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文檔簡介

1、觸電急救 。db國家注冊安全工程師.第1頁,共19頁。 前 言隨著人類文明的發(fā)展,電力在企業(yè)生產(chǎn)中的使用越來越廣泛,特別是近期國內(nèi)環(huán)保壓力劇增,作為清潔能源的電能更是凸顯其價值。但是,在為人類服務(wù)的同時, 電能的意外釋放也對人身造成了傷害,其中最主要的傷害類型就是觸電傷害。本節(jié)就與大家共同學(xué)習(xí)一下發(fā)生觸電傷害后一些急救的處理方法和知識。.第2頁,共19頁。 目 錄一、觸電急救的基本原則二、常見的幾種觸電方式三、脫離電源的方法四、傷員脫離電源后的處理 五、搶救過程中的再判定 .第3頁,共19頁。一、觸電急救的基本原則1 迅速脫離電源2 就地進(jìn)行搶救3 準(zhǔn)確救治4 救治要堅持到醫(yī)護(hù)到來觸電后1分鐘

2、內(nèi)搶救90%能救活,14分鐘內(nèi)搶救,60%能救活,超過10分鐘獲救幾率就很小了。.第4頁,共19頁。二、常見的幾種觸電方式1 單相觸電 2 兩相觸電 3 跨步電壓與接觸電壓觸電 4 感應(yīng)電壓觸電 5 雷擊觸電.第5頁,共19頁。二、常見的幾種觸電方式2毫安以下的電流通過人體,僅產(chǎn)生麻感,對機(jī)體影響不大。812毫安電流通過人體,肌肉自動收縮,身體??勺詣用撾x電源對身體損害不大。但超過20毫安即可導(dǎo)致接觸部位皮膚灼傷,皮下組織也可因此碳化。25毫安以上的電流即可引起心室纖維性顫抖、導(dǎo)致循環(huán)停頓而死亡。 .第6頁,共19頁。三、脫離電源的方法1、脫離電源的方法(低壓)拉(開關(guān))切(斷電源線)挑(開導(dǎo)

3、線)拽(觸電者)墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上).第7頁,共19頁。三、脫離電源的方法2、脫離電源的方法(高壓)通知供電部門拉閘停電拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器拋掛裸金屬軟導(dǎo)線,人為造成短路,拋擲者要防止跨步電壓和電弧傷人.第8頁,共19頁。三、脫離電源的方法3、脫離電源注意事項a觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因為電流作用的時間越長,傷害越重。 b如觸電者處于高處,觸脫電源后會自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。 c觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確認(rèn)線路無電,救護(hù)人員不能接近斷線點(diǎn)810米 范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至

4、810米以外后立即開始觸電急救。d如在夜間,需設(shè)置臨時照明。.第9頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 1 觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時不要站立或走動。 2 觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用 5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部。 3 需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。 .第10頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 4 呼吸、心跳情況的判定: a將耳貼近傷者的口鼻,頭部偏向觸電人胸部,看胸部有無起伏,聽有無呼氣聲,試一試有無氣體排出;b若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸

5、動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。c觸摸一側(cè)頸動脈脈搏,不能用力過大。d整個檢查時間不要超過10秒。.第11頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 5 觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,就地?fù)尵取?a.通暢氣道;b.口對口人工呼吸;c.胸外按壓(人工循環(huán))。 .第12頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 通暢氣道a觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢解開傷者身上所有束縛呼吸暢通的衣物,將傷者側(cè)身,清除口中異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 b 通暢氣道可采用壓頭抬頦法,使傷者頭后仰。一只手放在前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,將頭部推向后仰,

6、舌根隨之抬起,氣道即可通暢。.第13頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 口對口人工呼吸a 保持傷員氣道通暢,救護(hù)人員用手指捏住傷員兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。與傷員口對口緊合.吹氣時不能漏氣。兩次吹氣之間要松開鼻翼,離開嘴唇,讓體內(nèi)氣流排出,吹2秒放3秒。b 吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作,否則無效。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正。 .第14頁,共19頁。四、傷員脫離電源后的處理胸外按壓正確的按壓位置:右手的食指和中指并攏,沿傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;左手掌根緊貼右手食指上緣,置于胸骨上

7、,即為正確按壓位置。.第15頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 正確的按壓姿勢:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員兩臂垂直,肘關(guān)節(jié)不屈,兩手相疊,手指向前翹起并不觸及胸壁,的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直下壓。.第16頁,共19頁。四、 傷員脫離電源后的處理 操作頻率:胸外按壓力度不能過大過小,要以均勻節(jié)奏不間斷進(jìn)行,每分鐘100次左右,按壓深度35厘米;胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,每吹兩口氣,按壓30次,進(jìn)行五個循環(huán)共150次。.第17頁,共19頁。五、搶救過程中的再判定 1 按壓吹氣 1分鐘后,應(yīng)用看、聽、試方法在 57秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 2 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行 2 次口對口人工呼吸,接著每 5秒吹氣一次(即每分鐘 12 次)。如脈搏和

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