大數(shù)據(jù)背景下互聯(lián)網(wǎng)+大眾醫(yī)療課件

1、大數(shù)據(jù)背景下的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療第一部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為一種普遍的生活方式截至2014年12月，我國網(wǎng)民規(guī)模達6.49億我國手機網(wǎng)民規(guī)模達5.57億在這個年頭，如果你不談互聯(lián)網(wǎng)思維，不知道“互聯(lián)網(wǎng)+”，也許你就out了互聯(lián)網(wǎng)思維最早百度創(chuàng)始人李彥宏提出的在互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等科技不斷發(fā)展的背景下，對市場、用戶、產(chǎn)品、企業(yè)價值鏈乃至對整個商業(yè)生態(tài)進行重新審視的思考方式 隨著內(nèi)涵的擴展，互聯(lián)網(wǎng)思維中的互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)不單指傳統(tǒng)意義上的桌面互聯(lián)網(wǎng)，它涵蓋了更多的內(nèi)容，比如現(xiàn)在興起并被廣泛應(yīng)用的各種終端設(shè)備，如手機、平板電腦等“互聯(lián)網(wǎng)+”最初由易觀國際集團創(chuàng)始人于揚在2012易觀第五屆移動博覽會

2、上提出所有的傳統(tǒng)和服務(wù)都應(yīng)該被互聯(lián)網(wǎng)改變，如果這個世界還沒有被互聯(lián)網(wǎng)改變它是不對的，一定意味著這里面有商機，也意味著基于這種商機能產(chǎn)生新的格局“互聯(lián)網(wǎng)+”代表一種新的經(jīng)濟形態(tài)，即充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在生產(chǎn)要素配置中的優(yōu)化和集成作用，將互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新成果深度融合于經(jīng)濟社會各領(lǐng)域之中，提升實體經(jīng)濟的創(chuàng)新力和生產(chǎn)力，形成更廣泛的以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和實現(xiàn)工具的經(jīng)濟發(fā)展新形態(tài)互聯(lián)網(wǎng)+行動計劃2015年初，騰訊主席馬化騰作為人大代表向人大提出四個建議，其中“互聯(lián)網(wǎng)+”是其中之一2105年3月，李克強總理在政府報告提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，使其成為國家經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略重點2015.9.23日，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)廣

3、東省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃粵府辦【2015】53號互聯(lián)網(wǎng)+對產(chǎn)業(yè)生態(tài)的影響零售業(yè)（淘寶）用戶可以在互聯(lián)網(wǎng)上共享評論，分享經(jīng)驗 可以對銷售同一產(chǎn)品的眾多商家進行價格比較可以通過評論了解這家的商品質(zhì)量究竟如何可以直觀地通過別人的曬圖看到商品的真實屬性門店被顛覆，出現(xiàn)新名詞：體驗店金融業(yè)（余額寶 ）根據(jù)天弘基金2015年一季報數(shù)據(jù)顯示，余額寶對接的天弘增利寶貨幣基金一季度規(guī)模已達7117.24億元，余額寶順利晉升為全球第二大貨幣基金作為金融巨頭的銀行，為何會讓余額寶在其不留神間就“攪局”了？馬云說：“如果銀行不改變，那么我們就改變銀行！”銀行既然不主動，那么就倒逼它主動。互聯(lián)網(wǎng)的能量在此彰顯制造業(yè)小米

4、手機是制造業(yè)的一個成功案例，是互聯(lián)網(wǎng)思維做出來的產(chǎn)品 有了互聯(lián)網(wǎng)，用戶可全程參與、共同決策制造產(chǎn)品。而非現(xiàn)在的廠家根據(jù)有限的市場調(diào)研封閉式的做產(chǎn)品個性化定制，將來可能是趨勢，人人都有參與權(quán)物流行業(yè) （快遞 ）物流行業(yè)是隨著電子商務(wù)的迅猛發(fā)展而繁榮的也許你經(jīng)?？吹交蛘诮?jīng)歷這樣一種體驗，一天不停地收到幾個快遞甚至十幾個快遞你買的商品，會很快捷地送到你的手上，這個時間可能是你下單后的第二天，如果距離跨省，或許只需要3天。而你所做的只是在你的電腦或手機上靜靜地挑選好你的貨物而已 服務(wù)業(yè)（打車軟件）滴滴打車（微信）快的的車（支付寶）滴滴專車滴滴順風(fēng)車（嘀嗒拼車、快拼車、哈哈拼車）出行的便利2015年1

5、0月8日，上海為滴滴快的發(fā)牌，是國內(nèi)第一張網(wǎng)絡(luò)約租車經(jīng)營許可證教育行業(yè)（全通教育） 改變單一的傳、教、受模式，而逐漸演變成引領(lǐng)、互動、互學(xué)的模式 多元化的知識海量知識多元化需求選擇性需求 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的興起互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療是一塊未開墾的新地在傳統(tǒng)醫(yī)療行為模式下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的聲音顯得那么的微弱無力直到2014年情況才突然發(fā)生了變化，最引人注目的是資本市場的投資變化在各種資本和力量的關(guān)注下，各大互聯(lián)網(wǎng)商們開始布局2014年下半年，三個涉足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的網(wǎng)站獲得大規(guī)模融資，引爆了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域 2014年08月，春雨醫(yī)生獲得C輪融資5000萬美元2014年09月，丁香園獲得7000萬美元融資2014年1

6、0月，掛號網(wǎng)獲得超過1億美金的融資2014年，眾多投資者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資圈地B：百度與北京市政府共同打造“百度云”A：阿里巴巴依托支付寶打造“未來醫(yī)院”T：微信首家“全流程就診平臺”上線平安保險：推出平安好醫(yī)生“春雨醫(yī)生”推出了空中醫(yī)院功能， 2014年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療網(wǎng)站風(fēng)起云涌掛號網(wǎng)全國就醫(yī)指導(dǎo)及健康咨詢平臺，已為超過1億人次提供了分診導(dǎo)診、預(yù)約掛號等服務(wù)微醫(yī)是掛號網(wǎng)的移動互聯(lián)網(wǎng)入口，主要包括 “微醫(yī)院”、“微醫(yī)生”和“微支付”為患者提供專家咨詢、智能分診、即時掛號、院外候診、檢查檢驗報告查詢、處方查詢、醫(yī)療支付及動態(tài)電子病歷服務(wù)；微醫(yī)生幫助醫(yī)生完成患者管理、醫(yī)患交流、診后隨訪、患者轉(zhuǎn)診 就醫(yī)

7、160網(wǎng)華南地區(qū)最有影響的掛號網(wǎng)站是預(yù)約掛號、就診導(dǎo)醫(yī)、咨詢點評、健康資訊、疾病癥狀查詢等醫(yī)療本體化服務(wù)好大夫在線好大夫在線是是中國最大的醫(yī)患交流平臺之一患者可以通過平臺分享就醫(yī)經(jīng)驗在線形成了就醫(yī)向?qū)到y(tǒng)，為患者就醫(yī)提供參考春雨醫(yī)生專業(yè)手機醫(yī)生問答軟件用戶可通過春雨掌上醫(yī)生，查詢疾病，向醫(yī)生提問，其特點是權(quán)威數(shù)據(jù)丁香園從一個簡單的留言板，發(fā)展成一個生命科學(xué)綜合論壇，擁有丁香人才網(wǎng)、丁香通、丁香客、用藥助手、丁香醫(yī)生、PubMed中文網(wǎng)、調(diào)查派、丁香會議等產(chǎn)品 2014年，各類“醫(yī)生集團”如兩后春筍體制內(nèi)醫(yī)生集團張強醫(yī)生集團萬峰醫(yī)生集團杏香園中歐醫(yī)生集團體制內(nèi)醫(yī)生集團大家醫(yī)聯(lián)、中康醫(yī)生集團謝汝石

8、醫(yī)生工作室/林峰醫(yī)生工作室心血管醫(yī)生集團移動醫(yī)生集團（以線上為主，暫未涉足線下實體）三甲醫(yī)生集團微醫(yī)集團2014年，各醫(yī)療機構(gòu)紛紛趕來參加這場盛宴2014年5月30日，廣州婦女兒童醫(yī)療中心與支付寶公司合作正式啟動全國首個“移動智能就診”平臺溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院也開通了支付寶錢包“移動智能就診”功能，并不斷有三甲醫(yī)院有意愿加入這個行列2014年10月25日，經(jīng)廣東省第二人民醫(yī)院正式開通的全國首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 第二部分網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)實踐網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為什么由我們率先在全國開展？網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)之初面臨的風(fēng)險主要有哪些？網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院功能與作用是什么？雷軍：臺風(fēng)口上豬也能飛但如果不能把自己修煉也豬八戒，飛得越高摔得越

9、慘網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院其實是多年修煉的結(jié)果三級甲等綜合性醫(yī)院醫(yī)院占地面積5萬余平方米，醫(yī)療建筑面積13.2萬平方米國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊衛(wèi)生部授牌應(yīng)急醫(yī)院省政府掛牌一、醫(yī)院基本情況成立于1947年編制床位1500張（含200張應(yīng)急病床）廣東省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、臨床重點?？?0個研究機構(gòu)5個廣東省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與運動傷害康復(fù)研究所廣東省緊急醫(yī)學(xué)救援技術(shù)研究中心廣東省腦血管病研究所廣東省網(wǎng)絡(luò)診斷中心廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院中山大學(xué)博士后流動基地廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)基地南方醫(yī)科大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院(應(yīng)急醫(yī)學(xué)系)南方醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、南華大學(xué)、廣東醫(yī)學(xué)院研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地衛(wèi)生部內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地國家住院

10、醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地生殖醫(yī)學(xué)：生殖、婦科、產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護急救與創(chuàng)傷：應(yīng)急醫(yī)學(xué)、ICU、創(chuàng)傷外科、骨科、醫(yī)學(xué)整形、康復(fù)微創(chuàng)外科：腹腔鏡、胸腔鏡、盆腔鏡、頸及顱腦微創(chuàng)腫瘤治療：腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、腫瘤放射治療、生物治療案例1：瘢痕及器官缺損再造修復(fù)與功能康復(fù)第一次手術(shù)后從此“抬頭做人”第二次手術(shù)前后第三次手術(shù)前后第四次手術(shù)前后第 五 階 段10年過去了二、醫(yī)院改革創(chuàng)新思考1991年，150張床，193名員工，年醫(yī)療收入700萬，醫(yī)療設(shè)備總值90余萬元（12億、3.6億）1992年，醫(yī)院借款180萬元，購買國產(chǎn)直線性加速器1994年，裁軍50萬，全軍最小的中心醫(yī)院，交軍區(qū)生產(chǎn)部，唯一一家穿軍裝無

11、國防費的軍隊醫(yī)院1998年，100萬裁軍，隨生產(chǎn)部移交廣晟集團廣東中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、廣東省腫瘤醫(yī)院2004年，因SARS貢獻，移交省衛(wèi)生廳直屬管理500張床，661個正式編制如何創(chuàng)新發(fā)展是醫(yī)院一直以來思考的課題1. 2010年醫(yī)院開始策劃建設(shè)應(yīng)急醫(yī)院品牌2003年SARS后，廣東省開始建設(shè)防疫體系2004年，醫(yī)院因在抗擊SARS中貢獻而成為其中一部分2008年，汶川地震后國家高度重視應(yīng)急救援體系建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊由北京武警總醫(yī)院承建，信息化建設(shè)尚未建立建設(shè)重點思考建設(shè)一支高素質(zhì)、高度信息化的救援力量2010年12月，成立廣東應(yīng)急醫(yī)療隊，同時，根據(jù)衛(wèi)生部國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法（試行），由廣東

12、省第二人民醫(yī)院承建廣東省國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊雷于蘭副省長親自為應(yīng)急醫(yī)療隊授隊旗廣東省應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊由醫(yī)院組建的國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊物聯(lián)網(wǎng)在應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系應(yīng)用打造了數(shù)字化單兵系統(tǒng)建設(shè)了信息化救護單元物聯(lián)網(wǎng)救護物質(zhì)管理系統(tǒng)高度智能化的應(yīng)急指揮中心頭盔式視頻裝置生活背囊攜行裝具數(shù)字化單兵系統(tǒng)單兵頭盔式實時視頻裝置單兵位置信息單兵實時視頻信息化的救護單元2012年在全國率先啟動國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊廣東省車載移動醫(yī)院移動醫(yī)院車輛及車內(nèi)裝備的數(shù)字化管理 3G路由器信號接收器無線功率傳感器固定醫(yī)療設(shè)備GPS電線3G路由外置天線信號接收器外置電線室內(nèi)位置監(jiān)視器救援車輛救護物質(zhì)物聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)救護車輛管理車輛列表操作

13、區(qū)地圖區(qū)快捷按鈕車輛列表中綠色為在線車輛，灰色是下線車輛地圖區(qū)標示救護車所在位置在線車輛實時監(jiān)控雙擊車輛列表中綠色的記錄救護車內(nèi)外實時圖像病人信息生命體征信息車輛位置室內(nèi)信號接收器室內(nèi)位置監(jiān)視器室內(nèi)無線功率傳感器 室內(nèi)無線設(shè)備標簽救援裝備、物質(zhì)管理2011.03，接受國家和省衛(wèi)計委指令，做赴日本海嘯救援準備3天2013.11，接受國家和省衛(wèi)計委指令，做赴菲律賓臺風(fēng)救援準備10天2013.04，接受國家和省衛(wèi)計委指令，做赴雅安地震救援準備3天2013年，作為定點醫(yī)院在廣東H7N9防控中發(fā)揮非常積極作用2014年，廣州7.15公交車爆燃事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援2014年，在廣州登革熱防治發(fā)揮積極作用201

14、4年，收治6例非洲疫區(qū)埃博拉出血熱留觀患者，并在廣東省埃博拉出血熱防控與演練中，發(fā)揮了積極作用2015年，我院代表中國政府參加馬來西亞國際應(yīng)急救援演練黃華華省長檢閱我院應(yīng)急醫(yī)療隊，并提出“拉得出、沖得上、打得贏”尹力副部長視察應(yīng)急救援隊并做重要指示2015年5月參加馬來西亞國際救援演練成效非常成功：國家緊急醫(yī)學(xué)救援排頭兵2011年全國首批6支國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊之一2011年全國首家開展“應(yīng)急醫(yī)學(xué)”專業(yè)本科教學(xué)（暨大醫(yī)學(xué)院2+3）2012年全國首個加掛“廣東省應(yīng)急醫(yī)院”牌子2013年廣東省醫(yī)學(xué)會應(yīng)急（災(zāi)難）醫(yī)學(xué)分會主委單位2013年中華醫(yī)學(xué)會災(zāi)難醫(yī)學(xué)分會副主委單位2015年代表中國政府參加國際應(yīng)

15、急演練醫(yī)院很快在全省樹立了品牌和信譽各級領(lǐng)導(dǎo)高度評價廣大群眾廣泛認可跑道上沒有其它選手2. 2012年醫(yī)院開始思考應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)進行慢病管理慢性病的爆炸性增長，已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問題在我國，高血壓患者超過1.6億，糖尿病和高血糖患者超過1.5億，肥胖癥超過1.5億，血脂異常超過1.0億，高尿酸血癥（痛風(fēng)）超過7500萬，風(fēng)濕類風(fēng)濕患者約2000萬，心腦血管病患者2.9億，癌癥患者超過700萬慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負擔(dān)已占總疾病負擔(dān)的70%物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，為在社區(qū)開展慢性病綜合防治提供了有效手段 2012年開始策劃建設(shè)社區(qū)慢病防控體系主要內(nèi)容基于“健康小屋”的社區(qū)

16、慢性病監(jiān)測網(wǎng)基于“互聯(lián)網(wǎng)”的社區(qū)慢性病網(wǎng)絡(luò)教育與培訓(xùn)體系基于“互聯(lián)網(wǎng)”的社區(qū)慢性病網(wǎng)絡(luò)平臺（e-Health中心）健康促進與干預(yù)團隊主要功能以慢性病危險因素控制為核心提高自我保健意識“小病、慢病不出戶、不出小區(qū)” 健康小屋建設(shè)實踐600萬元資金（應(yīng)急以外的專項經(jīng)費）社區(qū)應(yīng)急監(jiān)測及慢病管理智慧醫(yī)療專項建設(shè)社區(qū)慢性病綜合防控模式關(guān)鍵技術(shù)的示范性研究物聯(lián)網(wǎng)在廣東應(yīng)急管理應(yīng)用研究（省政府）100家健康小屋(主要在廣州市社區(qū))基于互聯(lián)網(wǎng)的信息平臺設(shè)計與開發(fā) E-Health中心（慢病管理中心）個人動態(tài)電子健康檔案移動APP可穿戴設(shè)備基于社區(qū)的健康小屋慢性病監(jiān)測網(wǎng)的構(gòu)建2012年9月，我院在廣東省內(nèi)社區(qū)、

17、街道、企業(yè)等開始建立集多種生命體征采集器于一體的健康監(jiān)測“健康小屋”“健康小屋”配備先進的無線傳輸健康監(jiān)護設(shè)備，居民可以在“健康小屋”進行血壓、血糖、壓力、心電等一系列生命體征數(shù)據(jù)的采集與監(jiān)測，數(shù)據(jù)即時傳輸?shù)结t(yī)院健康管理中心系統(tǒng)平臺“健康小屋”的關(guān)鍵功能，就是對慢性病社區(qū)監(jiān)測管理，同時也可在緊急情況下的進行預(yù)警監(jiān)測健康小屋感知體系家庭個人感知體系各式采集設(shè)備監(jiān)控中心建立電子健康檔案健康監(jiān)測健康干預(yù)和隨訪緊急醫(yī)療救援社區(qū)、藥店、企業(yè)廣泛分布的健康小屋社區(qū)廣泛分布的健康小屋作為服務(wù)終端、居民實現(xiàn)自助監(jiān)測；健康管理師予以服務(wù)支持健康小屋服務(wù)內(nèi)容心電監(jiān)護動態(tài)血壓監(jiān)護睡眠監(jiān)護血糖監(jiān)護排尿監(jiān)護母胎監(jiān)護睡眠

18、質(zhì)量分析肥胖管理壓力管理社區(qū)健康小屋專家團隊以社區(qū)健康小屋為根據(jù)地針對特定人群（糖尿病、高血壓、冠心病、風(fēng)濕）形成長效機制干預(yù)團隊慢病管理方案健康干預(yù)方案個性化運動方案（身心整合）生活方式干預(yù)個性化飲食方案成效2014.9，在廣州市各區(qū)建設(shè)100個社區(qū)健康小屋輻射居民近80萬，服務(wù)總?cè)藬?shù)25余萬人開展義診講座120余次該項目深受市民好評，有許多患者通過健康小屋到醫(yī)院門診、住院治療但不算非常成功社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心動力不足后續(xù)維護資金來源困難管理團隊積極性不高醫(yī)院并不具備院外營銷與維護能力三、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)探索2014年，思考網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)問題法律風(fēng)險實現(xiàn)方式功能定位風(fēng)險防范法律風(fēng)險執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)資格執(zhí)

19、業(yè)地點醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查處方管理辦法（ 2007年5月1日 53號衛(wèi)生部令）有效處方執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點簽名或加蓋專用簽章后方有效（電子簽名）處方時效：當(dāng)日有效醫(yī)療B2C行嗎？2014.8.29國衛(wèi)醫(yī)發(fā)51號：關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)意見醫(yī)療機構(gòu)運用信息化技術(shù)，向醫(yī)療機構(gòu)以外的患者直接提供的診療服務(wù)，屬于遠程醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)第三方平臺（信息化技術(shù)）醫(yī)療機構(gòu)以外的患者上述意見實際上是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的具體體現(xiàn)，也正是體現(xiàn)了克強總理的互聯(lián)網(wǎng)+精神實現(xiàn)方式廣東省第二人民醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生服務(wù)為醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)行為負責(zé)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺：深圳友德醫(yī)科技公司提供基

20、于互聯(lián)網(wǎng)的信息化解決方案提供客戶端軟硬件并負責(zé)升級與維護藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療地點為藥品質(zhì)量負責(zé)服務(wù)端客戶端其它診療體檢檢查檢驗健康檔案病人登錄醫(yī)生問診處方、檢驗、檢查單申請等支付支付處方取藥調(diào)閱調(diào)閱醫(yī)聯(lián)體診斷中心自體檢網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診流程圖功能定位社區(qū)居民的“家庭醫(yī)生”居民健康的“守門人”常見病診療慢性病復(fù)診治療后社區(qū)康復(fù)管理風(fēng)險防范培訓(xùn)教育（網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院醫(yī)生）專業(yè)培訓(xùn)行為規(guī)范法律、法規(guī)、規(guī)章質(zhì)量控制（處方點評、隨訪機制）糾紛處理質(zhì)量管理培訓(xùn)嚴格按照醫(yī)療核心制度管理崗位職責(zé)接診規(guī)范電子處方審簽與管理辦法醫(yī)療安全管理規(guī)范診療規(guī)范網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院規(guī)范化管理評價指標體系健康小屋標準化建設(shè)方案2014年10

21、月25日，在省衛(wèi)計委大力支持下，廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線服務(wù)端網(wǎng)絡(luò)平臺客戶端移動APP服務(wù)（手機應(yīng)用）服務(wù)端（醫(yī)生端）可靠的視頻、音頻（實現(xiàn)方式、在線存儲1年）、地理信息、身份確定（CA認證）完整的主訴及現(xiàn)病史錄入系統(tǒng)完善的處方管理系統(tǒng)（協(xié)議處方）科學(xué)的藥品管理系統(tǒng)（藥品目錄、配伍禁忌、使用說明、關(guān)鍵詞檢索）知識庫系統(tǒng)歷史記錄（歷次診療記錄）影像資料（檢驗、病理、X片、CT、MR、超聲）網(wǎng)絡(luò)平臺軟件系統(tǒng)構(gòu)架系統(tǒng)優(yōu)化與升級數(shù)據(jù)服務(wù)（大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用）平臺故障處理客戶端（病人端）各類穿戴設(shè)備（體溫、血壓、血糖、心電、血氧）網(wǎng)絡(luò)聽診器網(wǎng)絡(luò)脈診儀網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)診斷議舌診議瞳孔分析系統(tǒng)客戶端環(huán)境控制（光、噪音）

22、自主研發(fā)的網(wǎng)絡(luò)聽診器移動醫(yī)療類APP網(wǎng)絡(luò)問診（全科醫(yī)生）專家團隊（專科醫(yī)生）免費咨詢（全科咨詢）健康管理（健康數(shù)據(jù)）健康資訊（最新資訊、中醫(yī)養(yǎng)生、營養(yǎng)知識、慢病管理）合作藥店合作醫(yī)院預(yù)約掛號健康監(jiān)測健康干預(yù)成效廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院已在全省21個地級以上市建立了1066個就診點每天接診患者已經(jīng)超過1000人次，共計為近10萬群眾提供網(wǎng)絡(luò)診療服務(wù)電子處方率66.54%，每張電子處方藥費平均約為61.2元，約相當(dāng)于2014年廣州市普通門診每張?zhí)幏浇痤~的四分之一95%以上患者回訪滿意到今年底，廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院布點、安裝調(diào)試和業(yè)務(wù)培訓(xùn)的就診點將達到10000個，于2016年在全省建設(shè)就診點30000個以上 與啟

23、德教育等出國留學(xué)機構(gòu)簽署協(xié)議，為海外學(xué)子提供國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)（聯(lián)手海外醫(yī)生、藥店），并提供三方視頻方案，國內(nèi)家長可陪同海外學(xué)生看醫(yī)生2個副省級市：廣州市、深圳市19個地級市：珠海市、汕頭市、佛山市、韶關(guān)市、湛江市、肇慶市、江門市、茂名市、惠州市、梅州市、汕尾市、河源市、陽江市、清遠市、東莞市、中山市、潮州市、揭陽市、云浮市23個縣級市：增城市、從化市、南雄市、樂昌市、英德市、連州市、臺山市、開平市、鶴山市、恩平市、廉江市、雷州市、吳川市、高州市、化州市、信宜市、高要市、四會市、興寧市、陸豐市、陽春市、普寧市、羅定市覆蓋全廣東省21個地級市及部分縣級市，今年覆蓋所有縣成效2015.5月，徐少華常務(wù)副

24、省長專門來院調(diào)研后高度評價，并給500萬元開發(fā)移動APP2015年，省經(jīng)委120萬元課題資助溫國輝副省長上任之初即來院調(diào)研，并專程到陽山了解了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在農(nóng)村布點的情況健康報、南方日報、廣州日報、羊城晚報、南方都市報系列報道中央電視臺、廣東電視電臺、廣東衛(wèi)視跟蹤報道 第三部分網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的贏利模式？一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療贏利成為痛點醫(yī)療大數(shù)據(jù)百度、阿里、騰訊、小米、360的健康數(shù)據(jù)底層平臺之爭智能穿戴設(shè)備：在健康運動、睡眠、血壓、血糖、體質(zhì)成分、心率、位置方面獲取人體大數(shù)據(jù)他們能成為醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺嗎？移動可穿戴設(shè)備形成的數(shù)據(jù)，只是醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中的很小一部分，大量分散在醫(yī)療機構(gòu)和體檢機構(gòu)里的數(shù)據(jù)，才是醫(yī)療大數(shù)

25、據(jù)的基礎(chǔ)。目前的穿戴設(shè)備，只能算是“網(wǎng)絡(luò)游戲”的硬件延伸醫(yī)療健康信息標準的復(fù)雜性，從“人可讀”到“機器可讀”的歷程，十分漫長各個設(shè)備數(shù)據(jù)采集的精度、模式、采集場景導(dǎo)致數(shù)據(jù)的可靠性保障困難重重，建立在差有效性、低準確性的數(shù)據(jù)之上的咨詢反饋建議，存在一定的風(fēng)險。還有，誰來認證、誰來評估？“反饋”的閉環(huán)依舊缺失，就是針對的“健康數(shù)據(jù)”的分析、評估和干預(yù)建議從“小孤島”到“大孤島”，依舊是孤島。幾個“大孤島”之間還有可能“共享”嗎？春雨醫(yī)生、好大夫、丁香園、掛號網(wǎng)、醫(yī)享網(wǎng)等至今尚未有贏利模式，他們靠什么生存？主要靠風(fēng)險投資沒有贏利模式，風(fēng)投為什么還要投他們呢？錢的流向掛號+支付，原來存銀行的錢，都流向

26、了支付寶、財付通，形成巨大的資金池他們搶的是支付入口而不是大數(shù)據(jù)二、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的贏利模式服務(wù)才是情懷（1）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生服務(wù)（2）藥店配送服務(wù)（3）遠程診斷服務(wù)（4）健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生團隊網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)生要求獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)并在醫(yī)院注冊完成3年住院醫(yī)師規(guī)培以后的住院醫(yī)師和主治醫(yī)師副高職稱以上以自愿為原則服務(wù)案例互聯(lián)網(wǎng)模式下的分級診療 省縣鎮(zhèn)村一體化（陽山模式，珠海模式）省第二人民醫(yī)院（網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院）陽山縣人民醫(yī)院（網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院陽山分院）陽山縣所屬13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（網(wǎng)絡(luò)接診點）159個村衛(wèi)生室（網(wǎng)絡(luò)接診點）珠海高新區(qū)政府將珠海高新區(qū)人民醫(yī)院及所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)生全部由我院托管159個村衛(wèi)

27、生室村醫(yī)（網(wǎng)絡(luò)接診點）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生服務(wù)（提供全免費的支持）為村醫(yī)提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生支持服務(wù)疑難病例會診、處方急救指導(dǎo)藥品集中配送公共衛(wèi)生服務(wù)電子健康檔案建立健康宣教慢病管理病人的送院、隨診、康復(fù)（績效考核）適宜技術(shù)服務(wù)急救技術(shù)針灸、火罐、推拿、按摩村醫(yī)建立的個人健康檔案內(nèi)容包含該病人的影像檢查結(jié)果為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)生診治提供參考藥店配送服務(wù)廣東14000家連鎖藥店服務(wù)協(xié)議在藥店建立接診點（藥店診所一體化發(fā)展）家庭藥箱醫(yī)生電子處方直接通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)給患者患者據(jù)此處方可在聯(lián)盟藥店取藥通過家庭藥箱方式由藥店直接配送到患者家里解決慢性病患者長期用藥問題部分出院帶藥患者延續(xù)用藥問題輕癥患者社區(qū)用藥問題村醫(yī)藥品配送健康保健品和健康產(chǎn)品提供遠程診斷服務(wù)建立第三方診斷中心遠程診斷遠程影像診斷遠程心電診斷遠程檢驗診斷相關(guān)設(shè)備配置到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，相關(guān)數(shù)據(jù)通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)绞【W(wǎng)