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文檔簡介
1、保險(xiǎn)公司產(chǎn)險(xiǎn)核保工作管理辦法目的 提高公司產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)險(xiǎn)核保工作的管理,保證公司經(jīng)營的穩(wěn)定性。范圍 適用于公司所有產(chǎn)險(xiǎn)核保工作管理。職責(zé) 各級(jí)核保人負(fù)責(zé)核保權(quán)限范圍內(nèi)的核保工作。過程控制(一)審核投保單 (已經(jīng)實(shí)行電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)遠(yuǎn)程核保的機(jī)構(gòu),核保人在電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)上審核相關(guān)內(nèi)容)1、被保險(xiǎn)人的名稱和保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)地址應(yīng)準(zhǔn)確清楚。2、投保單位的營業(yè)性質(zhì)和行業(yè)類別應(yīng)明確說明。3、正確按有關(guān)規(guī)定確定建筑物等級(jí)。4、重大承保項(xiàng)目必須說明以往年份的損失情況。5、保險(xiǎn)期限起始日期必須在審核同意承保日期之后。6、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)不只一項(xiàng)的應(yīng)按種類列清。7、其他保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目欄必須注明財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目名稱。8、投保財(cái)產(chǎn)保
2、險(xiǎn)金額必須按種類分別列出,不得將多種類投保財(cái)產(chǎn)一起確定一個(gè)保險(xiǎn)金額。貨運(yùn)險(xiǎn)的貨物標(biāo)記、數(shù)量及包裝要填寫清楚。要注明船名、開航日期。貨物保險(xiǎn)金額超過人民幣200萬元時(shí),必須注明船齡。10、責(zé)任險(xiǎn)中人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失賠償限額要分別確定,并規(guī)定每次事故賠償限額和累計(jì)事故賠償限額。11、保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算必須準(zhǔn)確。12、核保人審核同意承保條件的,在投保單上簽“同意承?!弊謽蛹昂炚麓_認(rèn)。13、保險(xiǎn)標(biāo)的在異地的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的承保按中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定以及總公司有關(guān)承保規(guī)定執(zhí)行。(二)承保風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查1、下列投保業(yè)務(wù),核保人必須到現(xiàn)場(chǎng)查勘投保標(biāo)的,評(píng)估承保風(fēng)險(xiǎn),填寫風(fēng)險(xiǎn)查勘報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查問卷,風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查問卷應(yīng)
3、由被保險(xiǎn)人簽章確認(rèn)。曾經(jīng)發(fā)生過災(zāi)害和事故損失的標(biāo)的。高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的,如易燃、易爆、易損及位于低洼地帶或沿河、沿湖、沿海的標(biāo)的。保險(xiǎn)金額較大、風(fēng)險(xiǎn)集中的投保標(biāo)的,如大型企業(yè)、大型建筑物、發(fā)電廠、港口、飛機(jī)場(chǎng)等。高科技投保標(biāo)的,如電子、激光、生物技術(shù)、通訊、新材料等行業(yè)。特殊種類投保標(biāo)的,如堤堰、水閘、道路、涵洞、隧道、橋梁等??偣緝珊斯ぷ髡咭?guī)定必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)查勘的標(biāo)的。按總公司業(yè)務(wù)管理中心或分公司臨時(shí)要求到現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)的投保標(biāo)的。(三)承保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1、評(píng)估承保風(fēng)險(xiǎn)的重要參考因素如下:建筑物等級(jí);安全設(shè)施配備;投保單位的生產(chǎn)性質(zhì)(如家俱廠、制衣廠、賓館、飯店等);投保標(biāo)的種類(是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的物);投
4、保單位業(yè)主的道德行為表現(xiàn)以及安全管理狀況(對(duì)安全管理的重視程度及對(duì)安全工作的安排落實(shí)狀況);投保標(biāo)的以往損失情況;投保單位員工的管理和生產(chǎn)技術(shù)水平;機(jī)器設(shè)備的新舊程度;工程項(xiàng)目種類;(如高速公路、橋梁、飛機(jī)場(chǎng)、港口、辦公樓、廠房等);水上運(yùn)輸船舶的船齡、船級(jí)等;(四)確定承保條件1、依據(jù)有關(guān)費(fèi)率規(guī)定、市場(chǎng)費(fèi)率情況及承保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況確定保險(xiǎn)費(fèi)率。2、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)附加盜搶險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)、工程險(xiǎn)、機(jī)損險(xiǎn)、利損險(xiǎn)、船舶險(xiǎn)、飛機(jī)險(xiǎn)、大宗貨運(yùn)險(xiǎn)以及總公司兩核工作政策規(guī)定控制承保和嚴(yán)格控制承保的業(yè)務(wù)必須設(shè)免賠率或免賠額。以往有過損失記錄或有正常途耗的,免賠額不能過低。保費(fèi)金額較大時(shí),可約定分期收取保費(fèi),但不得與中
5、國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定相抵觸。4、責(zé)任險(xiǎn)的損失事故發(fā)生地和司法管轄權(quán)必須限制在中國境內(nèi)(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū))。5、責(zé)任保險(xiǎn)中人身傷害賠償除要確定累計(jì)賠償限額和每次事故賠償限額外,還要確定每人每次事故最高賠償限額。6、工程險(xiǎn)中投保項(xiàng)目如包括施工機(jī)械設(shè)備,則該項(xiàng)目須按一年期費(fèi)率計(jì)算保費(fèi)。7、投保標(biāo)的為銀行貸款抵押物,可按要求在保單上注明保險(xiǎn)賠償?shù)谝皇芤嫒藶殂y行。按倫敦保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的貨運(yùn)險(xiǎn)條款或公司制訂的貨運(yùn)險(xiǎn)條款辦理海上貨物運(yùn)輸險(xiǎn)業(yè)務(wù)。(五)對(duì)重大承保項(xiàng)目,核保人要協(xié)助業(yè)務(wù)員完成起草保險(xiǎn)代理合同書,保險(xiǎn)服務(wù)書、保險(xiǎn)建議書等文本,同時(shí)要將有關(guān)情況及時(shí)上報(bào)總公司業(yè)務(wù)管理中心。(六)開辦新險(xiǎn)種業(yè)務(wù)
6、,核保人要協(xié)助業(yè)務(wù)員草擬市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、承保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告及保單條款或協(xié)議,然后填寫相關(guān)的新險(xiǎn)種業(yè)務(wù)申報(bào)表,并將該表及其他相關(guān)資料上報(bào)總公司業(yè)務(wù)管理中心和產(chǎn)品開發(fā)部審批。(七)承保機(jī)損險(xiǎn)必須列明機(jī)器清單(包括型號(hào)、規(guī)格、購置金額、購置年份、制造廠家等),必須了解以往三年的損失情況,核保人必須到現(xiàn)場(chǎng)查勘,填寫查勘報(bào)告并拍照作為投保資料留存。(八)需要對(duì)保險(xiǎn)單進(jìn)行批改時(shí),投保人填寫批改申請(qǐng)書,核保人審核批改事項(xiàng),確認(rèn)符合公司有關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)定后,在批改申請(qǐng)書上簽字。申請(qǐng)批改內(nèi)容超過核保人權(quán)限,按有關(guān)要求報(bào)上一級(jí)核保人審批。(九) 以下業(yè)務(wù),需上報(bào)總公司業(yè)務(wù)管理中心審批。1、超過分保合同限額和條件范圍的承保業(yè)務(wù)。超過分保合同限額表中所規(guī)定的合同限額的合同內(nèi)業(yè)務(wù),應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)類別表,在制作保險(xiǎn)單時(shí)在相關(guān)欄目中準(zhǔn)確填寫風(fēng)險(xiǎn)類別編號(hào)。 2、保險(xiǎn)金額或賠償限額超過分公司首席核保人權(quán)限的業(yè)務(wù)。3、核保政策中明確規(guī)定必須逐單上報(bào)總公司業(yè)務(wù)管理中心的業(yè)務(wù)。核保政策中未列明的險(xiǎn)種業(yè)務(wù)。已安排臨分而變更承保條件的業(yè)務(wù)。分保合同外業(yè)務(wù)每一危險(xiǎn)單位超過3000萬人民幣的業(yè)務(wù)。7、分保合同限額和條件范圍內(nèi),核保人認(rèn)為需要辦理臨分的業(yè)務(wù)。8、正在辦理臨分的但對(duì)承保條件有更改的業(yè)務(wù)。9
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