同力碩士學(xué)位申請(qǐng)書

1、PAGE PAGE 10 同 力 碩 士 學(xué) 位 申 請(qǐng) 書申請(qǐng)人學(xué)號(hào)申請(qǐng)人姓名專業(yè)名稱導(dǎo)師姓名職稱申請(qǐng)人所在單位 江蘇大學(xué)學(xué)位評(píng)定委員會(huì)制年 月 日填填 表 說(shuō) 明本表由申請(qǐng)人本人用鋼筆填寫或電腦輸入激光打印，內(nèi)容應(yīng)詳盡，字跡務(wù)必要清楚端正，如欄內(nèi)填寫不下，可另加附頁(yè)。使用電子版表格時(shí)，不得修改表格欄目、框架大小，字體統(tǒng)一為五號(hào)宋體。簽字必須由本人用黑色或藍(lán)黑色鋼筆簽署，自行裝訂成冊(cè)。表中申請(qǐng)人本人填寫項(xiàng)目應(yīng)如實(shí)填寫，如有虛假，一切后果概由申請(qǐng)人本人負(fù)責(zé)。表內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)全部填寫，不要遺漏。申請(qǐng)人所在單位請(qǐng)于表內(nèi)有關(guān)欄目詳細(xì)填寫具體意見。本表一式二份，由申請(qǐng)人所在單位簽署意見后交本校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)

2、辦公室。其中一份歸入申請(qǐng)人個(gè)人檔案，另一份由本校統(tǒng)一存檔。學(xué)生姓名性別出生日期照片（學(xué)位照）身份證號(hào)碼籍貫省 市 (縣)政治面貌民族技術(shù)職務(wù)行政職務(wù)申請(qǐng)日期年 月 日 申請(qǐng)專業(yè)工作年限申請(qǐng)前學(xué) 歷工作單位通信地址郵編申請(qǐng)碩士學(xué)位的學(xué)科、專業(yè)申請(qǐng)碩士學(xué)位的專業(yè)代碼學(xué)習(xí)方式導(dǎo)師姓名技術(shù)職務(wù)推薦人 1單位技術(shù)職務(wù)推薦人 2單位技術(shù)職務(wù)大學(xué)畢業(yè)的 院 校大學(xué)畢業(yè)年 月授學(xué)士學(xué)位院校代碼授 學(xué) 士學(xué)位院校獲學(xué)士學(xué)位年 月獲學(xué)士學(xué)科門類獲學(xué)士專業(yè)統(tǒng)考外語(yǔ)語(yǔ) 種成績(jī)時(shí)間年 月 日 合格證號(hào) 碼綜合考試成績(jī)時(shí)間年 月 日 合格證號(hào) 碼學(xué)歷與個(gè)人簡(jiǎn)歷起 止 年 月學(xué)習(xí)或工作單位職務(wù)或職稱何時(shí)、何地、因何種原因，

3、受過(guò)何種獎(jiǎng)勵(lì)和處分研究生課程學(xué)習(xí)情況學(xué) 位 課 程課 程 名 稱成 績(jī)學(xué) 分備 注選 修 課 程課程總學(xué)分其中學(xué)位課程： 學(xué)分，選修課程： 學(xué)分經(jīng)審核，課程結(jié)構(gòu)、學(xué)分及成績(jī)均達(dá)到培養(yǎng)方案規(guī)定的要求。審核人簽名： 研究生成績(jī)專用章 年 月 日 學(xué) 術(shù) 論 文 和 其 他 科 研 成 果已發(fā)表或鑒定、獲獎(jiǎng)項(xiàng)目題 目成果鑒定與獲獎(jiǎng)部門或論文發(fā)表刊物排名時(shí) 間承擔(dān)的科研項(xiàng)目題 目來(lái) 源經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)排名進(jìn)展情況待發(fā)表論文題 目擬 投 刊 物 名 稱排名進(jìn)展情況作科學(xué)報(bào)告或知識(shí)講座(校級(jí)以上)題 目主 辦 單 位時(shí) 間地 點(diǎn)論文題目論文關(guān)鍵詞論文類型論文類型年 月 年 月 論文實(shí)際工作量 個(gè)月 做論文的方

4、式： 脫產(chǎn) 、 半脫產(chǎn) 、 不脫產(chǎn) 論文答辯日期論文內(nèi)容提要：申請(qǐng)人 （簽章） 年 月 日注：本頁(yè)不夠可另加附頁(yè)。導(dǎo)師對(duì)論文的評(píng)語(yǔ)及業(yè)務(wù)鑒定（并就該論文是否達(dá)到所申請(qǐng)學(xué)位類別對(duì)學(xué)位論文的要求以及是否同意組織論文答辯給出結(jié)論性意見）：導(dǎo)師（簽名）：年 月 日學(xué)院（中心、研究院/所）意見：分管院長(zhǎng)簽名： （單位公章） 年 月 日注：本頁(yè)不夠可另加附頁(yè)。研究生院資格審查意見研究生院主管領(lǐng)導(dǎo)（簽章）：年 月 日論文評(píng)閱人、答辯委員會(huì)成員名單審批情況評(píng) 閱 人姓 名職 稱工 作 單 位備 注答辯委員會(huì)成員姓 名職 稱工 作 單 位簽 名秘書會(huì)審查意見學(xué)位評(píng)定分委員簽（章）： 年 月 日答辯中提出的主要問(wèn)題及回答的簡(jiǎn)要情況答 辯 委 員 會(huì) 決 議 答辯委員會(huì)主席（簽章）：年 月 日答辯委員會(huì)表決結(jié)果：答辯委員會(huì)人數(shù)： 人 建議授予碩士學(xué)位： 人 出 席 委 員： 人 論 文 通 過(guò)： 人 論 文 不 通 過(guò)： 人 不宜授予碩士學(xué)位 ： 人 答辯委員會(huì)主席： （簽章） 年 月 日學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審核意見學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)人數(shù)： 人 建議授予碩士學(xué)位： 人 出 席 人 數(shù)： 人 不宜授予碩士學(xué)位： 人學(xué)位評(píng)定委員會(huì)主席： （簽章）年 月 日校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)決議校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)人數(shù)： 人 授予碩士學(xué)位： 人 出 席 人 數(shù)： 人 不授