突發(fā)公共衛(wèi)生事件-概論-PPT精品課件

1、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理學Emergency Management of Public Health Emergencies 長沙衛(wèi)生職業(yè)學院第一章 總論突發(fā)公共事件與突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況與特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理 是對突然發(fā)生的危及公共安全、社會秩序和人民生活的各種緊急情況的總稱，是一種需要做出迅速、特殊反應(yīng)的事件，其引起的原因可以是自然因素、社會因素，也可以是人為因素。 概 念突發(fā)事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念 突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其

2、他影響公眾健康的事件。 分類重大傳染病疫情 群體性不明原因疾病 重大食物中毒和職業(yè)中毒事件 新發(fā)傳染性疾病 群體性預防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng) 重大環(huán)境污染事故 核事故和放射事故 生物、化學、核輻射恐怖事件 自然災(zāi)害 分級特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級) 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級) 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級) 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級) 依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預警 級別確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級級級級特別重大級重 大較 大一 般一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件概況傳染病暴發(fā)流行環(huán)境污染食物中毒城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征突發(fā)性、不確定性、社會性、多變與多元性、嚴重危害性第二節(jié) 突

3、發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況與特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況（一）傳染病暴發(fā)流行流感霍亂艾滋病病毒性肝炎結(jié)核病麻疹性傳播疾病登革熱血吸蟲病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況（二）環(huán)境污染（1）倫敦煙霧事件（2）日本“水俁病”（3）印度農(nóng)藥廠氯泄漏（4）蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站核泄漏突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況（三）食物中毒食物中毒是每個國家或地區(qū)常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。中毒來源有微生物、生物、化學和重金屬污染等。比利時二噁英事件；英國瘋牛病事件；日本大腸桿菌O157：H7食物中毒等。霉變毒米事件、蘇丹紅事件、浙江“吊白塊”事件、重慶“毛發(fā)水”醬油事件、江西河豚中毒事件、內(nèi)蒙古死因不明羊肉事件、廣東甲胺磷農(nóng)藥蔬菜中毒案件

4、、“廋肉精”事件、三鹿奶粉事件等每年全球因食物污染而致病者數(shù)億人，在發(fā)展中國家每年腹瀉及其相關(guān)疾病有2.7億病例，導致240萬5歲以下兒童死亡；美國每年約有7600萬人發(fā)生食源性疾病，其中約5000人死亡。在我國每年食物中毒人數(shù)約為20萬40萬人，食源性疾病已成為危害我國居民健康的重要因素之一。國外國內(nèi)危害案例1：1988年上海甲型肝炎大流行 1988年上海市甲型肝炎流行，1至2月中旬發(fā)病形成高峰，上海這次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒變異所致，上海市人群在對甲型肝炎免疫力下降的基礎(chǔ)上，居民習慣生食已被甲肝病毒污染的毛蚶是造成流行的主要因素。3月病情得以控制。計有29萬人患病。醫(yī)院爆滿，不得不

5、在各單位開辦臨時病床。 案例2：河南瘦肉精事件 一年一度的315照例成為了無良企業(yè)的曝光臺。此次觸發(fā)眾怒的是國人最為敏感的食品安全問題，受沖擊的則是肉類食品行業(yè)的龍頭老大。可以說，在歷經(jīng)了三鹿奶粉三聚氰胺的輿情沖擊后，雙匯引進瘦肉精豬肉一事已稱不上是食品安全領(lǐng)域的標桿性負面事件。但由此引發(fā)的輿論關(guān)注，從范圍與規(guī)模的角度講，仍稱得上觸目驚心。當日，尚處在輿情發(fā)端階段的事件被報道轉(zhuǎn)載達525篇次，善于捕捉輿論熱點的網(wǎng)媒也紛紛出爐相關(guān)專題，新浪財經(jīng)制作專題雙匯使用含瘦肉精豬肉、鳳凰網(wǎng)發(fā)布專題雙匯卷入瘦肉精丑聞、搜狐“第3方”欄目的專題名稱更是犀利威風“瘦肉精”事前“高度近視”，事后“高度重視”。網(wǎng)民

6、回應(yīng)中不出意外地出現(xiàn)齊聲同斥。 （四）城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況1.火災(zāi)和爆炸 全球每年發(fā)生火災(zāi) 600萬700萬起，死亡約7萬人。城市火災(zāi)多為是人為造成的 ，往往伴隨著爆炸。2.重大交通事故（1）空難（2）道路交通傷害（3）機車事故甬溫線動車追尾事故 2019年7月23日20時27分，北京至福州的D301次列車行駛至溫州市雙嶼路段時，與杭州開往福州的D3115次列車追尾，導致D301次1、2、3節(jié)車廂側(cè)翻，從高架橋上掉落，毀壞嚴重，4車廂懸掛橋上，D3115次15、16車廂損毀嚴重。截至7月29日，事故已造成40人死亡200多人受傷。 影響： 近期為出事列車提供設(shè)備的一些上

7、市公司股價已經(jīng)受到影響。 作為甬溫鐵路信號系統(tǒng)的總集成商，中國鐵路通信信號集團公司(簡稱通號集團)與通號一樣受到事故沖擊的。 此前承擔了京滬高鐵等鐵路項目的施工的中國水利，相關(guān)高鐵股股價連續(xù)下跌，將有可能直接影響中國水利的發(fā)行估值。 高鐵海外業(yè)務(wù)拓展將受到嚴重影響。 改革鐵路體制呼聲又起。 返回（4）海難3.重大工業(yè)事故（1）泄露（2）礦難突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況4.恐怖襲擊和人質(zhì)劫持等恐怖/暴力事件（1）恐怖襲擊（2）人質(zhì)劫持（3）生化恐怖襲擊生物化學恐怖襲擊是指使用化學毒劑或致病性微生物及其產(chǎn)物（化學因子和生物因子）進行的恐怖襲擊。2019年3月20日上午7時50分，東京地鐵內(nèi)發(fā)生了一起震

8、驚全世界的投毒事件。事件造成13人死亡，約5500人中毒，1036人住院治療。沙林，學名甲氟膦酸異丙酯，是一種有機磷酸酯類毒氣，抑制膽堿酯酶，造成神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，是毒性最大的有機毒物之一。2019年，美國遭遇的炭疽芽孢恐怖襲擊，造成至少5人死亡；2019年，美國國會山出現(xiàn)的蓖麻毒素，引起公眾極大恐慌為此，美國國土安全部在31個城市建立了監(jiān)測生化恐怖威脅的探測網(wǎng)。5.自然災(zāi)害二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征 1、突發(fā)性 突發(fā)公共衛(wèi)生事件在極短的時間突然發(fā)生，發(fā)生時間、事件規(guī)模、發(fā)展態(tài)勢、影響程度常出乎意料。但是，在其發(fā)生之前常常有些先兆和征象，作為公共衛(wèi)生工作者，應(yīng)該監(jiān)視、探測、分析、判斷突發(fā)事件的蛛絲

9、馬跡，防范于未然，盡量減少損害。 2、不確定性 不確定性表現(xiàn)在事件產(chǎn)生的原因、進展速度、波及范圍、發(fā)展趨勢和危害程度等各方面都無規(guī)可循。對此，我們應(yīng)加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警、預報和應(yīng)急準備，以不變應(yīng)萬變。 3、社會性 突發(fā)事件往往關(guān)系到個體、社區(qū)、社會等主體，具有群體性和社會性 自然災(zāi)害、社會公害和所有社會安全事件都能演變?yōu)橥话l(fā)公共衛(wèi)生事件。 4、多變與多元性 突發(fā)公共衛(wèi)生事件無論是事件本身或是其所造成的傷害，因發(fā)生時間、地點、原因及變化趨勢不同，其表現(xiàn)形式和結(jié)果千變?nèi)f化；突發(fā)事件還可能衍生次生時間、二次事件和再燃。 5、嚴重危害性第一章 總論突發(fā)公共事件與突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件

10、發(fā)生概況與特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理第三節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀一、國外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀 （一）美國 （二）英國 （三）日本二、我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的概況 “一案三制” 國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案 美國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警與應(yīng)急管理能力在全球首屈一指。我們要借鑒美國公共衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)的經(jīng)驗，借鑒美國對公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的研究與發(fā)展所作的工作，進一步完善我們的公共衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)，更好地做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項準備，進一步提高我們對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)能力。（一）美國1、美國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的系統(tǒng)（1）全國公共衛(wèi)生應(yīng)急

11、信息系統(tǒng) 包括 國家應(yīng)急行動中心電子網(wǎng)絡(luò)疾病監(jiān)測報告預 警系統(tǒng)、大都市癥狀監(jiān)測系統(tǒng)。（2）全國公共衛(wèi)生實驗室快速診斷應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。（3）現(xiàn)場流行病學調(diào)查控制機動隊伍和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。（4）全國大都市醫(yī)學應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。（5）全國醫(yī)藥器械應(yīng)急物品救援快速反應(yīng)系統(tǒng)。（6）全國健康教育網(wǎng)絡(luò) （1）全國公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)電子網(wǎng)絡(luò)疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)以疾病設(shè)立不同的報告系統(tǒng)，比如普通傳染病、艾滋病、結(jié)核病等。近年來越來越多地通過網(wǎng)絡(luò)來上傳下達。針對新病設(shè)立新的疾病監(jiān)測報告預警系統(tǒng)。近年來開發(fā)出了可以包納所有法定傳染病的新系統(tǒng)以及迅速通知臨床人員的預警系統(tǒng)。大都市癥狀監(jiān)測系統(tǒng)目的就是一個，早期發(fā)現(xiàn)疾病暴發(fā)的先兆，贏

12、得時間準備應(yīng)對。（2）全國公共衛(wèi)生實驗室快速診斷應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)實驗室自成體系，分三級：聯(lián)邦、 州、 基層。專長于實用檢驗，在人員設(shè)備資金方面與大學臨床實驗室各有所長。全國上下，互通有無，為現(xiàn)場調(diào)查服務(wù)，不會各自為政。（3）現(xiàn)場流行病學調(diào)查控制機動隊伍和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)CDC 的疫情情報服務(wù)培訓班通過50多年的運行，已建立了一支精良的機動隊伍和全國網(wǎng)絡(luò)。此外“911”后，全國上下還撥?？罱⒘艘恢У胤搅餍胁W專職隊伍。（4）全國大都市醫(yī)學應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 該系統(tǒng)覆蓋了美國境內(nèi)的所有大城市。該系統(tǒng)的建立是由聯(lián)邦政府出錢裝備和補貼各大都市的醫(yī)院，包括現(xiàn)有的傳染病醫(yī)院和/或綜合醫(yī)院的傳染病科，使每個

13、簽約醫(yī)院/科都有負壓病房等應(yīng)對裝置。這些醫(yī)院平時根據(jù)市場需要運行，同時，不斷進行傳染病防治能力的訓練準備。一旦出現(xiàn)疫情，在政府要求的時間內(nèi)可以馬上轉(zhuǎn)換為應(yīng)急醫(yī)院。 （5）全國醫(yī)藥器械應(yīng)急物品救援快速反應(yīng)系統(tǒng) 美國的國家醫(yī)藥和用品應(yīng)急系統(tǒng)以大集裝箱的形式，在美國幾個保密的戰(zhàn)略地點儲備應(yīng)急醫(yī)藥和急救用品，包括疫苗、抗生素、抗體、解毒劑及輸液設(shè)施等?？稍?12 h 內(nèi)為美國任何受災(zāi)區(qū)一次提供50 噸以上的醫(yī)藥和急救用品。保證了重大公共衛(wèi)生和災(zāi)難事件處理無后顧之憂。 （6）美國全國健康教育網(wǎng)絡(luò) 美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)從地方到州和聯(lián)邦政府都有一支訓練有素的健康教育隊伍。 充分利用多種現(xiàn)代高科技信息技術(shù)進行教育

14、和培訓。在這次防治SARS 中，美國的健康教育網(wǎng)及時、迅速、全面向全國醫(yī)護人員和老百姓及媒體提供SARS 信息，而且有針對性地為不同人群提供所需的SARS 健康教育信息。同時還針對不同情況提供信息，內(nèi)容涉及診斷和評價，感染控制和暴露后處理，實驗室和標本收集、檢疫、報告，教育培訓資料，病人轉(zhuǎn)運，旅游情況處理等。隨時更新修正信息，掌握信息分寸，防止社會恐慌。2 .突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機管理的機構(gòu) 體系（1）決策系統(tǒng) 國家安全委員會、DHS、FEMA、HHS、 CDC等（2）信息系統(tǒng) NIH、NLM等（3）執(zhí)行系統(tǒng) 執(zhí)行聯(lián)邦反應(yīng)計劃中所包含的十二個緊急 支援功能。（4）保障系統(tǒng) 資源保障、資金保障、社

15、會心理支持和首位反應(yīng)者職業(yè)安全保障等。面對大規(guī)模生化襲擊這種新的恐怖形式，為了快速有效地應(yīng)對可能發(fā)生的危機，美國建立了統(tǒng)一的綜合決策部門，2019年3月，布什政府整合了22個相關(guān)部門，成立了國土安全部（DHS）。作為美國應(yīng)對國內(nèi)突發(fā)事件的最主要部門，國土安全部的一項主要職責是在對包括生化襲擊在內(nèi)的一系列突發(fā)事件的應(yīng)對，實行從預防、準備、應(yīng)急到恢復的全程監(jiān)管，并負責指導和協(xié)調(diào)各聯(lián)邦機構(gòu)的工作。 國土安全部負責指導和協(xié)調(diào)各聯(lián)邦機構(gòu)的應(yīng)急響應(yīng)工作：聯(lián)邦應(yīng)急管理局（FEMA）衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）、國家疾病控制預防中心（CDC）、國立衛(wèi)生研究院（NIH）、美國醫(yī)學協(xié)會、食品與藥品管理局(FDA)

16、國防部、聯(lián)邦調(diào)查局（FBI）聯(lián)邦環(huán)境保護局（EPA）、聯(lián)邦能源部 農(nóng)業(yè)部 等部門機構(gòu)3.美國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急體系的結(jié)構(gòu)分析 美國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急體系的縱向結(jié)構(gòu) 目前，美國的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急系統(tǒng)，以新的三級應(yīng)對體系為其基本特點。這三級應(yīng)對體系自上而下包括:CDC 疾病控制與預防系統(tǒng)（聯(lián)邦） 、HRSA 醫(yī)院應(yīng)急準備系統(tǒng)（地區(qū)/ 州） 、MMRS 大都市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)（地方） 這三個子系統(tǒng)。美國國土安全部（DHS）美國有一整套應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體系，它集中了美國最好的資源。美國國防部，聯(lián)邦衛(wèi)生部，聯(lián)邦調(diào)查局，聯(lián)邦環(huán)境保護局，聯(lián)邦應(yīng)急管理局和聯(lián)邦能源部等均參與了應(yīng)對體系的建立和加強工作

17、，保證了該體系的強有力的指揮功能 。（1）CDC美國疾病控制與預防中心 成立于1946年，其主要職能包括：制定全國性的疾病控制和預防戰(zhàn)略、公共衛(wèi)生監(jiān)測和預警、突發(fā)事件應(yīng)對、資源整合、公共衛(wèi)生領(lǐng)域管理者和工作人員的培養(yǎng)。CDC是整個公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對系統(tǒng)的核心和協(xié)調(diào)中心。（2）HRSA醫(yī)院應(yīng)急準備系統(tǒng) “HRSA醫(yī)院應(yīng)急準備系統(tǒng)”主要通過提高醫(yī)院、門診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門的應(yīng)急能力，來發(fā)展區(qū)域應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。該系統(tǒng)在全國實行分區(qū)管理，共設(shè)10個區(qū)，區(qū)內(nèi)以州為單位實現(xiàn)聯(lián)動。 除了州和地方衛(wèi)生部門外，其它參與者還包括：州級應(yīng)急管理機構(gòu)、州級鄉(xiāng)村衛(wèi)生保健辦公室、退伍軍人衛(wèi)生保健部門

18、和軍方醫(yī)院、基本醫(yī)療保健協(xié)會等。（3）MMRS大都市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng) （Metropolitan Medical Response System）：是地方層面應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的運作系統(tǒng)。MMRS項目始于2019年，2019年3月1日加入“聯(lián)邦緊急事務(wù)管理署”（FEMA）。該系統(tǒng)通過地方的執(zhí)法部門、消防部門、自然災(zāi)害處理部門、醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)和其它“第一現(xiàn)場應(yīng)對人員”之間的協(xié)作與互動，確保城市在一起公共衛(wèi)生危機中最初48小時的有效應(yīng)對，從而使得城市在全國應(yīng)急資源被動員起來之前能以自身力量控制危機事態(tài)，直到州或聯(lián)邦政府反應(yīng)(需要時) 的到來。 美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件三級應(yīng)對系統(tǒng)CDC-聯(lián)邦疾病控制

19、與預防系統(tǒng)MMRS-地方城市醫(yī)療應(yīng)對系統(tǒng)HRSA-地區(qū)/州醫(yī)院應(yīng)急準備系統(tǒng)藥物供給 實施治療 溝通系統(tǒng) 檢疫與隔離 醫(yī)療人員培訓 醫(yī)院間協(xié)調(diào) 疾病監(jiān)測 流行病控制大規(guī)模防疫研究與實驗藥品儲存與發(fā)放突發(fā)事件應(yīng)對與協(xié)調(diào) 醫(yī)護管理 培訓計劃早期預警和報告溝通機制受害者/傷員 （二）英國英國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系包括戰(zhàn)略層面和執(zhí)行層面1.戰(zhàn)略層面（1）衛(wèi)生部突發(fā)事件規(guī)劃協(xié)調(diào)小組（2）衛(wèi)生保護局2.執(zhí)行層面主要特點：（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理以衛(wèi)生部和國民醫(yī)療服務(wù)體系為主導的垂直管理體系（2）中央衛(wèi)生部是應(yīng)對危機的“掌舵者”，地方國民醫(yī)療服務(wù)體系服務(wù)實體是應(yīng)對危機的“劃槳者”（3）完善的傳染病監(jiān)控系統(tǒng)

20、（4）以初級保健聯(lián)合體為核心、以社區(qū)為基礎(chǔ)、自上而下的突發(fā)事件響應(yīng)體系英國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對國民健康服務(wù)系統(tǒng)(NHS)醫(yī)院衛(wèi)生局緊急救護基本社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生部(DOH)突發(fā)事件計劃協(xié)作機構(gòu)NHS地區(qū)行政機構(gòu)公共衛(wèi)生應(yīng)急顧問委員會（三）日本1.日本的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系 （1）厚生勞動省、8個派駐地區(qū)分局、13家檢疫所、47所國立大學醫(yī)學系和附屬醫(yī)院、62家國立醫(yī)院、125家國立療養(yǎng)所、5家國立研究機構(gòu)構(gòu)成國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)。 （2）由都道府縣衛(wèi)生健康局、衛(wèi)生試驗所、保健所、縣立醫(yī)院、市村町 及保健中心組成的地方管理系統(tǒng)。 2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理

21、的特點主要特點是以預防為中心：迅速的層層上報制度，及時向公眾發(fā)布信息，有效防止事態(tài)擴大，防止疫情擴散，制止公眾心理恐慌，使危機在萌芽之時就被控制或化解。第三節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀一、國外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀 （一）美國 （二）英國 （三）日本二、我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的概況（一）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)（二）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理架構(gòu)（三）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案體系 （四）完善監(jiān)測預警系統(tǒng)，加快全國應(yīng)急指揮與決策系 統(tǒng)建設(shè)（五）應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)項目我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的概況一案三制應(yīng)急預案法制建設(shè)體制建設(shè)機制建設(shè) 應(yīng)急管理工作圍繞“一案三

22、制”這一中心環(huán)節(jié)，全面加強管理體系建設(shè)，明確工作思路，健全應(yīng)急機制，完善工作制度，提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。 預案體系建設(shè) 總體應(yīng)急預案 專項應(yīng)急預案 部門應(yīng)急預案 地方應(yīng)急預案 企事業(yè)單位應(yīng)急預案公共預案體系我國突發(fā)是政府制訂的應(yīng)對突發(fā)事件的綜合性預案。（政府總體預案）是政府及其有關(guān)部門應(yīng)對某一種或幾種類型突發(fā)事件涉及多個部門應(yīng)急預案。（部門制訂、政府下發(fā)）是政府有關(guān)部門根據(jù)總體預案、專項預案及部門職責件制訂的預案。（事件中的部門職責）是省級以下政府制定的突發(fā)公共事件本地總體預案、專項預案及部門預案。是企事業(yè)單位根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)及單位實際情況制訂的應(yīng)急預案。 體制建設(shè) 應(yīng)急體制整體構(gòu)架指揮決策系統(tǒng)

23、信息管理系統(tǒng)應(yīng)急處置系統(tǒng)物資保障系統(tǒng)專家咨詢系統(tǒng)憲 法突發(fā)事件應(yīng)對法職業(yè)病防治法食品安全法傳染病防治法國境衛(wèi)生檢疫法職業(yè)醫(yī)師法放射防護條例放射線同位素與射線裝置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例病原微生物實驗室生物安全管理條例國內(nèi)交通衛(wèi)生檢 疫條 例疫苗流通和預防接種管理條例國境衛(wèi)生檢疫法實施細則放射事故管理規(guī)定核事故應(yīng)急管理辦法基本法食物中毒事故處理辦法突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法救災(zāi)事故醫(yī)療管理辦法國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作方案醫(yī)院感染管理辦法突發(fā)公共衛(wèi)生事件交通應(yīng)急規(guī)定可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)株或樣本及運輸管理規(guī) 定傳染性非典型肺炎防治管理辦法單行法

24、（專業(yè)法）行政法規(guī)行政規(guī)章法制建設(shè)機制建設(shè)應(yīng)急指揮決策機制組織協(xié)調(diào)機制監(jiān)測預警機制應(yīng)急響應(yīng)機制信息發(fā)布與通報機制社會動員機制應(yīng)急保障機制國際地區(qū)間交流合作機制督導和評估機制恢復、重建機制責任追究及獎勵機制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制分類管理分級負責屬地管理條塊結(jié)合應(yīng)急管理體制我國的應(yīng)急管理體制 應(yīng)急管理基本工作原則科學原則聯(lián)動原則依法原則預防原則以人為本 原則我國應(yīng)急管理的基本工作原則屬地管理 原則（一）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)中央 省 地市 縣（二）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理架構(gòu)（1）2019年衛(wèi)生部組建衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（2）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局成立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（3）中國CDC和部

25、分省級CDC成立了專門的應(yīng)急處置部門（4）衛(wèi)生部組建了國家衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會、應(yīng)急專家?guī)旌蛻?yīng)急隊伍依法組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作擬訂、起草衛(wèi)生應(yīng)急和緊急醫(yī)學救援相關(guān)法律、政策、規(guī)劃、制度、預案和措施組建監(jiān)測和預警系統(tǒng)，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案指導和組織開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓和演練，培訓公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員指導地方對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)事件實施預防控制和緊急醫(yī)學救援對重大自然災(zāi)害、恐怖、中毒事件及核和輻射事故等突發(fā)事件組織實施緊急醫(yī)學救援（三）我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案體系（1）2019年，國務(wù)院通過了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2）2019年，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案、國家突發(fā)公共

26、事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案、人感染高致病性禽流感應(yīng)急預案、瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預案、衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預案 2019年，群體性不明原因疾病應(yīng)急處置（試行）方案、高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預案、出入境口岸猴痘防治預案 2019年，非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預案、地震災(zāi)區(qū)鼠疫等3種傳染病疫情應(yīng)急處理預案、國家重大食品安全事故應(yīng)急預案（3）組織預案培訓、宣傳和實施，動員全社會參與，積極開展衛(wèi)生應(yīng)急知識宣傳和培訓，衛(wèi)生部編寫了衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊，同時制訂了全國應(yīng)急工作培訓計劃 加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的建設(shè)，實現(xiàn)傳染病報告的動態(tài)性、實時性和網(wǎng)絡(luò)化管理。2019年底，全國已有66%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、9

27、3.21%的縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和100%的疾病預防控制中心實現(xiàn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報。 依托網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，逐步完善從國家到地方的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、評估、反應(yīng)機制，為做好傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預測預警工作奠定了良好的基礎(chǔ)。（四）完善監(jiān)測預警系統(tǒng)，加快全國應(yīng)急指揮與 決策系統(tǒng)建設(shè) 為了實現(xiàn)信息暢通、統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)有序、迅速應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的目標，衛(wèi)生部和各地正在抓緊實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)項目。項目建設(shè)包括網(wǎng)絡(luò)平臺、資源數(shù)據(jù)庫、分析咨詢系統(tǒng)、指揮決策系統(tǒng)。（五）應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)項目第一章 總論突發(fā)公共事件與突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概況與特征突發(fā)公共衛(wèi)生事

28、件應(yīng)急管理的現(xiàn)狀突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理第四節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的內(nèi)容（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之前做好預防工作（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的應(yīng)對工作（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的恢復工作二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系（一）指揮系統(tǒng)（二）監(jiān)測預警系統(tǒng)（三）反應(yīng)系統(tǒng)（四）信息發(fā)布系統(tǒng)（五）保障系統(tǒng)三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機制（一）概述（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策機制（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織協(xié)調(diào)機制（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警機制（五）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機制一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的內(nèi)容應(yīng)急管理的概念： 在突發(fā)公共事件的發(fā)生前、發(fā)生中、

29、發(fā)生后的各個階段，用有效方法對其加以干預和控制，使其造成的損失減至最小，保障公眾生命安全。 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的內(nèi)容（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之前做好預防工作1.建立應(yīng)急管理系統(tǒng)2.制定應(yīng)急預案3.保障疫情信息體系4.完善醫(yī)療救治體系 5.健全疾病預防體系6.儲備應(yīng)急救援物質(zhì)7.加強公眾危機教育一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的內(nèi)容（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的應(yīng)對工作（1）協(xié)同治理、聯(lián)動合作（2）啟動預案、落實措施（3）派遣應(yīng)急救援隊（4）第一時間搶救傷病員為首要任務(wù)（5）流行病學調(diào)查、健康教育1848-1854年英國著名內(nèi)科醫(yī)生John Snow針對倫敦霍亂的流行，創(chuàng)造性地使用了病例分布的標點地圖法，首次提出了“霍亂是介水傳播”的著名科學論斷，并通過干預成功地控制了進一步流行，