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文檔簡介
1、心理測量原理及使用江蘇省人民醫(yī)院臨床心理科內(nèi) 容心理測量一般概念心理測量工具的編制和品質(zhì)心理測量工具使用注意事項看到舞女是順時針轉(zhuǎn),說明你用的是右腦 如果是逆時針轉(zhuǎn),說明你用的左腦。 幾個概念之間的關系心理評估個案法、會談法、觀察法、調(diào)查法等定量定性心理測驗和評定量表等統(tǒng)稱心理測量采用心理學的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平作出的評定,即對心理過程和人格特征等內(nèi)容如記憶、情緒、意志、智力、性格等的狀態(tài)、特征和水平作出實際的評價。心理評估(Psychological Assessment)心理過程認知過程(知)情緒過程(情)意志過程(意)個性差異心理性格、氣質(zhì)、能力、動機、興趣、需要外顯行為(行)
2、心理評估的常用方法觀察法會談法調(diào)查法 作品分析法 心理測驗法 作品分析心理評估的常用方法之一心理測驗 是用心理學的理論和技術對人們的心理狀態(tài)和行為表現(xiàn)進行客觀的、標準化的測量。優(yōu)點:數(shù)量化,可比較,避免主觀因素的影響 心理測驗發(fā)展簡史 1879年德國心理學家馮特(Wundt)在萊比錫大學建立了第一個心理學實驗室 1905年法國心理學家比奈(A Binet)和助手西蒙 “BinetSimon”量表 韋克斯勒(Wechsler) 注意、人格、思維、情緒等方面的測量 現(xiàn)在的不完全統(tǒng)計有2000余種心理量表我國的情況:龔耀先 、吳天敏 、宋維真 、劉協(xié)和等修訂的多個量表,適合中國國情,有中國的常模。心
3、理測量的應用人才的選拔擇業(yè)的指導教學法、工效學的評價打擊犯罪、國家安全等領域的應用醫(yī)學上的廣泛應用配合診斷精神/心理疾病評估軀體疾病患者伴發(fā)的心理問題評估神經(jīng)心理功能障礙缺損的程度評估兒童的心理發(fā)育障礙 心理治療和心理咨詢的依據(jù)心理治療、咨詢效果評定流行病學調(diào)查和預防臨床科研應用心理測量在醫(yī)學方面的應用心理測量的特點 間接性心理現(xiàn)象無法通過直接觀察難以完全確定代表性和真實性 相對性 用平均水平作為參考點 心理量表的分數(shù)等級只代表相對的等級 測量的誤差不可避免正確看待客觀性 編制和使用過程的標準化 標準化 測驗的標準化是指心理評估工具的編制、施測程序、指導語、記分方法、測量工具的操作等都應該是統(tǒng)
4、一的 心理測量工具的品質(zhì)區(qū)分度:又稱鑒別力,即區(qū)別個體差異性的能力效度:即有效性,指該測驗對其要測量的心理項目測量到什么程度,測驗結(jié)果是否符合測驗目的信度:即可靠性,測驗的穩(wěn)定度,是檢驗心理測驗測量分數(shù)的穩(wěn)定性或一致性的指標心理測量工具的品質(zhì)常模:與常模進行比較才能判斷出正常或異常、優(yōu)秀或低劣心理測驗用來評判個別差異的依據(jù)和比較結(jié)果的標準,是從大量的有代表性的人群中隨機取樣進行測試而獲得一個具有代表性的結(jié)果必須建立或擁有一個全國性或地區(qū)性的常模心理測驗的分類1按測驗的目的分類 能力測驗(醫(yī)學多元能力學說)包括智力測驗和特殊能力測驗等,常用的有比奈西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,繪畫、音樂等能力
5、測驗人格測驗艾森克人格問卷,明尼蘇達多相人格調(diào)查表 ,卡特爾16種人格因素測驗等 診斷測驗 紐卡斯爾抑郁診斷量表及各種人格診斷測驗等 癥狀評定量表焦慮自評量表(SAS),抑郁自評量表(SDS),90項癥狀自評量表(SCL-90)等 心理測驗的分類 2按測驗材料的性質(zhì)分類 文字測驗非文字測驗 3按測驗的方法分類 問卷法 作業(yè)法 投射法 4按測驗的方式分類 個體測驗 團體測驗 臨床常用的心理測驗人 格 測 驗Eysenck personality questionnaire EPQ)有成人(16歲及以上,小學文化水平以上)和兒童(715歲)兩種問卷被廣泛應用題目少,測驗時間短,簡便易行等特點艾森克
6、人格問卷艾森克人格問卷包括四個分量表(1)P量表(Psychoticism) 精神病傾向量表,測量一個人的精神質(zhì)、倔強性。 (2)E量表(Extroversoin-Introversoin) 外內(nèi)向量表,測量心理活動的開放程度。(3)N量表(Neuroticism) 神經(jīng)質(zhì)量表,測一個人的情緒穩(wěn)定性。 (4)L量表(Lie) 掩飾性量表,反映被試的社會成熟度。分數(shù)低者示純樸,幼稚。明尼蘇達多相人格調(diào)查表明尼蘇達多相人格調(diào)查表(Minnesoea malliphasie personality inventory MMPI )16歲以上具有小學文化程度的人均可測試。廣泛應用,特別是精神病臨床。M
7、MPI共566個問題,與臨床有關的題目都集中在前399題。MMPI包含14個分量表,其中四個為效度量表,10個為臨床量表明尼蘇達多相人格調(diào)查表結(jié)果舉例2臨床量表(1)HS(Hypochondriasis scale疑病量表(2)D(Depression scale)抑郁量表,(3)Hy(Hysteria scale) 癔病量表(4)Pd(Psychopathic deviate scale)變態(tài)人格量表2臨床量表(5)Mf(Masculinity-feminity scale)性度量表,男子氣-女子氣(6)Pa(paranoia scale)偏執(zhí)量表 (7)Pt(Psychas thenfa
8、scale )精神衰弱量表,(8)Sc(Schizophrenia scale) 精神分裂癥量表,(9)Ma(Mania scale)躁狂量表 (10)Si(Social introversion )社會內(nèi)向量表卡特爾16種人格因素測驗16種人格因素測驗(16 personality factor,16PF)是卡特爾(Cattell)于1949年編制的。 一般適用于16歲以上具有小學以上文化程度的成人應用于人才選拔、職業(yè)咨詢,了解心理障礙的個性原因 1樂群性:描述是否愿意與人交往,待人是否熱情;2聰慧性:描述抽象思維能力,聰明程度;3穩(wěn)定性:描述對挫折的忍受能力,能否做到情緒穩(wěn)定;4支配性:描
9、述是否愿意支配和影響他人,是否愿意領導他人;5興奮性:描述情緒的興奮和活躍程度;6責任性:描述對社會道德規(guī)范和準則的接納和自覺履行程度;7敢為性:描述在社會交往情境中的大膽程度;8敏感性:描述敏感程度,即判斷和決定是否容易受到感情的影響;9懷疑性:描述是否傾向于探究他人言行舉止之后的動機;10幻想性:描述對客觀環(huán)境和內(nèi)在的想象過程的重視程度;11世故性:描述是否能老練、靈活地處理事物;12憂慮性:描述體驗到的煩惱和憂郁程度;13開放性:描述對新鮮事物的接受和適應程度;14獨立性:描述獨立程度,亦即對群體的依賴程度;15自律性:描述自我克制,自我激勵的程度;16緊張性:描述生活和內(nèi)心的不穩(wěn)定程度
10、,以及相關的緊張感。 洛夏墨跡測驗圖例舉例洛夏墨跡測驗圖例舉例測驗方法:構(gòu)建一個和圖片中的人物有關的故事,描述導致圖片中所示情境的原因是什么,人物正感受到怎樣的情緒,以及可能有怎樣的結(jié)局。心理學家在解釋這些故事時會考慮下列因素:所涉及的人際關系的性質(zhì),人物的動機,以及這些人物所顯露出的現(xiàn)實感。主題統(tǒng)覺測驗TAT主題統(tǒng)覺測驗TAT智 力 測 驗智力測驗(一)概述智力是指人的認識活動方面的能力,包括注意力、觀察力、記憶力、思維力、想象力、創(chuàng)造力等。(智力多元結(jié)構(gòu)理論:邏輯數(shù)理智力,語言智力,身體-動覺智力,空間智力,音樂智力,社會智力,自我內(nèi)省智力,觀察自然智力等)應用廣泛:兒童智力水平的鑒定預測
11、學業(yè)成就特殊教育或職業(yè)選擇參考臨床診斷腦實質(zhì)性損害及退行性病變參考智 商智力測驗的結(jié)果通常用智商(Intelliegence Quotient ,IQ)表示。1.比率智商:又稱年齡智商,表示一個人在其同齡人中的智力水平公式 IQ=MA/CA100MA(Mental Age)為智齡,指智力所達到的年齡水平。CA(Chronological Age)為實際年齡。比率智商公式適用于16歲以下兒童。離差智商離差智商這一概念是由美國心理學家韋克斯勒在編制智力測驗時提出的,離差智商是指一個人的智力測驗成績和同年齡組被試平均成績比較后而得出的相對分數(shù)。它以標準差為單位表示被試成績偏離同年齡組平均成績的距離計
12、算公式: IQ=15(X-M)/S+100式中X為被試測驗的原始分,M、S分別為被試所在年齡組的均分和標準差。每個年齡組IQ的均值為100,標準差為15。離差智商公式適用于任何年齡的被試,可表明在同齡人群中的智商位置,在不同年齡組間進行比較。智商分布30%20%10% 70 90 100 110 130 150圖8-1智商正態(tài)分布示意圖 40%智商百分比: 智商范圍 智力等級 130以上 極優(yōu)秀 120129 優(yōu) 秀 110119 中上(聰明) 90 109 中 等 8089 中下(遲鈍) 7079 邊緣(臨界) 5069 輕度智力低下 3549 中度智力低下 2034 重度智力低下 20以下
13、 極重度智力低下智商分級別表表8-1 智商與智力等級關系分布表 常用的智力測驗量表比奈西蒙智力量表1905年由法國心理學家比奈(A Binet)和醫(yī)生西蒙(T .Simon)合作編制,國內(nèi)使用的是中國修定版使用年齡是2歲到18歲內(nèi)容包括語義解釋、理解、計算、推理、比較、記憶及空間知覺等方面的能力測試。(三)常用的智力測驗量表韋克斯勒智力量表(1)韋氏成人智力量表,簡稱WAIS,適用于16歲以上成人(2)韋氏兒童智力量表,簡稱WISC,適用于6歲半到16歲半學齡兒童(3)韋氏學齡前及初學兒童智力量表,簡稱WPPSI,用于4歲到6.75歲的兒童采用的是離差智商我國使用的是龔耀先等修訂量表包含言語和
14、操作兩個分量表韋氏兒童智力量表工具填圖分測驗積木圖案分測驗韋克斯勒智力量表優(yōu)點能較好反映一個人的智力全貌和各個側(cè)面,且信度和效度都較高缺點測驗操作程序比較復雜,全過程測查需2個多小時神經(jīng)心理學測驗 神經(jīng)心理測驗對感知覺、運動、言語、注意、記憶、思維等腦功能進行評估常用于預測和了解腦功能性或器質(zhì)性障礙的性質(zhì)和程度幫助臨床診斷及對治療后康復程度、預后、能力的評價,也可用于正常人 成套神經(jīng)心理測驗 HR神經(jīng)心理成套測驗中的觸摸操作測驗神經(jīng)心理篩選測驗 Bender格式塔測驗威斯康星卡片分類測驗本頓視覺保持測驗快速神經(jīng)學甄別測驗 神經(jīng)心理成套測驗霍爾斯特德-雷坦神經(jīng)心理測驗: 美國芝加哥大學的霍爾斯特
15、德編制我國的龔耀先修訂廣泛應用于臨床及研究工作為腦損傷引起的各種心理機能缺陷和障礙進行檢查范疇測驗、觸覺操作測驗、音樂節(jié)律、手指敲擊測驗、失語檢查、語聲知覺測驗、側(cè)性優(yōu)勢檢查、握力測驗、連線測驗、感知覺障礙檢查評 定 量 表評定量表誕生的理論背景不一定嚴格評定量表更強調(diào)實用性,簡便易行評定量表對結(jié)果的評價多采用原始分直接評價,多作為篩查工具使用,而測驗量表多作為診斷工具使用評定量表有些可以公開發(fā)表,非專業(yè)工作者稍加培訓即可掌握評定量表與心理測驗量表的區(qū)別90項癥狀自評量表(SCL-90)90項癥狀自評量表(SCL-90),因有90題 而命名容量大,反映癥狀豐富、真實等特點采用5級評分制,1-5
16、級分別為無,很輕,中等,偏重,嚴重90個項目共包括10 個因子,即軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、憂郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他(飲食、睡眠等)項目和評定標準共90個項目,包含有較廣泛的精神癥狀學內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習損、人際關系、飲食睡眠等每一個項目均采取5級評分制:無:自覺無該項癥狀輕度:自覺有該項癥狀,但對受檢者無實際影響中度:自覺有該項癥狀,對受檢者有一定影響相當重;自覺常有該項癥狀,對受檢者有相當程度的影響嚴重:自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重,對受檢者的影響嚴重統(tǒng)計指標總分與因子分單項分:90個項目的個別評分值總分:90個單項分相加之和總均分:
17、總分90陽性項目數(shù):單項分2的項目數(shù)陰性項目數(shù):單項分為1的項目數(shù)有多少因子分共包括9個因子,其名稱及所包含項目為:軀體化:主要反映主觀的身體不適感強迫癥狀:反映強迫癥狀群人際關系敏感:反映個人不自在感和自卑感,尤其是在與他人相處時抑郁:反映與臨床上抑郁癥狀群相關的表現(xiàn)焦慮:明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗因子分敵對:主要從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現(xiàn)恐怖:與恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致偏執(zhí):主要是指猜疑和關系妄想等精神病性:有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀其它因子:主要反映睡眠及飲食情況常模分界值總分超過160分,或陽性項目數(shù)超過43項、或任一因子
18、分超過2分,可考慮篩查陽性,需進一步檢查應用評價容量大,反映癥狀豐富,較能準確評估病人自覺癥狀特點廣泛應用于精神科和心理咨詢門診中,作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具抑郁自評量表(SDS)Zung編制于1965年,共20題,自評使用簡單,能相當直觀地反映病人抑郁的主觀感覺使用者不需經(jīng)過特殊訓練目前多用于門診病人的粗篩,情緒狀態(tài)的評定以及一般人群的流行病學調(diào)查、科研等注意:抑郁癥診斷時限:至少持續(xù)2周評定分級分4個等級:沒有或很少時間少部分時間相當多時間絕大部分或全部時間正向評分題,依次評為粗分1、2、3、4反向評分題,依次評為粗分4、3、2、1統(tǒng)計指標和結(jié)果分析20項目的分數(shù)相加,得到總粗分公式轉(zhuǎn)換:Yin+(125X)即用粗分乘以125后,取其整數(shù)部分,就得到標準總分國內(nèi)總粗分的分界值為41分,標準分為53分國外一般意見:40分和50分分數(shù)越高提示抑郁越重SDS評分僅可作臨床診斷參考焦慮自評量表(SAS)Zung編制于1965年量表構(gòu)造、形式、具體評定方法都與抑郁自評量表十分相似,用于評定焦慮病人的主觀感受常模:國內(nèi)總粗分的正常上限為40分,標準總分為50分國外為30分和38分應用評價:應用廣泛,能較準確地反映有焦慮傾向個體的主觀感受
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