工傷賠償協(xié)議書范本樣本

1、最新工傷賠償協(xié)議書范本樣本最新工傷賠償協(xié)議書范本本文檔所提供的信息僅供參考之用，不 能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。篇一 : 工傷賠償協(xié)議書樣本工傷一次性賠償協(xié)議書樣本核心內(nèi)容:本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議, 雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷全面切實(shí)履行合同 , 不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方 : 性別 : 出生年月 : 年月日身份證碼: 家庭住址 : 電話 : 乙方 : 公司住所地 : 法人代表 : 鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事， 依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定， 雙方對(duì)相關(guān)的

2、法律法規(guī)、 是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例，達(dá)成協(xié)議如下 : 本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。一、賠償金額:、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于 6 月 1 日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ) 償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款元。、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意: 乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就

3、業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用 ） 共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其它請(qǐng)求，雙方從此無(wú)涉。二、 付款期限 : 本第協(xié)議第一條第 2 項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)， 在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;8 月月 31 日前付人民幣 ; 余款人民幣于 12 月月 31日前付清。乙方能夠通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為 :.三、甲、乙雙方一致同意: 自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)

4、利 ;五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、 訴訟的權(quán)利。七、違約責(zé)任 :、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用， 包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、 交通、 通訊費(fèi)、誤工費(fèi) （ 每天 50 元） 、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、以上條款雙方均自愿遵守。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本

5、人或網(wǎng)站刪除。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。甲方 （ 負(fù)責(zé)人 ） 簽字 : 乙方簽字 : 日期 : 日期 : 一次性工傷賠償協(xié)議書核心內(nèi)容 : 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，經(jīng)工傷職工本人提出， 該職工能夠與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系， 由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金; 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的， 勞動(dòng)合同期滿終止， 或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的， 由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。一次性工傷賠償協(xié)議甲方: 公司本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能

6、作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。乙方 : ，性別，年齡，身份證號(hào): 住址 : ，聯(lián)系電話: 。乙方于年月日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定， 甲、 乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果 均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容 :一、賠償金額: 甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元; 其它費(fèi)用元，共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。自本協(xié)議

7、簽訂之日起，乙方自愿放棄其它賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任本文檔所提供的信息僅供參考之用， 不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。三、違約責(zé)任 : 因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、 交通、 通訊費(fèi)、 誤工費(fèi)、 公證費(fèi)、 律師費(fèi)。甲方 （ 負(fù)責(zé)人 ） 簽字 : 乙方簽字 : 日期 : 日期 : 新版工傷賠償協(xié)議書范本本文提供工傷賠償協(xié)議書范本， 具體詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)當(dāng)事人依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行。（

8、 用人單位 ）: 乙方 （ 工人 ）: ，男，歲，身份證號(hào): 乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后， 甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治， 經(jīng)治療后復(fù)查， 現(xiàn)無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜， 甲乙雙方本著平等自本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議 :、 自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、 交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)， 在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清， 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商

9、同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用 （ 以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金” ） ，合計(jì)人民幣 5000 元（大寫 : 伍仟元整 ） ，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方 要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模 仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本

10、人或網(wǎng)站刪除。、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方 （ 負(fù)責(zé)人 ） 簽字 : 乙方簽字 : 日期 : 日期 : 篇二 : 一次性工傷補(bǔ)償協(xié)議書一次性工傷補(bǔ)償協(xié)議書甲方 （ 單位 ）: 地址 : 法定代表人: 乙方（ 工人 ）: 段段 xx ，男， 38 歲，住 : 達(dá)縣 xx 鄉(xiāng)石本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。村竹村 3組組 53號(hào)，公民身份證號(hào):51

11、3021xxx05192477 乙方于11 月月 5 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:、 自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、 交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元 （大寫 : ） ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清， 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。、 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意， 甲方根據(jù)乙方主張?jiān)傧蛞曳揭淮涡灾Ц秱麣埓觥?一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等所有應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用， 依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用 （以下合并簡(jiǎn)稱 “一次性補(bǔ)助金”

12、 ） ，合計(jì)人民幣元（大寫 : ）。、本協(xié)議簽訂后 3 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫 : ），乙方出具收據(jù)。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。就本次乙方受傷事宜，甲方至本協(xié)議簽訂之日起不再對(duì)乙方承擔(dān)任何責(zé)任。、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜及其本次受傷事故向甲方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。、 若甲方遲延

13、向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金等全部費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付遲延履的行金， 數(shù)額為甲方應(yīng)支付的全部賠償金的30%，本協(xié)議繼續(xù)履行。、 本協(xié)議為雙方平等、 自愿協(xié)商的結(jié)果， 是雙方真實(shí)意思的表示。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違 反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。、 本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議， 雙方當(dāng)事人應(yīng)本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由為此糾纏。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方 : 乙方 : 時(shí)間

14、: 時(shí)間 : 附: 乙方身份證復(fù)印件、 病歷、 鑒定結(jié)論復(fù)印件各一份補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)1、一次性傷殘補(bǔ)助金：2246元（省平）X 13月=29198元。2、護(hù)理費(fèi)：（達(dá)中法【】142號(hào)）53天X 20元/天=1060元3、住院期間生活補(bǔ)助費(fèi)：（達(dá)中法0 142號(hào)）53天X 10元/天=530元本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。4、一次性醫(yī)療及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：36個(gè)月X =68427元（川府發(fā)口42 號(hào)）5、誤工費(fèi)：（11月月5日至2月月28日）115天X （+30日）=7291 元、墊支醫(yī)藥費(fèi) :732 元。、評(píng)殘法醫(yī)鑒定費(fèi) :750

15、 元。、車費(fèi) :100 元以上合計(jì):108088 元。因乙方段青山委托的律師建議， 護(hù)理費(fèi)按照 30 元一助天計(jì)算， 即多補(bǔ)助 530 元；誤工費(fèi)出院證上建議息休息 3 個(gè)月，要求再多補(bǔ)助1900 元。故以上各項(xiàng)合計(jì)108088+530+1900=110518元。經(jīng)雙方協(xié)商， 甲方考慮乙方實(shí)際情況自愿實(shí)際按照協(xié)議支付補(bǔ)助。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。篇三 : 工傷賠償協(xié)議書范本賠償協(xié)議書甲方 （ 單位 ）: 乙方 （ 雇員 ）:乙方于月日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，左眼不慎被齒輪崩瞎。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥

16、善處理與解決乙方受傷事宜。月日，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議 :、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。、 自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、 交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元 （大寫 : 人民幣） ，已由甲方全部付清， 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模 仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。、 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意， 甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、 一次性醫(yī)

17、療補(bǔ)助金、 誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用 （以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣元（大寫 : ），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目

18、與內(nèi)本文檔所提供的信息僅供參考之用， 不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方（蓋章）簽字: 乙方（手?。┖炞? 中間人簽字 : 日期 : 年月日篇四 : 工傷補(bǔ)償協(xié)議書范本工傷補(bǔ)償協(xié)議書甲方（ 用人單位） : 乙方 （ 勞動(dòng)者 ）: 乙方于年 11 月 4 日發(fā)生工傷，經(jīng)治療已痊愈，于 12 月 13 日出院。根據(jù)乙方提出的一次性補(bǔ)償條件，經(jīng)平等協(xié)商后，自愿達(dá)成如下一次性補(bǔ)償協(xié)議:12 月 13 日以前所產(chǎn)生的所有費(fèi)用，甲方已承擔(dān)。12 月 18 日前甲方向乙方一次性補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、本文檔所提供

19、的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。生活費(fèi)、 護(hù)理費(fèi)及誤工補(bǔ)償費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用， 共計(jì)貳萬(wàn)一千元整 （小寫：）。上述費(fèi)用補(bǔ)償?shù)轿缓螅?乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償。并自愿放棄工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。四、甲方支付上述款項(xiàng)以后，不再向乙方承擔(dān)基于勞動(dòng)關(guān)系或此次工傷事故所產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。甲方（按手?。?: 乙方（按手印） : 經(jīng)辦人 : 身份證號(hào) : 日期 : 年月日日期 : 年月日篇五: 工傷賠償協(xié)議書范本本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)勿模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。工傷賠償協(xié)議書范本本文提供工傷賠償協(xié)議書范本，具體詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)當(dāng)事人依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行。甲方 （ 用人單位 ）: 乙方 （ 工人 ）: ，男，歲，