呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題

1、呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題女性，24歲，1天前突起畏寒、發(fā)熱，體溫 40C，伴咳嗽、右側(cè)胸痛，咳鐵銹色痰。來院前自 服 APC1 片。血壓 86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脈搏 110/min。右上胸語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管肺泡呼 吸音，血 WBC26X10YZ71_9.gif/L，中性粒細(xì) 胞90%。X線胸片示右上肺大片致密影，呈均勻大 葉分布。最可能的診斷是A右上肺干酪性肺炎B肺炎克雷伯桿菌肺炎C肺炎球菌肺炎伴循環(huán)衰竭D肺炎支原體肺炎E過敏性肺炎男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟 肋下 10cm,血 Hb80g/L, WBC86 X 10YZ71_9.gif/L,血小板 2

2、4X 10YZ71_9.gif/L，骨髓中原始細(xì)胞占15%, Ph 染色體陽性?？赡艿脑\斷是A慢性粒細(xì)胞性白血 病慢性期B慢性粒細(xì)胞性白血病加速期C慢性粒細(xì)胞性白血病急變期D骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型E類白血病反應(yīng)臨床表現(xiàn)為突然無尿或間斷無尿的腎功能不 全患者，首先應(yīng)考慮A腎前性氮質(zhì)血癥B腎小球疾病C腎后梗阻性疾病D急性腎小管壞死E急性間質(zhì)性腎炎PPD陰性見于下列哪種疾病A原發(fā)型肺結(jié)核B空洞型肺結(jié)核C急性血型播散型肺結(jié)核D結(jié)核性胸腔積液E淋巴結(jié)核在缺氧環(huán)境中，結(jié)核菌A生長較旺盛B繁殖旺盛C不繁殖，可生存24月D不繁殖，可生存一段時間E不能生存男，28歲，間斷性上腹痛1年，以饑餓時和 夜

3、間為主，近1周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診 斷是A急性胃黏膜病變B十二指腸球部潰瘍并出血C胃潰瘍出血D胃癌出血E食管賁門黏膜撕裂男，47歲，進(jìn)食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇 痛，并放射至右肩胛區(qū)，伴畏寒、發(fā)熱，應(yīng)考慮的 診斷為A急性膽囊炎B急性胃腸炎C急性心肌梗死D急性胰腺炎E十二指腸球部潰瘍一年輕男子，反復(fù)上腹隱痛3個月，多在進(jìn) 食后出現(xiàn)，餐前逐步緩解，但進(jìn)食后再次出現(xiàn)上腹 痛，最可能的診斷是A十二指腸潰瘍B急性胃炎C胃潰瘍D急性胰腺炎E急性膽囊炎中年男子，反復(fù)上腹隱痛半年，多在空腹出 現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進(jìn)食后緩解，最可能的診 斷是A胃潰瘍B急性胃炎C十二指腸潰瘍D急性胰腺炎E急性膽囊炎女，4

4、5歲，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛 癥狀，最可能的診斷為A急性膀胱炎B膀胱結(jié)核C糖尿病D神經(jīng)源性膀胱E膀胱癌該患者最可能的診斷是A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B急性腸炎C腹膜結(jié)核D傷寒E慢性腸炎對鑒別診斷沒有價值的體征是A叩診音變 化B氣管偏向一側(cè)C語音傳導(dǎo)改變D呼吸頻率改變E異常支氣管呼吸音流行性出血熱A 口圍蒼白圈B 口角皰疹C醉酒面容D蝴蝶斑E緩脈該患者最可能的診斷是A肺心病B支氣管擴(kuò)張C冠心病D風(fēng)心病E支氣管哮喘該患者胸部查體的是A胸壁視診B心臟有無雜音C肺部有無啰音D肺部有無哮鳴音E肺部有無胸膜摩擦音最可能的病因是A中毒B低血糖休克C糖尿病昏迷D腦血管意外E癲癇大發(fā)作該患者血?dú)夂退釅A最適宜的診斷是A

5、 I型 呼吸衰竭，代謝性酸中毒B II型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C I型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D II型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E II型呼吸衰竭，代謝性堿中毒專屬于問診中的道德要求的是（）A動作 輕柔、關(guān)心體貼B語言親切、平易近人C全面系統(tǒng)、認(rèn)真細(xì)致D動作敏捷，方法得當(dāng)E嚴(yán)肅認(rèn)真、不茍言笑專屬于體格檢查中的道德要求的是（）A 全面系統(tǒng)、聽訴耐心B關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)C語氣輕柔、聽訴認(rèn)真D尊重病人、耐心細(xì)致E認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊安全有效屬于（）A藥物治療中的道德要 求B手術(shù)治療中的道德要求C手術(shù)后的道德要求D心理治療的道德要求E輔助治療的道德要求在臨床診療活動中，醫(yī)務(wù)人員收受藥品、 醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材

6、等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員 以各種名義給予的財物或提成的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng) 記為（）A優(yōu)秀B良好C中等D 一般E較差廣義的醫(yī)患關(guān)系是指（）A醫(yī)生與病人的 關(guān)系B醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系C各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系D各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系E以上都不對醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范是什么時 間公布執(zhí)行的A 2010年1月7日B 2012年1月7日C 2012年6月26日D 2012年8月27日E 2012年10月20日醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用于那 些人員？ A醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人 員B醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員C醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財務(wù)、后勤等人員D藥學(xué)技術(shù)人員E醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員醫(yī)療

7、機(jī)構(gòu)從業(yè)人員分為幾個類別A 3個B 4個C 5個D 6個E 7個醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的執(zhí)行和 實(shí)施情況，應(yīng)列入A醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人 員年度考核B定期考核和醫(yī)德考評C醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審D醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)E以上都對醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，視情節(jié)輕 重給予處罰，其中不正確的是A批評教育、通報 批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格B衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊 銷執(zhí)業(yè)證書C紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理 程序辦理D緩聘、解職待聘、解聘E涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理屬外源性致熱原的物質(zhì)為A中性粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C抗原抗體復(fù)合物D白細(xì)胞介素-1E單核細(xì)胞下列

8、哪種是內(nèi)源性致熱原A細(xì)菌B壞死組織C腫瘤壞死因子D抗原抗體復(fù)合物E炎性滲出物能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A病 毒B炎性滲出物C抗原抗體復(fù)合物D壞死物質(zhì)E干擾素感染性發(fā)熱最常見的病原體是A病毒B立克次體C細(xì)菌D真菌E肺炎支原體下列屬于非感染性發(fā)熱的是A大葉性肺炎B甲亢C肺膿腫D扁桃體炎E流行性腦脊髓膜炎如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提 示A低位小腸梗阻B急性腸炎C胃潴留D胃泌素瘤E賁門狹窄患者男，46歲。十二指腸潰瘍病史6年， 近3天因勞累出現(xiàn)腹痛、嘔血，量約5ml，該患者 最可能的診斷是A食管靜脈曲張破裂B食管裂孔疝C胃癌D十二指腸潰瘍E暴發(fā)性肝炎下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消

9、化道出血的是A嘔吐物為咖啡樣B頭暈C心悸D黃疸E寒戰(zhàn)十二指腸潰瘍患者可能有的體征是A移動 性濁音陽性B上腹壓痛C反跳痛D肌緊張E Murphy征陽性寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做AEwart 征B Rovsing 征C腹膜炎三聯(lián)征D Charcot三聯(lián)征E Courvoisier 征患者男，37歲。呼吸困難，查體見脈搏在 吸氣時消失，這種脈搏是A交替脈B無脈C遲脈D奇脈E水沖脈男性，21歲。查體見奇脈，它產(chǎn)生的機(jī)制 是吸氣時A左室搏血量減少B肺循環(huán)血量增加C左室收縮力增強(qiáng)D體循環(huán)回流增加E心律不齊患者，31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩 解，查體：BP117/67mmHg，心電圖顯示急性下

10、壁心 肌梗死，該患者查體可有A水沖脈B交替脈C重搏脈D奇脈E無脈患者女，查體可觸及水沖脈，該患者最可 能是A心包積液B主動脈瓣狹窄C肺動脈瓣狹窄D二尖瓣狹窄E主動脈瓣關(guān)閉不全女性，28歲。查體左上肢脈搏消失，右上 肢脈搏正常，該患者可能是A多發(fā)性大動脈炎B心包縮窄C心力衰竭D心肌梗死E嚴(yán)重休克有關(guān)激素水平測定正確的是A不同時間測定正常值相同B激素水平高于正常一定提示功能異常C 24小時尿中激素濃度的測定受影響更少D早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E激素分泌與體位無明顯相關(guān)有關(guān)Graves病，以下哪項不正確A是器官非特異性自身免疫病B絕大多數(shù)伴有突眼C少數(shù)有對稱性皮膚損害D是器官特異性自身免疫病E少數(shù)有杵狀指根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制貧血分類為A紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和造血功 能障礙3大類B紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血3 大類C造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3 大類D紅細(xì)胞生成減少、失血2大類E造血原料不足、失血、溶血3大類以下哪類疾病不引起血管內(nèi)溶血A陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B冷抗體型自身免疫性溶血性貧血C溶血性貧血D異常血紅蛋白病E蠶豆病以下與流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病因素?zé)o關(guān) 的是A機(jī)體免疫力低下B男女性別的影響C細(xì)菌毒力強(qiáng)D血一腦屏障破壞E年齡引