等。5、心動(dòng)過(guò)緩者,應(yīng)避免屏氣用力的動(dòng)作(dngzu),如用力排便等,興奮迷走神經(jīng)而加重
10、心動(dòng)過(guò)緩。6、還應(yīng)教給病人(bngrn)及家屬心肺復(fù)蘇技術(shù)以備緊急需要時(shí)使用。7、應(yīng)注意勞逸結(jié)合(lo y ji h),生活規(guī)律,保持情緒穩(wěn)定。9、定期門(mén)診隨訪。心肌梗死患者出院健康教育處方1、日常生活中避免過(guò)度勞累。冬天避免寒冷的刺激,如不吃冷飲,不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時(shí)水溫應(yīng)與體溫相當(dāng),時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。2、肥胖者需限制飲食熱量及適當(dāng)增加體力活動(dòng)以減輕體重。3、防治各種可加重病情的疾病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病、貧血、甲亢等。特別要控制高血壓,使血壓維持在正常水平??刹捎盟幬锖头撬幬镏委熛嘟Y(jié)合,限制鈉鹽攝入,一般每日食鹽低壓5g。4、勸其戒煙,避免大量飲酒。5、治療按醫(yī)囑進(jìn)行,定時(shí)
11、到醫(yī)院復(fù)查。6、心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油以備急用。病人及家屬應(yīng)熟知本藥放置地點(diǎn),以備急需。藥物應(yīng)貯存在棕褐色的密閉小玻璃瓶中,防止受熱、受潮。使用時(shí)應(yīng)注意有效期,每半年更換藥物,如含服藥物時(shí)無(wú)舌尖麻刺燒灼感,說(shuō)明藥物已失效。服用后,不要站立過(guò)久,避免引起血壓急劇下降導(dǎo)致的眩暈或暈厥。長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用產(chǎn)生耐藥性而效力減低,需停用10天以上,可恢復(fù)有效。7、若心絞痛發(fā)作次數(shù)增加,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),疼痛程度加重,含服硝酸甘油無(wú)效者,有可能是心肌梗死先兆,應(yīng)指導(dǎo)病人及家屬做好家庭救護(hù):(1)應(yīng)讓病人立即臥床休息,不要用力,以降低心肌耗氧量。(2)使用抗心絞痛的藥物,如舌下含服硝酸甘油片,每35分鐘1片(一
12、般控制在5片以?xún)?nèi))以減輕疼痛。(3)如病情危重應(yīng)盡快要求急劇中心前來(lái)就地?fù)尵?,待心率、心律、血壓穩(wěn)定才輕輕搬動(dòng),送病人到醫(yī)院繼續(xù)治療。(4)有條件時(shí)盡快給病人吸入高濃度(46L分)氧氣。(5)如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一聲、口吐白沫、意識(shí)不清、呼吸微弱或停止(tngzh),就是急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常、心室顫動(dòng)導(dǎo)致心跳驟停,此時(shí)需爭(zhēng)分奪秒在病人胸前區(qū)重錘12下,然后堅(jiān)持胸外心臟按壓和口對(duì)口(duku)人工呼吸,以等待醫(yī)生到來(lái),為搶救病人贏得時(shí)間。冠心病患者(hunzh)出院健康教育處方1、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,提倡均衡飲食。少吃糖或甜點(diǎn);少吃脂肪和膽固醇食物,堅(jiān)持飲用脫脂或低脂奶品;選擇
13、瘦肉、去皮的家禽類(lèi)及魚(yú)類(lèi),避免食用肥肉、全脂奶粉、肝、腦、腎、魚(yú)籽、蛋白等;多選擇高纖維和植物蛋白食物,多吃蔬菜特別是綠色蔬菜和豆類(lèi),多吃雜糧食物;多吃富含維生素的新鮮水果;低鹽飲食;適量的熱能如飯、粉、面條、面包等。飲食應(yīng)定時(shí),勿暴飲暴食。理想的烹調(diào)方法是:蒸、煮、焗、炆、燉、涼拌等。含高膽固醇的食物有雞蛋黃、鵪鶉蛋黃、魚(yú)卵、蟹黃、動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,如豬肝、牛肝、豬腰、豬肚等;墨魚(yú)、魷魚(yú);豬油、雞油、椰油、棕櫚油、奶油、人造奶油;炸薯?xiàng)l機(jī)薯片等。避免飲用過(guò)冷的飲料,不用冷水洗臉、洗手和洗衣服。洗澡時(shí)水溫和體溫相當(dāng),時(shí)間不宜 ,因寒冷刺激可引起胸痛發(fā)作,應(yīng)囑病人晨起散步時(shí)加衣,免受涼感冒。2、勸
14、其戒煙、酒。3、作息定時(shí),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。4、經(jīng)常保持精神舒暢,避免過(guò)度緊張。5、嚴(yán)格控制和治療高血壓和糖尿病。6、保持理想體重,定時(shí)體格檢查。7、指導(dǎo)病人自我監(jiān)測(cè)。教會(huì)病人正確使用擴(kuò)冠藥物及其保管方法。病人外出檢查、洗澡時(shí)均應(yīng)攜帶擴(kuò)冠藥物,一旦出現(xiàn)癥狀即可服用,進(jìn)餐過(guò)程中易誘發(fā)心絞痛,故進(jìn)餐前服用。注意出現(xiàn)警告信號(hào):心絞痛變得很不穩(wěn)定,如發(fā)作次數(shù)頻繁或持久;胸口持續(xù)疼痛且延續(xù)至頸、手和腭;休息時(shí)發(fā)生胸痛;出現(xiàn)惡心、嘔吐、氣促、休克等。出現(xiàn)上述情況,都可能是心肌梗死的先兆,告訴病人此癥狀時(shí)要坐下或躺下,立即含服硝酸甘油,若心絞痛持續(xù)三分鐘以上不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。高血壓患者(hunzh)出院健康教育
15、(jioy)處方1、使病人正確(zhngqu)了解病情,樹(shù)立信心,堅(jiān)持治療。2、說(shuō)明戒煙、酒的重要性,勸其戒煙酒。3、防止過(guò)度緊張,過(guò)于勞累和激動(dòng)、大怒等情緒激動(dòng)。4、適當(dāng)減少飲食的含鹽量,養(yǎng)成清淡飲食習(xí)慣,控制體重。5、按時(shí)服藥,做好血壓的監(jiān)測(cè)。向病人說(shuō)明不能已發(fā)生的癥狀來(lái)判斷血壓的高低。測(cè)血壓時(shí)應(yīng)做到定體位、定部位、定血壓計(jì),根據(jù)血壓及癥狀變化適當(dāng)調(diào)整用藥。6、防止便秘:便秘排便用力過(guò)度而增加心臟負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予緩瀉劑。7、定期門(mén)診隨訪,定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖變化,尿常規(guī)及腎功能檢查,注意心、腦、腎情況。8、突發(fā)血壓升高時(shí),應(yīng)全身放松,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓藥,稍為緩解
16、后立即到醫(yī)院就醫(yī)。如出現(xiàn)胸痛、氣短、水腫、體重一日內(nèi)增加超過(guò)0.5kg、鼻出血,或血壓驟然升高、心悸、劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐,一側(cè)肢體麻木、偏癱、口角歪斜以及少尿、尿閉、嗜睡甚至昏迷等癥狀時(shí),均應(yīng)立即就醫(yī)。風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出院健康教育處方1、避免寒冷和潮濕,預(yù)防呼吸道感染(gnrn),積極防治急性扁桃體炎、咽喉炎等溶血性鏈球菌感染,以防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。2、病人作口腔內(nèi)手術(shù)(如拔牙)、泌尿生殖系手術(shù)(如導(dǎo)尿)、內(nèi)窺鏡檢查后,要采用(ciyng)抗炎治療并注意休息,以防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。3、育齡婦女積極避孕,避免誘發(fā)和加重(jizhng)病情。4、長(zhǎng)期服用地戈辛病人,出院后指導(dǎo)病人嚴(yán)格按醫(yī)囑服
17、藥。且在每日同一時(shí)間服藥,并告知病人不可因少吃1次而自行加服一次,因?yàn)閮纱蝿┝块g隔太近,易產(chǎn)生蓄積中毒。并采取自我監(jiān)測(cè),建立記錄表,記錄脈率、尿量、體重等變化。如脈率由慢增至120次分以上或60次分,尿量減少,體重增加等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。5、當(dāng)出現(xiàn)明顯乏力、胸悶、心悸等癥狀,休息后不好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)腹脹、納差、下肢水腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。病毒性心肌炎患者出院健康教育處方1、預(yù)防各種感染,特別是應(yīng)避免受涼,防止呼吸道感染,以減輕病毒對(duì)心肌的損害。2、按時(shí)服藥,注意藥物的不良反應(yīng)。3、定期隨訪,如出現(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適、與體溫不相稱(chēng)的心率增快、心律失常、咳嗽、呼吸困難、紫紺等,應(yīng)立即就醫(yī)。蛛網(wǎng)
18、膜下腔出血患者出院健康教育處方1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因之一,如診斷明確外科手術(shù)治療可根除動(dòng)脈瘤再次破裂出血的危險(xiǎn),除高齡、全身狀況甚差及病情嚴(yán)重外,應(yīng)告訴病人及家屬爭(zhēng)取手術(shù)治療。2、非手術(shù)治療的病人,應(yīng)避免不良刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,足夠的睡眠。3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,最好能每天定時(shí)排便,保持大便通暢。4、飲食以清淡易消化,無(wú)刺激性為佳,戒煙酒。重癥肌無(wú)力患者(hunzh)出院(ch yun)健康教育處方1、病人出院后,堅(jiān)持按時(shí)服藥,不可隨意(su y)更改藥物劑量與用法,隨身帶有卡片,包括年齡、姓名、住址、診斷證明,目前所有藥物及劑量以便必要時(shí)參考。2
19、、注意安全,切勿單獨(dú)外出,以防外傷和突發(fā)病。如出現(xiàn)癥狀加重而出現(xiàn)呼吸困難等,須立即就醫(yī)。3、根據(jù)天氣增減衣服,預(yù)防受涼感冒。4、避免過(guò)度疲勞,保證充足睡眠,堅(jiān)持午睡。5、保持樂(lè)觀情緒,病情加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。6、育齡婦女應(yīng)避孕。腦溢血患者出院健康教育處方1、避免任何刺激,穩(wěn)定情緒,保持足夠睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),康復(fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。2、飲食調(diào)配仍以素食為主,清淡為佳,少食含膽固醇多的食物,食量適度,忌煙酒及辛辣等刺激性強(qiáng)的食物。3、養(yǎng)成生活有規(guī)律的習(xí)慣,防止便秘,大便時(shí),用坐式馬桶為佳,切忌久蹲解大便和大便時(shí)用力過(guò)度和憋氣。4、嚴(yán)格控制和治療高血壓、糖尿病,定期檢查血壓,當(dāng)發(fā)生血壓升高、頭痛、頭昏、肢體麻木或活動(dòng)不便、口齒不清時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。短暫性腦缺血發(fā)作患者出院健康教育處方1、注意保持心情舒暢,按時(shí)按量服藥,出院帶藥。2、預(yù)防高血壓和動(dòng)脈硬化,保持低脂、低糖飲食、戒煙。3、注意鍛煉身體,避免從事危險(xiǎn)性工作和活動(dòng)。4、如果已有動(dòng)脈硬化(dngmiynghu)、心臟病、糖尿病、高脂血癥或血液病時(shí),應(yīng)積極治療。5、因本病常有反復(fù)發(fā)作的特
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