病理學中級職稱考試試卷

1、病理學中級職稱考試試卷1.電鏡下診斷脂肪肉瘤的主要依據(jù)包括（ ）。A.胞質內含黑素小體B.胞質內含角化透明顆粒C.胞質內含脂滴、自噬體和脂褐素D.胞質內含Weibel-Palate小體E.胞質內含神經分泌顆?！敬鸢浮?C【解析】:鏡下可見脂肪肉瘤組織中有分化成熟的脂肪細胞、各期分化不成熟的間葉細胞以及異形細胞，胞漿可見脂滴空泡、自噬體和脂褐素，胞核呈橢圓或圓形顆粒粗深染。2.下列哪項有利于創(chuàng)傷愈合？（ ）A.局部血液循環(huán)障礙B.感染C.創(chuàng)緣對合整齊D.異物E.嚴重的蛋白質缺乏【答案】:C【解析】:根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可分為一期愈合、二期愈合兩種類型。一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊

2、、無感染、經粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口。這種傷口只有少量的血凝塊，炎癥反應輕微，表皮再生在2448小時內便可將傷口覆蓋。3.（共用備選答案）A.離心型B.中間型C.分散型D.集中型E.向心型(1)食管的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C(2)胃的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?D(3)直腸的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C(4)肝的淋巴引流屬（ ）。【答案】:B(5)乳房的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:器官的淋巴流向的規(guī)律性：沿動脈排列，但方向相反。中空性器官淋巴流向有分散和集中兩類。實質性器官的淋巴流也分為集中型、中間型和分散型。食管、直腸及乳房的淋巴引流屬于分散型，胃的淋巴引流屬于集中

3、型，肝的淋巴引流屬于中間型。4.與腫瘤發(fā)生有關的宿主內在因素不包括（ ）。A.激素水平B.遺傳因素C.營養(yǎng)狀況D.年齡因素E.免疫狀態(tài)【答案】:C【解析】:與腫瘤發(fā)生有關的宿主內在因素有：免疫狀態(tài)；遺傳因素；年齡因素；激素水平。5.（共用題干）男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約23兩白酒及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見灶狀肝細胞壞死。(1)該患者最可能患有下列哪種疾??？（ ）A.淤血性肝硬化B.酒精性肝病C.急性重型肝炎D.急性普通型肝炎E.肝膿腫【答案】:B(2)如果病因沒有去除，

4、肝臟病變繼續(xù)發(fā)展可能會發(fā)展成下列哪種疾?。浚?）A.不全分割型肝硬化B.大結節(jié)型肝硬化C.大小結節(jié)混合型肝硬化D.小結節(jié)型肝硬化E.巨塊型肝癌【答案】:D【解析】:從患者的飲酒史及肝穿刺組織學特點可以看出，此患者的診斷為酒精性肝炎，因此病變可繼續(xù)進展為酒精性肝硬化，為小結節(jié)型肝硬化。6.下列哪個部位視覺最為敏銳？（ ）A.玻璃膜B.視神經乳頭C.視網膜盲部D.中央凹E.角膜【答案】:D【解析】:中央凹處視錐細胞與雙級細胞、節(jié)細胞形成一對一的突觸聯(lián)系，所以視覺最敏銳。7.下列哪種腫瘤較早發(fā)生血道轉移？（ ）A.結腸癌B.絨毛膜上皮癌C.肝癌D.肺癌E.膀胱癌【答案】:B【解析】:癌一般以淋巴道轉

5、移為主，胃癌、子宮頸癌、結腸癌等都首先轉移至局部淋巴結，而絨毛膜上皮癌侵襲破壞血管的能力很強所以極易引起血道轉移。8.栓子指的是（ ）。A.循環(huán)血液中的氣體B.活體心血管內血液凝固所致C.循環(huán)血液中不溶于血液、隨血流運行并阻塞血管的異常物質D.人體死亡后，血液凝固所致E.循環(huán)血液中的細菌【答案】:C【解析】:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓碎片或節(jié)段，罕見的為脂肪滴、空氣、羊水和腫瘤細胞團。9.關于結腸的結構特征，不正確的是（ ）。A.腸腺排列緊密B.黏膜不形成環(huán)形皺襞C

6、.黏膜無絨毛D.杯狀細胞含量多E.柱狀上皮表面有紋狀緣【答案】:E【解析】:結腸柱狀上皮細胞表面沒有紋狀緣。10.（共用備選答案）A.以上三者均可B.多經血道轉移C.多由種植性轉移D.多經淋巴道轉移E.不發(fā)生轉移(1)直腸癌（ ）?！敬鸢浮?D(2)骨肉瘤（ ）。【答案】:B(3)小腦髓母細胞瘤（ ）。【答案】:C(4)子宮頸原位癌（ ）。【答案】:E【解析】:轉移指的是惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到其他部位，繼續(xù)生長，形成同樣類型的腫瘤的過程。轉移包括：淋巴道、血道和種植性轉移。癌多經淋巴道轉移，肉瘤多經血道轉移，種植性轉移多發(fā)生于胸腹腔、顱腔等器官內，子宮頸原位癌不發(fā)

7、生轉移。11.下列哪種腫瘤免疫組化可以表達ALK？（ ）A.纖維組織細胞瘤B.脂肪肉瘤C.神經纖維瘤D.炎性成肌纖維細胞瘤E.原始神經外胚瘤【答案】:D【解析】:ALK是間變大細胞淋巴瘤的特異性標記，但在其他一些腫瘤也可以表達，如炎性成肌纖維細胞瘤、橫紋肌肉瘤等。12.有關精子獲能的描述，錯誤的是（ ）。A.精子獲能的過程發(fā)生于精子在女性子宮和輸卵管的運行過程中B.使精子獲得受精的能力C.使得精子頭部外表面的一層糖蛋白被降解D.精子獲能的過程發(fā)生在附睪中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白【答案】:D【解析】:精子獲能的過程不是發(fā)生在附睪中，而是發(fā)生于精子在女性子宮和輸卵管的運行過

8、程中，此時抑制精子頂體酶釋放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子獲得受精能力。13.（共用題干）男性，21歲，近日面部出現(xiàn)粟粒大小、半球形丘疹，中央有臍凹，可擠出白色物質?；顧z見表皮內增生的上皮狀如瓶，開口于表面；許多均質紅染的圓形和類圓形胞質內包涵體位于棘細胞層至表層之間。(1)診斷正確的是（ ）。A.扁平疣B.尋常疣C.尖銳濕疣D.傳染性軟疣E.以上均不是【答案】:D(2)可能在本病中查出下列哪種病原體？（ ）A.HSVB.HIVC.痘病毒D.HPVE.以上均不是【答案】:C【解析】:結合體征和鏡下病理改變即可診斷，該病常見于兒童和青年，可自體感染，與痘病毒感染有關。14.醫(yī)學的根本

9、任務和職業(yè)特征是（ ）。A.救死扶傷，防病治病B.尊重病人，一視同仁C.文明禮貌，關心體貼D.謹言慎行，保守醫(yī)密E.扶傷濟世，厚德載物【答案】:A15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪種自身抗體最具特異性？（ ）A.抗胰島細胞抗體B.抗線粒體抗體C.抗核抗體D.抗乙酰膽堿受體抗體E.抗血小板抗體【答案】:C【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種比較常見的全身性自身免疫病，由抗核抗體為主的多種自身抗體引起。多見于年輕女性，男女之比接近110。臨床表現(xiàn)復雜多樣，主要有發(fā)熱及皮膚、腎、關節(jié)、心、肝、漿膜等損害，病程遷延反復，預后不良。16.胚泡植入的時間和最常見的正常植入部位在（ ）。A.受精后第16天和子宮體、子宮底

10、B.受精后第612天和子宮頸C.受精后第16天和子宮頸D.受精后第612天和子宮體、子宮底E.受精后第612天和輸卵管【答案】:D【解析】:桑葚胚繼續(xù)分裂，從第四日開始，細胞之間出現(xiàn)一些小的腔隙，并相互融合成大腔，稱為胚泡腔。胚泡植入時間：受精后56天開始，1112天完成。正常植入時部位是子宮體和子宮底，異常時發(fā)生前置胎盤和宮外孕。17.下列哪項屬于代償性肥大？（ ）A.甲狀腺功能亢進患者的甲狀腺腫大B.地方性甲狀腺腫C.妊娠子宮D.哺乳期乳腺E.一側腎手術摘除，對側腎肥大【答案】:E【解析】:某器官的一部分或成對臟器的一側受到損害或切除時，殘余部分或殘留的另外一側臟器則肥大，并出現(xiàn)功能增強，

11、稱之為代償性肥大或代償性功能增強，這在內分泌腺尤為明顯。例如切除大部分甲狀腺后，因甲狀腺激素減少，致促甲狀腺素分泌抑制解除，甲狀腺分泌增加向發(fā)生殘余部分的代償性肥大。除了內分泌腺外，例如切除肝臟的一半，殘余部分立即生長肥大，生長出所謂的再生肝。18.關于萎縮，下述哪項正確？（ ）A.萎縮細胞內線粒體變小，殘存小體減少B.萎縮的細胞均可恢復正常，不會消失C.萎縮的器官或組織間質不減少，有時反而增生D.凡是比正常體積小的器官、組織或細胞均為萎縮E.營養(yǎng)缺乏及血供斷絕均可引起萎縮【答案】:C【解析】:萎縮的器官組織中，間質纖維組織和脂肪組織可以發(fā)生填充性或代償性增生，該組織因而不縮小甚至發(fā)生“假性肥

12、大”。因發(fā)育不全而比正常器官小并不是萎縮。血液供應斷絕引起組織壞死而不是萎縮。萎縮的細胞內線粒體變小、減少，但殘存小體增多。嚴重的萎縮，細胞可以消失。19.女性，16歲，下頜淋巴結腫大月余，經口服消炎藥及外敷中藥治療無明顯好轉入院切除活檢。淋巴結2.5cm1.8cm1.5cm，包膜較完整，切面灰紅實質性。鏡下大小相近的濾泡樣結節(jié)性增生、缺乏套區(qū)和生發(fā)中心的明、暗區(qū)，無壞死。診斷正確的是（ ）。A.生發(fā)中心進行性轉化B.結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤C.淋巴結反應性增生D.濾泡性淋巴瘤E.血管濾泡反應性淋巴結增生【答案】:D【解析】:淋巴結以結節(jié)樣增生為特征的疾病，需要分辨是腫瘤性和反應性。濾

13、泡性淋巴瘤是無生發(fā)中心的腫瘤性濾泡，表達CD10和Bcl-2，反應性的濾泡中心不表達Bcl-2，這是一個很有鑒別診斷意義的標記物。由于腫瘤性濾泡是由中心細胞和中心母細胞組成，故應與其他小細胞的淋巴瘤鑒別。該型淋巴瘤隨著分級的增高，中心母細胞數(shù)量的增多，可轉化為彌漫性大B細胞淋巴瘤。20.（共用題干）女性，40歲，做闌尾切除手術時，發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物，質硬，界限清楚，但無包膜，經甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，腫物內瘤細胞大小較一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織化學染色NSE染色陽性。(1)首先考慮下列哪項診斷？（ ）A.化膿性闌尾炎B.闌尾囊腫C.闌尾類癌D.闌尾腺

14、瘤E.闌尾脂肪瘤【答案】:C(2)下列哪項檢查對明確診斷具有幫助？（ ）A.嗜銀染色B.CEA免疫組織化學染色C.CK免疫組織化學染色D.黏液染色E.脂肪染色【答案】:A21.女性，41歲，因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。取活檢小組織碎塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細胞，混有漿細胞和組織細胞，小血管破壞。此例明確診斷為NK/T細胞淋巴瘤，其免疫表型是（ ）。A.CD10、Bcl-6、MUM-1B.LCA、CD20、CD79aC.CD45RO、CD56、CD3D.CD15、CD30、EMAE.CD5、CD10、CD23【答案】:C【解析】:在WHO分類

15、中，NK/T細胞淋巴瘤為特指的T細胞淋巴瘤，易發(fā)于成年人的中線面部（即鼻和腭部）。臨床見黏膜壞死，鏡下主要是非典型的淋巴細胞增生，同時伴多種炎細胞浸潤，以小血管的侵犯為特征，其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43，尤其是CD56表達，EB病毒原位雜交檢測陽性。22.當前醫(yī)患溝通在語言溝通方面還存在的問題是（ ）。A.淡B.冷C.軟D.多E.熱【答案】:A【解析】:患者在就診過程中處于弱勢地位，又對自己的疾病存有恐懼，很渴望得到他人的關心和照顧。而醫(yī)務人員大多過分關注于患者的病情的研究，忽視了患者心理情感需求，情感交流比較欠缺。23.下列哪項是胸腺的特征性結構？（ ）A.脾小體

16、B.胸腺皮質C.胸腺小體D.胸腺髓質E.小梁【答案】:C【解析】:胸腺小體或稱Hassall小體，是胸腺髓質的特征性結構。由數(shù)層扁平的胸腺上皮細胞呈同心圓狀排列而成。胸腺小體外周的細胞較幼稚，細胞核清晰，胞質嗜酸性；小體中心的細胞胞核消失，已變性解體。胸腺小體上皮細胞不分泌激素，其功能尚不太明確，但缺乏胸腺小體的胸腺不能培育出T細胞。24.淋巴結內T淋巴細胞主要分布在（ ）。A.皮質與髓質交界處B.淺層皮質C.淋巴竇D.副皮質區(qū)E.被膜與小梁【答案】:D【解析】:淋巴結內的副皮質區(qū)，主要分布著T細胞，在抗原刺激下增殖，參與機體的細胞免疫應答。25.下列哪種腫瘤組織學上不出現(xiàn)腺泡狀排列？（ ）A

17、.膀胱移行細胞癌B.甲狀腺髓樣癌C.胰島細胞瘤D.腎上腺腺瘤E.腎透明細胞癌【答案】:A【解析】:移行細胞癌發(fā)生于膀胱、輸尿管或腎盂的移行上皮，可為乳頭狀或非乳頭狀，不出現(xiàn)腺泡狀排列。分為移行細胞癌級、級和級。級別越高，越易復發(fā)和向深部浸潤。級別較低者，亦有復發(fā)傾向。有些病例復發(fā)后，級別增加。26.有一男童，5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，時有嘔吐，進行性消瘦。影像學顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物，界限較清楚，血清AFP升高；術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查：腫物大小10cm8cm6cm，界清；切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構，部分區(qū)域呈實性巢團狀排列，細胞大小較一致；瘤組織內可

18、見鱗狀細胞巢和原始上皮成分，可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色：1-AAT及AFP陽性，該患兒所患腫瘤最可能為（ ）。A.胰母細胞瘤B.胰腺囊腺瘤C.實性假乳頭狀瘤D.胰腺癌E.胰島細胞瘤【答案】:A【解析】:胰母細胞瘤的特點是：常發(fā)生于兒童（18歲），多為男童。表現(xiàn)為腹部腫塊，并伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、消瘦；血清AFP可升高；影像學顯示上腹部胰腺區(qū)分葉狀腫物，多位于胰頭、胰體。病理學特點：孤立性實性大腫物，直徑712cm，界限清楚，切面常見出血、囊性變；光鏡下，瘤細胞較一致，呈腺泡狀、腺樣或實性排列，腺腔內少量PAS陽性物，瘤組織中常散在鱗狀細胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂象，可見纖細的纖

19、維性間質；免疫組化染色：1-AAT及AFP可陽性。該患兒的臨床和腫瘤病理學特點均符合此瘤的特點。27.胃的癌前病變和癌前疾病不包括（ ）。A.B型慢性萎縮性胃炎B.胃黏膜上皮的非典型增生C.慢性肥厚性胃炎D.慢性胃潰瘍E.胃的急性應激性潰瘍【答案】:E【解析】:癌前病變是指一些易發(fā)生癌的病變，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病是指有可能繼發(fā)胃癌的獨立性胃疾病，如慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃潰瘍等。應激性潰瘍指位于胃十二指腸的急性表淺性黏膜糜爛和潰瘍。常繼發(fā)于休克、燒傷、創(chuàng)傷、手術及敗血癥等，不發(fā)生癌變。28.男性，75歲，因全身乏力、腰痛，體檢X線檢查顯示第五腰椎骨質破壞，穿刺活檢。切

20、片見不規(guī)則的小腺腔樣結構，瘤細胞核仁顯著增大。診斷為骨髓轉移性腫瘤，標記結果PSA、P504S過表達，形態(tài)報告確切的是（ ）。A.胰腺癌B.肺腺癌C.胃腸癌D.膽管腺癌E.前列腺癌【答案】:E【解析】:在西方國家前列腺癌是最常見的老年男性腫瘤，易出現(xiàn)骨轉移。尤其是隱匿癌，以轉移灶為首發(fā)癥狀，因原發(fā)灶小，無明顯局部癥狀，不易發(fā)現(xiàn)。在骨穿刺活檢中，如果見到小腺泡或不規(guī)則小腺體，腫瘤細胞的核仁明顯，應做相關標記，易于明確診斷。29.關于腫瘤間質的描述哪項正確？（ ）A.不具有特異性B.由膠原纖維組成C.形態(tài)有異型性D.不含有血管E.任何腫瘤都有間質【答案】:A【解析】:腫瘤間質不具有特異性，需要注意

21、的是并不是所有的腫瘤都具有間質成分，比如絨毛膜癌，腫瘤組織內無間質和血管。30.下列哪種細胞可形成多核巨細胞？（ ）A.中性粒細胞B.肥大細胞C.漿細胞D.嗜酸性粒細胞E.巨噬細胞【答案】:E【解析】:巨噬細胞吞噬病原微生物后將抗原呈遞給T淋巴細胞，并使其激活，產生IL-2可進一步激活T淋巴細胞，產生IFN-，使巨噬細胞轉變成上皮樣細胞和多核巨細胞。31.社會主義醫(yī)德最本質的特征在于（ ）。A.救死扶傷、防病治病B.尊重人的生命價值C.文明禮貌，關心體貼D.謹言慎行，保守醫(yī)密E.治療疾病，恢復健康【答案】:B32.下面不是潰瘍型胃癌的肉眼形態(tài)特點的是（ ）。A.邊緣不規(guī)則隆起B(yǎng).呈火山口狀C.

22、潰瘍通常較深D.直徑多大于2cmE.底部凹凸不平【答案】:C【解析】:潰瘍型胃癌時潰瘍多不規(guī)則或呈火山口狀；直徑常大于2cm；較淺，底部有時高出胃黏膜；邊緣不規(guī)則，隆起；底部凹凸不平，可見出血和壞死；周圍黏膜皺襞中斷或增粗呈結節(jié)狀。33.下列哪項是潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上最主要的區(qū)別？（ ）A.潰瘍周圍可伴有萎縮性胃炎B.潰瘍底部可見壞死組織C.潰瘍可深達肌層D.潰瘍處有癌細胞E.潰瘍合并穿孔【答案】:D【解析】:盡管從肉眼形態(tài)也可對良惡性潰瘍進行鑒別，但兩者最重要的區(qū)別是潰瘍型胃癌時潰瘍處有癌細胞，而胃潰瘍沒有。34.下列哪種細胞分泌肺泡表面活性物質？（ ）A.肺巨噬細胞B.型肺泡細胞

23、C.毛細血管內皮細胞D.型肺泡細胞E.杯狀細胞【答案】:D【解析】:肺泡表面活性物質是由肺泡型上皮細胞分泌的，其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，以單層分子垂直排列于肺泡液一氣界面，有降低肺泡表面張力的作用。其生理意義為：保持肺泡容積的穩(wěn)定性。防止肺泡萎陷，有利于肺擴張。防止肺泡內形成組織液，以利于肺換氣。35.下列哪項可作為確定腫瘤的主要依據(jù)？（ ）A.腫瘤的大小B.細胞增生C.局部形成腫塊D.細胞呈克隆性增生E.細胞生長速度加快【答案】:D【解析】:與非腫瘤性增殖相比，腫瘤性增殖的一個重要特點是其克隆性。一個腫瘤是由發(fā)生了腫瘤性轉化的一個細胞不斷增殖形成的。36.貧血性梗死發(fā)生于下列哪種器官？（

24、）A.嚴重淤血的器官B.組織疏松的器官C.組織結構致密的器官D.雙重血供的器官E.以上都不是【答案】:C【解析】:貧血性梗死發(fā)生于組織結構較致密，側支循環(huán)不充分的實質器官，如脾、腎、心和腦組織。37.脾梗死區(qū)的壞死多屬于（ ）。A.干酪樣壞死B.液化性壞死C.壞疽D.凝固性壞死E.脂肪壞死【答案】:D【解析】:脾梗死是一種貧血性梗死，屬于凝固性壞死，鏡下特點是早期細胞尚可見核固縮、核碎裂和核溶解等改變，胞質嗜伊紅染，均勻一致，組織結構輪廓尚保存。38.癌與肉瘤最主要的區(qū)別在于（ ）。A.轉移途徑不同B.發(fā)生的部位不同C.生長方式不同D.組織來源不同E.發(fā)生的年齡不同【答案】:D【解析】:癌來源

25、于上皮組織，肉瘤則來源于間葉組織，組織來源不同是癌與肉瘤最主要的區(qū)別。39.（共用備選答案）A.馬蹄腎B.臍尿瘺C.多囊腎D.臍糞瘺E.異位腎(1)卵黃蒂未退化，使腸管與臍相通（ ）。【答案】:D(2)腎上升過程受阻所致（ ）。【答案】:E(3)腎單位和遠端小管未接通而致（ ）。【答案】:C(4)臍尿管未閉鎖形成（ ）。【答案】:B【解析】:臍糞瘺系卵黃管全部保持開放，臍與回腸之間遺留一根交通管。腎臟異位是指腎臟定位異常。腎臟源自盆腔，如未能上升則滯留于盆腔，也可過度上升進入胸腔。多囊腎是腎臟的皮質和髓質出現(xiàn)多個囊腫的一種遺傳性腎臟疾病，本癥確切病因尚不清楚，盡管大多在成人以后才出現(xiàn)癥狀，但在

26、胎兒期即開始形成，囊腫起源于腎小管，多由腎單位和遠端小管未接通而致。在胚胎發(fā)育過程中，膀胱自臍部沿腹前壁下降，在下降過程中，臍尿管自臍部向下與膀胱頂部相連，胚胎晚期臍尿管全部閉鎖，退化成臍正中韌帶。若臍尿管完全不閉鎖，臍部有管道與膀胱相通則稱為臍尿管瘺，即臍尿瘺。40.與近曲小管相比較，下列哪項是遠曲小管的特點？（ ）A.上皮細胞游離面無刷狀緣B.管壁為單層立方上皮C.細胞分界清楚D.上皮細胞核圓形，位于中央E.以上均是【答案】:E【解析】:遠曲小管管壁為單層立方上皮，細胞核圓形，位于中央，細胞質染色較淺，細胞分界較清楚，游離面無刷狀緣，基底部縱紋較明顯。41.關于惡性腫瘤細胞的異型性，下列敘

27、述錯誤的是（ ）。A.核分裂象的出現(xiàn)是診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)B.惡性腫瘤細胞核異常的改變多與染色體呈多倍體或非整倍體有關C.腫瘤細胞核的大小、形狀及染色不一致D.惡性腫瘤細胞的形態(tài)、大小及染色深淺不一致E.惡性腫瘤細胞核質比例增大，胞質多呈嗜堿性【答案】:A【解析】:胞核的多形性和病理性核分裂，常為惡性腫瘤的重要特征，在區(qū)別良惡性腫瘤上有重要意義。42.下列哪種疾病的病變以增生性炎變化為主？（ ）A.腸傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.大葉性肺炎D.急性腎盂腎炎E.細菌性痢疾【答案】:A【解析】:流行性腦脊髓膜炎、急性腎盂腎炎為化膿性炎，大葉性肺炎為纖維素性炎，細菌性痢疾為假膜性炎。這四種炎癥均屬于

28、滲出性炎。腸傷寒為傷寒桿菌引起的急性增生性炎癥。43.下列有關腎上腺髓質的描述，不正確的是（ ）。A.電鏡顯示髓質細胞胞質含分泌顆粒B.位于腎上腺中央C.髓質細胞分泌活動受副交感神經節(jié)前纖維支配D.髓質細胞又稱嗜鉻細胞E.分泌腎上腺素和去甲腎上腺素【答案】:C【解析】:腎上腺髓質細胞分泌活動受交感神經節(jié)前纖維支配。44.根據(jù)腫瘤在肺內的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可包括（ ）。A.中央型、周圍型和彌漫型B.表淺型和浸潤型C.特發(fā)型和家族型D.巨塊型、多結節(jié)型和彌漫型E.息肉型、菜花型和深部浸潤型【答案】:A45.關于女性尿道的描述，不正確的是（ ）。A.開口于陰道前庭B.穿尿生殖膈C.較男性尿道短、

29、直、寬D.前壁借尿道陰道隔與陰道相鄰E.尿道外口位于陰道口的前方【答案】:D【解析】:女性尿道后壁借尿道陰道隔與陰道前壁緊密結合。46.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀的原因是（ ）。A.瘢痕收縮B.炎癥細胞灶性集聚C.新生的毛細血管呈袢狀彎曲狀D.新生的毛細血管呈團塊狀E.纖維母細胞形成過多【答案】:C【解析】:肉芽組織鏡下觀察基本結構為：大量新生的毛細血管，平行排列，均與表面相垂直，并在近表面處互相吻合形成弓狀突起，肉眼呈鮮紅色細顆粒狀。新增生的纖維母細胞散在分布于毛細血管網絡之間，很少有膠原纖維形成。多少不等的炎性細胞浸潤于肉芽組織之中。肉芽組織內常含一定量的水腫液，但不含神經纖維，故無疼痛。4

30、7.（共用題干）患者女性，40歲，發(fā)現(xiàn)雙側眼瞼彌漫性小結節(jié)，丘疹樣，鏡下見呈巢、團狀分布，大量泡沫細胞，無異型，并伴有炎細胞浸潤。(1)該患者最可能為（ ）。A.皮樣瘤B.瞼腺炎C.皮脂腺癌D.黃色瘤E.脂性肉芽腫【答案】:D(2)此病的發(fā)生（ ）。A.與高脂血癥有關B.和病毒感染有關C.和高血壓有關D.和創(chuàng)傷有關E.與糖尿病有關【答案】:A【解析】:鏡下大量含脂質的組織細胞即泡沫細胞是該病的特征，其發(fā)生與高脂血癥有關。48.下列哪項易發(fā)展成肝癌？（ ）A.淤血性肝硬化B.門脈性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.壞死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】:D49.肉芽組織與炎性肉芽腫的區(qū)別是（ ）。A.是

31、否有成纖維細胞增生B.局部是否有淋巴細胞浸潤C.局部是否有巨噬細胞結節(jié)形成D.病灶內是否有單核細胞浸潤E.是否含有毛細血管【答案】:C【解析】:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤。已完成纖維性修復的作用。肉芽腫則是慢性肉芽腫性炎的病變特點。是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。因此兩者的區(qū)別在于是否有巨噬細胞結節(jié)形成。50.混合血栓大體形態(tài)描述不正確的是（ ）。A.濕潤有光澤B.粗糙C.灰白色和紅褐色層狀交替結構D.無光澤E.與血管壁黏著【答案】:A【解析】:混合血栓多發(fā)生于血流緩慢的靜脈，肉眼觀察呈粗糙、干燥的圓柱狀，與血管壁粘著，有時可辨認出灰

32、白與褐色相間的條紋狀結構，這種血栓稱為混合血栓。51.下列哪種物質是漿細胞性惡性淋巴瘤的特異性免疫標記？（ ）A.Vsc387B.CD34C.CD56D.CD15E.LCA【答案】:A【解析】:Vsc387是漿細胞性惡性淋巴瘤的特異性免疫標記。52.關于梅克爾憩室不正確的是（ ）。A.憩室的腔與腸腔相通B.是一種先天性畸形C.多發(fā)生于腸系膜同側的腸壁D.好發(fā)于小腸E.憩室壁內可見到異位的胃組織【答案】:C【解析】:梅克爾憩室是小腸最常見的發(fā)育異常，1/3患者伴有其他先天性異常。憩室多發(fā)生于回腸距回盲瓣80cm處的腸系膜對側緣，憩室的腔與腸腔相通。憩室壁內可有異位的胃、十二指腸的黏膜或胰腺。53

33、.關于味蕾的描述，不正確的是（ ）。A.是感覺神經細胞B.是味覺感受器C.是感覺上皮細胞D.由味細胞、支持細胞和基細胞組成E.味細胞基部與味覺神經末梢形成突觸【答案】:A【解析】:味蕾是味覺感受器，由味細胞、支持細胞和基細胞組成，其細胞類型屬感覺上皮，味細胞基底部與味覺神經末梢形成突觸。54.溶血性鏈球菌感染常引起下列哪種疾??？（ ）A.纖維素性炎B.膿腫C.漿液性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎【答案】:E【解析】:蜂窩織炎是指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球菌能分泌透明質酸酶，可降解疏松結締組織中的透明質酸。鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細菌易于通過組織間隙和淋巴管擴散，表現(xiàn)為組