病原微生物與免疫學基礎 第七章 常見病毒

1、病原微生物與免疫學基礎 第七章 常見病毒掌握：流行性感冒病毒、麻疹病毒、甲型肝炎及乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、流行性乙型腦炎病毒熟悉：腸道病毒、其他皰疹病毒、輪狀病毒、出血熱病毒等其他病毒了解：冠狀病毒、其他肝炎病毒單鏈RNA，有包膜病毒 生物學特性 形態(tài)與結(jié)構(gòu): 球形或絲狀 ，螺旋對稱型 RNA(分節(jié)段) 核衣殼 NP（核蛋白） 基質(zhì)蛋白MP 包 膜 宿主膜成分 脂質(zhì)雙層 血凝素（HA） 神經(jīng)氨酸酶（NA） 血凝素（HA）：易變異 是劃分甲型流感病毒亞型的主要依據(jù)。 神經(jīng)氨酸酶（NA）：易變異 與HA共同劃分甲型流感病毒亞型具有抗原性，但誘導機體產(chǎn)生的抗體無中和作用，而能抑制

2、該酶的水解作用，從而抑制病毒從細胞釋放。流感病毒上呼吸道上皮細胞細胞變形、壞死、脫落肺炎 致病性與免疫性傳染源：患者，隱 性感染者；途徑：經(jīng)飛沫傳播。免疫力低下者、繼發(fā)感染流感1.加強身體鍛煉，提高機體抵抗力；2.流行期間盡量避免人群聚集，公共場所要通風換氣或?qū)諝膺M行乳酸加熱熏蒸消毒；3.流感治療尚無特效藥物，主要采取對癥治療和預防繼發(fā)性細菌感染。4.鹽酸金剛烷胺及甲基金剛烷胺對甲型流感的預防和早期治療有一定作用；5.干擾素滴鼻及中草藥板藍根、大青葉、金銀花等有一定療效。 二、麻疹病毒麻疹是兒童常見的一種以發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及全身斑丘疹為特征的急性傳染病。RNA1、傳染源：急性期患者2、途

3、徑:飛沫直接傳播或鼻腔分泌物污染玩具大多數(shù)患兒口頰黏膜出現(xiàn)灰白色外繞紅暈的柯氏斑臨床表現(xiàn)：高熱、畏光、眼結(jié)膜炎、咳嗽等癥狀，全身皮膚相繼出現(xiàn)紅色斑丘疹。 三、冠狀病毒和SARS冠狀病毒 生物學特性 1、 核酸為RNA 2、衣殼為螺旋對稱 3、包膜表面有突起1、傳染源主要是患者2、以近距離飛沫傳播為主3、SARS病毒引起嚴重急性呼吸綜合征（SARS）4、臨床以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可伴乏力、關節(jié)痛、干咳、胸悶等5、免疫性：特異性抗體有一定保護作用 致病性與免疫性 四、其他呼吸道病毒病毒呈球形核酸為RNA衣殼為螺旋對稱包膜腮腺炎病毒腮腺炎病毒 1、病毒通過飛沫或人與人直接傳播； 2、引起流行性腮腺炎 3、病后可獲牢固免疫力 腺 病 毒 腺病毒 1、 DNA病毒 2、衣殼呈二十面體立體對稱 3、通過呼吸道胃腸道密切接觸從人傳播到人 4、與腺病毒感染相關的臨床疾病多：呼吸道炎癥、胃腸炎、結(jié)膜炎等 風疹病毒 風疹病毒球形，核心為RNA，衣殼呈20面體對稱。衣殼外有包膜，包膜上有刺突。 孕婦早期感染風疹病毒，病毒可