外科中級(jí)資格考試試題(4)(共35頁(yè))

1、1201、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷常用的現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)包括A、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)B、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定C、復(fù)蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定D、復(fù)蘇、輸液、氣管切開(kāi)、止血、包扎、固定E、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)正確(zhngqu)答案：E1202、急性(jxng)肺損傷(ALD.診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)(PaCO/FiO)應(yīng)為A、200mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、250mmHgE、300mmHg正確(zhngqu)答案：C1203、甲溝炎常見(jiàn)的病因是A、指甲太長(zhǎng)積存細(xì)菌B、指甲太短C、營(yíng)養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝的損傷正確答案：E1204、關(guān)于外科重癥患者

2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，下列不正確的是A、在條件允許時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、有反流和誤吸高風(fēng)險(xiǎn)的患者(如昏迷)宜選擇經(jīng)空腸途徑C、應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療，維持血糖15mg/L(83mmol/L)并避免低血糖D、嚴(yán)重感染患者，不應(yīng)添加精氨酸E、肝移植術(shù)后早期不宜用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)正確答案：E1205、有關(guān)TIPPS的說(shuō)法，下列錯(cuò)誤的是A、主要是用來(lái)治療肝硬化所致的急性大出血B、穿刺點(diǎn)為左側(cè)頸靜脈C、可用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張開(kāi)通D、肝內(nèi)穿刺后使肝靜脈至門靜脈間形成通道E、可引起腹腔出血等并發(fā)癥正確答案：B1206、成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是A、禁食、禁飲12小時(shí)B、禁食、禁飲8小時(shí)C、禁食12小時(shí)、禁飲8小時(shí)D、禁食12小時(shí)、禁飲

3、4小時(shí)E、禁食禁8小時(shí)、禁飲4小時(shí)正確答案：D1207、有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A、主要經(jīng)膽道感染B、右肝發(fā)病率高C、單發(fā)膿腫居多D、大腸桿菌常見(jiàn)E、一般起病急驟正確答案：B細(xì)菌性肝膿腫并非一定在右肝發(fā)病率高。1208、下列符合/乙切口愈合的是A、甲狀腺大部切除術(shù)切口紅腫B、膽囊切除術(shù)切口化膿C、胃大部切除術(shù)切口血腫D、闌尾切除術(shù)切口積液E、腸切除術(shù)切口裂開(kāi)正確答案：D1209、細(xì)胞毒素類抗腫瘤藥物又被稱為A、激素類藥物B、烷化劑類藥物C、抗代謝類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物正確答案：B1210、下列哪種麻醉后患者須去枕平臥6小時(shí)A、硬脊膜外麻醉B、局麻加強(qiáng)化C、全身麻

4、醉后患者完全清醒拔除氣管插管后D、骶管阻滯E、腰麻正確答案：E1211、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的原因主要是A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C、低鉀血癥D、腸粘連E、術(shù)后缺少活動(dòng)正確答案：A正常人咽下的氣體隨腸蠕動(dòng)而被排除，手術(shù)后因?yàn)槁樽砗褪中g(shù)刺激致腸蠕動(dòng)減慢，結(jié)果氣體積存而引起腹脹。1212、失血性休克是迅速出血占全身血容量的A、10B、15C、20D、30E、40正確答案：C1213、下列海綿狀淋巴管瘤的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、面部、頸部、唇舌口腔黏膜、軀干、四肢及外陰等均可發(fā)生B、主要生長(zhǎng)于皮膚、皮下組織、肌肉和肌間結(jié)締組織間隙中C、呈多房囊腔，囊壁較厚，充滿淋巴液，壓之有伸

5、縮性D、表面皮膚色素沉著明顯E、可在局部產(chǎn)生各種巨舌、巨唇或巨肢等畸形正確答案：D1214、處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、立即停止輸血B、面罩吸氧C、患者平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、使用強(qiáng)心、利尿劑，去除過(guò)多的體液E、四肢輪流扎止血帶正確答案：C應(yīng)該取半臥位，四肢定時(shí)輪流扎止血帶，減少回心血量，減輕心臟(xnzng)負(fù)荷。1215、對(duì)心搏呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中不包括A、解除舌后墜B、清除分泌物或嘔吐物C、口對(duì)口(duku)人工呼吸D、心臟按壓E、留置導(dǎo)尿正確答案：E1216、創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體代謝(dixi)的變化是A、糖利用率增加B、易發(fā)生低血糖C、尿氮排出增加D、糖異生過(guò)程降低E

6、、脂肪分解抑制正確答案：C1217、直腸癌患者出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)是癌轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、種植性轉(zhuǎn)移E、直腸膀胱癌正確答案：C1218、病人嘔吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷。脈搏106次分，血壓14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考慮此病人A、中度休克B、休克代償期C、大出血但尚無(wú)休克D、重度休克E、輕度休克正確答案：B上消化道出血時(shí)除了嘔出的血液還有出血進(jìn)入腸道，故不能只計(jì)算嘔出血量。1219、下列有關(guān)最低肺泡有效濃度(MAC)的描述，正確的是A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強(qiáng)B、吸入麻醉的MAC越

7、小，其麻醉功能越強(qiáng)C、吸入麻醉藥的油氣分配系數(shù)越低，MAC越小D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)E、MAC是所有全麻藥物的藥理特征指標(biāo)正確答案：B1220、外科預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證，不包括A、所有類切口B、所有類切口C、所有類切口D、癌腫手術(shù)E、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)正確答案：A1221、休克緊急治療的措施中，不包括A、去枕取平臥或低斜坡臥位，抬高下肢1520B、保持呼吸道通暢、吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛C、立即建立靜脈輸液通道至少兩處以上，補(bǔ)充血容量D、控制活動(dòng)性大出血E、盡早應(yīng)用血管活性藥物正確答案：E1222、有助于確診肺栓塞的檢查方法是A、血?dú)夥治鯞、D-二聚體檢測(cè)C、心電圖D、

8、X線胸片E、放射性核素肺灌注掃描正確答案：B1223、與蛛網(wǎng)膜下腔阻滯相比較，哪項(xiàng)是骶管阻滯的最顯著特點(diǎn)A、同屬椎管內(nèi)麻醉B、術(shù)后常出現(xiàn)尿潴留C、容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)D、阻滯范圍大E、維持時(shí)間短正確答案：C1224、關(guān)于全身麻醉的定義，錯(cuò)誤的是A、麻醉藥物可以經(jīng)呼吸道吸入B、麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射C、一般不包括肌內(nèi)給藥途徑D、藥物產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制E、患者神志消失正確答案：C1225、麻醉前必需的化驗(yàn)及檢查不包括A、心電圖B、血生化C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、血?dú)夥治稣_答案：E1226、下列檢查方法中，最有助于診斷支氣管擴(kuò)張的是A、胸片B、超聲C、高分辨CTD、MRIE、核素掃描正確答案：C

9、1227、初期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中葡萄糖與胰島素的合適比例是A、56g：1UB、67g：1UC、810g：1UD、1215g：lUE、1520g：1U正確答案：C1228、呼吸性酸中毒的病因中，下列錯(cuò)誤的是A、通氣功能障礙B、喉痙攣C、呼吸中樞抑制D、呼吸機(jī)使用不當(dāng)E、呼吸過(guò)深、過(guò)快正確答案：E1229、當(dāng)：MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動(dòng)力循環(huán)時(shí)，心血管的表現(xiàn)是A、心排血量上升，外周阻力上升B、心排血量上升，外周阻力下降C、心排血量下降，外周阻力下降D、心排血量正常，外周阻力上升E、心排血量下降，外周阻力正常正確答案：B1230、哪項(xiàng)不是臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)并發(fā)癥A、膈神經(jīng)麻痹(mb)B、喉返神經(jīng)麻痹C

10、、霍納綜合征D、全脊髓麻醉E、空氣栓塞正確答案：E1231、女性，45歲。因上消化道大出血住院，有輸血史。輸血治療7天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗(yàn)結(jié)果：血膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低。最有可能的診斷是A、延遲性溶血(rn xu)反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、蕁麻疹反應(yīng)E、細(xì)菌污染血液正確答案：A1232、男性，30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無(wú)力。下列患者(hunzh)不會(huì)出現(xiàn)的是A、血pH高于745B、血pH低于735C、血【H】升高D、血：PCO增高E、血【HCO】降低正確答案：A1233、男，33歲。反復(fù)大量嘔吐伴少尿，惡心，乏力。查體

11、：脈搏110次分，血壓8660mmHg，皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，四肢厥冷，血鈉135mmolL。應(yīng)考慮存在A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、水中毒E、繼發(fā)性缺水正確答案：C1234、男性，70歲。因便血及大便習(xí)慣改變3個(gè)月入院。診斷為直腸癌，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，但患者術(shù)前心電圖檢查示第二度型房室傳導(dǎo)阻滯，心率50次/分，阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備中不正確的是A、教會(huì)患者正確的咳嗽和咳痰方法B、交叉合血，備紅細(xì)胞800mlC、術(shù)前一天及手術(shù)當(dāng)天清潔灌腸D、不必預(yù)防性使用抗生素E、安裝臨時(shí)心臟起搏器正確答案：D1235、男性，60歲。腎移植術(shù)后6年，水腫、蛋白尿1年。肌酐215mo

12、l/L，Hb95g/L?，F(xiàn)口服抗排斥藥物為潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應(yīng)。下一步考慮更換免疫抑制劑方案，以下方案最合適的是A、FK506+驍悉(嗎替麥考酚酯)+潑尼松B、潑尼松10mg/d+Aza100mg/dC、潑尼松30mg/d+Aza50mg/dD、維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療E、維持原方案不變，加用環(huán)孢素正確答案：A1236、男性，35歲。因上消化道大出血入院。入院后輸血2000ml，突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：BP135/90mmHg。兩瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常。檢驗(yàn)結(jié)果：血清鉀38mmol/L，血清鈉150mmol/L，動(dòng)脈血pH7

13、4，最可能的診斷是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鈉血癥正確答案：D1237、男性，20歲。入學(xué)查體，胸透發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤正確答案：D1238、下列疾病不屬于淋巴管發(fā)育畸形的是A、腸系膜囊腫B、腹膜后淋巴管瘤C、大網(wǎng)膜囊腫D、胰腺囊腫E、頸部囊狀水瘤正確答案：D1239、關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理變化，下列錯(cuò)誤的是A、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B、嚴(yán)重的腸淤?gòu)垖?dǎo)致腸血運(yùn)障礙，并發(fā)腸穿孔C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減

14、少引起脫水E、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻正確答案：B1240、KasabaCh-Merritt綜合征常發(fā)生于A、蔓狀血管瘤B、楊梅狀血管瘤C、葡萄酒色斑D、靜脈曲E、巨大血管畸形正確答案：E1241、法洛四聯(lián)癥的生理異常是指A、肺血減少B、主動(dòng)脈內(nèi)為混合血C、血細(xì)胞比容增高D、以上都不是E、以上都是正確答案：E1242、男性，8歲。胸部出現(xiàn)凹陷畸形。查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部(f b)凸出?？稍\斷為A、脊柱結(jié)核B、胸骨骨髓炎C、維生素D缺乏D、漏斗胸E、雞胸正確答案：D1243、女性(nxng)，3歲。胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷?？稍\斷為

15、A、維生素D缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸正確答案：E1244、男性，5歲。出生體重5kg，產(chǎn)程較長(zhǎng)，生后較同齡兒發(fā)育稍落后。因雙下肢不能獨(dú)立站立來(lái)診。最有可能的診斷(zhndun)是A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B、重癥肌無(wú)力C、唐氏綜合征D、腦癱后遺癥E、佝僂病后遺癥正確答案：D1245、女性，5歲。腹痛、嘔吐12小時(shí)，發(fā)熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛，肌緊張。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴(kuò)張，闌尾漿膜充血，無(wú)膿苔覆蓋，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎，其診斷的最重要依據(jù)是A、腹腔膿液細(xì)菌培養(yǎng)B、闌尾病理檢查C、腸系膜淋巴結(jié)活檢

16、D、腹膜充血、水腫程度E、以上都不是正確答案：A1246、重癥肌無(wú)力電視胸腔鏡胸腺切除手術(shù)不可用于下列哪種情況A、胸腺增生B、胸腺萎縮C、期胸腺瘤D、期胸腺瘤E、I期胸腺瘤正確答案：C1247、關(guān)于體外循環(huán)，下列正確的是A、靜推肝素23mg/kg進(jìn)行肝素化B、采用、HCT為2025的中度血液稀釋轉(zhuǎn)流C、并體循環(huán)期間通過(guò)變溫器改變血液溫度，降低或升高機(jī)體溫度D、轉(zhuǎn)流結(jié)束后用血精蛋白終止肝素抗凝作用E、以上都正確正確答案：E1248、關(guān)于肋骨骨折發(fā)生的部位與年齡，下列不正確的是A、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折B、第47肋骨較長(zhǎng)且固定，易骨折C、兒童肋骨不易骨折D、老年人肋骨易骨折E、

17、第13肋骨較少發(fā)生骨折正確答案：A1249、支氣管擴(kuò)張常用的治療方法不包括A、病因治療B、抗感染治療C、體位引流療法D、生物治療E、手術(shù)治療正確答案：D1250、食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o明顯關(guān)系A(chǔ)、真菌B、亞硝胺C、長(zhǎng)期進(jìn)粗食、熱燙食物、腌制酸菜等D、遺傳因素E、Barrett食管正確答案：EBarrett食管與食管腺癌的發(fā)生有關(guān)。1251、關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)重中毒癥B、高熱C、患側(cè)呼吸音減弱D、患側(cè)叩診呈濁音E、氣管向患側(cè)移位正確答案：E1252、男性，47歲。近2個(gè)月感胸悶。胸片示右側(cè)中等量胸腔積液，反復(fù)多次穿刺抽出血性胸液但未能明確診斷。電視胸腔鏡手術(shù)能實(shí)現(xiàn)

18、下列哪項(xiàng)目的A、明確診斷B、精確噴灑滑石粉，增加胸膜固定效果C、剝除肺表面纖維素，以利于肺復(fù)張D、松解胸腔粘連，清除分隔狀包裹狀積液E、以上都是正確答案：E1253、女性，32歲。2周前受涼后咳嗽，咳黃痰，伴寒戰(zhàn)、高熱，抗菌治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難。胸片見(jiàn)右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影，胸穿抽出膿液。現(xiàn)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療方法A、靜脈應(yīng)用抗生素，輸血、補(bǔ)液B、鎖骨中線第2肋間閉式引流C、胸穿排膿D、腋中線第7肋間閉式引流E、腋后線第8肋間開(kāi)放引流正確答案：D1254、男性，42歲。3天前體力勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來(lái)出現(xiàn)心悸氣急，雙下肢水腫。查體：血壓150/65mmHg。

19、胸骨左緣34肋間可聞及級(jí)粗糙連續(xù)性雜音，可觸及震顫，股動(dòng)脈槍擊音。最可能的診斷是A、先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不B、主動(dòng)脈竇瘤破裂C、急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案：B1255、男性，36歲。房屋倒塌時(shí)砸傷胸部，送醫(yī)院診斷為創(chuàng)傷性窒息，其典型的臨床特征是A、兩肺布滿濕啰音B、頸靜脈怒張C、頭、頸、肩皮下出血點(diǎn)D、廣泛皮下氣腫E、泡沫(pom)樣血痰正確答案：C1256、男性，23歲。2個(gè)月前診斷為右上肺結(jié)核，并給予抗結(jié)核治療。1周前發(fā)現(xiàn)右前胸壁包塊，有波動(dòng)，局部皮膚溫度正常，血沉18mm/h。此時(shí)應(yīng)行以下哪項(xiàng)處理A、穿刺(chunc)以明

20、確診斷B、切開(kāi)引流C、胸壁結(jié)核病灶清除D、膿腔灌洗E、增加抗結(jié)核藥劑量正確答案：C近期有肺結(jié)核病史的胸壁冷膿腫，可確診為胸壁結(jié)核，不必行膿腔穿刺術(shù)，以免結(jié)核擴(kuò)散及增加合并其他感染的機(jī)會(huì)。切開(kāi)引流因不能徹底清除病灶，切口經(jīng)久不愈。膿腔灌洗不適用于胸壁結(jié)核。胸壁結(jié)核抗結(jié)核治療效果不佳。因而(yn r)不合并活動(dòng)性肺結(jié)核者均應(yīng)行胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)。1257、男性，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT顯示肺門、縱隔無(wú)腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該病例TNM分期為A、TbB、aC、bD、aE、b正確答案：C該病例按1997年國(guó)際肺癌TNM分期系統(tǒng)為TNM，屬b期。1258、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解，錯(cuò)誤的是(

21、 )A、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段B、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)C、人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果，應(yīng)該盡量多地開(kāi)展人體試驗(yàn)，如果缺少受試者，可以通過(guò)多給報(bào)酬的辦法增加志愿者正確答案：D1259、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益，下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告正確答案：E1260、根據(jù)橈骨缺損的程度，橈側(cè)棒球手被分為四型，以下哪一型為I型A、橈骨遠(yuǎn)端短縮

22、B、橈骨發(fā)育不良C、橈骨部分缺損D、橈骨完全缺失E、橈骨偏曲正確答案：A1261、治療鮮紅斑痣的激光波長(zhǎng)范圍宜在A、400480hmB、480620hmC、600730hmD、750860hmE、8601000hm正確答案：B1262、惡性潰瘍是指A、嚴(yán)重的潰瘍B、長(zhǎng)期不愈合的潰瘍C、大面積潰瘍D、癌性潰瘍及潰瘍癌變E、放射操作性潰瘍正確答案：D1263、女，60歲，因切除右上瞼腫物(1cm1cm)后出現(xiàn)睜眼困難，術(shù)后1年癥狀元改善。下列診斷正確的是A、先天性上瞼下垂B、醫(yī)源性上瞼下垂C、神經(jīng)源性上瞼下垂D、肌源性上瞼下垂E、假性上瞼下垂正確答案：B1264、男性，30歲。燒傷后手部瘢痕導(dǎo)致屈

23、肌攣縮性拇指內(nèi)收畸形。其手術(shù)治療原則為A、開(kāi)大虎口，解除攣縮B、瘢痕Z字矯正術(shù)C、攣縮肌肉矯正D、皮下組織缺乏的填充E、肌腱延長(zhǎng)正確答案：A1265、一老年男性，陣發(fā)性腹痛、腹脹2天，便秘4天，惡心，無(wú)嘔吐。體檢：腹脹顯著，散在壓痛，未捫及腫塊，直腸指檢陰性。腹部平片可見(jiàn)一極度擴(kuò)張的雙襻腸曲。宜診斷( )A、低位小腸梗阻B、糞便所致結(jié)腸梗阻C、腸套疊D、腫瘤所致結(jié)腸梗阻E、腸蛔蟲(chóng)阻塞正確答案：D1266、一男青年上腹部(f b)被壓傷8小時(shí)，感腹痛。查體：BP120/90mmHg，P100次分，T37.6，腹脹、壓痛、肌緊張、腸鳴音消失。腹穿抽出少量稀薄膿液。最大的可能(knng)診斷是( )

24、A、肝破裂B、脾破裂C、腎破裂D、腸破裂E、腹壁損傷正確答案：D1267、左半結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí)，手術(shù)方法應(yīng)是( )A、局部腸段切除術(shù)B、回腸直腸吻合術(shù)C、癌近端腸管解痙術(shù)D、先行橫結(jié)腸造口術(shù)，以后再行左半結(jié)腸切除術(shù)E、先行胃腸減壓解除梗阻，然后(rnhu)再行左半結(jié)腸根治術(shù)正確答案：D1268、下肢的DVT的患者，約半數(shù)以上無(wú)自覺(jué)癥狀和明顯體征，肢周徑的測(cè)量結(jié)果雙側(cè)相差多少即可考慮有臨床意義( )A、0.3cmB、0.4cmC、0.7cmD、1.0cmE、1.6cm正確答案：D大腿周徑測(cè)量點(diǎn)在髕骨上緣以上15cm處，小腿周徑測(cè)量點(diǎn)在髕骨下緣以下10cm處，雙側(cè)相差lcm即考慮有臨床意義。

25、1269、PTC的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、PTC是一種自上而下的膽管直接造影方法，與ERCP類似B、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右C、適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位D、PTC是一項(xiàng)損傷性檢查技術(shù)E、PTC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁外漏、出血等并發(fā)癥正確答案：AERCP為逆行性膽胰管造影，方向與PTC相反，PTC是一種有創(chuàng)檢查，有一定并發(fā)癥，在肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)成功率高，對(duì)于黃疸的鑒別和病變的定位效果較好。1270、頸部哪個(gè)動(dòng)脈損傷，不可結(jié)扎( )A、甲狀腺下動(dòng)脈B、頸外動(dòng)脈C、甲狀腺上動(dòng)脈D、鎖骨下動(dòng)脈E、甲狀頸干正確答案：D1271、我國(guó)門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是( )A、門靜脈血栓形成B、門

26、靜脈主干先天性畸形C、Budd-Chiari綜合征D、肝硬化E、Banti綜合征正確答案：D1272、能引起反射性右下腹痛的是( )A、右側(cè)肺炎B、泌尿系結(jié)石C、急性盆腔炎D、胃腸炎E、腹膜淋巴結(jié)炎正確答案：A1273、手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)，應(yīng)診斷為( )A、股疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、臍疝E、白線疝正確答案：B1274、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、腹腔器官穿孔B、手術(shù)污染或吻合口漏C、腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散D、血運(yùn)傳播E、以上均不正確正確答案：E急性彌漫性腹膜炎分為：(1)原發(fā)性腹膜炎，是血源所引起，腹腔無(wú)原發(fā)性病灶；(2)繼發(fā)性腹膜炎，可繼發(fā)于腹腔內(nèi)器

27、官穿孔；損傷引起的腹腔穿越內(nèi)臟破裂；手術(shù)污染或吻合口漏；內(nèi)臟器官炎癥擴(kuò)散等。1275、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指( )A、癌達(dá)黏膜下層B、癌累及腸壁肌層C、癌穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)正確答案：C1276、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克，最大可能是( )A、輸尿管結(jié)石腎絞痛B、絞窄性腸梗阻C、急性闌尾炎D、潰瘍病急性發(fā)作E、急性膽囊炎正確答案：B絞窄性腸梗阻疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇(jij)，后期可有休克；輸尿管結(jié)石疼痛為陣發(fā)性；急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性；消化性潰瘍病疼痛可有一定的節(jié)律性，休克少見(jiàn)；急性膽囊炎為

28、右上腹絞痛，休克少見(jiàn)。1277、男性，35歲，因車禍致左側(cè)恥骨上、下支，右恥骨、坐骨及骶髂關(guān)節(jié)骨折移位，在檢查骨盆骨折的同時(shí)，下列并發(fā)癥中哪一項(xiàng)最常見(jiàn)A、關(guān)節(jié)僵硬B、缺血性骨壞死C、骶叢神經(jīng)(shnjng)損傷D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞正確答案：C1278、有關(guān)骨盆骨折合并(hbng)尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是A、骨盆骨折、尿道損傷、休克B、休克、尿道損傷、骨盆骨折C、休克、骨盆骨折、尿道損傷D、尿道損傷、休克、骨盆骨折E、同時(shí)處理尿道損傷和休克、骨盆骨折正確答案：B抗休克放在第一位勿容置疑，尿道損傷若不及時(shí)處理也將出現(xiàn)尿外滲、感染等情況，后期修復(fù)效果差，故先于骨盆骨折的處

29、理。1279、Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈橈偏位D、背屈橈偏位E、極度旋后位正確答案：AColles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于掌屈尺偏位。1280、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手部最常見(jiàn)的異常體征是A、伸腕功能障礙B、伸拇功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙正確答案：A1281、男性，60歲，雙下肢無(wú)力半年，右腿明顯，近2個(gè)月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺(jué)均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。最可能的診斷為A、缺血

30、性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結(jié)核E、周圍神經(jīng)炎正確答案：C雙下肢無(wú)力半年，右腿明顯，近2個(gè)月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣為典型頸椎病的主訴。1282、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于A、黏稠度B、臭味C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例D、積液量的多少E、紅細(xì)胞量的多少正確答案：C化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)，關(guān)節(jié)液滲出分為3期：漿液滲出期、漿液纖維蛋白滲出期和膿性滲出期，早期關(guān)節(jié)液渾濁，晚期則為膿性，關(guān)節(jié)液細(xì)胞計(jì)數(shù)平均為10010/L，涂片可見(jiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌。關(guān)節(jié)結(jié)核的細(xì)胞數(shù)相對(duì)較少，早期為非特異性滲出，涂片可見(jiàn)分枝桿菌。1283、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為A、邊緣清楚B、出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)

31、象C、骨膜反應(yīng)明顯D、空腔形成E、多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞正確答案：A1284、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B、可聽(tīng)到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E、選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查正確答案：D1285、下列哪一項(xiàng)疾病的手術(shù)為限期手術(shù)( )A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、絞窄性腸梗阻C、胃癌根治術(shù)D、腸破裂行腸切除術(shù)E、十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)正確答案：C限期手術(shù)(shush)是手術(shù)時(shí)間可以選擇，但要有一定限制，不宜延遲過(guò)久，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，惡

32、性腫瘤根治術(shù)都屬于限期手術(shù)。其余4項(xiàng)均屬急癥手術(shù)。1286、關(guān)于(guny)局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的( )A、普魯卡因100OmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg正確(zhngqu)答案：A1287、下列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變( )A、迅速長(zhǎng)大，色素突然加深B、發(fā)生潰瘍、出血C、局部生長(zhǎng)有毛發(fā)D、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)E、周圍有淋巴結(jié)腫大正確答案：C1288、抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項(xiàng)敘述中不正確( )A、腎功能中度減退，首次給藥后，每次給藥應(yīng)給予正常劑量的1/51/2B、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性C、嚴(yán)重創(chuàng)傷、

33、大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D、嚴(yán)重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后34天即可停藥，不需要使用更長(zhǎng)時(shí)間E、全身情況不良的病人，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物正確答案：D1289、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證( )A、心肺復(fù)蘇后期治療B、通氣功能不全或衰竭C、換氣功能衰竭D、呼吸肌功能失調(diào)或喪失E、術(shù)后恢復(fù)期病人正確答案：E1290、輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是A、根治性子宮切除術(shù)B、交通事故C、腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E、官頸癌放射治療正確答案：B1291、關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作B、常用制劑

34、為復(fù)方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過(guò)8周）E、凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑正確答案：D藥物準(zhǔn)備的方法通常有3種：甲亢癥狀較重者，先服用抗甲狀腺藥物，癥狀控制后停藥改服碘劑；甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準(zhǔn)備；對(duì)抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者，常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液），一般約2周（不宜超過(guò)6周）。凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑?？梢允中g(shù)的指標(biāo)是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率90次分；基礎(chǔ)代謝率+20%；甲狀腺腺體變硬縮小。1292、臨床上區(qū)分高位肛瘺與低位肛瘺的標(biāo)志為A、肛提肌B、內(nèi)

35、括約肌C、外括約肌D、聯(lián)合狀肌E、肛管直腸環(huán)正確答案：E臨床上將瘺管位于肛管直腸環(huán)以上者稱高位肛瘺，瘺管位于肛管直腸環(huán)以下稱低位肛瘺。1293、下述哪一靜脈不屬于門靜脈系統(tǒng)A、肝靜脈B、冠狀靜脈C、脾靜脈D、腸系膜上靜脈E、腸系膜下靜脈正確答案：A肝靜脈不屬門靜脈系統(tǒng)。1294、闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項(xiàng)A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性D、直腸內(nèi)觸痛E、莫非征陽(yáng)性正確答案：E1295、單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是A、炎癥滲液刺激腹膜B、梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)C、梗阻部位以下腸管痙攣D、梗阻部位腸管壞死E、腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激正確答案：B1296、下述哪

36、項(xiàng)不是甲狀腺素的生理功能A、增強(qiáng)代謝B、加速蛋白質(zhì)的合成(hchng)C、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育D、增加熱量的產(chǎn)生E、加速脂肪分解正確答案：B1297、腹部閉合性損傷行手術(shù)(shush)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是A、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官胃、腸消化道及其系膜盆腔(pnqing)器官B、胃肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官膈肌小腸、大腸及其系膜盆腔器官C、胃膈肌肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官小腸、大腸及其系膜盆腔器官D、隨便從哪開(kāi)始都行E、以上都不對(duì)正確答案：A1298、口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說(shuō)明A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常正確答案：D1299、下述

37、哪支動(dòng)脈不起源于腸系膜上動(dòng)脈A、結(jié)腸中動(dòng)脈B、胰十二指腸上動(dòng)脈C、胰十二指腸下動(dòng)脈D、結(jié)腸右動(dòng)脈E、回結(jié)腸動(dòng)脈正確答案：B1300、下列關(guān)于乳腺癌的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C、雌、孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好D、乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E、Paget病惡性程度較低正確答案：A1301、有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是A、逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B、常見(jiàn)的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C、嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎而獲得滿意療效D、腹股溝后

38、壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)E、嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死正確答案：B1302、為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補(bǔ)鈣E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍正確答案：E甲狀腺危象預(yù)防的關(guān)鍵是做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。一旦出現(xiàn)危象及時(shí)吸氧，物理降溫，補(bǔ)液，靜滴碘劑、腎上腺皮質(zhì)激素、心得安等?？梢允中g(shù)的指標(biāo)是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率90次分；基礎(chǔ)代謝率150mmolLC、缺水量超過(guò)體重的6，可發(fā)生譫妄、昏迷D、缺水量大于體重的4，患者煩躁、尿量顯著減少E、缺水量為體重的2時(shí)，尿少、尿比重偏低正確答案：E1373、

39、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A、立即開(kāi)放靜脈輸液通道B、迅速開(kāi)始人工呼吸C、待心電圖確診后開(kāi)始心臟按摩D、心內(nèi)注射強(qiáng)心藥物E、準(zhǔn)備好電擊除顫正確答案：C心跳驟停后，腦細(xì)胞若經(jīng)受長(zhǎng)時(shí)間的缺血、缺O(jiān)后，即可發(fā)生不可逆損傷。為防止腦細(xì)胞的不可逆損傷，一開(kāi)始就應(yīng)積極采取急救措施，不要拖延時(shí)間。1374、休克治療時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的目的是A、升高血壓B、提高組織器官的血液灌流C、提高心臟前負(fù)荷D、提高心臟后負(fù)荷E、增加心肌收縮力正確答案：A目的是收縮血管，便皿壓恢復(fù)正常。1375、黑痣為良性腫物，可分為A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣

40、、交界痣和混合痣E、以上都不是正確答案：D黑痣位于表皮下、真皮層時(shí)為皮內(nèi)痣，位于基底細(xì)胞層時(shí)為交界痣，皮內(nèi)痣和交界痣同時(shí)存在為混合痣。1376、男，27歲。腎移植術(shù)后3個(gè)月，近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難，無(wú)明顯咳嗽癥狀，胸片提示雙肺間質(zhì)性肺炎，查：WBC3510L，RBC33510L，Hb90gL，血清肌酐125molL，痰細(xì)菌培養(yǎng)(-)，血清CMV-Ag陽(yáng)性，對(duì)該患者首先考慮的診斷為A、細(xì)菌性肺炎B、真菌性肺炎C、巨細(xì)胞病毒性肺炎D、肺結(jié)核E、卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎正確答案：C1377、明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇( )A、放射性核素胰腺掃描B、十二指腸低張?jiān)煊癈、

41、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影D、逆行膽胰管造影E、腹腔鏡檢查正確答案：D因肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張，不易行經(jīng)皮肝穿刺膽管造影。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ER-CP)可直接觀察十二指腸及乳頭部的情況，對(duì)可疑病變可取材作活檢；可搜集十二指腸液、膽汁、胰液作檢查；通過(guò)造影可顯示胰膽管系統(tǒng)的解剖和病變，對(duì)黃疸的鑒別有重要意義。1378、下述除哪一項(xiàng)外都是腸套疊的癥狀A(yù)、有時(shí)腹部可及臘腸樣包塊B、可見(jiàn)腸蠕動(dòng)C、血便D、嘔吐E、無(wú)疼痛正確答案：E腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)，三大典型癥狀為腹痛、血便及腹部腫物(zhn w)，腹痛是主要癥狀，由于套疊腸管近側(cè)腸內(nèi)容物不能通過(guò)，可出現(xiàn)嘔吐、便秘，另外尚可見(jiàn)腸蠕動(dòng)等梗阻癥狀。13

42、79、患兒，男性，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、肱骨外髁骨折B、肱骨髁上骨折C、肱骨內(nèi)上髁骨折D、孟氏骨折E、橈骨頸骨折正確(zhngqu)答案：B1380、幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷(oxin)?？赡茉\斷為A、VitD缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸正確答案：E1381、骨骺分離屬于A、先天性發(fā)育不良B、骨折C、關(guān)節(jié)脫位D、骨腫瘤E、骨髓炎的一種類型正確答案：B骨骺分離亦是骨折斷端移位的一種表現(xiàn)，是一種畸形。1382、下列屬于左向右分流型先天性心臟病共同特點(diǎn)的有A、易患肺炎B、肺血增多C、哭鬧后出現(xiàn)青紫D、生長(zhǎng)發(fā)育差E、差異性

43、紫紺正確答案：E1383、腸旋轉(zhuǎn)不良最常見(jiàn)的病理表現(xiàn)是A、腸扭轉(zhuǎn)B、腹膜索壓迫十二指腸C、空腸近端膜狀粘連壓迫D、小腸系膜不附著E、腸反向旋轉(zhuǎn)正確答案：B1384、男孩，6歲，出生時(shí)窒息30分鐘，搶救成活。現(xiàn)智力、步行基本正常，但右足跟不著地，呈尖足畸形。查體：雙下肢等長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)伸直正常，屈膝時(shí)馬蹄足消失。下列哪項(xiàng)術(shù)式不適宜A、跟腱延長(zhǎng)術(shù)B、跟腱滑動(dòng)延長(zhǎng)術(shù)C、。脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支切斷加跟腱延長(zhǎng)術(shù)D、Eggers手術(shù)E、Vulpius手術(shù)正確答案：D1385、有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為A、嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B、13歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C、13歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D、幼兒期胸鎖乳突

44、肌胸骨頭和鎖骨頭切斷E、大齡兒童應(yīng)保守治療正確答案：C非手術(shù)療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術(shù)適用于6個(gè)月到12歲非手術(shù)療法失敗或斜頸明顯的患兒。1386、8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛不敢活動(dòng)，高熱。入院后最有意義的檢查為哪項(xiàng)A、測(cè)體溫B、拍X線片C、超聲檢查D、局部檢查E、分層穿刺正確答案：E左大腿輕微外傷局部明顯腫脹，高熱等不需要測(cè)體溫、局部檢查，輕微外傷無(wú)骨折等情況發(fā)生拍X線片對(duì)診療沒(méi)有特殊意義，超聲檢查更沒(méi)有臨床診療意義，分層穿刺則可以更進(jìn)一步對(duì)此外傷作出明確的診療。1387、體外循環(huán)中發(fā)生高血壓時(shí)的處理中哪一條是錯(cuò)誤的A、加深麻

45、醉B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、適當(dāng)降低流量D、混合靜脈血氧飽和度應(yīng)保持在60%以上E、降低溫度正確答案：E體外循環(huán)發(fā)生高血壓的原因可有多種，如疾病本身、麻醉過(guò)淺、交感神經(jīng)興奮、灌注量過(guò)高等，因此選A、B、C、D四條均可考慮。有些與抗凝不足、血栓栓塞有關(guān)，降低溫度可使血液黏稠度升高，加重凝血栓塞，因此是錯(cuò)誤的。1388、有關(guān)食管內(nèi)鏡超聲撿查食管癌的描述錯(cuò)誤的是A、可判斷腫瘤侵犯深度B、可觀察局部淋巴結(jié)大小C、可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)D、可觀察食管周圍組織有無(wú)受侵E、可適用于幾乎所有食管癌病例正確答案：E如腫瘤較大，食管腔堵塞，食管內(nèi)鏡超聲檢查探頭不能置入。1389、有關(guān)食管憩室說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)食管

46、憩室為先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均為牽引型C、食管中段憩室可以為膨脹型或牽引型D、有癥狀者多見(jiàn)于咽食管憩室E、少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變正確答案：A常見(jiàn)食管憩室為獲得性，先天性極罕見(jiàn)。1390、下述哪項(xiàng)方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查A、X線鋇餐造影B、食管拉網(wǎng)(l wn)脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、食管鏡檢查D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結(jié)活檢正確答案：B食管(shgun)拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)單易行，診斷陽(yáng)性率可達(dá)95%以上，適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。1391、女性(nxng)，35歲，因肺炎入院治療。在癥狀有所好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)高熱，達(dá)39.2，并覺(jué)右側(cè)胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減低，叩診濁音。胸片示右

47、側(cè)胸腔積液，胸腔穿刺抽出膿液。此時(shí)，適宜的治療是A、剖胸手術(shù)，清除膿液B、大劑量抗生素治療C、應(yīng)用敏感抗生素，同時(shí)行胸腔閉式引流D、胸腔內(nèi)注射抗生素E、予胸腔開(kāi)放引流正確答案：C1392、放置閉式引流后，進(jìn)行性出血的指征是連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)引流血液超過(guò)A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、300ml正確答案：D胸腔閉式引流后每小時(shí)引流量超過(guò)200ml并持續(xù)2小時(shí)以上或24小時(shí)引流血液超過(guò)1000ml須開(kāi)胸止血。1393、下列哪項(xiàng)不屬于放射療法的禁忌A、有廣泛轉(zhuǎn)移B、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者C、高度肺氣腫D、肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底E、肺癌直徑超過(guò)10cm正確答案：D有廣泛轉(zhuǎn)移、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者，

48、高度肺氣腫均為放療禁忌，肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底為放療適應(yīng)證。1394、下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)A、惡心B、黃視或綠視C、多飲D、視力模糊E、室早二聯(lián)律正確答案：C1395、一例膿胸病人，胸腔閉式引流術(shù)已一個(gè)半月，引流量每日40ml，胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好，無(wú)發(fā)熱。各項(xiàng)化驗(yàn)檢查基本在正常范圍。下一步的治療為A、繼續(xù)抗感染治療B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形術(shù)D、繼續(xù)胸腔閉式引流術(shù)E、變開(kāi)放式胸腔引流并逐漸退出引流管正確答案：C患者慢性膿胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成形術(shù)。1396、有關(guān)肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，較常采用的治療措施是A、先開(kāi)胸切除肺部病灶B、先開(kāi)顱

49、切除腦部病灶C、開(kāi)胸、開(kāi)顱同時(shí)進(jìn)行D、多采用全腦照射E、放棄手術(shù)，采用全身化療正確答案：B對(duì)于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，如果兩個(gè)病灶均可切除，且無(wú)大咯血，應(yīng)首先開(kāi)顱探查，隨后不久再開(kāi)胸探查。1397、下列( )不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求。A、應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主B、應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主C、應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主D、應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主正確答案：C1398、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括A、公正原則B、有利原則C、不傷害原則D、生命價(jià)值原則E、尊重原則正確答案：D1399、在物質(zhì)和精神生活中，由于感受和意識(shí)到自己的理想和目

50、標(biāo)而得到精神上的滿足，稱之為A、榮譽(yù)B、幸福C、享受D、欣慰正確答案：B1400、下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是A、醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核B、醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則C、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案D、醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系每年進(jìn)行三次E、醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合正確答案：B1401、( )是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員相互之間的外部力量，是可以逃避的。A、良心B、法律C、名譽(yù)D、道德正確(zhngqu)答案：C1402、目前廣泛應(yīng)用的人類生育控制技術(shù)不包括( )A、避孕B、人工流產(chǎn)C、絕育D、產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷E、克隆(k ln)正

51、確答案：E1403、某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備(zhnbi)的角膜不見(jiàn)了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見(jiàn)了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列哪種說(shuō)法是正確的( )A、該醫(yī)生沒(méi)有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒(méi)有錯(cuò)誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請(qǐng)示上級(jí)同意，也不用和家屬商量正確答案：A1404、患者，熱燒

52、傷70%，度50%。在經(jīng)過(guò)充分液體復(fù)蘇后，仍尿少，此時(shí)應(yīng)采取的措施( )A、繼續(xù)加快輸液速度B、立即應(yīng)用呋塞米C、立即應(yīng)用甘露醇注射液D、立即輸血漿E、立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉正確答案：C1405、燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用( )A、涼開(kāi)水B、大量糖水C、少量多次飲生理鹽水D、大量茶水E、橘子水正確答案：C1406、第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量( )A、30004500mlB、50006000mlC、65007500mlD、80009000mlE、60006500ml正確答案：E1407、大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí)，應(yīng)該( )A、禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素

53、D、必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)E、大量輸血正確答案：B1408、患者，因高壓鍋故障，致顏面部燙傷，創(chuàng)面滲出較多，創(chuàng)面處理應(yīng)采取( )A、包扎療法B、應(yīng)用大量油膏制劑C、暴露療法D、藥物濕敷療法E、浸泡療法正確答案：C1409、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予( )A、大量橘子水B、少量多次鹽開(kāi)水C、大量冷開(kāi)水D、大量糖水E、大量茶水正確答案：B1410、重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念( )A、休克期禁食B、休克期口服大量營(yíng)養(yǎng)液C、休克期靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液E、休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí)，口服少量流質(zhì)飲食正確答案：E1411、按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式，正確的是( )

54、A、面積計(jì)算是I、度燒傷面積之和B、膠體液首選全血C、基礎(chǔ)水分是2500mlD、膠體與晶體液輸入比例為0.5:1-1：1E、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3正確答案：D1412、男性成年患者，燒傷面積為80%，均為度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜( )A、有計(jì)劃分期切痂植皮B、局部應(yīng)用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂正確答案：A1413、患者(hunzh)，熱燒傷70%，度50%，在經(jīng)過(guò)充分液體復(fù)蘇后，仍尿少，此時(shí)應(yīng)采取的措施( )A、繼續(xù)加快輸液速度B、立即應(yīng)用呋塞米C、立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉D、立即輸血漿(xujing)E、立即應(yīng)用甘露醇注射液正確答案：E1

55、414、上消化道出血(ch xi)最常見(jiàn)的原因是( )A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血正確答案：D1415、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是( )A、氣胸B、肝破裂C、脾破裂D、胃破裂E、結(jié)腸破裂正確答案：C1416、一年輕女性患者體重55kg，體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后6小時(shí)，病人呼吸困難，出現(xiàn)躁動(dòng)。查體T37.5，P24次分，R31次分，BP81/53mmHg，CVP23cmHO，尿量20ml/h。血?dú)夥治鍪荆簆H7.37，PO80mmHg，PCO36mmHg，BE1mmol/L。聽(tīng)診：肺部未聞及濕

56、啰音、心音遙遠(yuǎn)，心包引流量為0?？紤]為( )A、胸腔活動(dòng)性出血B、心包壓塞C、急性呼吸衰竭D、急性左心衰竭E、急性腎衰竭正確答案：B1417、交通性睪丸鞘膜積液，哪項(xiàng)是正確的( )A、平臥后鞘膜積液會(huì)逐漸縮小B、站立后透光試驗(yàn)仍陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時(shí)伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)也可獲得滿意的治療效果正確答案：A1418、處理妊娠期急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)不正確( )A、以非手術(shù)治療為主B、妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C、圍手術(shù)期加用黃體酮D、手術(shù)切口應(yīng)偏高，以減少對(duì)子宮的刺激E、術(shù)后使用廣譜抗生素正確答案：A大網(wǎng)膜難以包裹闌尾，腹膜炎不易被局限而易在

57、上腹擴(kuò)散，故治療以手術(shù)治療為主。1419、男性，61歲，上腹痛半年，無(wú)規(guī)律，服抗酸藥無(wú)效，3天前黑便1次。半年來(lái)體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法( )A、上消化道造影B、胃鏡C、CTD、B超E、大便潛血試驗(yàn)正確答案：B1420、消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中不包括哪一項(xiàng)( )A、突然劇烈腹痛，嘔吐B、必有胃十二指腸潰瘍病史C、板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張D、腸鳴音減弱或消失E、多數(shù)患者立位X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體正確答案：B1421、男性，38歲，闌尾切除術(shù)后5天，體溫38.5，傷口紅腫，有波動(dòng)感，首先應(yīng)如何處理( )A、大劑量抗生素治療B、拆除切口縫線，敞開(kāi)傷口C、B超檢查D、物理治療E、繼

58、續(xù)觀察正確答案：B1422、在先天性脊柱側(cè)凸病因中，下列哪項(xiàng)是常見(jiàn)的A、姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸B、代償性脊柱側(cè)凸C、楔形椎體D、神經(jīng)源性脊柱側(cè)凸E、胸源性脊柱側(cè)凸正確答案：C在先天性脊柱側(cè)凸病因中，答案C楔形椎體是正確的。因?yàn)樽藙?shì)性、代償性、神經(jīng)源性和胸源性脊柱側(cè)凸都是后天形成的。1423、判斷(pndun)先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)A、足外觀正常B、背伸時(shí)完全正常C、背伸時(shí)有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40以上E、以上都是正確(zhngqu)答案：E先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的方法是以一手拇指壓住距骨作為(zuwi)支點(diǎn)，另一手壓足前部外展，長(zhǎng)腿石膏固定。用手法治療的病人，多數(shù)傾向復(fù)發(fā)。矯正的標(biāo)準(zhǔn)

59、為足外觀正常、背伸時(shí)完全正?；虮成鞎r(shí)有外翻、X線片示跟距總指數(shù)在40以上。1424、某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。應(yīng)最先采取哪種措施A、應(yīng)用止痛藥B、骨折復(fù)位C、小夾板固定D、石膏固定E、減張切開(kāi)正確答案：E1425、超過(guò)12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B、清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C、徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D、應(yīng)爭(zhēng)取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱E、閉合傷口，同時(shí)修復(fù)神經(jīng)正確答案：B超過(guò)12小時(shí)的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復(fù)深部組織，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)。1426

60、、腰椎間盤突出常見(jiàn)的臨床癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動(dòng)受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E、大小便失禁正確答案：D1427、一般良性骨腫瘤A、生長(zhǎng)慢有癥狀B、生長(zhǎng)快無(wú)癥狀C、生長(zhǎng)慢無(wú)癥狀D、生長(zhǎng)快有癥狀E、生長(zhǎng)慢有疼痛正確答案：C良性骨腫瘤一般生長(zhǎng)慢，無(wú)癥狀；惡性骨腫瘤生長(zhǎng)快，有癥狀。1428、下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺(jué)減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案：C1429、有關(guān)單純骨軟骨瘤，下列哪項(xiàng)不符合A、多見(jiàn)于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術(shù)切除C、一般生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤停止生長(zhǎng)D、為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療