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文檔簡介

1、護(hù)理倫理學(xué)的基本原則內(nèi)容提要: (2)醫(yī)療公平原則不傷害原則學(xué)習(xí)目標(biāo):闡述醫(yī)療公平和不傷害原則的基本含義。結(jié)合案例討論行善原則和尊重原則的主要要求。能夠運(yùn)用醫(yī)療公平和不傷害原則解決實(shí)際案例。溫故知新護(hù)理倫理學(xué)的基本原則是什么?尊重自主、切勿傷害、護(hù)理行善、公平正義請(qǐng)簡述行善、尊重原則的含義努力行善,揚(yáng)善抑惡。尊重病人的人格和尊嚴(yán),尊重病人的生命和生命價(jià)值,尊重病人的權(quán)利等一、醫(yī)療公平原則(一)關(guān)于醫(yī)療公平的理解所謂醫(yī)療公平(Medical Justice),就是根據(jù)生命權(quán)的要求,按合理的或大家都能接受的道德原則,給予每個(gè)人所應(yīng)得到的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療公平原則又可稱公正原則,公益原則是其延伸,只是突

2、出對(duì)公共利益的強(qiáng)調(diào) 。案例: 3.1.3:他死在自己的醫(yī)院里一、醫(yī)療公平原則(一)關(guān)于醫(yī)療公平的理解主要內(nèi)容包括: 1底線保障2機(jī)會(huì)平等3貢獻(xiàn)分配4調(diào)劑分配一、醫(yī)療公平原則(二)醫(yī)療公平的具體應(yīng)用注意以下幾個(gè)問題:1內(nèi)容的整體性2內(nèi)容之間的優(yōu)先次序3內(nèi)容與其實(shí)際兌現(xiàn)之間的差距案例與思考:VCD:社會(huì)保障制度二、不傷害原則(一)不傷害原則的含義也可稱有利無傷原則。所謂不傷害,是指醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,其動(dòng)機(jī)與結(jié)果均應(yīng)該避免對(duì)病人的傷害。醫(yī)療技術(shù)本身存在兩重性。二、不傷害原則(一)不傷害原則的含義在目前的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,任何醫(yī)療措施都是與病人的健康利益及醫(yī)療傷害相伴而來的。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)

3、該樹立不傷害的醫(yī)療理念,恪守不傷害的道德原則,一切考慮是否對(duì)病人有利,把醫(yī)療的傷害性降低到最小限度,做到以最小的損傷代價(jià)獲取病人最大的利益。 二、不傷害原則(二)不傷害原則的道德要求 對(duì)技術(shù)的運(yùn)用和醫(yī)療行為的選擇必須恪守不傷害原則:1不濫施輔助檢查不傷害原則要求醫(yī)務(wù)人員努力做到:不做無關(guān)的輔助檢查,不做弊大于利的輔助檢查。二、不傷害原則(二)不傷害原則的道德要求2不濫用藥物在藥物治療中,要杜絕濫用藥物給病人造成傷害。3不濫施手術(shù)醫(yī)務(wù)人員必須權(quán)衡手術(shù)治療與非手術(shù)治療的利弊及其界線,掌握手術(shù)治療的適應(yīng)癥,防止濫施手術(shù)給病人帶來不必要的傷害。案例與思考:3.2.3:生命與美麗的沖突大家黃國?。褐委焻请A平、漂亮的手術(shù)、拒絕紅包護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生新開的一種藥物高于允許的劑量,護(hù)士聯(lián)系來藥方的醫(yī)生核實(shí)劑量,但是卻沒有找到該醫(yī)生,護(hù)士應(yīng)該:A 保留藥物,直到聯(lián)系到該醫(yī)生B 將藥物給病人服用C 將允許劑量的藥物給病人服用D 向上級(jí)護(hù)士反映一位注冊(cè)護(hù)士上班時(shí)被告知前往ICU支援。這位護(hù)士沒有在ICU工作的經(jīng)驗(yàn),該護(hù)士最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵篈 拒絕到ICU支援B 與醫(yī)院注院律師聯(lián)系C 與上級(jí)護(hù)士聯(lián)系D 向ICU護(hù)士長報(bào)告自己的情況,確認(rèn)自己能否安全地完成工作任務(wù)專題研討:市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)德建設(shè)的新挑戰(zhàn) 預(yù)習(xí)與思考:護(hù)理倫理應(yīng)用原則1:知情同意、保密守信 【案例分析】5.

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