推拿治療總論

1、推拿治療總論一、推拿的作用原理 （一）疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血 （二）理筋整復(fù)，滑利關(guān)節(jié) （三）調(diào)整臟腑功能，增強(qiáng)抗病能力 （一）疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血 經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，如網(wǎng)絡(luò)一樣遍布全身。它是人體氣血運(yùn)行的通路。 素問調(diào)經(jīng)論指出:血?dú)獠缓?百病乃變化而生。推拿疏通經(jīng)絡(luò)止痛的作用機(jī)理：1、加強(qiáng)局部循環(huán),使局部組織溫度升高，促進(jìn)損傷而引起的血腫、水腫及滲出物的吸收促進(jìn)其修復(fù)。2、在適當(dāng)?shù)拇碳ぷ饔孟?提高了局部組織的耐痛閾。3、拉長緊張或痙攣的肌肉從而解除其緊張痙攣,以消除疼痛。 （一）疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血例如：推橋弓可平肝潛陽搓摩脅肋可舒肝理氣而緩解脅肋脹痛掐按合谷穴可止牙痛按揉角孫穴可治偏頭痛 舒

2、筋通絡(luò):可使緊張痙攣的筋肉放松,氣血得以暢通,因此可以說是松則通,通則不痛。 （一）疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血 行氣活血的原理主要體現(xiàn)在動(dòng)的特點(diǎn)。 ; 3.是肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 行氣活血:通過 動(dòng)可推動(dòng)氣血的流動(dòng),氣血得以暢通,以促進(jìn)瘀血的吸收,因此可以說是動(dòng)則通,通則不痛。 （一）疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血的兩層含義1.通過手法對(duì)人體體表直接刺激，推動(dòng)氣血的運(yùn)行。2.通過手法對(duì)機(jī)體體表做功，產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而加速了氣血的流動(dòng)。 手法可促進(jìn)肌肉舒縮活動(dòng) ,當(dāng)肌收縮組織間壓力增高,推動(dòng)靜脈血回流,肌舒張組織間壓力降低更多動(dòng)脈血通過毛細(xì)血管網(wǎng)流向靜脈,促進(jìn)了軟組織內(nèi)血循環(huán)使血流量顯著增加,這樣肌

3、肉的一緊一松尤如水泵推動(dòng)血液活躍了血循環(huán),可起活血化瘀,瘀去而生新的作用。（二）理筋整復(fù)，滑利關(guān)節(jié)手法作用與損傷局部，可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，消腫祛瘀，理氣止痛。推拿的整復(fù)手法可以通過力學(xué)的直接作用來糾正筋出槽、骨錯(cuò)縫，達(dá)到理筋整復(fù)的目的。被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的手法和功法可以起到松解粘連，滑利關(guān)節(jié)的作用。 理筋整復(fù)可使經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)通順,達(dá)順則通,通則不痛。也可使關(guān)節(jié)滑利,達(dá)利則行,行則常。（三）調(diào)整臟腑功能，增強(qiáng)抗病能力手法對(duì)臟腑疾病的治療有三個(gè)途徑:1、在體表的相應(yīng)穴位上,施以手法,是通過經(jīng)絡(luò)的介導(dǎo)發(fā)生作用的;2、臟腑的器質(zhì)病變,是通過功能調(diào)節(jié)來發(fā)生作用的;3、手法對(duì)臟腑功能有雙向調(diào)節(jié)作用，手法操作要

4、辯證得當(dāng)。 推拿手法通過對(duì)臟腑功能的調(diào)整,使機(jī)體處于良好的功能狀態(tài),有利于激發(fā)機(jī)體的抗病因素,扶正祛邪,增強(qiáng)體質(zhì)。 二、推拿的 治療原則（一）整體觀念，辨證施術(shù)（二）標(biāo)本同治，緩急兼顧（三）以動(dòng)為主，動(dòng)靜結(jié)合三、推拿基本治法推拿是祖國醫(yī)學(xué)外治法之一，其基本治法亦以中醫(yī)基本理論為依據(jù)，不外乎補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪，調(diào)和陰陽，使氣血復(fù)歸于平衡，達(dá)到治療疾病的目的。內(nèi)經(jīng)云：“寒者熱之，熱者寒之，堅(jiān)者削之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，散者收之，損者益之。”根據(jù)手法的性質(zhì)和作用量，結(jié)合治療的部位，推拿治療有溫、通、補(bǔ)、瀉、汗、和、散、清八法。推拿八法1、溫法定義：用于虛寒癥的一種方法代表手法：擺動(dòng)，摩擦，

5、擠壓類手法（產(chǎn)熱最強(qiáng)的屬擦法，小魚際擦法最甚）要求：治療時(shí)手法多緩和，柔和，作用時(shí)間較長，患者有較深沉的溫?zé)岬却碳じ凶饔茫簻亟?jīng)散寒，補(bǔ)益陽氣舉例：推三關(guān)，性溫?zé)?，治一切虛寒證等推拿八法2、通法定義：疏通，有祛除病邪擁滯的作用代表手法：擊法最有疏通的效果，還有按法作用：祛除病邪擁滯舉例：擊大椎，命門，腰陽關(guān)等處，可通調(diào)一身陽氣腰陽關(guān)推拿八法3、補(bǔ)法定義：即滋補(bǔ)，補(bǔ)氣血津液不足，臟腑機(jī)能衰弱代表手法：擺動(dòng)，摩擦類為主要求：多輕柔，長時(shí)，弱刺激作用：氣血雙補(bǔ)，健脾益氣生血為主舉例：補(bǔ)腎經(jīng)，摩揉涌泉穴推拿八法4、瀉法定義：即瀉下，可用于下焦實(shí)證，瀉下而不傷陰代表手法：擺動(dòng)，摩擦，擠壓類要求：力量稍重作

6、用：瀉下而不傷陰舉例：胃腸燥熱，推揉中脘，天樞，重揉時(shí)短，逆時(shí)針摩腹，推下7節(jié)骨，力點(diǎn)向下揉按長強(qiáng)推拿八法5、汗法定義：即發(fā)汗，發(fā)散的方法，可使病邪從汗而解代表手法：擠壓和擺動(dòng)類要求：外感風(fēng)寒，先輕后重；外感風(fēng)熱，輕拿法作用：祛風(fēng)散寒舉例：按拿合谷，外關(guān)以祛風(fēng)解表推拿八法6、和法定義：即和解，調(diào)和之法代表手法：擺動(dòng)，振動(dòng)，摩擦類要求：操作時(shí)平穩(wěn)柔和，頻率較緩，并注意經(jīng)絡(luò)的特性，以達(dá)到陰陽平衡的目的作用：以調(diào)和陰陽為重舉例：推揉膀胱經(jīng)背俞穴，可調(diào)臟腑陰陽推拿八法7、散法定義：即消散，疏散的方法代表手法：擺動(dòng)，摩擦類要求：輕快柔和作用：摩而散之，消而化之，使結(jié)聚疏通，舉例：有形的凝聚積聚，可用一指禪推、摩、揉、搓等手法散之推拿八法8、清法定義：