科室管理(0807青島會(huì)議)

1、科室管理問題與觀點(diǎn)1問題整體：范疇：管什么/理什么模式：粗獷型/精細(xì)型目標(biāo)：單一型/全面型主任：方式：分級(jí)式/貫穿式時(shí)間：科內(nèi)/科外重心：醫(yī)療/教學(xué)/科研作風(fēng)：剛/柔2討論科室管理對科主任意味著什么對科室意味著什么對病人意味著什么（質(zhì)量管理）對學(xué)科建設(shè)意味著什么（人才培養(yǎng)）科室文化如何形成或營造對科室發(fā)展和管理有何作用怎樣繼承與發(fā)揚(yáng)3科室管理麻醉質(zhì)量管理的基本環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是科室管理的根本所在4科室管理并非僅指行政與業(yè)務(wù)更含氛圍與內(nèi)在人人員梯隊(duì)與層次人員職責(zé)、責(zé)任與任務(wù)人員技術(shù)、能力人員與人員的協(xié)調(diào)性人員與團(tuán)隊(duì)的適應(yīng)性人員與物質(zhì)的適應(yīng)性物 （藥品、器械、設(shè)備）梯隊(duì)與層次作用與功能配置程度財(cái)5科室

2、管理 4 個(gè)基本要素一是 管理組織二是 管理標(biāo)準(zhǔn)三是 監(jiān)控考評四是 評價(jià)結(jié)果的正確利用科室班組6組織結(jié)構(gòu)是否健全工作制度是否完善評價(jià)指標(biāo)是否獲得各類管理小組評估員報(bào)表統(tǒng)計(jì)與上報(bào)定期通報(bào)分析相應(yīng)改進(jìn)科室管理要素7組織結(jié)構(gòu)是否健全工作制度是否完善評價(jià)指標(biāo)是否獲得書面表達(dá)要求做到的已經(jīng)做過的編輯成冊固定放置查閱方便督促有據(jù)科室管理要素科室工作制度值班與交接班制度患者知情告知制度病歷書寫制度三級(jí)診療查房制度術(shù)前會(huì)診與討論制度麻醉前器械檢查制度三查七對制度術(shù)前訪視與術(shù)后隨訪制度特殊情況報(bào)告制度醫(yī)院感染管理制度人員培訓(xùn)與準(zhǔn)入制度藥品器械準(zhǔn)入制度新技術(shù)準(zhǔn)入制度設(shè)備維修保養(yǎng)制度麻醉藥品管理制度信息管理制度突發(fā)

3、事件應(yīng)急預(yù)案8組織結(jié)構(gòu)是否健全工作制度是否完善評價(jià)指標(biāo)是否獲得人員依法上崗麻醉護(hù)士與技術(shù)員職責(zé)藥品、器械、設(shè)備、耗材規(guī)范采購和配備、遵守效期、規(guī)范使用次數(shù)搶救藥品、器具專柜，專人定期補(bǔ)充、更新醫(yī)療設(shè)備規(guī)范保養(yǎng)，定期檢查，常備隨用醫(yī)療廢物規(guī)范處理科室管理要素9組織結(jié)構(gòu)是否健全工作制度是否完善評價(jià)指標(biāo)是否獲得麻醉分工與排班麻醉前訪視與預(yù)案麻醉前談話與告知技巧適度、宣傳、溝通麻醉前與病房醫(yī)師的溝通合理補(bǔ)充和完善術(shù)前檢查麻醉前科內(nèi)討論科內(nèi)交班與信息交流嚴(yán)守崗位，嚴(yán)密監(jiān)測及時(shí)報(bào)告，術(shù)后隨訪書面小結(jié)與交班記錄科室管理要素10組織結(jié)構(gòu)是否健全工作制度是否完善評價(jià)指標(biāo)是否獲得術(shù)前訪視情況，%有創(chuàng)穿刺過程，成功

4、率椎管內(nèi)穿刺過程工作數(shù)量術(shù)中主治醫(yī)師巡視異常情況報(bào)告時(shí)間術(shù)后隨訪，%缺陷、投訴科室管理要素11科室管理要素質(zhì)量管理是中心人才培養(yǎng)是基礎(chǔ)寫、做、記養(yǎng)成良好思維能力和行為團(tuán)隊(duì)與協(xié)作凡事有理論，凡是不盲從大思，深思必要條件是前提學(xué)科主任是關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)問題，思考問題（預(yù)見能力），解決問題管理制度是保證12管理系統(tǒng) 環(huán)環(huán)相扣組織管理人員能力信息保證軟件正常硬件狀況知識(shí)水平.13醫(yī)護(hù)人員：業(yè)務(wù)工作增長率 被動(dòng)更高患者社會(huì)：異常事件發(fā)生率 期望更低每個(gè)人： 認(rèn)真每個(gè)病人： 無誤每個(gè)科： 安全每個(gè)區(qū)縣： 質(zhì)控整個(gè)專業(yè)： 高質(zhì)高量科室管理最高境界目標(biāo)14理想科室一支 比較強(qiáng)硬而且梯隊(duì)合理的技術(shù)與學(xué)術(shù)骨干隊(duì)伍兩個(gè)以上 真誠相待、事業(yè)專注、開拓進(jìn)取、分工合作的學(xué)術(shù)帶頭人三個(gè)領(lǐng)域 （醫(yī)療、教學(xué)、科研）全面發(fā)展，有課題，有經(jīng)費(fèi)，有實(shí)驗(yàn)室或研究基地，有成果，有獎(jiǎng)勵(lì)，而且每方面均要有檔次（省部級(jí)、國家或國際為宜）四個(gè)團(tuán)隊(duì) 不分家或結(jié)成聯(lián)盟，包括臨床麻醉