黃其美-基于學(xué)科體系的績效管理政策ppt課件

1、基于學(xué)科體系的績效管理政策瀏陽市婦幼保健院 黃其美 2021.11.17.學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)開展基于學(xué)科體系建立的績效管理目的基于學(xué)科體系建立的績效管理方法績效效果與繼續(xù)改良目 錄12345績效政策輔助工具.效力數(shù)量增長開展空間擴展效力質(zhì)量提升學(xué)科構(gòu)造全面效力鏈條延伸0102030405CONTENTS學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)跨越式開展.孕期初檢門診孕期復(fù)檢門診高危妊娠門診孕期專家門診妊娠高血壓門診妊娠糖尿病門診妊娠便民門診女婚檢室男婚檢室綜合體檢室婚前衛(wèi)生咨詢指點室學(xué)科構(gòu)造全面.眼保健門診口腔保健門診耳鼻喉保健門診腦癱康復(fù)智障康復(fù)哮喘專科.孕前婚前產(chǎn)時：產(chǎn) 控產(chǎn) 房手術(shù)室高危病房孕期：初檢

2、、復(fù)檢、高危妊娠、孕期營養(yǎng)、產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢產(chǎn)后病房母嬰同室NICUOICU產(chǎn)后康復(fù)專科兒童安康部婦女安康部青春期效力鏈條延伸效力數(shù)量增長.01孕前保健02孕期營養(yǎng)03產(chǎn)后保健04兒童早期開展05婦女內(nèi)分泌效力質(zhì)量提升.開展空間擴展自閉癥多動癥言語發(fā)育緩慢遺尿癥兒童保健部兒童認知心思兒童全科兒童五官兒童營養(yǎng)兒童康復(fù)兒童運動體質(zhì)兒童內(nèi)分泌專病門診.學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)開展基于學(xué)科體系建立的績效管理目的基于學(xué)科體系建立的績效管理方法績效效果與繼續(xù)改良目 錄12345績效政策輔助工具.績效改革總體目的符合預(yù)算法規(guī)定符合衛(wèi)計委“九不準要求符合衛(wèi)生行業(yè)性質(zhì)專業(yè)專科專家廢除收減支總量預(yù)算按量按質(zhì)調(diào)動積

3、極性符合婦幼機構(gòu)學(xué)科體系建立特點.學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)開展基于學(xué)科體系建立的績效管理目的基于學(xué)科體系建立的績效管理方法績效效果與繼續(xù)改良目 錄12345績效政策輔助工具.群體保健占比法 個體保健任務(wù)量法 配套醫(yī)療保證任務(wù)量法 大部預(yù)算 科室核算 二級?？品峙淇冃Ш怂愀締卧?績效管理根本方式.績效管理根本主干根底載體保證實施醫(yī)院戰(zhàn)略目的.績效管理 考核結(jié) 果運用 合理二 級分配 制定目標方案 科學(xué)一 級分配 全面規(guī) 范考核根本要求關(guān)鍵環(huán)節(jié)繼續(xù)動力效果保證任務(wù)中心我院目前績效管理模型六大步驟根本目的全面薪酬預(yù)算溝通溝通溝通溝通.1、制定目的方案根本目的.醫(yī)院目的戰(zhàn)略目的：孕產(chǎn)婦死亡率 14/1

4、0萬5歲以下兒童死亡率 7 嬰兒死亡率 5年門診人次 45萬 年住院人次 3.8萬年業(yè)務(wù)收入 2.2億 年分娩量 1萬.大部目的年門診人次年住院人次年業(yè)務(wù)收入年二級?？崎_展規(guī)模 科室目的醫(yī)院目的義務(wù)一定要與分配相結(jié)合，目的要隨科室預(yù)算績效獎金落地到科室。目的設(shè)定要素：科室近兩年歷史增長程度科室技術(shù)難度、風(fēng)險程度、勞動強度、在轄區(qū)影響力等歷史獎金程度調(diào)整要素科室床位、工程、設(shè)備等變化要素員工目的 科室根據(jù)科室目的分解、設(shè)定員工個人目的.構(gòu)造目的內(nèi)容方法薪酬預(yù)算2、全面薪酬預(yù)算根本要求.薪酬預(yù)算構(gòu)造.預(yù)算目的.預(yù)算內(nèi)容.宏觀接近法即預(yù)算控制。預(yù)算全年總體業(yè)績，確定薪酬總額，按一定比例分配到各大部、

5、各科室。微觀接近法管理者預(yù)測員工平均的薪酬程度，從而得到整個醫(yī)院的薪酬預(yù)算。預(yù)算方法.我院情況原那么上：有預(yù)算不超支、沒有預(yù)算不開支。特殊要素：政策要素、戰(zhàn)略開展要素添加預(yù)算。.3、科學(xué)一級分配關(guān)鍵環(huán)節(jié)效力人次法主要分配方法以預(yù)算為中心的分配方法病種因子法任務(wù)量法規(guī)范化任務(wù)量法.規(guī)范化任務(wù)量法的本質(zhì)設(shè)定一個常用診療行為作為一個規(guī)范的任務(wù)量目的，其內(nèi)容涵蓋完成該工程所需的合理診斷與治療工程，將其收費規(guī)范設(shè)定為該規(guī)范化任務(wù)量的費用規(guī)范，將其他不同效力工程與該任務(wù)量目的對比，并以此為根底核定科室績效工資額度。.第一步第二步第三步第四步最后確定醫(yī)院規(guī)范化任務(wù)量和費用規(guī)范確定科室任務(wù)量規(guī)范和費用規(guī)范確定

6、科室任務(wù)量績效獎金點值確定醫(yī)院標化任務(wù)量績效獎金點值核算科室應(yīng)發(fā)績效獎金規(guī)范化任務(wù)量績效分配實施步驟.第一步：確定醫(yī)院規(guī)范化任務(wù)量和費用規(guī)范根據(jù)實踐情況，確定我院個體保健與醫(yī)療保證部分的規(guī)范化任務(wù)量為一個門診診療人次，內(nèi)容包含按醫(yī)療常規(guī)、按合理檢查、合理用藥、合理治療、保證療效的要求所完成的一切工程，如：掛號、體格檢查、輔助檢查、治療等。輔助檢查科室確定三大常規(guī)加白帶常規(guī)為一個規(guī)范化任務(wù)量，對應(yīng)的費用規(guī)范為56元。.第二步：確定醫(yī)院規(guī)范化任務(wù)量績效獎金點值根據(jù)醫(yī)院預(yù)算目的而得，確定后為全院規(guī)范化任務(wù)量績效獎金點值，各科任務(wù)量績效獎金點值與其對比。.根據(jù)科室詳細情況確定各科的任務(wù)量規(guī)范，每個科室

7、可以根據(jù)情況確定1-3個，不宜過多。如：普通病房確定住院床日為任務(wù)量規(guī)范，內(nèi)容包含床位費、診查費、護理費、治療費等，費用規(guī)范各科不同。婦科門診可以添加人流手術(shù)為任務(wù)量規(guī)范；兒童保健科可以添加康復(fù)人次為任務(wù)量規(guī)范；功能科確定腹部B超為科室任務(wù)量規(guī)范；第三步：確定科室任務(wù)量規(guī)范和費用規(guī)范.第四步：確定院科兩級點值對比倍數(shù)根據(jù)科室預(yù)算目的與任務(wù)量規(guī)范而得，確定后為該科任務(wù)量規(guī)范績效獎金點值，核算獎金時與醫(yī)院規(guī)范化任務(wù)量績效獎金點值對比后得出點值倍數(shù)。各科任務(wù)量規(guī)范績效獎金點值與點值倍數(shù)不同。.第五步：核算科室應(yīng)發(fā)績效獎金核算公式：科室月度任務(wù)量科室任務(wù)量對應(yīng)醫(yī)院規(guī)范化任務(wù)量績效獎金點值倍數(shù)醫(yī)院規(guī)范化

8、任務(wù)量績效獎金點值.全面薪酬預(yù)算特殊情況酌情調(diào)整.4、全面規(guī)范考核任務(wù)中心.考核體系建立步驟.根據(jù)我院人均效率偏低的現(xiàn)狀，將財務(wù)目的中的“人均效率與“收支比率共15分作為特別考核目的，四個維度的其他目的作為普通目的。各科室績效考核規(guī)范績效考核實施方案強調(diào)：每一個考核目的代表著醫(yī)院管理的方向！如：二級專科流程、轉(zhuǎn)介、隨診的考核 .12用于任務(wù)評價：科室年終總結(jié)科室主任劃等根據(jù)科室評先評優(yōu)根據(jù)員工培訓(xùn)、晉級根據(jù)業(yè)務(wù)流程優(yōu)化根據(jù)單維度優(yōu)秀工程評選根據(jù)3用于管理改良：每月發(fā)布績效管理通報每季召開運營分析會促進繼續(xù)改良用于獎金分配：應(yīng)發(fā)獎金考核得分也可劃等設(shè)置5、考核結(jié)果運用效果保證.考核劃等、結(jié)果運用

9、業(yè)務(wù)科室 指標分值分配應(yīng)用特別考核指標15分一般考核指標85分總考核劃等指標內(nèi)容收入成本率8分每職工人均效率 7分四個維度中除兩個特別考核指標外的其他所有指標A類：90分 B類：80-89分 C類：70-79分 D類：69分年終做評先評優(yōu)等依據(jù)分配原則13.5分 不扣績效獎金13.4分，每降低0.1分扣除科室績效獎金的0.1% A類：76分 不扣績效獎金B(yǎng)類：66-75分 扣除科室1%的績效獎金C類：56-65分 扣除科室2%的績效獎金D類：55分 扣除科室3%的績效獎金.考核劃等、結(jié)果運用行政后勤職能科室A類：90分 不扣績效獎金B(yǎng)類：80-89分 扣除科室1%的績效獎金C類：70-79分

10、扣除科室2%的績效獎金D類：69分 扣除科室3%的績效獎金醫(yī)院績效管理方案.6、合理二級分配繼續(xù)動力中心原那么：1、60%以上按任務(wù)數(shù)量、任務(wù)質(zhì)量、任務(wù)難度分配，40%以內(nèi)按出勤、職稱等分配。2、以二級專科為根本單元進展二級分配。.第一步核算科室總獎金第二步提取科室擔(dān)任人獎金、二級?？茡?dān)任人崗位績效、轉(zhuǎn)介勞務(wù)績效、回訪勞務(wù)績效、扣罰績效第三步剩余按二級?？迫蝿?wù)量分值分配到二級?？聘鲘徫欢壏峙涓舅季w以二級專科為單元.舉例：產(chǎn)后康復(fù)?？乒?0個工程：乳腺疏通 2分子宮復(fù)舊 2分疤痕修復(fù) 2分形體恢復(fù) 2分腹部外敷中藥 1分盆底篩查 2分盆底治療 2分護士每添加腹直肌分別一療程 4分護士每添加盆

11、地治療一療程 4分醫(yī)師每接診規(guī)范化人次1次 1.5分.舉例：兒?？贫壏峙鋵？苾?nèi)分值核算流程：1、按崗位進展分類，如可分成醫(yī)生、護理、治療師、教師等類別2、根據(jù)各崗位預(yù)算2021年獎金，原那么上承舊，個別微調(diào)，如將手工為主的治療室、針灸按摩室調(diào)高，儀器為主的理療室調(diào)低，任務(wù)量不飽和的游泳室、情景訓(xùn)練調(diào)低等。3、各崗位根據(jù)2021年任務(wù)量及醫(yī)院目的制定2021年任務(wù)量目的義務(wù)4、根據(jù)2021年各崗位任務(wù)量按收費工程歸類并統(tǒng)計次數(shù)即任務(wù)量5、按2021年獎金配比各工程任務(wù)量設(shè)定分值以技術(shù)難度、勞動強度等為參照6、核算各崗位獎金.婦幼保健機構(gòu)學(xué)科體系建立下的績效特點. 轉(zhuǎn)介管理措施：全院轉(zhuǎn)介管理流程

12、婚檢轉(zhuǎn)介管理流程.特殊績效婚檢中心獎勵性轉(zhuǎn)介績效體檢中心分配性轉(zhuǎn)介績效大部間獎勵性轉(zhuǎn)介績效大部內(nèi)二級?？崎g分配性轉(zhuǎn)介績效二級專科診療與出院人次獎勵績效高難度技術(shù)獎勵績效大部內(nèi)配合績效 功能科特殊績效 中醫(yī)績效AB角績效任務(wù)量核算方式.學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)開展基于學(xué)科體系建立的績效管理目的基于學(xué)科體系建立的績效管理方法績效效果與繼續(xù)改良目 錄12345績效政策輔助工具.職能述職會運營分析會平衡計分卡關(guān)鍵要素相關(guān)性分析戰(zhàn)略地圖績效政策工具.戰(zhàn)略地圖.要素 科室產(chǎn)科門診產(chǎn)科病房產(chǎn)房婦科婦科門診內(nèi)科外科手術(shù)室學(xué)習(xí)nnnnnnnnN科研nnnnnnnnn醫(yī)療nnnnnnnnn護理nnnnnnnnn成本nnnnnnnnn科室關(guān)鍵要素相關(guān)性分析矩陣法.平衡計分卡四個維度滾動，動態(tài)維持整個球體平衡。.分析途徑分析層級分析內(nèi)容：平衡計分卡四維度運營分析會.學(xué)科體系建立帶來的業(yè)務(wù)開展基于學(xué)科體系建立的績效管理目的基于學(xué)科體系建立的績效管理方法績效效果與繼續(xù)改良目 錄12345績效政策輔助工具.1、全院積極性明顯增高2、科室運營理念明顯加強3、大部內(nèi)部管理更加嚴密4、全院效力數(shù)量明顯增多5、全院效力質(zhì)量顯著提升6、二級?？乒芾砀右?guī)范7、流程轉(zhuǎn)介隨診更加到