中醫(yī)基理論緒論課件-PPT課件

1、中醫(yī)基礎理論緒 論 Introduction關鍵性問題 什么是中醫(yī)學？ 中醫(yī)基礎理論的組成部分 中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史 中醫(yī)理論體系的主要特點 中醫(yī)學是以整體觀念為主導思想，以臟腑經絡的生理病理為基礎，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學理論體系（研究人體的生理、病理、疾病的診斷、防治等理論的一門醫(yī)學科學，屬傳統(tǒng)醫(yī)學的范疇）。中醫(yī)基礎理論中醫(yī)學的哲學基礎中醫(yī)對正常人體的認識中醫(yī)對疾病的認識中醫(yī)養(yǎng)生和診療疾病的原則 第一節(jié) 中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史一、先秦、兩漢時期（形成時期）1.黃帝內經（靈樞素問） 現存最早的中醫(yī)學專著；標志著中醫(yī)理論體系的建立。2.扁鵲.難經-采用假設問答、解釋疑難的形式。3.東漢.張

2、仲景傷寒雜病論傷寒論（外感病）金匱要略（內傷?。┏晒\用辨證論治的第一部專書?！暗谝徊颗R床專著”、“方書之祖”4.神農本草經 第一部藥物學專著 ，記載365種 ， 提出最原始的藥物分類方法：三品分類法（上、中、下） 二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）1.晉.皇甫 謐針灸甲乙經-現存最早的針灸學 專著。2.晉.王叔和 脈經-第一部脈學專著，提出24種病脈。3.隋.巢元方諸病源候論-第一部病因病機學專著。4.唐.孫思邈（藥王）千金藥方千金翼方三、宋、金、元時期（爭鳴突破時期）1.宋代.陳無擇三因極一病證方論“三因學說”2.宋代.錢乙小兒藥證直訣開創(chuàng)“臟腑辨證” 劉完素（河間）-火熱論 寒涼派 李 杲

3、（東垣）-脾胃論 補土派 張從正（子和）-攻邪論攻邪派 朱震亨（丹溪）-相火論滋陰派金元四大家四、明清時期（集大成時期）1.明.李時珍本草綱目“東方醫(yī)藥巨典”、1892種。2.溫病理論的創(chuàng)立： 明代.吳又可（吳有性）溫疫論“戾氣說”清代. 葉天士（葉桂）“衛(wèi)氣營血辨證”溫熱論 吳鞠通（吳塘）“三焦辨證” 溫病條辨 薛生白（薛雪）-濕熱條辨 王士雄（王孟英）-溫熱經緯五、近代和現代（收集整理時期） 近代：中西醫(yī)匯通現代（新中國成立后）中醫(yī)學全面整理和提高階段新中國成立后，黨和政府對中醫(yī) 藥事業(yè)的發(fā)展極為重視，中醫(yī)藥的基礎理論和臨床經驗得到全面整理和提高。1956年國務院批準開辦中醫(yī)高等院校，從此

4、，中醫(yī)人才有了高等學歷。1982年國家把發(fā)展現代醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥正式載入憲法總綱第二十一條，傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展有了法律的保證。1986年中央批準成立國家中醫(yī)藥管理局，從此中醫(yī)有了最高行政管理機構。到1992年全國已有中醫(yī)院2187所，病床182728張，中醫(yī)技術人員362612人，中醫(yī)藥大學30所。1956年開始，全國各地普遍開辦西醫(yī)離職學習中醫(yī)班，培養(yǎng)了一大批中西醫(yī)結合的骨干，對中醫(yī)理論的“腎”、“肝”、“脾”、“陰虛證”、“陽虛證”、“血瘀證”、“脈診”、“經絡”、“氣功”的研究和對急性闌尾炎，急性腸梗阻、急性胰腺炎、膽道蛔蟲癥、乙腦、肝炎、慢性腎炎、冠心病的治療都取得了可喜的成就。中醫(yī)藥的輝煌

5、成績引起了國際醫(yī)學界的重視，從20世紀70年代，以后數度出現了國際性“中醫(yī)熱”、“針灸熱”、“中藥熱”，法國和其他歐洲國家先后成立了“國際針灸學會”、“國際耳針協會”、日本的針灸師達10余萬人，目前世界上已有近三分之一人接受過中醫(yī)中藥、針灸、氣功、按摩的治療。 第二節(jié) 中醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治二、中醫(yī)理論的主要特點（一）整體觀念：1、人是一個有機的整體：（1）形體結構：五臟六腑、四肢、五官都是一個互相聯系的整體；（2）基本物質：氣血津液也是機體的一部分，互相轉化維持機體的機能活動；（3）生理功能：身體各種機能活動是通過以五臟為中心，配合六腑、四肢，互相協調。如食物的消化（4）病理

6、變化： 局部與整體、局部與局部（5）診斷：“視其外應，以知其內臟，則知 所病矣”（6）治療：如目疾治肝（7 ）養(yǎng)生：2、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人體生活在自然界， 主動適應自然； 季節(jié)：四季交替變化，人表現出規(guī)律的生理適應 如冬天無汗，夏天出汗的生理現象。 晝夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰 地域：影響人們的生理機能和心理活動，如“水 土不服”3、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：（1）社會的安定與動亂（2）社會進步（3）社會地位（二）辨證論治病是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉歸 的一種完整的病理過程。證證候，是指疾病在發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。它包括病因（如風寒、風熱、瘀血、痰飲等）、

7、病位（如表、里、某臟、某腑、某條經絡等）、性質（如寒、熱等）和邪正關系（如虛、實等），反映了疾病發(fā)展過程中，該階段病理變化的全面情況。 特點 ：階段性、組合性癥癥狀。病人主觀的異常感覺或某些病態(tài)改變。如 頭痛，發(fā)熱。 特點：主觀性、個別性征體征、征象辨證將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和 體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質、 部位和邪正之間的關系，概括、判斷為某種證。論治根據辨證的結果，確定相應的治療方法。二者的關系： 辨證是論治的前提和依據，論治是辨證的結果和目的，論治可以檢驗辯證的正確與否。辨證論治的體現同病異治：由于在疾病發(fā)展的不同階段，病理變化不同，即證不相同，根據辨證論治的原則，治