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1、心理咨詢師職業(yè)資格考試 常見題解答 第二部分 技能選擇題(1100題,共100道題)每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確,請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選,均不得分。案例一:趙某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適,由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢室。陪伴同學(xué)說(shuō),趙某剛?cè)雽W(xué)成績(jī)挺好,一年級(jí)期末考試她在班上是第三名。上二年級(jí)后,有時(shí)發(fā)現(xiàn)她總是不合群,躲著同學(xué),后來(lái)常和他人吵鬧,說(shuō)同學(xué)吐痰,咳嗽是專門針對(duì)她,是故意侮辱她,后來(lái)就不上課,好幾門課不及格,就休學(xué)了,半年后回校,同學(xué)發(fā)現(xiàn)她最近和別人吵架較多,建議她來(lái)心理咨詢,趙某很不情愿,在同學(xué)陪伴下,勉強(qiáng)前來(lái)咨詢。 心理咨詢師:你的同學(xué)說(shuō)的
2、情況是真的嗎? 求助者:是,班上同學(xué)老嘲笑我,恨我,我受不了。 心理咨詢師:有同學(xué)咳嗽可能不是針對(duì)你,他們可能感冒了。你有時(shí)不也咳嗽,是針對(duì)別人嗎? 求助者:我不是,他們是。 心理咨詢師:你不覺(jué)得你的想法是多疑嗎? 求助者:我不是多疑我沒(méi)病。 單選:1心理咨詢師使用的提問(wèn)方式不包括( )。 (A)開放式提問(wèn) (B)封閉式提問(wèn)P11 (C)直接提問(wèn) (D)間接提問(wèn) P1 答案 D 間接提問(wèn) 單選:2求助者的問(wèn)題最可能是( )。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (C)神經(jīng)癥 (D)精神障礙 答案 D 精神障礙(主客觀不統(tǒng)一、無(wú)求醫(yī)行為 、無(wú)自知力)單選:3該求助者癥狀包括( )。 (A)錯(cuò)
3、覺(jué) (B)妄想 (C)幻覺(jué) (D)焦慮 答案 (B) 妄想(關(guān)系妄想,把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情認(rèn)為與他有關(guān)。基礎(chǔ)知識(shí)P266)單選:4對(duì)該求助者自知力的判斷是( )。 (A)完整 (B)不完整 (C)基本喪失 (D)難于判斷 答案 C 基本喪失 多選:5心理咨詢師對(duì)該求助者正確的處理是( ) (A)進(jìn)行心理咨詢 (B)進(jìn)行心理治療 (C)請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診 (D)轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院 答案 C D多選:6判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是( )。 (A)主一客觀世界的統(tǒng)一性 (B)心理活動(dòng)的周期性 (C)人格相對(duì)穩(wěn)定性 (D)精神活動(dòng)內(nèi)在致性 答案 A C D 判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則 診斷技
4、能 多選:6判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是( )。 (A)主一客觀世界的統(tǒng)一性 (B)心理活動(dòng)的周期性 (C)人格相對(duì)穩(wěn)定性 (D)精神活動(dòng)內(nèi)在致性 答案 A C D 判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則診斷技能單選:7該求助者屬于( )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康心理狀態(tài) 心 理 正 常 心理不正常心理健康 心理不健康 變態(tài)人格、神經(jīng)癥、其它 心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理 精神障礙 問(wèn)題、部分可疑神經(jīng)癥 健康心理 不健康心理 異常心理單選:8該求助者的求醫(yī)行為屬于( )。 (A)被動(dòng)求醫(yī) (B)主動(dòng)求醫(yī) (C)家人強(qiáng)迫 (D)轉(zhuǎn)介而來(lái)建議她來(lái)心理咨詢,趙某很不情
5、愿,在同學(xué)陪伴下,勉強(qiáng)前來(lái)咨詢多選:9判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是( )。 (A)是否有某些具有典型意義的特異行為 (B)求醫(yī)行為的狀況 (C)是否符合正常與異常的三原則 (D)相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果確定求助者是否屬于心理咨詢范圍 在診斷技能 P25 單選:10對(duì)該求助者,首選的心理測(cè)驗(yàn)是( )。 (A)SAS (B)SDS (C)MMPI (D)16PF1 ,MMPI是世界上最常引證的人格自評(píng)量表。 同時(shí)能對(duì)人格作出“多相”評(píng)價(jià)2,常用于精神病臨床診斷,臨床診斷符合率高3,在編制過(guò)程中采用了正常與異常兩組被試者 作為樣本。既可以提供醫(yī)療上的診斷又可用 于正常人的個(gè)性評(píng)定案例: 一般資
6、料:女,35歲,離異,公司主管, 求助問(wèn)題:婚戀情感問(wèn)題,4個(gè)月。求助者自述:我與前夫婚后10年里關(guān)系一直很好,而且,我曾相信我們是一生一世的愛情。然而,有一天我無(wú)意間發(fā)現(xiàn)對(duì)自己體貼入微的丈夫,竟然有個(gè)“紅顏知己”,而且這個(gè)“紅顏知己”居然是我的閨中密友,他們的關(guān)系已非同一般,我的心一下子碎了,我還敢相信所謂的愛情、友情嗎?我怎么也不明白,我們?nèi)绱硕鲪?,他為何還在外邊沾花惹草。在痛苦到極點(diǎn)的情況下,我決定報(bào)復(fù)他。于是,我開始上網(wǎng)交網(wǎng)友,與陌生的男人接觸,再后來(lái),就與一個(gè)40多歲的成功人士在賓館里開了房間事后,我又感到后悔不已,但想到丈夫的不忠,我也就平衡了許多,不過(guò)這件事后,我和丈夫的關(guān)系越發(fā)
7、緊張起來(lái),后來(lái)不得不離婚。離婚后,我反思自己,一方面怪自己不檢點(diǎn),另一方面對(duì)婚姻悲觀失望,不愿看愛情婚姻方面的電視,見到別人結(jié)婚甚至?xí)樗麄儽瘋粞蹨I。現(xiàn)在覺(jué)得工作沒(méi)干勁,生活都無(wú)意義,為此感到痛苦,雖然向親朋好友傾訴尋求幫助,但卻難以解脫,擔(dān)心這樣下去會(huì)發(fā)展成“精神病”,所以前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。 多選:1求助者目前心理狀態(tài)屬于( )。 (A)心理正常 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 (D)精神病性精神障礙心理狀態(tài) 心 理 正 常 心理不正常心理健康 心理不健康 變態(tài)人格、神經(jīng)癥、其它 心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理 精神障礙 問(wèn)題、部分可疑神經(jīng)癥 健康心理 不健康心理 異常心理多選;2對(duì)求助者
8、的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù) 是( )。 (A)丈夫外遇令求助者心碎 (B)不敢看愛情婚姻方面的電視 (C)痛苦情緒持續(xù)4個(gè)月 (D)親朋的支持不能幫助求助者解脫嚴(yán)重心理問(wèn)題的診斷 強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。二個(gè)月以上,半年以內(nèi)。遭受的刺激強(qiáng)度越大,反應(yīng)越強(qiáng)烈。多數(shù)情況下,會(huì)短暫地失去理性控制;在后來(lái)的持續(xù)時(shí)間里,痛苦可逐漸減弱,但是,單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”,卻難以解脫;對(duì)生活、工作和社會(huì)交往有一定程度的影響。痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激,也可以引起此類痛苦,即反應(yīng)對(duì)象被泛化神經(jīng)癥與不健康心理狀態(tài)的分界線 評(píng)分項(xiàng)目123病 程3月312月1年精神痛
9、苦主動(dòng)設(shè)法擺脫別人幫助或改變處境完全無(wú)法擺脫社會(huì)功能輕微受損中度受損嚴(yán)重受損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):3分:非神經(jīng)癥4-5分:可疑神經(jīng)癥6分:確診神經(jīng)癥 神經(jīng)癥與正常分 界線多選:3為幫助求助者,心理咨詢師還需了解( )。 (A)求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷 (B)求助者的愛情觀 (C)求助者的婚姻問(wèn)題的來(lái)龍去脈 (D)求助者的性格特征 多選;4求助者的感知癥狀包括( )。 (A)感到前途很渺茫 (B)工作生活沒(méi)有意思 (C)對(duì)婚姻悲觀失望 (D)認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷單選:5求助者情緒問(wèn)題不包括( )。 (A)焦慮不安 (B)悲觀失望 (C)悔恨痛苦 (D)擔(dān)心害怕焦慮的表現(xiàn):憂慮不安,緊張恐懼,顧慮重重,伴有心悸、出汗、氣短
10、、顫抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多選;6求助者的行為癥狀有( )。 (A)生活難以自理 (B)做事猶豫不決 (C)工作消極 (D)回避婚姻有關(guān)電視節(jié)目多選;7針對(duì)求助者的問(wèn)題,心理咨詢師應(yīng)該( )。 (A)肯定求助者的離婚決定 (B)幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒 (C)幫助求助者分析心理沖突 (D)幫助求助者發(fā)掘自身資源1.咨詢師在咨詢中只能持一種非評(píng)判性態(tài)度.2.有效咨詢目標(biāo)的基本要素:具體、積極。近遠(yuǎn)期目 標(biāo)整合多選;8對(duì)該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分 析的依據(jù)是( )。 (A)有主動(dòng)求治愿望 (B)對(duì)癥狀有自知力 (C)問(wèn)題內(nèi)容泛化 (D)社會(huì)功能受損參考診斷技能多選:9對(duì)于求助者丈夫的
11、外遇行為,心理咨詢師 應(yīng)該( )。 (A)保持中立態(tài)度接納求助者 (B)嚴(yán)厲批評(píng)她丈夫的行為 (C)首先替求助者打抱不平 (D)嚴(yán)格保護(hù)求助者的隱私單選:10按照埃利斯ABC理論,求助者的C不包 括( )。 (A)情緒低落 (B)責(zé)備丈夫 (C)要求離婚 (D)丈夫外遇埃利斯ABC理論:C代表誘發(fā)事件后個(gè)體的情緒反應(yīng)和 行為結(jié)果。 B在這個(gè)案例中是什么? A是什么? 案例四 一般資料:男,26歲,在讀博士研究生。 求助問(wèn)題:失戀,學(xué)業(yè)壓力大,伴緊張焦慮1個(gè)月。下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。 心理咨詢師:你來(lái)這里,是有什么心理困惑吧,我想知道,我在哪方面能向你提供幫助。
12、 求助者:我最近一個(gè)月心情非常煩躁,什么事情也靜不下心來(lái)做,壓力非常大。不知您能否幫助我? 心理咨詢師:你愿意詳細(xì)談?wù)勛罱及l(fā)生了哪些事情嗎? 求助者:兩個(gè)月前我的女友在毫無(wú)預(yù)兆的情況下,毅然決然地向我提出分手,絲毫沒(méi)有挽回的余地。當(dāng)時(shí)我非常痛苦,可是想到一個(gè)月后要做博士課題報(bào)告,只好安慰自己 “天涯何處無(wú)芳草”,于是打起精神準(zhǔn)備課題。不幸的是我的課題報(bào)告沒(méi)有通過(guò),導(dǎo)師通知我另選題目,這件事對(duì)我的打擊非常大,愛情沒(méi)有了,學(xué)業(yè)也不順利。到現(xiàn)在為止我不知我能否找到新的題目,而且,我碩士階段所學(xué)與我現(xiàn)在的專業(yè)沒(méi)有關(guān)系。 所以我很焦慮,晚上經(jīng)常失眠,白天又看不進(jìn)文獻(xiàn)。將來(lái)的路怎么走,我 都不知該怎么辦
13、了?心理咨詢師:哦,聽了你的敘述,我也很為你痛苦和焦慮。先是女友分手,緊接著課題又沒(méi)有通過(guò)。這讓你感到非常焦慮和迷茫,是這樣嗎? 求助者;是的,假如我的學(xué)業(yè)順利的話,失戀對(duì)我來(lái)說(shuō)影響不會(huì)太大,可是我現(xiàn)在博士畢業(yè)有困難,我們專業(yè)常規(guī) 畢業(yè)周期是46年,我已讀了2年了,可我現(xiàn)在還得從頭開始一個(gè)新的方向,我很擔(dān)心我無(wú)法畢業(yè)。心理咨詢師;嗯,你擔(dān)心自己無(wú)法畢業(yè)。 求助者;是的,我現(xiàn)在都在考慮退學(xué)的事情了,可是我從小到大一直是我父母的驕傲也是我們村家長(zhǎng)教育自家小孩的榜 樣,我這樣退學(xué)回家,我感到?jīng)]臉見人。 心理咨詢師:退學(xué)的念頭,讓你感到很羞愧。求助者:是的,盡管這樣,我還是準(zhǔn)備了退路,我報(bào)考了公務(wù)員,
14、希望退學(xué)后能找個(gè)好工作??墒请x考試只有一個(gè)月的 時(shí)間了,我一點(diǎn)書也看不進(jìn)去了。老師,我把我所有問(wèn)題都告訴您了,您能告訴我該怎么辦嗎? 單選:1心理咨詢師在咨詢中使用的提問(wèn)方不包括( )。 (A)直接逼問(wèn) (B)間接詢問(wèn) (C)開放提問(wèn) (D)封閉提問(wèn)1.我想知道,我在哪方面能向你提供幫助。-間接詢問(wèn)P12.你愿意詳細(xì)談?wù)勛罱及l(fā)生了哪些事情嗎?-開放提問(wèn)通常使用:什么、如何、能不能、愿不愿意、為什么這讓你感到非常焦慮和迷茫,是這樣嗎?-封閉提問(wèn)通常使用:是不是、對(duì)不對(duì)、要不要、有沒(méi)有單選:2求助者的心理狀態(tài)最可能屬于( )。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 (D)
15、神經(jīng)癥1.失戀,學(xué)業(yè)壓力大,伴緊張焦慮1個(gè)月2.非常煩躁,迷茫,很擔(dān)心.很羞愧(有因,有度,有時(shí))診斷為一般心理問(wèn)題,必須滿足以下條件:1、由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,并因此而體驗(yàn)到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等);2、不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個(gè)月、或不良情緒間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解;3、不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往,但效率有所下降;4、自始至終,不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件;即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒; 多選:3。心理咨詢師在此咨詢中使用 過(guò)的技術(shù)有(
16、)。 (A)自我開放 (B)具體化 (C)面質(zhì)技術(shù) (D)重復(fù)技術(shù)具體化:-求助者含糊、籠統(tǒng)談自已的感受時(shí),咨詢師作具體性詢問(wèn) 重復(fù)技術(shù): 直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ)來(lái)強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其講下去.面質(zhì)技術(shù):是指咨詢師指出求助者身上的矛盾.自我開放 -咨詢師提出自已的情感、經(jīng)驗(yàn)與求助者分享單選:4求助者心理問(wèn)題的核心是( ), (A)女友分手 (B)課題未通過(guò) (C)缺乏信心 (D)擔(dān)心考試 多選:5。心理咨詢師在這次咨詢中還應(yīng)該( )。 (A)設(shè)定咨詢目標(biāo) (B)制定咨詢方案 (C)評(píng)估自殺危險(xiǎn) (D)矯正歪曲認(rèn)知單選:6求助者的求醫(yī)行為表現(xiàn)為( )。 (A)主動(dòng)求醫(yī) (B)被
17、動(dòng)求醫(yī) (C)家人強(qiáng)迫 (D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介多選:7心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含( )。 (A)情感反應(yīng) (B)面質(zhì) (C)參與性概述 (D)影響性概述情感反應(yīng): -咨詢師反應(yīng)求助者敘述中的情感內(nèi)容 參與性概述: -咨詢師把求助者的言語(yǔ)和行為、情感綜合整理后 ,以提 剛的形式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。影響性概述:-咨詢師將自已所敘述的主題、意見等經(jīng)組 織整理后,以簡(jiǎn)單扼要的形式表達(dá)出來(lái)。 單選:8求助者的情感癥狀不包括( ) (A)擔(dān)心 (B)焦慮迷茫 (C)羞愧 (D)抑郁抑郁表現(xiàn):情緒低落、悲觀、終日愁眉不展、 不愿與人交往、自卑、自責(zé)、腦力體力 疲乏。缺乏信心、不想活。多選:9心理咨詢師在這次咨
18、詢結(jié)束時(shí)應(yīng)該 (A)對(duì)求助者的畏難情緒提出批評(píng) (B)介紹求助者的義務(wù)和權(quán)利 (C)介紹影響心理咨詢效果的因素 (D)給出具體的指導(dǎo) 主要考初診接待的程序及攝入性談話的注意事項(xiàng)P2、P13案例六 下面是某求助者的EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果: 粗分 T分 P 8 70 E 19 73 N 20 72 L 6 40 3-12 E和N的關(guān)系圖單選:191根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型為( )。 (A)多血質(zhì) (B)膽汁質(zhì) (C)粘液質(zhì) (D)抑郁質(zhì) 3-12 E和N的關(guān)系圖中間型:T:43.3-56.7分 之間 傾向型:T在38.5-43.3分或56.7-61.5分之間 典型型:T61.5分 ENEN
19、61.538.5抑郁質(zhì)(內(nèi)向,不穩(wěn))56.743.3膽汁質(zhì)(外向,不穩(wěn))黏液質(zhì)(內(nèi)向,穩(wěn)定)多血質(zhì)(外向, 穩(wěn)定)120120多選:192該求助者的量表得分,說(shuō)明他( )。 (A)情緒穩(wěn)定 (B)情緒不穩(wěn)定 (C)內(nèi)向 (D)外向單選:193該求助者的L量表得分為40,說(shuō)明他( )。 (A)掩飾性高 (B)掩飾性低 (C)內(nèi)向 (D)外向 圖3-11EPQ量表剖圖120 120 115 115110 110105 105 100 10095 9590 9085 8580 8075 7570 7065 6560 6055 5550 5045 4540 4035 3530 3025 2520 20
20、15 1510 105 50 0P L N E P E N L 圖3-11EPQ量表剖圖單選:194該求助者的P量表得分為70,說(shuō)明他( )。 (A)孤獨(dú)、不關(guān)心他人,難以適應(yīng)環(huán)境,不近 人情,感覺(jué)遲鈍,喜歡干奇特的事情 (B)能與人相處,能較好地適應(yīng)環(huán)境,態(tài)度溫 和、不粗暴,善解人意 (C)焦慮、擔(dān)憂,遇到刺激有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng), 以至出現(xiàn)不夠理智的行為 (D)人格內(nèi)向,好靜,富于內(nèi)省,情緒較穩(wěn)定 ,喜歡有秩序的生活方式 單選:195如果一個(gè)人在EPQ某分量表上的得分介于38.5和43.3之間或介于56.7和61.5之間,我們可以說(shuō)該求助者( )。 (A)具有某種典型的個(gè)性特點(diǎn) (B)具有某種
21、個(gè)性傾向性 (C)某種個(gè)性特征處于中間型 (D)個(gè)性特征無(wú)法判斷案例七以下是某求助者做MMPI的測(cè)驗(yàn)結(jié)果,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題: 效度量表 臨床量表 Pd社會(huì)(精神)病態(tài)Pa:偏執(zhí)Pt:精神衰弱 Sc:精神分裂Ma:輕躁狂 單選:1該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果,( )(A)可靠 (B)不可靠(C)效度量表部分可靠,臨床量表部分不可靠 (D)臨床量表部分可靠,效度量表部分不可靠K:校正Hs Pd精神病態(tài) Pt精神衰弱 Sc Ma單選 2該求助者最嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)為( )(A)癔病 (B)疑病 (C)精神衰弱 (D)社會(huì)內(nèi)向單選:3根據(jù)中國(guó)常模,求助者在( )分量表上可能有異常表現(xiàn)。 (A)2個(gè) (B)3個(gè) (C)
22、4個(gè) (D)5個(gè)臨床量表T分?jǐn)?shù)在60分以上(中國(guó)常模)有病理性異?;蛐睦砥x現(xiàn)象.案例八 以下是一求助者做SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果,軀體 強(qiáng)迫 人際 抑郁 焦慮 敵對(duì) 恐怖 偏執(zhí) 精神 其他化 癥狀 關(guān)系 病性 敏感總計(jì)因子得分26 44 22 34 18 15 11 10 18 11209項(xiàng)目數(shù)12 10 9 13 10 6 7 6 10 7因子分2.2 4.4 2.4 2.6 1.8 2.5 1.6 1.6 1.8 1.52的項(xiàng)目數(shù)6 7 4 7 4 3 3 4 4 244單選:96從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,該求助者( )。 (A)可確診為強(qiáng)迫癥 (B)有明顯的偏執(zhí)傾向(C)無(wú)特殊問(wèn)題 (D)可考慮篩
23、選陽(yáng)性, 需進(jìn)一步檢查總分大于160,陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)大于43,或任一因子分大于2,可考慮篩選陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)是:單項(xiàng)分大于或等于2的項(xiàng)目數(shù)或者說(shuō)90-陰性項(xiàng)目數(shù)=陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)陽(yáng)性癥狀均分:總分陰性項(xiàng)目數(shù)/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)(陰性項(xiàng)目分=1 )單選:97從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,該求助者的陰性項(xiàng)目數(shù)為( )。 (A)46 (B)56 (C)66 (D)76單選:98從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以計(jì)算出,該求助者的測(cè)驗(yàn)總均分約為( )。 (A)1.8 (B)2.3 (C)2.7 (D)3.0總分/90,單選:99從“軀體化”因子得分來(lái)看,說(shuō)明該求助者( )。(A)存在主觀的軀體不適感 (B)有心血管疾病 (C)有呼吸系統(tǒng)的
24、疾病 (D)身體某器官有 器質(zhì)性病變多選:100從“人際關(guān)系敏感”的因子分來(lái)看,說(shuō)明該求助者( )。(A)可能有自卑感 (B)擅長(zhǎng)人際交往(C)與他人相處不好 (D)可能對(duì)他人要求過(guò)高第二部分:案例問(wèn)答題一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好哦,情緒低落。內(nèi)心很亂。求助者自述:我博士畢業(yè)后選了一家軍隊(duì)單位,進(jìn)了部隊(duì)的門,我才發(fā)現(xiàn)自己選錯(cuò)了,我堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)過(guò)三年不懈努力,我終于到了一家和我專業(yè)非常對(duì)口的地方公司。沒(méi)有了部隊(duì)紀(jì)律約束,我覺(jué)得真自由,但是新問(wèn)題又來(lái)了,公司雖然掙錢多,但遠(yuǎn)沒(méi)有我想象的那樣好,我有些后悔從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)了,一次
25、吃飯,一位朋友說(shuō)他先在軍隊(duì)工作后來(lái)轉(zhuǎn)業(yè)了,博士畢業(yè)后又調(diào)回了部隊(duì),我心里一亮,別人可以二次入伍,我也可以啊,我找到原部隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo),提出想回去的要求,可領(lǐng)導(dǎo)去解釋說(shuō)沒(méi)有這樣規(guī)定,我特別生氣,明明人家都這樣辦了,他們還說(shuō)不可能-什么原因???還不是我當(dāng)初要走,沒(méi)給他們面子,他們乘機(jī)找我麻煩,我就去上級(jí)機(jī)關(guān)討說(shuō)法,可他們的解釋也一樣。我很后悔,自己當(dāng)初一步走錯(cuò),現(xiàn)在步步錯(cuò),覺(jué)得特別難受,心煩,我生他們的氣,更生自己氣,苦惱,沒(méi)有興趣工作,打不起精神,沒(méi)什么胃口,晚上有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡,經(jīng)常頭昏腦脹的,注意力總集中不起來(lái),特別愛對(duì)人發(fā)脾氣,也不愿意出門見人,各種各樣的應(yīng)酬都推掉了,我希望您能幫幫我。
26、 心理咨詢師的觀察與了解:求助者性格較內(nèi)向,柔弱,從小就要求把事情做好,從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利,博士畢業(yè)后到軍隊(duì)保密單位工作,自覺(jué)難以適應(yīng),后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作,又對(duì)地方單位不滿意,現(xiàn)不愿上班,對(duì)什么事都不感興趣,白天無(wú)精打采,晚上睡不著,體重下降了20多斤。根據(jù)以下案例,請(qǐng)回答以下問(wèn)題:1、 對(duì)該求助者作出初步診斷并說(shuō)明依據(jù)。 (30分)2、 心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢 方案,咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)3、心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(20分)4、針對(duì)本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段的常用技術(shù)。(20分)標(biāo)準(zhǔn)答案與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、對(duì)該求助者
27、做出初步診斷并說(shuō)明依據(jù)。(30分)初步診斷:嚴(yán)重心理問(wèn)題。(10分)診斷依據(jù):1、排除精神?。?分),按區(qū)分心理正常與異常的 三項(xiàng)心理學(xué)原則(1分),該求助者主客觀世界 統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性) 相對(duì)穩(wěn)定,說(shuō)明該求助者不屬于精神病(1分)。2、癥狀表現(xiàn): 主要心理癥狀是:內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心 煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。(共2分, 任意答四項(xiàng)或以上,給2分)主要軀體癥狀是:入睡困難、頭昏腦脹、食欲下降、 體重下降(共2分,任意答兩項(xiàng)或以上,給2分)。3、癥狀由事業(yè)問(wèn)題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。 (2分)4、精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦,但由于現(xiàn)實(shí)性沖突 所引起。(3分)
28、5、病程:癥狀近半年。(2分)6、嚴(yán)重程度:求助者的癥狀影響了社會(huì)功能,有泛 化、回避出現(xiàn)。(4分)7、癥狀不是由軀體疾病所致。(2分)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料:目前狀態(tài)資料(比三級(jí)技能P17的內(nèi)容更詳細(xì)) 1)精神狀態(tài): A 感知覺(jué)、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)(注意力 不集中,記憶力下降,敏感) B 情緒、情感表現(xiàn)(經(jīng)常委屈,哭泣,情緒 較低,脾氣暴躁,煩悶,心煩,感覺(jué) 活著沒(méi)意思、痛苦、擔(dān)憂焦慮、抑郁、恐怖 ) C 意志行為模式(自控能力、言行一致性、 工作勁頭不足、 回避、強(qiáng)迫、退縮等) D 人格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性 2) 身體狀態(tài)(軀體癥狀) A.有無(wú)軀體異常感覺(jué) (覺(jué)得很累,渾身 不舒服,軀體疾病、
29、異常感覺(jué)、飲食、 頭暈,頭痛,睡眠差、性功能失調(diào)等) B.求助者近期體檢報(bào)告 C.既往病史3) 社會(huì)功能狀態(tài): A. 工作動(dòng)機(jī)與考勤狀態(tài);活動(dòng)效率下降, 因病無(wú)法工作、 學(xué)習(xí)而考勤不全 B. 社會(huì)交往狀況(接觸是否良好、是否回避, 幾乎不參加集體活動(dòng)、 娛樂(lè),夫妻關(guān)系 緊張、同事、同學(xué)關(guān)系不和) 二、心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)1、咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定(4分)2、包括以下內(nèi)容:三級(jí)技能(1)咨詢目標(biāo)(4分)(2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)(3分)(3)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排(3分)(4)咨詢的具體方法、過(guò)程和原理(3分
30、)(5)咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段(3分)(6)咨詢的費(fèi)用(3分)(7)其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明(3分)3、商定的心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。(4分)三、心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(20分)建立良好關(guān)系的途徑與方法是:尊重(4分)熱情(4分)真誠(chéng)(4分)共情(4分)積極關(guān)注(4分)四、針對(duì)本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段的常用技術(shù)。(20分)修通階段的常用技術(shù)包括:a)與不合理信念辯論,“產(chǎn)婆術(shù)式的辯論”(5分)b)合理情緒想象技術(shù)(5分)c)家庭作業(yè):RET自助表,合理自我分析報(bào)告(RSA)(5分)d)其他方法:情緒技術(shù)(1分)行為技術(shù)(4分)案例一:一般資料:求助者,女性,大專學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者的一段談話:心理咨詢師:你好,請(qǐng)坐,你有什么問(wèn)題,咱們談?wù)劙?!求助者:我心情很不好,總是煩躁,老感到有什么事情要發(fā)生,你能幫幫我嗎?心理咨詢師:你能談?wù)勑那樵趺戳藛??什么讓你煩躁?求助者:我原先學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好,一年前因?yàn)轭^痛期末考試沒(méi)有 考好,以后一到考試前就緊張,心慌,近一個(gè)月來(lái),不愿去教室,在教室里總感到心慌,看書也不能集中注意力?,F(xiàn)在人多時(shí)感到渾身不舒服,呼吸都感到不順暢,當(dāng)眾寫字手會(huì)發(fā)抖,很煩躁,睡眠也不好,你說(shuō)我該怎么辦?我不學(xué)習(xí)沒(méi)有辦法畢業(yè),前途就都?xì)Я恕P睦碜稍儙煟号?,聽了你的情況我也很為
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