心臟的大小循環(huán)與心力衰竭的護(hù)理醫(yī)學(xué)PPT課件

1、心臟的大小循環(huán)與心力衰竭的護(hù)理生命之泵1內(nèi) 容：心臟的位置心臟的外形心臟各腔的形態(tài)心臟的瓣膜大小循環(huán)2 心臟的位置3心臟的外形一底：心底一尖：心尖二面：胸肋面、膈面三緣：右緣、左緣、下緣前面觀后面觀胸肋面膈面4心臟的各腔結(jié)構(gòu)和形態(tài)房間隔室間隔5心臟的動(dòng)靜脈左心房右心房右心室左心室上腔靜脈下腔靜脈下腔靜脈下腔靜脈上腔靜脈主動(dòng)脈主動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈6心臟的瓣膜二尖瓣三尖瓣主動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈瓣這些瓣膜它們都是單向瓣，允許血液單向流動(dòng)，并防止其向反方向的流動(dòng)。房室瓣動(dòng)脈瓣7瓣膜的切面觀肺動(dòng)脈瓣口主動(dòng)脈瓣口二尖瓣三尖瓣8心臟內(nèi)的血液流動(dòng)心室舒張期：心室收縮期：右心房三 尖 瓣開 放開 放右心室左心房二 尖 瓣

2、肺動(dòng)脈瓣 開放主動(dòng)脈瓣 開放左心室肺動(dòng)脈主動(dòng)脈肺部全身各器官三尖瓣 關(guān)閉二尖瓣 關(guān)閉9體循環(huán)10肺循環(huán)11大小循環(huán)體循環(huán)肺循環(huán)12心力衰竭的護(hù)理131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死 洋地黃中毒如何做好出入量的管理？準(zhǔn)確記錄24h出入量，24h入量=公斤/體重30% 每頓入量控制在150200ml,少量多餐，嚴(yán)格控制入水量，每班及時(shí)匯報(bào)出入量，遵醫(yī)囑用藥，維持水、電解質(zhì)平衡。434445464748（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死 洋地黃中毒（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死

3、洋地黃中毒49（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死 洋地黃中毒預(yù)防洋地黃毒1.洋地黃用量個(gè)體差異較大，老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、等情況對(duì)洋地黃較敏感，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人用藥后反應(yīng)。嚴(yán)密觀察心率、脈搏。當(dāng)脈搏60次/分或者節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停給藥并告知醫(yī)生。2.觀察洋地黃中毒表現(xiàn)：最重要的反應(yīng)是各類心律失常，以室性期前收縮為最常見，多成二聯(lián)律和三聯(lián)律。胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭疼、視力模糊、黃視、綠視等。處理：立即停藥。低鉀血癥者口服或靜脈補(bǔ)鉀，停用排鉀利尿劑。糾正心律失常。50（七）恐懼 與突然病情加重，產(chǎn)生窒息感和擔(dān)心預(yù)后有關(guān)（七）恐懼 與突然病情加重，產(chǎn)生窒息感和擔(dān)心預(yù)后有關(guān)51（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死 洋地黃中毒心理護(hù)理患者氣短明顯，焦躁、痛苦，應(yīng)給予安慰，穩(wěn)定病人情緒，及時(shí)巡回病房，降低交感神經(jīng)興奮性，有利于減輕呼吸空難。52（六）潛在并發(fā)癥 心源性休克 猝死 洋地黃中毒（八）營養(yǎng)失調(diào)1.囑患者進(jìn)食可口的、不油膩的、高營養(yǎng)的、易于咀嚼的食物，如：魚、蛋。注意少量多餐，當(dāng)病人感到惡心、嘔吐時(shí)，暫停進(jìn)食。2.指導(dǎo)病人進(jìn)食易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白，