醫(yī)學(xué)資料6.1第六章：病因資料

1、第六章 病 因2021/7/18 星期日概 說(shuō) 一 病 因 凡能導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，即是病因。 二 病因?qū)W說(shuō) 研究各種致病因素的概念、形成、性質(zhì)、致病特點(diǎn)及其所致病證臨床表現(xiàn)的理論，是中醫(yī)理論體系的重要組成部分。2021/7/18 星期日三 病 因 的 分 類(lèi)內(nèi)經(jīng)以陰陽(yáng)為總綱對(duì)病因進(jìn)行分類(lèi)，將病因和發(fā)病部位結(jié)合起來(lái)。如素問(wèn)調(diào)經(jīng)論說(shuō)“夫邪之所生也，或生于陰，或生于陽(yáng)。其生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽(yáng)喜怒?！?021/7/18 星期日東漢張仲景將病因與發(fā)病途徑相結(jié)合，指出千般疢難不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三

2、者，房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷。以此詳之，病由都進(jìn)”2021/7/18 星期日宋代陳言在金匱要略的基礎(chǔ)上提出了“三因?qū)W說(shuō)”，進(jìn)一步明確了不同的病因有 不同的侵襲和傳變途徑。他在三因極病證方論中指出六淫邪 氣侵犯為外所因，七情所傷為內(nèi)所因，飲 食勞倦、跌仆金刃及蟲(chóng)獸所傷等為不內(nèi)外因。現(xiàn)代對(duì)病因的分類(lèi)，基本沿用此法。2021/7/18 星期日 辨證求因（審癥求因）是以疾病的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(guò)分析疾病的癥狀、體征來(lái)推求病因。是中醫(yī)探求病因的主要方法，也是中醫(yī)病因?qū)W的主要特點(diǎn)。四 辨 證 求 因 的 概 念2021/7/18 星期日詢問(wèn)病因示意圖病因邪機(jī)體正機(jī)能障礙臨床表現(xiàn)詢問(wèn)病因癥狀體征辨證導(dǎo)致產(chǎn)生為依

3、據(jù)2021/7/18 星期日第一節(jié) 六 淫2021/7/18 星期日一 六淫的概念及共同致病特點(diǎn) （一）六淫的基本概念 六淫，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱。淫，有太過(guò)和浸淫之意。2021/7/18 星期日六氣:自然界氣候變化萬(wàn)物生長(zhǎng)基本條件機(jī)體正氣不足機(jī)體不能適應(yīng)六淫六淫:氣候變化異常六氣2021/7/18 星期日(二)六淫的共同致病特點(diǎn)2021/7/18 星期日1 外感性口鼻肌表2021/7/18 星期日2 季節(jié)性春 風(fēng)夏 暑、火2021/7/18 星期日長(zhǎng)夏 濕秋 燥冬 寒2021/7/18 星期日3 地域性2021/7/18 星期日4 相兼性 六淫可單獨(dú)侵襲人體，也可

4、兩或兩種以同時(shí)侵犯人體。感 冒風(fēng) 寒風(fēng) 熱暑 濕痹 證風(fēng) 寒 濕2021/7/18 星期日二 六淫各自的性質(zhì)和致病特征2021/7/18 星期日（一）風(fēng) 邪1 風(fēng)邪的基本概念 凡致病中具有善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開(kāi)泄等特性的外邪，稱為風(fēng)邪。2021/7/18 星期日 風(fēng)為陽(yáng)邪，輕揚(yáng) 開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位風(fēng)性善行而數(shù)變風(fēng) 為 百 病 之長(zhǎng) 風(fēng) 性 主 動(dòng) 2風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)2021/7/18 星期日輕揚(yáng)開(kāi)泄性 質(zhì) 病位在上主要病癥頭痛、鼻塞、咽癢主要病癥惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出病位在表致病特點(diǎn)2021/7/18 星期日性質(zhì)風(fēng)善行而數(shù)變 病位游走不定 癥狀變化多端風(fēng)疹塊之皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、此起彼伏行痹之四肢關(guān)節(jié)疼痛，游走

5、不定致病特點(diǎn)2021/7/18 星期日性 質(zhì) 主 動(dòng)致病特點(diǎn)動(dòng)搖不定癥狀四肢抽搐牙關(guān)緊閉角弓反張2021/7/18 星期日性 質(zhì)為百病之長(zhǎng)四季皆可致病致病特點(diǎn)多兼他邪傷人 風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)寒濕等兼夾證風(fēng)邪襲人致病最多2021/7/18 星期日（二） 寒 邪 自然界中具有寒冷、凝結(jié)、收引等特性的外邪，稱為寒邪。1 寒邪的基本概念2021/7/18 星期日 外寒： 寒邪侵人所致病證，稱為外寒病證。 傷寒： 寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽(yáng)，稱為 “傷寒”。 中寒： 寒邪直中于里，傷及臟腑陽(yáng)氣，稱 為“中寒”。2021/7/18 星期日寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣 寒 性 凝 滯 寒 性 收 引 2 寒邪的性質(zhì)和致

6、病特點(diǎn)2021/7/18 星期日寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣 致病特點(diǎn)寒證、傷陽(yáng)證主要病癥傷寒：惡寒、無(wú)汗中寒：脘腹冷痛、嘔吐腹瀉伴有形寒怕冷，四肢不溫2021/7/18 星期日寒性凝滯 致病特點(diǎn)氣血運(yùn)行遲滯甚則凝結(jié)不通產(chǎn)生疼痛主要病癥傷寒：頭身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：關(guān)節(jié)冷痛2021/7/18 星期日性質(zhì)寒性收引 致病特點(diǎn)腠理汗孔收縮筋脈牽引拘急四肢拘急，屈伸不利惡寒、無(wú)汗、發(fā)熱2021/7/18 星期日 1 濕邪的基本概念 自然界中具有重濁、粘滯、趨下特性 的外邪稱為濕邪。 （三） 濕 邪2021/7/18 星期日濕為陰邪，易阻滯氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣 濕 性 重 濁 濕性趨下，易襲陰位 濕 性 黏 滯 2

7、濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)2021/7/18 星期日為陰邪致病特點(diǎn)阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣 臨床癥狀濕阻胸隔見(jiàn)胸隔滿悶；濕阻中焦見(jiàn)脘痞腹脹，食欲減退；濕停下焦見(jiàn)小腹脹滿，小便淋澀不暢。2021/7/18 星期日粘滯 致病特點(diǎn)病程的纏綿性分泌物和排泄物多滯澀不暢臨床癥狀癥狀的粘滯性濕疹、濕痹、濕溫病程多較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作2021/7/18 星期日重濁致病特點(diǎn)分泌物排泄物穢濁不清頭重身困，四肢發(fā)沉，關(guān)節(jié)重著疼痛臨床癥狀 沉 重 感 小便混濁 ，大便溏瀉、下痢粘液膿血、面垢眵多2021/7/18 星期日趨下致病特點(diǎn)傷及人體下部，癥狀多見(jiàn)于下部。淋濁帶下泄瀉痢疾下肢水腫下肢潰瘍臨床癥狀2021/7/18 星期日（五）

8、燥 邪1 燥邪的基本概念 凡自然界具有干燥、收斂等特性的外邪，稱為燥邪。2021/7/18 星期日溫燥與涼燥的區(qū)別溫燥涼燥時(shí)間初秋深秋氣候有夏熱之余氣，燥與熱結(jié)合有近冬之寒氣，燥與寒結(jié)合證候燥而偏熱（溫燥證）燥而偏寒（涼燥證）2021/7/18 星期日燥性干澀，易傷津液易傷肺陰 2燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)皮膚干澀，甚則皸裂，鼻干咽燥，口唇燥裂，毛發(fā)不榮，小便短少，大便秘結(jié) 干咳少痰、痰黏難咯痰中帶血 主要病癥主要病癥干燥2021/7/18 星期日（六）火 邪1 火邪的基本概念 凡自然界中具有炎熱、升騰等特性的外邪，稱為熱邪。2021/7/18 星期日火、熱的異同聯(lián)系：本質(zhì)均為陽(yáng)盛，均為外感六淫，致

9、病 基本相同。區(qū)別：熱邪致病多表現(xiàn)為全身彌漫性發(fā)熱； 火邪致病多表現(xiàn)為某些局部癥狀。 （另：溫邪與火熱之邪同類(lèi)，是溫?zé)岵〉闹虏∫?素，一般只在溫病學(xué)范疇內(nèi)應(yīng)用。） 2021/7/18 星期日火熱為陽(yáng)邪，其性趨上火 熱 易 生 風(fēng) 動(dòng) 血 2火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)火 熱 易 擾 心 神火 熱 易 傷 津 耗 氣火 邪 易 致 瘡 癰2021/7/18 星期日為陽(yáng)邪 ，性趨上致病特點(diǎn) 發(fā)為實(shí)熱性病證高 熱、煩 渴、汗 出、脈 洪。侵害人體上部臨床癥狀目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡糜爛、牙齦腫痛、耳內(nèi)腫痛流膿。2021/7/18 星期日易擾心神火熱入營(yíng)血心神不寧而心煩、失眠臨床癥狀 輕者 重者 狂躁不安

10、，神昏、譫語(yǔ)2021/7/18 星期日高熱神昏、四肢抽搐、兩目上視臨床癥狀 吐血、便血、尿血、皮膚發(fā)斑易生風(fēng)動(dòng)血 熱極 生風(fēng) 迫血 妄行2021/7/18 星期日易致瘡瘍熱入營(yíng)血腐蝕血肉瘡瘍以局部紅腫熱痛為特征臨床癥狀2021/7/18 星期日（六） 暑 邪 凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎熱、升散、兼濕特性的，稱為暑邪。1 暑邪的基本概念2021/7/18 星期日 2 暑 邪 的 性 質(zhì) 和 致 病 特 點(diǎn)陽(yáng)熱證高熱、煩渴、面紅、脈洪大炎熱濕暑?yuàn)A雜證身熱不揚(yáng)、煩渴、身重倦怠，苔黃膩多夾濕腠理開(kāi)泄上犯頭目傷津耗氣口渴多飲，氣短乏力。頭昏、目眩突然昏倒，不省人事。升散上擾心神多 汗2021/7/

11、18 星期日第二節(jié) 癘氣的概念一、癘氣的基本概念 癘氣是一類(lèi)具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。 有急癥！2021/7/18 星期日二、癘氣的致病特點(diǎn) 1、發(fā)病急驟，病情危篤。2、傳染性強(qiáng)，易于流行。3、一氣一病，癥狀相似。2021/7/18 星期日三、影響癘氣產(chǎn)生的因素 （1）氣候因素 自然氣候的反常變化，如久旱、酷熱，洪澇、濕霧瘴氣、地震等； （2）環(huán)境因素 環(huán)境衛(wèi)生不良，如水源、空氣污染、食物污染等； 2021/7/18 星期日 （3）預(yù)防措施不當(dāng) 若預(yù)防隔離工作不力，也往往會(huì)使疫病發(fā)生或流行； （4）社會(huì)因素 若戰(zhàn)亂不停，社會(huì)動(dòng)蕩，工作環(huán)境惡劣，生活極度貧困，則疫病不斷發(fā)生和流行。202

12、1/7/18 星期日第三節(jié) 七 情 內(nèi) 傷 七情內(nèi)傷，是引起臟腑精氣功能紊亂而致疾病發(fā)生或誘發(fā)的一種致病因素。七情內(nèi)傷致病，因其直接傷及內(nèi)臟精氣，故可導(dǎo)致多種情志病和身心疾病。2021/7/18 星期日一 七情的基本概念 七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng)，是人體的生理和心理活動(dòng)對(duì)外界刺激的不同反應(yīng)，屬人人皆有的情緒體驗(yàn)，一般情況下不會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。2021/7/18 星期日 一方面， 情志活動(dòng)由臟腑精氣應(yīng)答在外在環(huán)境因素的作用所產(chǎn)生，臟腑精氣是內(nèi)臟活動(dòng)產(chǎn)生的內(nèi)在生理學(xué)基礎(chǔ)。 另一方面，外在環(huán)境的變化過(guò)于強(qiáng)烈，情志過(guò)激或持續(xù)不解，又可導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)的功能失常，氣血運(yùn)行失調(diào)。二

13、 七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系 2021/7/18 星期日三 七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)致病特點(diǎn) 影響臟腑氣機(jī)直接傷及內(nèi)臟多發(fā)為情志病證七情變化影響病情2021/7/18 星期日1 七情損傷相應(yīng)之臟2 七情首先影響心神（一）直接傷及內(nèi)臟1 七情損傷相應(yīng)之臟2 七情首先影響心神恐傷腎悲憂傷肺思傷脾驚喜傷心怒傷肝2021/7/18 星期日3 數(shù)情交織，多傷心肝脾4 易損傷潛病之臟腑 潛病，指病證已經(jīng)發(fā)生存在但無(wú)明顯臨床表現(xiàn)的病證。 潛病之臟腑是指潛病所在的臟腑。2021/7/18 星期日 氣血運(yùn)行紊亂（二）影響臟腑氣機(jī)怒則氣上悲則氣消恐則氣下 喜則氣緩驚則氣亂思則氣結(jié)2021/7/18 星期日肝氣上逆影響脾胃 急

14、躁易怒、頭痛、頭脹、面紅、目赤噯氣、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振 怒則氣上血隨氣逆吐血、嘔血、 甚則昏厥主要病癥主要病癥主要病癥2021/7/18 星期日心 氣 渙 散心悸、失眠、精神不能集中喜則氣緩喜笑不休、妄言、妄動(dòng)主要病癥主要病癥心 神 失 常2021/7/18 星期日脾氣郁結(jié)食欲不振、腹脹、便溏思則氣結(jié)精神萎靡，反應(yīng)遲鈍主要病癥主要病癥心氣郁結(jié)2021/7/18 星期日 病 機(jī) 臨 床 表 現(xiàn) 悲則氣消肺 氣 消 散聲低息微、氣短乏力，精神萎靡不振、甚則失魂落魄。 驚則氣亂心 氣 紊 亂神 無(wú) 所 歸驚惶失措、心悸、失眠、甚驚恐不安，語(yǔ)無(wú)倫次。 恐則氣下 腎 氣 不 固 氣 陷 于 下二

15、便失禁、滑精、遺精2021/7/18 星期日情志表現(xiàn)知與不知漸與暫易復(fù)與難解驚驚嚇、突然緊張?bào)@不自知，從外入也驚出于暫驚易復(fù)恐恐懼、害怕心理恐為自知，從內(nèi)入也恐出于漸恐難結(jié)恐與驚的區(qū)別表2021/7/18 星期日 情志病證指發(fā)病與情志刺激有關(guān)，具有情志異常表現(xiàn)的病證。情志病包括： 因情志刺激而發(fā)的病證。（如郁證、癲、狂） 因情志刺激而誘發(fā)的病證。（如胸痹、真心痛、眩暈） 其他原因所致但具有情志異常表現(xiàn)的病證。（如消渴）（三）多發(fā)為情志病證2021/7/18 星期日一 有利于疾病的康復(fù)：積極樂(lè)觀，七情反 應(yīng)適當(dāng)，有利于疾病好轉(zhuǎn)乃至痊愈。二 加重病情：情緒消沉，悲觀失望，或七 情異常波動(dòng)，可使病情

16、加重或惡化。（三）七情變化影響病情2021/7/18 星期日飲食失宜飲食不潔飲食不節(jié)飲食偏嗜第四節(jié) 飲 食 失 宜2021/7/18 星期日過(guò) 饑胃 腑 失 養(yǎng)正 氣 虛 弱臟腑失養(yǎng)，功能衰退，全身虛弱胃部不適，胃脘疼痛氣 血 虧 虛易感外邪而生病主要病癥主要病癥主要病癥一 飲 食 不 節(jié)2021/7/18 星期日聚濕、化熱、生痰過(guò) 飽食積日久脾胃受損脾胃久傷或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩脘腹脹滿疼痛，噯腐吞酸，嘔吐泄瀉，厭食，納呆飲 食 積滯 不 化主要病癥主要病癥消渴、肥胖、痔瘡、心脈痹阻主要病癥2021/7/18 星期日二 飲食不潔飲食不潔脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴腹瀉、痢下膿血輕：脘腹疼痛、 嘔吐腹瀉重：神

17、智昏迷、 死亡腹痛時(shí)作、面黃肌瘦、嗜食異物主要病癥食物中毒 胃腸功 能紊亂腸寄生蟲(chóng)病主要病癥主要病癥2021/7/18 星期日三 飲食偏嗜寒熱偏嗜偏 寒：損傷脾胃陽(yáng)氣 致寒濕內(nèi)生偏 熱：胃腸積熱 釀成痔瘡等嗜 酒 成 癖：聚濕、化痰、化熱， 甚至產(chǎn)生徵瘕（一）2021/7/18 星期日（二）五 味 偏 嗜 五味與五臟各有一定的親和性，長(zhǎng)期嗜好某種性味的食物，可導(dǎo)致本臟的功能失調(diào)，也可破壞臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。肝酸脾甘心苦腎咸肺辛2021/7/18 星期日（三）食類(lèi) 偏 嗜 專食某種或某類(lèi)食品，或厭惡某種食物而不食，或膳食中缺乏某些食物，久之均可成為某些疾病發(fā)生的原因。2021/7/18 星期日第

18、五節(jié) 勞逸失度 過(guò) 勞勞 力 過(guò) 度勞 神 過(guò) 度房 勞 過(guò) 度2021/7/18 星期日 耗 氣（脾肺之氣）少氣懶言、體倦神疲、喘息汗出。 勞 力 過(guò) 度形 體 損 傷久立傷骨，久行傷筋2021/7/18 星期日勞神過(guò)度耗傷心血、損傷心神心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)納呆、腹脹、便溏。主要病癥主要病癥損傷脾氣、脾失健運(yùn)2021/7/18 星期日房勞過(guò)度耗傷腎精、腎 氣腰膝酸軟、眩暈耳鳴精神萎靡、性機(jī)能減退臨床癥狀2021/7/18 星期日二 過(guò) 逸過(guò)逸安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢陽(yáng)氣不振，正氣虛弱長(zhǎng)期用腦過(guò)少，加之陽(yáng)氣不振而致神氣衰弱2021/7/18 星期日第六節(jié) 病理產(chǎn)物 一 痰 飲 痰 飲是機(jī)體水液代謝

19、障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱為“痰”，清稀的稱為“飲”。2021/7/18 星期日 痰又可分為有形之痰和無(wú)形之痰。有形之痰是指視之可見(jiàn)， 聞之有聲的痰液。無(wú)形之痰是指只見(jiàn)征象，不見(jiàn)其形質(zhì)的痰病。在臨床上只能通過(guò)其所表現(xiàn)的癥狀特點(diǎn)來(lái)確定。2021/7/18 星期日（一）痰飲的形成病因病機(jī)七情內(nèi)傷飲食不節(jié)外感六淫三焦水道不利肝失疏泄腎陽(yáng)不足脾失健運(yùn)肺失宣降痰飲 臟腑功能失調(diào)津液代謝障礙，水液停滯。2021/7/18 星期日（二）痰飲的致病特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn) 致病廣泛 變幻多端易于蒙蔽心神影響水液代謝阻滯氣血運(yùn)行2021/7/18 星期日1. 阻滯氣血運(yùn)行 痰飲為有形之邪，可隨氣流行，或停

20、滯于經(jīng)脈，或留滯于臟腑，阻滯氣機(jī)，妨礙血行。2021/7/18 星期日流于經(jīng)絡(luò)肢體麻木，屈伸不利，甚至半身不遂，或形成瘰癘痰核，陰疽流注。痰飲阻肺胸悶氣短，咳嗽痰鳴。痰濁阻痹心脈惡心嘔吐痰飲停胃胸悶心痛2021/7/18 星期日2. 影響水液代謝 痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物，但是痰飲一旦形成之后，可作為一種繼發(fā)性致病因素反過(guò)來(lái)作用于人體，進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動(dòng)，影響水液代謝。2021/7/18 星期日痰濕困脾水濕不運(yùn)痰飲阻肺宣降失職，水液不布影響腎、膀胱的氣化功能，水液停蓄。痰飲停滯下焦2021/7/18 星期日 痰濁為病，隨氣上逆，尤易蒙蔽清竅，擾亂心神，使心神活動(dòng)失常，出

21、現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒕癫徽?，或出現(xiàn)神昏譫妄，或引起癲、狂、癇等疾病。 3. 易于蒙蔽心神2021/7/18 星期日 痰飲隨氣流行，內(nèi)而五臟六腑，外而四肢百骸、肌膚腠理，可停滯而致多種疾病。由于其致病面廣，發(fā)病部位不一，且又易于兼邪致病，因而在臨床上形成的病證繁多，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，故有“百病多由痰作祟”之說(shuō)。4. 致病廣泛，變化多端2021/7/18 星期日二 瘀 血 瘀血是血液停積體內(nèi)形成的病理產(chǎn)物。又稱“惡血”、“衃血”、“蓄血”、“敗血”、“污血”等。 2021/7/18 星期日離經(jīng)之血停積體內(nèi)的病理產(chǎn)物血運(yùn)不暢而阻滯臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化瘀血為繼發(fā)病因體內(nèi)血液停滯導(dǎo)致新的病變2021/7/18 星期

22、日血瘀是指血液運(yùn)行不暢或血液瘀滯不通的病理狀態(tài)，屬于病機(jī)概念。瘀血是能繼發(fā)新病變的病理產(chǎn)物，屬于病因?qū)W概念。瘀血和血瘀的區(qū)別2021/7/18 星期日瘀血外傷絡(luò)傷血溢氣虛氣不攝血血熱迫血妄行氣虛血行無(wú)力氣滯血行受阻血寒寒凝血滯血熱煎熬粘滯血離脈道，停積于體內(nèi)血行不暢，阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)（一） 瘀血的形成2021/7/18 星期日（三） 瘀血的致病特點(diǎn)1 易于阻滯氣機(jī)氣血載行氣滯血瘀氣滯血瘀2021/7/18 星期日2 影 響 血 脈 運(yùn) 行 瘀血形成后，無(wú)論瘀滯于脈內(nèi)，還是留積于脈外，均會(huì)影響心、肝、脈等臟腑的功能，導(dǎo)致局部或全身的血液運(yùn)行失常。2021/7/18 星期日3 影 響 新 血 生 成

23、 “瘀血不去，新血不生” 故久瘀之人，常可表現(xiàn)出肌膚甲錯(cuò)，毛發(fā)不榮等失濡失養(yǎng)的臨床特征。 2021/7/18 星期日病位固定：局部刺痛，固定不移，或徵瘕腫塊形成而久不消散等。病證繁多：4 病位固定，病證繁多瘀阻于肺瘀阻于心胸痛、氣促、咳血胸悶心痛2021/7/18 星期日瘀阻于胞宮瘀阻于腦痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊突然昏倒，不省人事，或癡呆，語(yǔ)言蹇澀瘀阻于肌膚腫痛青紫脅痛，徵積腫塊瘀阻于肝2021/7/18 星期日瘀血致病病癥特點(diǎn)腫塊疼痛刺痛固定不移拒按青紫腫脹癥積血色紫暗夾有血塊面色爪甲口唇舌質(zhì)澀遲弦結(jié)代出血望診脈診固定不移色紫暗不暢脈澀2021/7/18 星期日 結(jié)石，是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的沙石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。三 結(jié) 石結(jié)石的形成用藥不當(dāng)情志內(nèi)傷飲食不當(dāng)體質(zhì)差異（一）2021/7/18 星期日（二） 結(jié)石的致病特點(diǎn) 1、多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑2、病程較長(zhǎng)，病情輕重不一。3、阻滯氣機(jī)，損傷脈絡(luò)。2021/7/18 星期日 除六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度、病理產(chǎn)物之外的致病因素，統(tǒng)稱為其他病因。第七節(jié) 其他病因2021/7/18 星期日 一、外傷（一）外力損傷（二）燒傷燙傷（三）凍傷（四）蟲(chóng)獸所傷2021/7/18 星期日一、諸蟲(chóng)（一）蛔蟲(chóng)（二）蟯蟲(chóng)（三