《老年護(hù)理》第3章

1、第3章老年人的健康評(píng)估試題及答案 、單項(xiàng)選擇題1、下列哪個(gè)因素易導(dǎo)致老年人進(jìn)食意外的發(fā)生（ A ）給臥床老人喂湯時(shí)，食勺要從口正中直入，以免嗆咳臥床老人進(jìn)食時(shí)應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)給偏癱老人進(jìn)食時(shí)，食勺應(yīng)從健側(cè)放入，盡量送到舌根部進(jìn)食時(shí)注意力集中吃干食發(fā)噎者，進(jìn)食時(shí)準(zhǔn)備水或飲料2、下列關(guān)于老年期肝變化的敘述，錯(cuò)誤的是（B）肝細(xì)胞變性、數(shù)量減少肝結(jié)締組織減少肝功能減退肝解毒功能下降E合成蛋白能力下降3、在衰老的進(jìn)程中，老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的常見(jiàn)生理變化不包括（C）心肌收縮力下降各器官血液灌注量減少動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高心率減慢冠狀動(dòng)脈口徑變小4、對(duì)記憶功能障礙的老年患者采集健康史時(shí)，應(yīng)采用以下哪種方法

2、進(jìn)行（ C）文字或圖畫(huà)書(shū)面形式交談耐心傾聽(tīng)，不要催促向家屬或陪伴者了解詳細(xì)情況始終保持與老年人的目光接觸以不同的表達(dá)方式重復(fù)老人所說(shuō)的內(nèi)容5、下列哪項(xiàng)不符合老年性聾的特點(diǎn)（D）雙側(cè)對(duì)稱性聽(tīng)力下降，以低頻聽(tīng)力下降為主聽(tīng)人說(shuō)話，喜慢怕快，喜安靜怕嘈雜常有聽(tīng)覺(jué)重振現(xiàn)象，即”低音聽(tīng)不見(jiàn)，高音又感覺(jué)刺耳難受”能聽(tīng)見(jiàn)但聽(tīng)不清楚別人說(shuō)話常伴有高頻性耳鳴，開(kāi)始為間歇性，漸漸發(fā)展成持續(xù)性6、關(guān)于老年人生理變化，描述錯(cuò)誤的是（C）由于呼吸道免疫功能低下，細(xì)支氣管分泌物增多且易發(fā)生潴留，故老年人易患呼吸道感 染。老年人尿濃縮、稀釋功能降低老年人胃酸分泌增多，使消化性潰瘍發(fā)生幾率增高老年人糖代謝功能下降老年人甲狀腺素

3、生成降低7、老年人軀體健康的評(píng)估不包括下述哪一項(xiàng)（D）健康史的采集身體評(píng)估功能狀態(tài)的評(píng)估社會(huì)功能評(píng)估輔助檢查8、老年人對(duì)下列哪種情況記憶力較好（D ）聽(tīng)過(guò)或看過(guò)一段時(shí)間的事物曾感知過(guò)而不在眼前的事物生疏事物的內(nèi)容與過(guò)去有關(guān)的事物需要死記硬背的內(nèi)容9、下列哪個(gè)因素易導(dǎo)致老年人進(jìn)食意外的發(fā)生（A ） A給臥床老人喂湯時(shí)，食勺要從口正中直入，以免嗆咳臥床老人進(jìn)食時(shí)應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)給偏癱老人進(jìn)食時(shí)，食勺應(yīng)從健側(cè)放入，盡量送到舌根部進(jìn)食時(shí)注意力集中吃干食發(fā)噎者，進(jìn)食時(shí)準(zhǔn)備水或飲料10、老年人冬季容易出現(xiàn)皮膚瘙癢的原因，不包括（D ）冬季晚上脫衣時(shí)寒冷刺激微血管收縮，興奮神經(jīng)末梢，引起皮膚瘙癢北方冬季有

4、暖氣，室內(nèi)比較干燥，皮膚蒸發(fā)加快，角質(zhì)層失水，伴有癢感沐浴水溫較熱，洗澡次數(shù)較頻繁，用力搓擦老年人較少使用含有油脂的潤(rùn)膚劑皮膚老化，缺少皮脂滋潤(rùn)，角質(zhì)層含水量極度降低11、關(guān)于生存質(zhì)量的概念，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（C ）生存質(zhì)量是一種健康測(cè)量技術(shù)世界衛(wèi)生組織對(duì)生存質(zhì)量的概念主要強(qiáng)調(diào)個(gè)體的主觀評(píng)價(jià)生存質(zhì)量主要測(cè)量個(gè)體或群體的健康不良程度生存質(zhì)量的測(cè)量具有文化依賴性E目前較公認(rèn)的是軀體健康、心理健康、社會(huì)健康、綜合評(píng)價(jià)四個(gè)維度12、造成老年人極易發(fā)生誤吸、誤咽的原因是（C ）A肺彈性降低，回縮力減退，有效呼吸面積減少B肺與胸廓的順應(yīng)性下降C喉頭反射、咳嗽反射減弱，上呼吸道的防御和保護(hù)功能降低D通氣與換

5、氣功能均減退E氣道阻力增加，小氣道容易陷閉13、關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化，不正確的是（B ）A 上呼吸道的防御和保護(hù)功能降低B由于通氣與換氣功能均減退，故血氧分壓和血二氧化碳分壓均減退C 肺彈性降低，回縮力減退，有效呼吸面積減少D 肺與胸廓的順應(yīng)性下降E呼吸肌衰退14、下面哪項(xiàng)不是老年人常見(jiàn)虐待行為（D ）生理虐待心理虐待經(jīng)濟(jì)虐待過(guò)度關(guān)注忽視15、老年人軀體健康評(píng)估不包括下列哪項(xiàng)（D ）健康史的采集身體評(píng)估功能狀態(tài)的評(píng)估社會(huì)功能的評(píng)估輔助檢查16、觀察老年人的皮膚彈性和干燥情況主要是為了解下述哪項(xiàng)問(wèn)題（B ）皮膚感染失水狀態(tài)老人體重淺靜脈充盈度循環(huán)血量二、多項(xiàng)選擇題1、老年人呼吸系統(tǒng)老化的

6、描述哪項(xiàng)正確（BCDE ）易發(fā)生吸氣性呼吸困難肺泡數(shù)量減少而肺泡腔變大，肺泡面積減少胸廓由扁圓形變?yōu)橥盃罘谓M織萎縮，體積變小，重量減輕肺硬度增加，肺泡的回縮力減弱2、老年人頭發(fā)變白、脫發(fā)的原因是（ABCDE ）A體內(nèi)黑色素合成障礙頭發(fā)中色素減少脫發(fā)與頭皮下血管供血不足有關(guān)毛根再生力減弱與大腦衰老有關(guān)3、加速老年性聾的因素有（ ABCDE ）耳毒性藥物噪聲環(huán)境營(yíng)養(yǎng)缺乏老年性全身疾病，如高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等精神創(chuàng)傷4、引起老年人味覺(jué)減退的原因（ABCD ）味蕾萎縮長(zhǎng)期吸煙、飲酒配戴義齒不適合維生素D缺乏缺乏鍛煉5、下列哪些屬于老年人消化系統(tǒng)常見(jiàn)的老化改變問(wèn)題（ABCDE ）輕度咽下困難反流性

7、食管炎、食管裂孔疝便秘胃下垂食欲減退6、生活質(zhì)量是對(duì)老年人生活的一種全面評(píng)價(jià)，其特點(diǎn)包括（BCDE ）是非?？陀^的評(píng)價(jià)指標(biāo)既測(cè)量健康不良狀態(tài)，又反映健康良好方面更注意疾病造成的后果，而不僅僅是疾病本身有文化依賴性，必須建立在一定的文化價(jià)值體系中是一個(gè)多維概念，包括生理功能、心理功能、社會(huì)功能等方面7、老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的老化生理改變包括（ ABDE）心肌收縮力下降各器官血液灌注量減少動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高心率減慢冠狀動(dòng)脈口徑變小8、老年人皮膚皺紋發(fā)生原因是（ABCD）皮膚失水皮下脂肪減少皮下彈性組織減少結(jié)締組織收縮結(jié)締組織老化9、運(yùn)動(dòng)能抗衰老的原因包括（ABCDE）促進(jìn)人體新陳代謝，增強(qiáng)各器官

8、功能促進(jìn)脂肪代謝加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)及消化腺的分泌調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，使精神愉快促進(jìn)體內(nèi)細(xì)胞及體液免疫功能增強(qiáng)10、老年人功能狀態(tài)的評(píng)估內(nèi)容包括（ BCDE）穿脫衣、鞋、帽，修飾打扮的能力功能性日常生活能力個(gè)人衛(wèi)生的能力高級(jí)日常生活能力變換體位的能力三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述老年人健康史采集時(shí)可能出現(xiàn)的問(wèn)題？記憶不確切；反應(yīng)遲鈍；主訴與癥狀不相符；隱瞞癥狀。2、簡(jiǎn)述角色功能評(píng)估的主要內(nèi)容？工作、社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)、以及自我概念、社會(huì)支持資源等。3、老年人健康評(píng)估的原則？了解老年人身心變化的特點(diǎn)；明確老年人與其他人群實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異；重視老年人疾病的非典型癥狀。4、老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)？提供適宜的環(huán)境；安排充分

9、的時(shí)間；選擇適當(dāng)?shù)姆椒?；運(yùn)用溝通的技巧。5、功能狀態(tài)評(píng)估可應(yīng)用哪些量表測(cè)評(píng)？功能狀態(tài)評(píng)估常用量表有：日常生活能力量表(ADL)；功能活動(dòng)調(diào)查表(FAQ)；Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表等等。6、WH對(duì)生存質(zhì)量的定義？不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)與他們的目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存 狀況的體驗(yàn)。四、名詞解釋1、攣縮：指由于各種原因使肌或關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài)或某種特定位置，導(dǎo)致肌萎縮、關(guān)節(jié)變性和固定，從而引 起局部疼痛和機(jī)體功能障礙。2、老視：是指隨著年齡的增長(zhǎng)，晶體逐漸失去彈性，調(diào)節(jié)功能減退，以至于近距離工作或閱讀時(shí)發(fā)生困難 的現(xiàn) 象。3、老年期抑郁癥：老年期這一特定人群的抑郁癥，

10、包括原發(fā)性抑郁和各種繼發(fā)性抑郁。它以持久的抑郁心境為主要臨床特征，其主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、遲滯和軀體不適，具有緩解和復(fù)發(fā)的傾向。五、問(wèn)答題李某，男，55歲。近2年自覺(jué)視近物越來(lái)越困難，自認(rèn)為是老花眼。過(guò)去未曾做過(guò)眼科檢查，向你咨詢有關(guān) 老花 鏡的問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)你作為一名護(hù)士應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)？首先必須到醫(yī)院作常規(guī)眼科檢查。如有青光眼、眼底疾病應(yīng)先治療，待病情穩(wěn)定后再驗(yàn)光配鏡。糖尿 病患者 須將血糖控制到接近正常時(shí)再配鏡。需要驗(yàn)光，確定有無(wú)近視、遠(yuǎn)視和散光，然后按年齡和老視的程度增減屈光度。要考慮平時(shí)所習(xí)慣的工作距 離，適當(dāng)?shù)卦黾踊驕p少鏡片的度數(shù)。常見(jiàn)的老花鏡有兩種，一種為單眼或單焦點(diǎn)眼鏡，適合于以前