常見兒童禁用或慎用的藥物(共6頁)

1、作者：楊敬第 PAGE 6 頁 共 NUMPAGES 6 頁常見兒童(r tng)禁用或慎用的藥物藥品(yopn)名稱 禁用或慎用原因氨基(nj)糖苷類：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、 HYPERLINK /1361462948 o /1361462948 t _blank 卡那霉素、小諾米星、大觀霉素、新霉素等 6 歲以下兒童禁止使用，6歲以上慎用，使用過量會(huì)導(dǎo)致聽力下降，嚴(yán)重者可使聽神經(jīng)發(fā)生變性和萎縮，從而導(dǎo)致不可逆性的耳聾、耳鳴。禁止與速尿合用，可加強(qiáng)耳毒性；禁止與頭孢菌素合用，可致腎功能衰竭大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、無味 HYPERLINK /1361462948 o /1361462948

2、t _blank 紅霉素2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭、藥物性肝炎，甚至死亡林可霉素 1 月齡以下的新生兒禁用氯霉素 新生兒和早產(chǎn)兒禁用，兒童慎用，可導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征，肝功能衰竭喹諾酮類藥：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等 禁用于幼兒，未成年兒童慎用，可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙，影響兒童生長發(fā)育四環(huán)素類：四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素 8 歲以下小兒禁用，引起嘔吐、腹瀉、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及黃染，并有終生不退的可能，骨骼生長遲緩，小嬰兒還會(huì)產(chǎn)生腦水腫磺胺類：復(fù)方新諾明(SMZ-TMP) 新生兒忌用，可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥，臨

3、床表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫；新生兒黃疸，2 歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧芐啶(TMP) 早產(chǎn)兒、新生兒避免使用呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特靈) 嬰兒忌用，可引起多發(fā)性神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手、足、皮膚麻、脹、痛感或蟻行感，并逐漸向軀干伸延，嚴(yán)重時(shí)手拿不住東西，足背抬不起來，感覺全部消失，皮膚粗糙、冰涼、不出汗；新生兒溶血性貧血咪康唑 1 歲以下兒童禁用哌嗪類驅(qū)蟲藥 2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用阿苯達(dá)唑(腸蟲清) 2 歲以下小兒禁用呋塞米(速尿) 兒童慎用，用藥量宜少，間隔適當(dāng)延長，忌與氨基糖苷類合用肼苯噠嗪 嬰兒、新生兒忌用，可致紅斑性狼瘡綜合征氯丙嗪 新生兒忌用，可致麻痹性腸梗阻

4、，新生兒黃疸氯雷他定 兒童慎用，2 歲以下兒童不推薦使用西替利嗪 兒童慎用，12歲以下兒童不推薦使用布地奈德 兒童慎用，6 歲以下兒童不推薦使用羥氯喹 新生兒禁用，兒童慎用奎寧 新生兒忌用，易發(fā)生血小板減少，臨床表現(xiàn)為皮膚稍擠壓即出現(xiàn)局部青紫伯氨喹 新生兒忌用，易引起溶血性貧血，表現(xiàn)為呼吸急促、全身青紫，有血樣尿，新生兒黃疸維生素A 兒童慎用，過量可引起毛發(fā)枯干、皮疹、瘙癢、厭食、骨痛、頭痛、嘔吐等中毒癥狀，影響骨的發(fā)育，長不高維生素C 兒童慎用，服用過量可引起腹痛、腹瀉等癥；服用時(shí)忌吃豬肝維生素D 兒童慎用，過量可引起低熱、嘔吐、腹瀉、厭食、甚至軟組織異位骨化、蛋白尿、腎臟損害等癥，嬰兒服用

5、過多，則引起嬰兒高血壓氨茶堿 兒童慎用，超量會(huì)導(dǎo)致氨茶堿急性中毒，出現(xiàn)煩躁不安、出虛汗、心動(dòng)過速甚至休克死亡，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)掌握用量鐵劑( HYPERLINK /1361462948 o /1361462948 t _blank 硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨糖漿等) 忌空腹服用，否則刺激胃腸道；也忌與牛奶、豆?jié){、蘇打餅干、菠菜汁、茶水等同服阿司匹林 新生兒禁用，對(duì)12 歲以下的兒童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏綜合征，開始時(shí)發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐，最后昏迷、肝功能受損，很容易誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎小兒退熱片、APC 新生兒禁用，需醫(yī)生指導(dǎo)使用撲熱息痛 需醫(yī)生指導(dǎo)使用，兒童若每日用量超過3 g

6、時(shí)，便可能發(fā)生急性中毒，甚至可以引起致死性肝損傷吲哚美辛(消炎痛) 兒童對(duì)本品敏感，有用本品后因激發(fā)潛在性感染而死亡的報(bào)道，兒童慎用奧沙普秦(諾松)吡羅昔康 兒童禁用美羅昔康 15 歲以下兒童禁用塞來昔布(西樂葆) 18 歲以下禁用奮乃靜 新生兒忌用，可致 HYPERLINK /1361462948 o /1361462948 t _blank 麻痹性腸梗阻；新生兒黃疸地西泮(安定) 兒童慎用，可致粒細(xì)胞減少、肝功能損害，新生兒、6 個(gè)月以下兒童忌用阿普唑侖 18 歲以下慎用利眠寧 6 歲以下兒童不宜使用維生素K1 兒童慎用，可致新生兒高膽紅素血癥及黃疸維生素K3 兒童慎用，較大劑量可產(chǎn)生新生

7、兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血，高膽紅素血癥及黃疸雷尼替丁 8 歲以下小兒禁用法莫替丁 兒童慎用，對(duì)小兒的安全性尚未確定雷貝拉唑 對(duì)小兒的安全性尚未確定，兒童不推薦使用丁溴東莨菪堿( HYPERLINK /1361462948 o /1361462948 t _blank 解痙靈) 乳幼兒、小兒慎用莫沙必利 兒童及青少年慎用奧氮平 18 歲以下不宜使用利培酮(維思通) 禁用于15 歲以下兒童丙米嗪 5 歲以下兒童慎用培他啶 小兒禁用哌甲酯 2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用對(duì)氨基水楊酸 2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2 個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用苯乙哌啶 2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2 個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用異煙肼 2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2 個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用嗎啡 新生兒和嬰兒禁用，兒童、老人慎用哌替啶(度冷丁) 嬰幼兒慎用，1 歲以內(nèi)小兒一般不應(yīng)靜脈注射本品或行人工冬眠，兒童慎用芬太尼 兒童或18 歲以下慎用安素 4 歲以下兒童不宜使用環(huán)孢