2022年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法1、組織領(lǐng)導(dǎo)（1）醫(yī)院成立醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)（以下 簡(jiǎn)稱“ 醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)” ），設(shè)主任、副主任和委員若干人，由 現(xiàn)任院長(zhǎng)擔(dān)任主任，主管副院長(zhǎng)、主管部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)任副主 任，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人、學(xué)科組負(fù)責(zé)人任委員，辦公室設(shè)在 醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理以及考試、考 核的組織工作，其具體工作職責(zé)為：.負(fù)責(zé)制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法、工作計(jì)劃、培訓(xùn)細(xì)則；.督導(dǎo)檢查各科室住院醫(yī)師培訓(xùn)工作，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)；.科學(xué)建立并管理好住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)檔案；.組織住院醫(yī)師的年度考核、在整個(gè)培訓(xùn)期間進(jìn)行綜合考核；階段考核以及對(duì)住院醫(yī)師.審定住院醫(yī)師培訓(xùn)合格資格和主

2、治醫(yī)師申報(bào)資格；.審定住院醫(yī)師插班生資格；.組織頒發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)；.加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的建設(shè)與管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量；.完善各種規(guī)章制度，使工作走向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。（2）各科室成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核小組（以下簡(jiǎn)稱“ 科室培訓(xùn)考核小組” ），隸屬醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)，以科主任為組長(zhǎng)，以 3-5 名副主任醫(yī)師及高年資主治醫(yī)師為組員，其中 1 名主治或副主任醫(yī)師兼職秘書(shū)，科室培訓(xùn)考核小組具體負(fù) 責(zé)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)和考核工作。其職責(zé)為：.在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)指導(dǎo)下工作，認(rèn)真 負(fù)責(zé)，公正，實(shí)事求是；.認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱，根據(jù)科 室專業(yè)特點(diǎn)，完成大綱的培訓(xùn)

3、內(nèi)容和要求；協(xié)助醫(yī)院完成住 院醫(yī)師的各類考核；.全面負(fù)責(zé)在本學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的住院醫(yī)師的組織管理 與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，嚴(yán)格按本學(xué)科制定的培訓(xùn)細(xì)則要求輪轉(zhuǎn)醫(yī) 師完成培訓(xùn)內(nèi)容，為保證我院醫(yī)療質(zhì)量完成帶教任務(wù)，為培 養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才作出貢獻(xiàn)；.負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)考核，包括政治思想和職業(yè)道德、醫(yī)教研業(yè)務(wù)及考勤。在輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每一輪轉(zhuǎn)結(jié)束的前一 周，對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)行逐項(xiàng)考核，將考核結(jié)果著實(shí)記錄；.負(fù)責(zé)將有關(guān)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的信息反饋到住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室，并對(duì)考核成績(jī)作出分析，找出有關(guān)問(wèn) 題，提出改進(jìn)工作的措施和建議；.執(zhí)行我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的其他有關(guān)規(guī)定。（3）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行

4、院、科 兩級(jí)負(fù)責(zé)制。醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)每年召開(kāi)一次會(huì)議，科室培訓(xùn) 小組每半年召開(kāi)一次會(huì)議，研究培訓(xùn)工作的實(shí)施情況，制定 改進(jìn)工作的措施，黨總支辦公室、院辦公室、臨床技能培訓(xùn) 中心、醫(yī)務(wù)科、人力資源辦、科教科、門(mén)診部、信息科等職能部門(mén)與各科室協(xié)調(diào)工作，共同完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工 作。2、培訓(xùn)對(duì)象（1）直接分配的?？啤⒈究粕蜓芯可?指高等醫(yī)學(xué)院校?？?、本科畢業(yè)或研究生畢業(yè)分配進(jìn)入 我院工作的臨床住院醫(yī)師。.高等醫(yī)學(xué)院校?？?、本科畢業(yè)生， 進(jìn)入住院醫(yī)師第一階段第 1 年度的規(guī)范化培訓(xùn)。.七年制臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生進(jìn)入住院醫(yī)師第一階段 第 2 年度的規(guī)范化培訓(xùn)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士畢業(yè)生若在 校期間已參

5、加授學(xué)位單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并已通過(guò)第一階段考核獲取合格證書(shū)者，原則上進(jìn)入第二階段住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士畢業(yè)生，需確認(rèn)主治醫(yī)師任職資格者，原則上參加住院醫(yī)師第二階段規(guī)范化培訓(xùn)，讀博士 之前和讀博士期間未參加授學(xué)位單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)，則按實(shí)際臨床業(yè)務(wù)水平參加第一階段或第二階段住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)。.醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士和醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位博士畢業(yè)生，若進(jìn) 2 年）臨床工作 院從事臨床工作，必須具有 2 年以上（包括 經(jīng)驗(yàn)，按實(shí)際臨床業(yè)務(wù)水平參加第一階段或第二階段的住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并在完成規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容之后，方可參加 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的階段考試。（2）間接調(diào)入的低年

6、醫(yī)師指從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師、低年主治醫(yī)師，須通過(guò) 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考試后，方能參加第二階段培 訓(xùn)與考核，以確認(rèn)主治醫(yī)師資格。3、培訓(xùn)目標(biāo)住院醫(yī)師經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試 行條例規(guī)定的初年主治醫(yī)師水平。具體要求如下：（1）堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛(ài)祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹 執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為 人民服務(wù)。（2）掌握本學(xué)科（二級(jí)學(xué)科）及有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論、臨床技能，了解本學(xué)科的新進(jìn)展，具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較 強(qiáng)的臨床思維與分析解決問(wèn)題的能力，能獨(dú)立處理本學(xué)科的 常見(jiàn)病及某些疑難病癥，并能對(duì)下級(jí)醫(yī)

7、師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（3）能擔(dān)任指導(dǎo)?？啤⒈究粕鷮?shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師的教學(xué) 工作，初步掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，寫(xiě)出 具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。（4）能閱讀本學(xué)科的外文書(shū)刊，并具有一定的聽(tīng)、說(shuō) 和寫(xiě)作能力。 4 、培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想，職業(yè)道德，臨床實(shí)踐，專業(yè)理論知識(shí)和 外語(yǔ)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主，專業(yè)理論知識(shí)和外語(yǔ)以自 學(xué)為主。（1）政治思想與職業(yè)道德：通過(guò)多種形式和途徑的學(xué)習(xí)與教育，培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想，樹(shù)立良好的醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和對(duì)技術(shù)精益求精的作 風(fēng)。（2）臨床能力：專業(yè)理論和教學(xué)能力的培訓(xùn)要求詳見(jiàn)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則。第一階段通過(guò)完成以二級(jí)學(xué)科培訓(xùn)為

8、主，兼顧相關(guān)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)，進(jìn)行嚴(yán)格的臨床基 本訓(xùn)練，同時(shí)學(xué)習(xí)本專業(yè)所指定的參考書(shū)刊，以掌握本學(xué)科 基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提高臨床工作能力。第二 階段進(jìn)一步完成輪轉(zhuǎn)，逐步進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，深入學(xué)習(xí)和掌握 本專業(yè)的臨床技能和理論知識(shí)，達(dá)到能獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn) 病及某些疑難病癥的目標(biāo)，同時(shí)應(yīng)完成學(xué)科總住院醫(yī)師訓(xùn) 練，或參加科室部分行政業(yè)務(wù)組織管理工作，目的是為專業(yè) 發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，通過(guò)自學(xué)和參加醫(yī)院、科室組織 的講座和學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高專業(yè)理論水平。（3）外語(yǔ)：學(xué)習(xí)閱讀本學(xué)科指定的外文著作、雜志、文獻(xiàn)、資料等，達(dá)到一定的聽(tīng)、說(shuō)、譯、寫(xiě)能力。（4）科研能力：第一階段完成文獻(xiàn)綜述或個(gè)案分析報(bào) 告

9、12 篇，第二階段完成具有較高水平的學(xué)術(shù)論文 12 篇。5、培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)分兩個(gè)階段進(jìn)行，時(shí)間一般為5 年。第一階段為第13 年，第二階段為第 45 年，完成第一階段培訓(xùn)內(nèi)容，經(jīng)考核合格后方可進(jìn)入第二階段的培訓(xùn)。不同的培訓(xùn)對(duì)象根 據(jù)規(guī)定進(jìn)入相應(yīng)的培訓(xùn)階段和年度。各培訓(xùn)年時(shí)間的分配詳 見(jiàn)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則。6、培訓(xùn)方法培訓(xùn)第一階段由科主任負(fù)責(zé)，上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)；第二 階段實(shí)行科主任負(fù)責(zé)與專人指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。在整個(gè) 培訓(xùn)期間，使用云南省衛(wèi)生廳編制的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 考核手冊(cè)，每人每年一冊(cè)，由參加培訓(xùn)者按照要求認(rèn)真客 觀地填寫(xiě)，科主任與指導(dǎo)醫(yī)師要定期對(duì)考核手冊(cè)的內(nèi)容進(jìn)行 審核并簽字?？?/p>

10、核手冊(cè)是記錄住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核情況 的重要檔案，亦是參加階段考試報(bào)名的必要條件，需妥善保 管，每年年度考核前由參加培訓(xùn)者上交醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一歸檔管 理。7、考核與考試參加培訓(xùn)醫(yī)師按照要求認(rèn)真填寫(xiě)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 考核手冊(cè)記錄表 116，以作為全面考核、培訓(xùn)的重要依 據(jù)，在階段考試前，醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則，對(duì)政治 思想、臨床實(shí)踐時(shí)間、臨床培訓(xùn)內(nèi)容等項(xiàng)目的要求，進(jìn)行考 試資格審查。（1）考核項(xiàng)目和內(nèi)容 政治思想，醫(yī)德醫(yī)風(fēng) .堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)社會(huì)主義。.有事業(yè)心責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，技 術(shù)精益求精，服務(wù)態(tài)度好。.遵紀(jì)守法，嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到，不早退，不擅離 崗位

11、。.有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔行醫(yī)，正確處理醫(yī)患關(guān)系。.關(guān)心集體，顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極完成任務(wù)。由醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)組織有關(guān)輪轉(zhuǎn)科室主任和專業(yè)負(fù)責(zé) 人按優(yōu)、 良、中、差四個(gè)等級(jí)每年評(píng)定一次，良以上為通過(guò)。臨床實(shí)踐 .考核完成本學(xué)科培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則規(guī)定的臨床實(shí)踐內(nèi)容和要求， 包括輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，技能操作，病歷質(zhì)量等。規(guī)定的病種、 病例、 病床數(shù)，.考核完成培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則規(guī)定的教學(xué)工作和科研工作。.考核臨床工作時(shí)間，3 年培訓(xùn)期間病、事假超過(guò) 50天或 5 年培訓(xùn)期間病、事假超過(guò) 3 個(gè)月者延長(zhǎng)培訓(xùn)期 1 年，法定節(jié)假日除外。（2）考試項(xiàng)目和要求考試項(xiàng)目為專業(yè)外語(yǔ)、專業(yè)理論、 臨床技能或手術(shù)操作、病例分析四

12、項(xiàng)。以各學(xué)科培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則為依據(jù)，分別單項(xiàng)計(jì) 分，四項(xiàng)全部及格方為通過(guò)。（3）考核的類型與組織 .輪轉(zhuǎn)考核： 住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由該科室培 訓(xùn)小組組織，按照培訓(xùn)細(xì)則及考核項(xiàng)目要求，對(duì)住院醫(yī)師在 本科室期間的工作學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，并將考核情況記入 1。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)評(píng)分表及考核表 .年度考核： 住院醫(yī)師完成年度 （指每年 7 月 1 日至次 年 6 月 30 日）培訓(xùn)計(jì)劃后，在醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)監(jiān)督下，由 醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)其進(jìn)行考核，并將考核情況記入住 院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)考核表 2。.階段考核： 住院醫(yī)師完成階段培訓(xùn)后，由醫(yī)院培訓(xùn)委 員會(huì)辦公室組織參加云南省衛(wèi)生廳或衛(wèi)生部統(tǒng)一設(shè)立的相 應(yīng)階段考試。（4）考核合格資格的審定 輪轉(zhuǎn)考核由科室培訓(xùn)考核小組通過(guò)考核審定合格資格。年度與階段考核由醫(yī)院培訓(xùn)委員會(huì)審定合格資格，第一 階段合格后方能進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。第二階段考核后，醫(yī)院 培訓(xùn)委員會(huì)在審定住院醫(yī)師培訓(xùn)合格的同時(shí)審定主治醫(yī)師 任職資格，根據(jù)崗位和工作需要進(jìn)行聘任。第二階段考核合 格者可獲取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)。8、獎(jiǎng)懲措施（1）住院醫(yī)師在培訓(xùn)考核中如有違紀(jì)作弊，弄虛作假等現(xiàn)象， 取消其考核資格， 延長(zhǎng)培訓(xùn)期1 年，并予行政處分。（