外科學(xué)題庫(kù)與答案-腸疾病

1、腸疾病一、填空題1、小腸分為，約。十二指與空腸交界處位于2、空腸和回腸血液供應(yīng)來(lái)自三部分，是食物消化吸收的主要部位，在正常人成人全長(zhǎng)，第二腰椎左側(cè)，為所固定。，該動(dòng)脈從發(fā)出，在胰腺頸部下緣穿出，跨過(guò)，進(jìn)入小腸系膜根部。二、判斷改錯(cuò)題1、絞窄性腸梗阻早期可出現(xiàn)體克。2、腹痛同時(shí)伴便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。3、各種類(lèi)型的腸梗阻均需手術(shù)治療。三、選擇題A型題1、高位腸梗阻嘔吐特點(diǎn)。A出現(xiàn)遲，次數(shù)多B出現(xiàn)早，次數(shù)多C出現(xiàn)早，次數(shù)少D出現(xiàn)早，次數(shù)多，量多E出現(xiàn)遲，次數(shù)少，量多2、高位腸梗阻的特點(diǎn)是。A腹脹明顯B可見(jiàn)腸型C可以完全不排便，排氣D嘔吐頻繁，為胃或十二指腸內(nèi)容物E腸鳴音亢進(jìn)

2、，可聞及氣過(guò)水聲3、下列哪項(xiàng)不會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn)。A腸系膜過(guò)長(zhǎng)B腸內(nèi)膜根部附著過(guò)窄C腸內(nèi)重量減輕D腸管動(dòng)力異常E體位突然改變4、二歲以下兒童腸梗阻常見(jiàn)的病因是。A嵌頓性斜疝B先天性腸道閉鎖或無(wú)肛C先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D急性腸套疊E胎糞性腹膜炎5、絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是。A陣發(fā)行絞痛B持續(xù)性頓痛C持續(xù)劇烈腹痛D放射性腹痛E持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛6、成人腸套疊常見(jiàn)原因是。A畸形B飲食習(xí)慣改變C劇烈運(yùn)動(dòng)D腸腫瘤E腸道炎癥7、高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是。A胃腸減壓時(shí)胃液極少B頻繁嘔吐，腹脹不明顯C明顯失水及酸中毒D體溫升高E以上都不是8、早期腸套疊最佳的治療方法是。A顛簸療法B口服植物油C手術(shù)切除

3、套疊部分D空氣灌腸E胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛9、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合。多見(jiàn)于男性老年人B常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史C起病常緩、發(fā)作是有腹痛D腹脹明顯E頻繁嘔吐10、絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A腹部出現(xiàn)腹膜刺激征B腹痛持續(xù)加重，無(wú)緩解C嘔吐血性或棕褐色液體D腸鳴音消失或減弱EX線檢查見(jiàn)膨脹腸袢位置形狀隨體位和時(shí)間而變11、鑒別回腸一結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是。詢(xún)間有無(wú)慢性陣發(fā)性腹痛B檢查右下腹有無(wú)包塊C進(jìn)行X線負(fù)劑灌腸檢查D檢查有無(wú)血性粘液便E檢查血色素是否下降12、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是。腹脹B停止排氣、排便C嘔吐頻繁D血

4、便E腹部包塊13、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，首先應(yīng)想到。蛔蟲(chóng)團(tuán)所致的腸梗阻B粘連所致的腸梗阻C嵌頓性腹外疝D(zhuǎn)腫瘤E小腸扭轉(zhuǎn)14、絞窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。有效循環(huán)血量銳減B大量毒素吸收C水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒E最終導(dǎo)致腸壞死，腸穿孔15、腸系膜上動(dòng)脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的X圍為。全部小腸B僅屈氏韌帶以下的小腸C屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結(jié)腸D升結(jié)腸和橫結(jié)腸E全部大小腸B型題充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B抗生素治療C立即手術(shù)，去除病因D先采用非手術(shù)治療E腹部熱敷16、單純性機(jī)械性腸梗阻可采用。17、絞窄性腸梗阻應(yīng)采用。18、瘢痕性幽門(mén)梗阻應(yīng)采用。

5、A回腸未端腸腔狹窄，管壁僵硬，呈線樣征B“杯口”征C充盈缺損D“鳥(niǎo)嘴”征E腹中部“階梯狀”排列19、回腸一結(jié)腸型套疊，鋇灌腸的典型征象是。20、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)鋇灌腸的典型征象是。21、低位小腸梗阻。22、結(jié)腸息肉的X線征象是。C型題A體克B腹膜刺激征C兩者均有D兩者均無(wú)23、單純性腸梗阻可出現(xiàn)。24、絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)。A陣發(fā)性腹部絞痛B可見(jiàn)腸型和腸蠕動(dòng)波C兩者均有D兩者均無(wú)25、機(jī)械性腸梗阻可有。26、麻痹性腸梗阻可有。X型題27、急性單純性腸梗阻的全身與局部變化是。體液丟失與電解質(zhì)紊亂B腸管血運(yùn)障礙C腸管膨脹變薄D腹腔內(nèi)血性滲出E腸蠕動(dòng)消失28、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于。A低位腸梗阻B急性腸梗阻C完

6、全性腸梗阻D動(dòng)力性腸硬阻E閉袢性腸梗阻29、腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)癥有。A各種類(lèi)型的絞窄性腸梗阻B腫瘤及先天性腸道畸形所致腸梗阻C非手術(shù)治療無(wú)效的腸梗阻D痙攣性腸梗阻E麻痹性腸梗阻30、判斷嵌頓腸管的生機(jī)應(yīng)根據(jù)腸管的。A色澤B彈性C蠕動(dòng)能力D腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)E有無(wú)擴(kuò)X四、名詞解釋1、絞窄性腸梗阻2、閉袢性腸梗阻五、問(wèn)答題1、絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)？2、手術(shù)中預(yù)防粘連性腸梗阻的措施有哪些？參考答案一、填空1、十二指腸，空腸，回腸，3-5m橫結(jié)腸紗膜根部，Treitz韌帶2、腸系膜上動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，十二指腸橫部二、判斷改錯(cuò)題1、對(duì)2、對(duì)3、錯(cuò)不都需手術(shù)治療或部分保守治療三、選擇題1、B2、D3、C4、D5

7、、C6、D7、B8、D9、E10、E11、C12、C13、D14、D15、C16、D17、C18、A19、B20、D21、E22、C23、D24、C25、C26、D27、AC28、ABCE29、ABC30、ABCD四、名詞解釋1、絞窄性腸梗阻：指梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引引。2、閉袢性腸梗阻：一段腸袢兩端完全阻塞，如腸扭轉(zhuǎn)五、問(wèn)答題：1、答：1）突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇2）病情發(fā)展快，早期出現(xiàn)休克，抗休克治療效果不佳3）有明顯腹膜刺激征，體溫升高，脈增快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升4）腹脹不對(duì)稱(chēng)，捫及壓痛性腫塊5）嘔吐或肛門(mén)排出血性液體，或腹腔穿刺抽出血液體6）胃腸減壓后，腹痛無(wú)明顯減輕，補(bǔ)液后缺水和血液濃縮現(xiàn)象改善不明顯7）X線見(jiàn)孤立、突出脹大的腸袢，且位置固定或有假腫瘤性阻影2、答：1）嚴(yán)格注意無(wú)菌操作，減少感染機(jī)會(huì)以防