產(chǎn)褥期保健-PPT課件

1、科 學(xué) 做 月子什么是產(chǎn)褥期定義 從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)至孕前狀態(tài)，一般需要6個(gè)星期，在這個(gè)階段醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期，民間俗稱“坐月子”。產(chǎn)褥期母體主要生理變化體溫 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，一般體溫會升高一些，但一般不超過38度，如果體溫過高則要考慮有無感染情況。產(chǎn)褥期母體主要生理變化產(chǎn)后痛 產(chǎn)后一周內(nèi)，產(chǎn)婦出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛,主要是由子宮收縮引起的。 產(chǎn)褥期母體主要生理變化子宮復(fù)原 分娩后子宮迅速縮小，產(chǎn)后第一天平臍，以后每天下降1-2cm。產(chǎn)后10天子宮降入骨盆，此時(shí)腹部檢查在恥骨聯(lián)合上不能摸到子宮底。產(chǎn)褥期母體主要生理變化惡露 產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜、血液、壞死組織等從陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后35天內(nèi)多

2、為紅色血性惡露，色鮮紅，1周以后逐漸轉(zhuǎn)為紅色漿液性惡露，2周后轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色或白色惡露，46周逐漸干凈。(產(chǎn)后2個(gè)月逐漸干凈) 如果惡露持續(xù)時(shí)間長，有臭味，或子宮收縮不佳，可能是子宮殘留部分胎膜或胎盤，也可能是宮腔感染，一定要引起注意，及時(shí)請醫(yī)生處理產(chǎn)褥期母體主要生理變化出汗 產(chǎn)后皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠及初醒時(shí)更為明顯，于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。 產(chǎn)后多汗，但不伴有其它的不適，這屬于正?，F(xiàn)象。這時(shí)一定要注意不能受涼，勤換汗?jié)褚路．a(chǎn)褥期保健要點(diǎn)休養(yǎng)環(huán)境 孕婦居住的房間要安靜、舒適、清潔，保持空氣流通。室溫調(diào)節(jié)要合理，夏天防中暑，冬天防煤氣中毒。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)休息與運(yùn)動 產(chǎn)婦要有充

3、足的睡眠時(shí)間，保證產(chǎn)后體力的恢復(fù)。經(jīng)常變換臥床姿勢，不要長時(shí)間仰臥，以免子宮后傾。正常分娩的健康產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天可下床活動，根據(jù)身體狀況，逐步增加活動范圍和時(shí)間。同時(shí)開始做產(chǎn)后體操。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)休息與運(yùn)動 產(chǎn)后早運(yùn)動能促使產(chǎn)婦全身各器官功能的恢復(fù)；加快子宮收縮和惡露排出；鍛煉腹壁和骨盆底肌肉；促進(jìn)腸蠕動，增加食欲。產(chǎn)婦如有大出血、發(fā)燒、嚴(yán)重合并癥與并發(fā)癥，會陰嚴(yán)重裂傷等異常情況時(shí)，不宜做產(chǎn)后體操。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)功能活動 產(chǎn)婦在分娩疲勞解除后，于產(chǎn)后6-12小時(shí)內(nèi)即可下床活動，如大小便，吃飯等。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也可在術(shù)后24小時(shí)坐起，并在床邊活動。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)合理營養(yǎng) 產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕和分娩，能量

4、消耗很大，需要有足夠的營養(yǎng)來補(bǔ)充。同時(shí)，母乳喂養(yǎng)也增加了對營養(yǎng)物質(zhì)的需求，所以產(chǎn)婦的營養(yǎng)條理很重要。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)合理營養(yǎng) 首先要重視蛋白質(zhì)，特別是動物蛋白的供應(yīng)，可以多吃瘦肉、雞、鴨、魚、肉、奶等制品等。主食要多樣化，多吃新鮮蔬菜和水果，既可提供維生素C又可預(yù)防便秘。多喝湯水可以增加奶量。但在奶管暢通前應(yīng)控制湯水，以防奶脹。不要吃酸辣食物、咖啡及酒，適當(dāng)控制甜食，以免影響食欲使人發(fā)胖。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)個(gè)人衛(wèi)生 做好個(gè)人衛(wèi)生是避免產(chǎn)褥期感染的重要措施。產(chǎn)婦出汗特別多，要注意皮膚的清潔、干燥，勤擦身、勤換衣服和被褥。每天兩次應(yīng)溫開水清潔會陰部。如有會陰傷口可用1:5000高錳酸鉀溶液盆浴。注意經(jīng)

5、常更換衛(wèi)生巾。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)個(gè)人衛(wèi)生 產(chǎn)褥期進(jìn)餐次數(shù)多，而且多甜食，要注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，每次進(jìn)食后要漱口。經(jīng)常梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán),有利于頭發(fā)新陳代謝。洗澡勿用盆浴(順產(chǎn)3-4天后沐浴,剖宮產(chǎn)術(shù)2周后)。每次哺乳前要清潔雙手及乳頭。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健 由于產(chǎn)后分泌激素的劇烈變化，分娩的疲勞和痛苦，產(chǎn)后對孩子的擔(dān)心、生活環(huán)境、家庭關(guān)系的變化等因素，使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不同程度的心理變化，嚴(yán)重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健產(chǎn)后抑郁 引起產(chǎn)后抑郁癥的原因是多方面的與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)：血漿催乳素水平低和較高的孕激素水平預(yù)示婦女在產(chǎn)后610周抑郁的發(fā)生。 此外與甲狀腺功

6、能低下有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，催乳素水平較高，故不易患抑郁癥。 年齡與血漿皮質(zhì)醇和催乳素水平有明顯相關(guān)性，即高齡婦女易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健產(chǎn)后抑郁 引起產(chǎn)后抑郁癥的原因是多方面的心理因素：多見于以自我為中心、敏感、情緒不穩(wěn)定、好強(qiáng)求全、固執(zhí)、社會能力不良、與人相處不融洽和內(nèi)傾性格等個(gè)性特征的人群。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健產(chǎn)后抑郁 引起產(chǎn)后抑郁癥的原因是多方面的軀體因素：對分娩的心理準(zhǔn)備不充分、分娩帶來的疼痛與不適使軀體和心理應(yīng)激增強(qiáng)，難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥是不可忽視的誘因。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健產(chǎn)后抑郁 引起產(chǎn)后抑郁癥的原因是多方面的遺傳因素其他社會因素：不良的分娩結(jié)局如死

7、胎、死產(chǎn)、畸形兒或分娩前后的應(yīng)激生活事件如失業(yè)、夫妻分離、親人病喪、家庭不和睦等以及住房困難、經(jīng)濟(jì)條件差等都是引發(fā)產(chǎn)后抑郁的危險(xiǎn)因素。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健治療產(chǎn)后抑郁的對策 產(chǎn)后數(shù)天是婦女一生軀體和心理易受傷害的特殊階段，應(yīng)特別重視此期的身心保健?？稍谠型砥谟眯睦碓u定量表測試產(chǎn)婦的抑郁狀態(tài)，對具有抑郁傾向的婦女，特別是孕晚期易激惹、情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)明顯者實(shí)施孕期心理干預(yù)，可明顯降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健治療產(chǎn)后抑郁的對策 首先應(yīng)向孕婦提供與分娩有關(guān)的知識，幫助孕婦了解分娩的過程，并教會一些分娩過程中的放松技術(shù)，以減輕孕婦分娩過程中的緊張、恐懼心理。根據(jù)孕婦的個(gè)性心理特征，給

8、予相應(yīng)的心理指導(dǎo)。發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用，家庭尤其是丈夫的關(guān)愛和協(xié)調(diào)作用最為重要，改善夫妻、婆媳關(guān)系，努力為產(chǎn)婦營造一個(gè)溫馨的生活環(huán)境。產(chǎn)后不僅要給產(chǎn)婦補(bǔ)充營養(yǎng)和充分休息，還要給以更多的情感支持和關(guān)懷，以促使其早日康復(fù)。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)心理保健 要做好產(chǎn)褥期心理保健十分重要，產(chǎn)婦要注意休息和營養(yǎng)，盡快恢復(fù)體力，同時(shí)保持良好的心態(tài)，防止不正常心理發(fā)生和發(fā)展。丈夫及家人也要理解和關(guān)心產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)和變化，幫助其克服產(chǎn)后的低落情緒，順利渡過這一階段。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)丈夫參與 隨著妻子的十月懷胎，一朝分娩，準(zhǔn)爸爸也變成了新爸爸，在欣喜若狂的同時(shí)，作為丈夫、父親的責(zé)任也加重了。一方面妻子的身體需要照顧、

9、恢復(fù)，而新生兒卻需要每23小時(shí)就喂一次，往往會使妻子精疲力竭，身體更加虛弱，因此丈夫要給妻子提供良好的休息環(huán)境，營養(yǎng)充足的食品；另一方面，新生兒的健康成長、性格培養(yǎng)、性別角色確立等也與和爸爸的接觸密切相關(guān)，因此新爸爸一定要多多和孩子接觸，關(guān)心孩子的身體和心理發(fā)展，用男人獨(dú)有的魅力去影響和引導(dǎo)孩子。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)丈夫參與 也許我們零零總總的說了許多，丈夫們可能會感到無從入手、不知所措，但總的來說，只要記住了以下20個(gè)字，相信每個(gè)男人都可以成為合格優(yōu)秀的好丈夫：堅(jiān)強(qiáng)、支持、忍讓、贊美、傾聽、學(xué)習(xí)、體貼、陪伴、減壓(為妻子)、釋壓（給自己)。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注 (一)晚期產(chǎn)后出血 分娩24小時(shí)后

10、到產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大出血，為晚期產(chǎn)后出血。常見的原因有：子宮復(fù)舊不良；剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開；產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮粘膜下肌瘤出血等。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注 對產(chǎn)婦的指導(dǎo)：嚴(yán)格控制第一胎的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征；鼓勵產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)，減少陰道出血，促進(jìn)子宮收縮。陰道出血多于月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就診。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注(二)產(chǎn)褥感染 分娩后生殖器官的感染，稱為產(chǎn)褥感染，是孕產(chǎn)婦死亡的前四位原因之一。產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注(二)產(chǎn)褥感染產(chǎn)褥感染的的原因 造成產(chǎn)褥感染的常見原因有：孕婦自身原因：營養(yǎng)不良、貧血、身體虛弱、慢性消耗性疾病；局部陰道的炎癥；產(chǎn)前、產(chǎn)后出血使抵抗力減弱；產(chǎn)程的延長，胎膜的殘留，產(chǎn)科

11、手術(shù)均可增加產(chǎn)后感染機(jī)會。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注(二)產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn)為會陰傷口的疼痛，局部紅腫，膿性分泌物；下腹部疼痛，陰道膿性分泌物，有臭味；可以出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)等全身癥狀。 產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)特別關(guān)注(二)產(chǎn)褥感染對孕產(chǎn)婦的指導(dǎo) 產(chǎn)褥期注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，尤其是外陰部的清潔；產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)；出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛應(yīng)及時(shí)就診。 產(chǎn)后形體恢復(fù)產(chǎn)后健身操 如果堅(jiān)持每天鍛煉，體形就會逐漸恢復(fù)?？梢赃\(yùn)動量慢慢增大，直到出血停止前，不要做太大的運(yùn)動。運(yùn)動量小但要經(jīng)常運(yùn)動，直至覺得有疼痛感。（剖腹產(chǎn)可在產(chǎn)后六周再開始） 產(chǎn)后形體恢復(fù)操骨盆底運(yùn)動 分娩第一天即可做骨盆底運(yùn)動，收緊您的骨盆底肌肉，

12、就好像憋住小便一樣，在自己感覺舒服的限度內(nèi)盡量堅(jiān)持長一點(diǎn)時(shí)間，然后慢慢放松，反復(fù)做10次。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操增強(qiáng)腹部肌肉運(yùn)動 在第一周，呼氣時(shí)輕輕地縮緊腹部的肌肉，維持?jǐn)?shù)秒鐘后再放松。然后壓緊腹部練習(xí)：仰臥在床上，用枕頭或靠墊撐住頭和兩肩，兩腿彎曲，然后在呼氣時(shí)抬起頭部和兩肩，保持這種姿勢數(shù)秒鐘，然后放松，再重復(fù)做3次。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操側(cè)伸運(yùn)動 抬起頭和肩部，夠向另一側(cè)的腳踝。躺下去休息一下，然后向另一側(cè)復(fù)復(fù)動作。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操側(cè)抬腿運(yùn)動 使雙腿和臀部及頭部保持在一條線上，將上面那條腿抬至與肩部同高，然后放下。這項(xiàng)運(yùn)動可以幫助產(chǎn)婦鍛煉臀部和大腿的肌肉。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操側(cè)腰運(yùn)動 保持髖部朝前，在

13、感到舒適的情況下，手盡量向下滑。動作要緩慢而連貫，將手停在腿側(cè)。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操拱背運(yùn)動 在開始時(shí)保持背部平直，然后慢慢向上拱起，像一只貓一樣。如果有任何不適的感覺，請立即停下。這項(xiàng)運(yùn)動可以幫助鍛煉背部肌肉。 產(chǎn)后形體恢復(fù)操腳踩踏板運(yùn)動 踝部用力將兩腳向上彎，再向下彎，反復(fù)練習(xí)。它能改良血液循環(huán)，防止腳部腫脹?？擅啃∵M(jìn)做一次，從分娩后第一天就開始。 注意休息、心情愉快 產(chǎn)褥期是女性一生中非常重要的階段，做好產(chǎn)褥期的保健和護(hù)理，讓產(chǎn)婦姐妹們順利愉快地度過這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期！新生兒護(hù)理 皮膚護(hù)理：保持皮膚干凈，經(jīng)常給寶寶洗澡（夏天23次，冬天12次減輕對皮膚的摩擦，衣著、鞋襪要得當(dāng)，浴后可涂上嬰兒潤膚露

14、保持適宜的室溫，一般1826度。避免過分保暖，以背部手感溫暖而無汗為好盡可能不用刺激皮膚的物品：如藥膏、成人香皂或藥皂等 臍部護(hù)理： 保持局部干燥和清潔每天洗澡后用75%酒精消毒，由內(nèi)向外豈涂龍膽紫觀察 紅腫？ 滲水？ 出血？ 突起？ 膿液？ 皮痂？新生兒護(hù)理 新生兒哭鬧不安怎么辦？ 哭是新生兒的語言，熱了、餓了、撒嬌了、病了、弄痛了也常哭鬧。 當(dāng)新生兒出現(xiàn)與往日有明顯的反常表現(xiàn)時(shí)，要結(jié)合新生兒的精神、吃奶情況及一般表現(xiàn)綜合分析，若考慮哭鬧不安是由疾病引起，應(yīng)立即送往醫(yī)院診治，不能延誤。新生兒護(hù)理常見新生兒生理癥狀生理性黃疸 出生后23天開始出現(xiàn)，表現(xiàn)為面部（鼻尖更明顯）、軀干及四肢皮膚輕度，1014天天內(nèi)自然消退，不需治療。早產(chǎn)兒34周退病理性黃疸 出生后很快出現(xiàn)（一般在24小時(shí)內(nèi)），并且迅速加深，伴有口唇黏膜蒼白，呼吸急促，