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文檔簡介
1、80/9090/90全國按疾病診斷相關分組收付費(C-DRG)區(qū)域信息平臺建設標準與規(guī)范(深圳)2019年5月目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc9606722 一、接口規(guī)范介紹 PAGEREF _Toc9606722 h 6 HYPERLINK l _Toc9606723 二、適用范圍 PAGEREF _Toc9606723 h 7 HYPERLINK l _Toc9606724 三、相關術語 PAGEREF _Toc9606724 h 8 HYPERLINK l _Toc9606729 (一)RESTful PAGEREF _Toc9606729 h 8
2、HYPERLINK l _Toc9606730 (二)JSON PAGEREF _Toc9606730 h 8 HYPERLINK l _Toc9606731 四、C-DRG數據校驗規(guī)則說明 PAGEREF _Toc9606731 h 9 HYPERLINK l _Toc9606733 (一)基礎數據校驗 PAGEREF _Toc9606733 h 9 HYPERLINK l _Toc9606734 (二)數據唯一性校驗 PAGEREF _Toc9606734 h 9 HYPERLINK l _Toc9606735 (三)分組數據校驗 PAGEREF _Toc9606735 h 9 HYPER
3、LINK l _Toc9606736 五、分組器引擎接口架構 PAGEREF _Toc9606736 h 11 HYPERLINK l _Toc9606738 六、分組引擎API接口說明 PAGEREF _Toc9606738 h 12 HYPERLINK l _Toc9606740 (一)機構認證注冊接口 PAGEREF _Toc9606740 h 12 HYPERLINK l _Toc9606741 1.接口URL PAGEREF _Toc9606741 h 12 HYPERLINK l _Toc9606742 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606742 h 12 HYP
4、ERLINK l _Toc9606743 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606743 h 13 HYPERLINK l _Toc9606744 (二)機構認證注冊修改接口 PAGEREF _Toc9606744 h 14 HYPERLINK l _Toc9606745 1.接口URL PAGEREF _Toc9606745 h 14 HYPERLINK l _Toc9606746 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606746 h 14 HYPERLINK l _Toc9606747 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606747 h 14 HYP
5、ERLINK l _Toc9606748 (三)醫(yī)院信息接口 PAGEREF _Toc9606748 h 15 HYPERLINK l _Toc9606749 1.接口URL PAGEREF _Toc9606749 h 15 HYPERLINK l _Toc9606750 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606750 h 15 HYPERLINK l _Toc9606751 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606751 h 15 HYPERLINK l _Toc9606752 (四)醫(yī)院信息修改接口 PAGEREF _Toc9606752 h 16 HYPERL
6、INK l _Toc9606753 1.接口URL PAGEREF _Toc9606753 h 16 HYPERLINK l _Toc9606754 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606754 h 16 HYPERLINK l _Toc9606755 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606755 h 16 HYPERLINK l _Toc9606756 (五)最小數據集病例接口 PAGEREF _Toc9606756 h 17 HYPERLINK l _Toc9606757 1.接口URL PAGEREF _Toc9606757 h 17 HYPERLINK
7、l _Toc9606758 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606758 h 17 HYPERLINK l _Toc9606759 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606759 h 17 HYPERLINK l _Toc9606760 (六)最小數據集病例沖銷接口 PAGEREF _Toc9606760 h 18 HYPERLINK l _Toc9606761 1.接口URL PAGEREF _Toc9606761 h 18 HYPERLINK l _Toc9606762 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606762 h 18 HYPERLINK
8、 l _Toc9606763 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606763 h 18 HYPERLINK l _Toc9606764 (七)病人服務明細接口 PAGEREF _Toc9606764 h 19 HYPERLINK l _Toc9606765 1.接口URL PAGEREF _Toc9606765 h 19 HYPERLINK l _Toc9606766 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606766 h 19 HYPERLINK l _Toc9606767 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606767 h 19 HYPERLINK l
9、 _Toc9606768 (八)科室匹配接口 PAGEREF _Toc9606768 h 20 HYPERLINK l _Toc9606769 1.接口URL PAGEREF _Toc9606769 h 20 HYPERLINK l _Toc9606770 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606770 h 20 HYPERLINK l _Toc9606771 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606771 h 20 HYPERLINK l _Toc9606772 (九)科室匹配修改接口 PAGEREF _Toc9606772 h 21 HYPERLINK l _T
10、oc9606773 1.接口URL PAGEREF _Toc9606773 h 21 HYPERLINK l _Toc9606774 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606774 h 21 HYPERLINK l _Toc9606775 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606775 h 21 HYPERLINK l _Toc9606776 (十)標準科室查詢接口 PAGEREF _Toc9606776 h 22 HYPERLINK l _Toc9606777 1.接口URL PAGEREF _Toc9606777 h 22 HYPERLINK l _Toc960
11、6778 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606778 h 22 HYPERLINK l _Toc9606779 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606779 h 23 HYPERLINK l _Toc9606780 (十一)病案質控反饋查詢接口 PAGEREF _Toc9606780 h 24 HYPERLINK l _Toc9606781 1.接口URL PAGEREF _Toc9606781 h 24 HYPERLINK l _Toc9606782 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606782 h 24 HYPERLINK l _Toc96
12、06783 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606783 h 25 HYPERLINK l _Toc9606784 (十二)分組結果查詢接口 PAGEREF _Toc9606784 h 27 HYPERLINK l _Toc9606785 1.接口URL PAGEREF _Toc9606785 h 27 HYPERLINK l _Toc9606786 2.HTTP請求方式 PAGEREF _Toc9606786 h 27 HYPERLINK l _Toc9606787 3.HTTP返回方式 PAGEREF _Toc9606787 h 28 HYPERLINK l _Toc960
13、6788 七、數據交互對象 PAGEREF _Toc9606788 h 30 HYPERLINK l _Toc9606790 (一)最小數據集 PAGEREF _Toc9606790 h 30 HYPERLINK l _Toc9606791 (二)病人服務明細 PAGEREF _Toc9606791 h 62 HYPERLINK l _Toc9606792 (三)醫(yī)院信息 PAGEREF _Toc9606792 h 63 HYPERLINK l _Toc9606793 (四)科室匹配信息 PAGEREF _Toc9606793 h 63 HYPERLINK l _Toc9606794 八、數據
14、集參考標準 PAGEREF _Toc9606794 h 64 HYPERLINK l _Toc9606795 九、數據字典定義 PAGEREF _Toc9606795 h 64 HYPERLINK l _Toc9606798 (一)結算標識 PAGEREF _Toc9606798 h 64 HYPERLINK l _Toc9606799 (二)入組標識 PAGEREF _Toc9606799 h 64 HYPERLINK l _Toc9606800 (三)是否治療 PAGEREF _Toc9606800 h 65 HYPERLINK l _Toc9606801 (四)性別字典 PAGEREF
15、_Toc9606801 h 65 HYPERLINK l _Toc9606802 (五)入院途徑字典 PAGEREF _Toc9606802 h 65 HYPERLINK l _Toc9606803 (六)離院方式字典 PAGEREF _Toc9606803 h 65 HYPERLINK l _Toc9606804 (七)病人身份(醫(yī)保參保類型) PAGEREF _Toc9606804 h 66 HYPERLINK l _Toc9606805 (八)病例類型 PAGEREF _Toc9606805 h 66 HYPERLINK l _Toc9606806 (九)目錄類別 PAGEREF _To
16、c9606806 h 67 HYPERLINK l _Toc9606807 (十)重癥監(jiān)護室類型 PAGEREF _Toc9606807 h 67 HYPERLINK l _Toc9606808 (十一)CODE狀態(tài)代碼 PAGEREF _Toc9606808 h 67 HYPERLINK l _Toc9606809 (十二)DCODE狀態(tài)代碼 PAGEREF _Toc9606809 h 68 HYPERLINK l _Toc9606810 (十三)醫(yī)療機構分級1 PAGEREF _Toc9606810 h 68 HYPERLINK l _Toc9606811 (十四)醫(yī)療機構分級2 PAGE
17、REF _Toc9606811 h 68 HYPERLINK l _Toc9606812 (十五)醫(yī)療機構類型 PAGEREF _Toc9606812 h 68 HYPERLINK l _Toc9606813 (十六)機構類型 PAGEREF _Toc9606813 h 69更新說明20180624: 起草深圳市C-DRG區(qū)域信息平臺接口規(guī)范(醫(yī)院);20180625: 定義接口參數長度和精度;最小數據集新增參數除外項目費;去除分組結果接口腔鏡標識;20180630:第一個CCHI編碼、名稱、是否主要手術操作必填調整;20180712:最小數據集新增醫(yī)保卡號;20180803: 最小數據集入院
18、時間和出院時間參數定義調整為DT15;病例類型字典新增11和12兩種病例類型;20180814:標準科室接口,新增醫(yī)院科室名稱和標準科室名稱20180822: 增加醫(yī)保流水號,并以醫(yī)保流水號作為病例唯一標識,不再以病案號和住院次數為唯一標識,與醫(yī)保同步;20180830: 最小數據集(醫(yī)療服務網點代碼)長度20位修改至30位, 最小數據集((年齡不足1周歲的)年齡(月))長度4,2修改至6,4位,科室匹配(標準科室代碼)長度6位修改至10位,病人服務明細(數量)類型整數修改至浮點型。20190524:最小數據集新增就診流水號、轉科主診醫(yī)生/管床醫(yī)生/主管醫(yī)生工號及姓名、CCHI與主刀醫(yī)生的關聯
19、信息(工號、姓名、科別)、修改CCHIBM1和CCHIMC1為必填項、診斷描述長度80修改至200位、呼吸機使用時間(小時)長度2修改至4位。接口規(guī)范介紹 為促進C-DRG試點地區(qū)的區(qū)域信息平臺建設,完善C-DRG信息支撐體系,特編制區(qū)域信息平臺建設標準與規(guī)范,該文檔詳細描述了C-DRG數據管理工作要求、流程和接口規(guī)范,用于C-DRG試點及試用地區(qū)進行系統(tǒng)改造和業(yè)務對接。分組平臺接口,對患者就診數據進行DRG分組。通過三層校驗:基礎數據校驗、業(yè)務邏輯規(guī)則校驗、分組邏輯校驗來驗證數據的完整性、準確性,并結合人工審核,將通過校驗和審核的數據傳輸到國家分組平臺進行分組,然后將分組結果、校驗審核未通過
20、數據通過接口開放接口供查詢使用。適用范圍本文檔的使用對象:C-DRG試點及試用地區(qū)醫(yī)療機構信息系統(tǒng)管理者和開發(fā)者;本文檔僅在調用C-DRG綜合管理平臺接口時使用。相關術語RESTful表述性狀態(tài)傳遞(Representational State Transfer,REST)是一種針對網絡應用的設計和開發(fā)方式,可以降低開發(fā)的復雜性,提高系統(tǒng)的可伸縮性。REST描述了一個架構樣式的網絡系統(tǒng),比如 web 應用程序。RESTful是一種軟件架構風格,設計風格而不是標準,只是提供了一組設計原則和約束條件。它主要用于客戶端和服務器交互類的軟件?;谶@個風格設計的軟件可以更簡潔,更有層次,更易于實現緩存等
21、機制。JSONJSON(JavaScript Object Notation, JS 對象標記) 是一種輕量級的數據交換格式。它基于 ECMAScript (w3c制定的js規(guī)范)的一個子集,采用完全獨立于編程語言的文本格式來存儲和表示數據。簡潔和清晰的層次結構使得JSON成為理想的數據交換語言。易于人閱讀和編寫,同時也易于機器解析和生成,并有效地提升網絡傳輸效率。C-DRG數據校驗規(guī)則說明基礎數據校驗對傳入接口的數據“是否為空”、“屬性類型”,“長度”等進行規(guī)則校驗。數據唯一性校驗對已入庫的正交易病例做數據唯一性驗證。分組數據校驗根據分組邏輯,對傳入接口的分組數據進行邏輯校驗,校驗失敗的病例
22、會進入到校驗失敗庫,通過病案質控反饋接口查看。分組數據邏輯校驗規(guī)則清單見表1。表1 分組數據校驗規(guī)則清單校驗代碼校驗類別校驗名稱校驗描述系統(tǒng)規(guī)則代碼錯誤11.臨床診斷信息校驗診斷范圍校驗(選擇的疾病診斷為地區(qū)診斷術語集之外的診斷)醫(yī)院上傳疾病診斷在地區(qū)臨床診斷術語集中,見附件1。101錯誤2不能做主要診斷或者門診的相關診斷校驗(主要診斷選擇錯誤)部分臨床診斷不能做主要診斷或者為門診診斷,見附件2。102錯誤3互不共存診斷校驗(診斷選擇邏輯錯誤)部分特定診斷不能與其他相關診斷同時出現,見附件3。103錯誤4是否治療校驗如填寫了臨床疾病診斷必須填寫是否治療。123錯誤5重復診斷校驗同一病例中,不能
23、出現多個重復診斷。124錯誤62.手術操作信息校驗手術操作范圍校驗(選擇的手術操作為CCHI之外的操作)醫(yī)院上傳手術操作在CCHI列表中,見附件4。104錯誤7非主要操作編碼校驗(主要操作選擇錯誤)除特殊情況外,CCHI中綜合醫(yī)療服務類、實驗室診斷、部分臨床物理治療的項目不作為主要手術操作,見附件5。105錯誤83.患者基本信息校驗臨床診斷術語/新生兒產傷(新生兒患者信息填寫不全)當主要診斷或其它診斷為新生兒診斷時,入院日期-出生日期28天,“年齡不足1周歲(月)”必須=28天。見附件6。107錯誤9新生兒出生體重/新生兒入院體重(新生兒患者信息填寫不全)年齡不足1周歲(月)=28天的新生兒必
24、填新生兒出生體重或新生兒入院體重。108錯誤10性別(男性)/臨床診斷術語(診斷和性別不符)部分只適用于男性的臨床診斷出現時,性別為男性,見附件7。110錯誤11性別(女性)/臨床診斷術語(診斷和性別不符)部分只適用于女性的臨床診斷出現時,性別為女性,見附件8。111錯誤12年齡/出生日期(年齡填寫錯誤)年齡=入院日期-出生日期,按實足年齡計算(1 歲誤差范圍內都允許通過)。112錯誤13年齡/年齡不足1周歲(月)年齡和年齡不足1周歲(月)只能存在一個大于等于0125錯誤144.住院過程信息校驗搶救次數/搶救成功次數(搶救次數填寫錯誤)搶救次數=搶救成功次數。當離院狀態(tài)為“死亡”時:搶救次數=
25、搶救成功次數或搶救成功次數+1。109錯誤15入院日期/出院日期(出入院日期填寫錯誤)入院日期0.122錯誤186.其他校驗其他校驗錯誤如主要診斷和主要操作不符合等原因,經人工審核后發(fā)現的錯誤。20分組器引擎接口架構客戶信息系統(tǒng)以RESTful方式的http調用分組器引擎開放的API。質控審核退回、分組引擎的結果,將通過API接口形式開放給合法客戶端查詢使用。分組引擎API接口說明接口參數定義請務必按照文檔中的參數要求傳輸,除集合對象外,每個參數都屬獨立參數,不要放在一個JSON當中。機構認證注冊接口在調用此接口之前需要在綜合管理平臺的系統(tǒng)認證中分配注冊碼給調用方,然后開始調用此接口。在調用其
26、他接口之前,首先需要調用此接口進行認證注冊獲取客戶端唯一APP_ID校驗碼,通過注冊認證,才有權限調用其他接口。此接口只接收單條機構認證注冊數據。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/orgRegist/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述CLINET_IPString15是注冊認證機構IP ORG_CODEString10是機構代碼ORG_NAMEString80是機構名稱ORG_TYPEString1是參考數據字典:機構類型CONTACTSString20是聯系人ADDRESSString80是機構地址
27、PHONEString12是聯系電話REG_CODEString24是注冊碼(金豆提供)HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:注冊成功,DATA:APP_ID:420000-123456789-123456機構認證注冊修改接口修改注冊認證信息,需要通過調用機構認證注冊修改接口進行修改(聯系人/機構地址/聯系電話)等數據信息。此接口只接收單條機構認證注冊數據。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/orgRegist/v2HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型必填
28、長度描述APP_IDString是24校驗碼ORG_CODEString是10機構代碼ORG_NAMEString是80機構名稱ORG_TYPEString是1參考數據字典:機構類型CONTACTSString是20聯系人ADDRESSString是80機構地址PHONEString是12聯系電話HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:修改注冊機構成功,DATA:null醫(yī)院信息接口醫(yī)院信息接口用于收集醫(yī)院信息,此接口支持單條或批量醫(yī)院信息數據上傳。其中數據交互對象可參考:醫(yī)院信息。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgP
29、ms/nologin/drgUpload/hospital/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型必填長度描述APP_IDString是24校驗碼ORG_CODEString是10機構代碼HOSPITALSString是json數組,參考數據交互對象:醫(yī)院信息HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:醫(yī)院信息上傳成功,DATA:null醫(yī)院信息修改接口修改醫(yī)院信息,則需通過此接口修改(醫(yī)院級別/行政區(qū)劃代碼等)數據信息。此接口支持單條或批量醫(yī)院信息修改數據上傳。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPm
30、s/nologin/drgUpload/hospital/v2HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼 ORG_CODEString10是機構代碼HOSPITALSString是json數組,參考數據交互對象:醫(yī)院信息HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:醫(yī)院信息修改成功,DATA:null最小數據集病例接口最小數據集病例的接口主要用于收集最小數據集,此數據主要用于C-DRG收付費。如果需要重新上傳最小數據集,則需要通過最小數據集病例沖銷接口沖銷(作廢)該病例數據,
31、然后再通過此接口重新上傳。目前此接口只支持單條最小數據集數據上傳。 接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/baInfo/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼MAIN_DATAString是json數據,參考數據交互對象:最小數據集HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:最小數據集上傳成功,DATA:BATCH_NUM:aaa201802271812184929最小數據
32、集病例沖銷接口最小數據集病例沖銷接口主要用于沖銷(作廢)原來的最小數據集病例數據。只有通過沖銷接口后,才能重新上傳該病例的最小數據集。此接口支持單條沖銷數據上傳。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/baInfo/v2HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼YBLSHString50是醫(yī)保流水號ZYCSInt3是住院次數BAHString20是病案號HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,M
33、ESSAGE:病例沖銷成功,DATA:null病人服務明細接口病人服務明細上報接口主要用于收集相關病案數據對應的服務明細,其中包括藥品、耗材、項目等數據內容。此接口支持單條或批量病人服務明細數據上傳。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/details/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼YBLSHString50是醫(yī)保流水號JZLSHString50是就診流水號ZYCSInt3是住院次數BAHString20是病案號DETAIL
34、SString是json數組,參考數據交互對象:病人服務明細HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:病人服務明細上傳成功,DATA:null科室匹配接口科室匹配接口主要用于收集各醫(yī)療機構與標準科室的對照關系。標準科室可通過標準科室查詢接口查看獲取標準科室數據。此接口支持單條或批量科室匹配信息數據上傳。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/departmentMatch/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼OR
35、G_CODEString10是機構代碼DEPT_MATCHSString是json數組, 數據交互對象:科室匹配信息HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:科室匹配上傳成功,DATA:null科室匹配修改接口如果想修改科室匹配,則需通過此接口修改(醫(yī)院科室代碼/標準科室代碼等)數據信息。該接口支持批量科室匹配信息上傳。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/departmentMatch/v2HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDStrin
36、g24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼DEPT_MATCHSString是json數組, 數據交互對象:科室匹配信息HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:科室匹配修改成功,DATA:null標準科室查詢接口標準科室查詢接口主要給客戶提供標準科室數據信息,供醫(yī)院內科室與標準科室對照參考使用。參數PARAM非必填,可通過該參數模糊查詢標準科室或編碼。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/standDepartment/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF
37、-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼PARAMString80否查詢參數(編碼、名稱模糊匹配)HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回參數名類型長度必填描述S_DEPARTMENT_CODEString6是標準科室代碼S_DEPARTMENT_NAMEString80是標準科室名稱返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:查詢成功,DATA:TOTAL:2,ROWS: S_DEPARTMENT_CODE:101001, S_DEPARTMENT_NAME:預防保健科門診,S_DEPARTMENT_CODE
38、 :102001,S_DEPARTMENT_NAME:全科醫(yī)療科門診病案質控反饋查詢接口病案質控反饋接口主要給用戶反饋最小數據集未通過規(guī)則校驗和審核的數據以及未通過的原因查看。其中數據的上傳時間范圍是必填參數,開始時間和結束時間差范圍最大(含)31天。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/lczk/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼 ORG_CODEString10是機構代碼YBLSHString50否醫(yī)保流水號ZYCSInt3否住院次數BAHString20否病案號R
39、ULEString3否規(guī)則代碼,參考C-DRG數據校驗規(guī)則說明MSGString200否規(guī)則描述,參考C-DRG數據校驗規(guī)則說明START_DATEDate是數據上傳時間范圍:開始,例如: 2017-11-13 21:02:36END_DATEDate是數據上傳時間范圍:結束,例如:2017-11-13 21:02:36HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式參數名類型長度必填描述ORG_CODEString10是機構代碼YBLSHString50是醫(yī)保流水號BAHString20是病案號ZYCSint3是住院次數HOS_NAMEString80是醫(yī)院名稱GENERATE_DATED
40、ate是上傳時間, 例如: 2017-11-13 21:02:36RULEString3是規(guī)則代碼,參考C-DRG數據校驗規(guī)則說明MSGString200是規(guī)則描述,參考C-DRG數據校驗規(guī)則說明ERR_TYPEInt1是錯誤類型:0-提醒 1-錯誤返回結果示例:CODE: 200,MESSAGE:查詢成功,DATA:TOTAL:2,ROWS:ORG_CODE:aaa,BAH:632236,HOS_NAME: 測試醫(yī)院1,GENERATE_DATE:2017-11-13 21:02:36,RULE:20,MSG:主要操作缺失,ERR_TYPE:1,ORG_CODE:bbb,BAH:632306
41、,HOS_NAME:測試醫(yī)院2,GENERATE_DATE:2017-11-23 21:02:36,RULE:20,MSG:主要操作缺失,ERR_TYPE:1分組結果查詢接口分組結果查詢接口用來查詢校驗和審核通過的病例分組結果。其中數據的上傳時間范圍是必填參數,開始時間和結束時間差范圍最大(含)31天。接口URLhttp:/IP:8081/cDrgPms/nologin/drgUpload/drgResult/v1HTTP請求方式POST,字符集編碼UTF-8參數名類型長度必填描述APP_IDString24是校驗碼ORG_CODEString10是機構代碼YBLSHString50否醫(yī)保流水
42、號BAHString20否病案號ZYCSInt3否住院次數START_DATEDate是數據上傳時間范圍:開始 例如:2017-11-13 21:02:36END_DATEDate是數據上傳時間范圍:結束例如:2017-12-13 21:02:36HTTP返回方式字符集編碼UTF-8,JSON格式返回參數名類型長度必填描述ORG_CODEString10是機構代碼 YBLSHString50是醫(yī)保流水號ZYCSInt3是住院次數BAHString20是病案號GENERATE_DATEDate是上傳時間, 例如: 2017-11-13 21:02:36IN_DRGInt3是入組標識,參考數據字典
43、:入組標識REMARKS1String200是預留信息1(分組信息加密串)REMARKS2String200否預留信息2REMARKS3String200否預留信息3返回示例:CODE: 200,MESSAGE:查詢成功,DATA:TOTAL:2,ROWS:ORG_CODE:aaa,YBLSH:01804289,ZYCS:1,BAH:01804289,GENERATE_DATE:2018-02-27 22:31:32,IN_DRG:1,REMARKS1:172F1F662C331683B9116438FB009A15,REMARKS2:,REMARKS2:,ORG_CODE :aaa,YBLS
44、H:01804289,ZYCS:1,BAH:01802483,GENERATE_DATE:2018-03-27 22:30:37,IN_DRG:1,REMARKS1:9DCBF642C78137F656BA7C24381AC25B,REMARKS2:,REMARKS2:數據交互對象最小數據集MAIN_DATA序號數據要素屬性名允許為空(N-必填)屬性類型長度指標解釋醫(yī)療機構名稱HOS_NAMEN文本80患者住院診療所在的醫(yī)療機構名稱,按照醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證登記的機構名稱填寫。醫(yī)療服務網點代碼HOS_IDY文本30醫(yī)院與醫(yī)保之間的服務網點代碼醫(yī)療付費方式YLFKFSY數值,整數1分為:1.城鎮(zhèn)職
45、工基本醫(yī)療保險;2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;3.新型農村合作醫(yī)療;4.貧困救助;5.商業(yè)醫(yī)療保險;6.全公費;7.全自費;8.其他社會保險;9.其他。醫(yī)??ㄌ朰BKHY文本20如醫(yī)保患者則傳患者的醫(yī)??ㄌ?,自費患者不傳即可。醫(yī)保流水號YBLSHN文本50醫(yī)院向醫(yī)保傳輸的流水號,保證唯一性就診流水號JZLSHN本文50患者住院時產生的院內就診流水號病案號BAHN文本20本醫(yī)療機構為患者住院病案設置的唯一性編碼。住院次數ZYCSN數值,整數3第幾次住院性別XBN數值,整數1指患者的性別,其中:0.未知 1.男性 2.女性 9.未說明的性別。出生日期:年月日CSRQN日期格式,用“-”間隔,如“201
46、4-03-02”10患者出生日期。年齡NLY數值3指患者的實足年齡,為患者出生后按照日歷計算的歷法年齡。(年齡不足1周歲的)年齡(月)BZYZSNLY數值6,4年齡不足1周歲的,按照實足年齡的月齡填寫。新生兒出生體重(克)XSECSTZY數值6指患兒出生后第一小時內第一次稱得的重量,要求精確到10克。新生兒入院體重(克)XSERYTZY數值6指新生患兒入院時稱得的重量,要求精確到10克。入院途徑RYTJN數值,整數1指患者收治入院治療的來源。共分為四類,分別是1.急診;2.門診;3.其他醫(yī)療機構轉入;9.其他。入院時間:年月日RYSJN日期時間15患者實際辦理入院手續(xù)時的公元紀年日期和時間的完
47、整描述,DT15入院科別RYKBN文本32患者入住的科別名稱。入院科別編碼RYKBBMN文本20患者入住的科別編碼。轉科時間1:年月日ZKSJ1Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02”10轉科時間為轉入該科室的時間。如果患者涉及轉科科室多于3個,只記錄前3個轉入科室的時間。轉科時間1:時ZKSJS1Y數值2轉科科別1ZKKB1Y文本32指患者住院期間由于病情需要轉入的科別名稱。如果患者涉及轉科科別多于3個,只記錄前3個轉入科室。轉科主診醫(yī)生工號1ZKZZYSGH1Y文本32轉科的主診醫(yī)生工號(院內工號)轉科主診醫(yī)生姓名1ZKZZYSXM1Y文本5轉科的主診醫(yī)生姓名轉科管床醫(yī)生工號1
48、ZKGCYSGH1Y文本32轉科的管床醫(yī)生工號(院內工號)轉科管床醫(yī)生姓名1ZKGCYSXM1Y文本5轉科的管床醫(yī)生姓名轉科主管醫(yī)生工號1ZKZGYSGH1Y文本32轉科的主管醫(yī)生工號(院內工號)轉科主管醫(yī)生姓名1ZKZGYSXM1Y文本5轉科的主管醫(yī)生姓名轉科時間2:年月日ZKSJ2Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02”10轉科時間2:時ZKSJS2Y數值2轉科科別2ZKKB2Y文本32轉科主診醫(yī)生工號2ZKZZYSGH2Y文本32轉科主診醫(yī)生姓名2ZKZZYSXM2Y文本5轉科管床醫(yī)生工號2ZKGCYSGH2Y文本32轉科管床醫(yī)生姓名2ZKGCYSXM2Y文本5轉科主管醫(yī)生工
49、號2ZKZGYSGH2Y文本32轉科主管醫(yī)生姓名2ZKZGYSXM2Y文本5轉科時間3:年月日ZKSJ3Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02”10轉科時間3:時ZKSJS3Y數值2轉科科別3ZKKB3Y文本32轉科主診醫(yī)生工號3ZKZZYSGH3Y文本32轉科主診醫(yī)生姓名3ZKZZYSXM3Y文本5轉科管床醫(yī)生工號3ZKGCYSGH3Y文本32轉科管床醫(yī)生姓名3ZKGCYSXM3Y文本5轉科主管醫(yī)生工號3ZKZGYSGH3Y文本32轉科主管醫(yī)生姓名3ZKZGYSXM3Y文本5出院時間:年月日CYSJN日期時間15患者實際辦理出院手續(xù)時的公元紀年日期和時間的完整描述,DT15出院科
50、別CYKBN文本32患者出院時的科別名稱。出院科別編碼CYKBBMN文本20患者出院的科別編碼。出院主診醫(yī)生工號CYZZYSGHN文本32患者出院的主診醫(yī)生工號出院主診醫(yī)生姓名CYZZYSXMN文本5患者出院的主診醫(yī)生姓名出院管床醫(yī)生工號CYGCYSGHN文本32患者出院的管床醫(yī)生工號出院管床醫(yī)生姓名CYGCYSXMN文本5患者出院的管床醫(yī)生姓名出院主管醫(yī)生工號CYZGYSGHN文本32患者出院的主管醫(yī)生工號出院主管醫(yī)生姓名CYZGYSXMN文本5患者出院的主管醫(yī)生姓名實際住院(天)SJZYTSN數值4患者實際住院的天數。入院日與出院日只計算一天,例如:2011年6月12日入院,2011年6月
51、15日出院,計住院天數為3天。三級護理(天)SJHLY數值4確認住院期間每一天的護理級別,按照三級護理、二級護理、一級護理和特級護理的實際天數分別匯總填寫。二級護理(天)EJHLY數值4一級護理(天)YJHLY數值4特級護理(天)TJHLTY數值4特級護理(小時)TJHLSY數值4特級護理的實際時間,不足一天的按照小時填寫。是否入住重癥監(jiān)護室1RZZJHS1Y數值,整數2患者住院過程中在重癥監(jiān)護室中進行了相關治療,需要填寫該字段:1.是;2.否。入住重癥監(jiān)護室類型1RZZJHSLX1Y數值,整數2患者入住的重癥監(jiān)護室類型,分為1.CCU(冠心病重癥監(jiān)護室);2.NICU(新生兒重癥監(jiān)護室);3
52、.EICU(急診重癥監(jiān)護室);4.SICU(外科重癥監(jiān)護室);5.PICU(兒科重癥監(jiān)護病房);9.其他選擇入住監(jiān)護室類型。進重癥監(jiān)護病房時間1:年月日時分RZZJHSJ1Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20患者進入重癥監(jiān)護病房的時間,精確到分鐘。出重癥監(jiān)護病房時間1:年月日時分CZZJHSJ1Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20患者離開重癥監(jiān)護病房的時間,精確到分鐘。是否入住重癥監(jiān)護室2RZZJHS2Y數值,整數2入住重癥監(jiān)護室類型2RZZJHSLX2Y數值,整數2進重癥監(jiān)護病房時間2:年月日時分RZZJHSJ2Y日期,日期用“
53、-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20出重癥監(jiān)護病房時間2:年月日時分CZZJHSJ2Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20是否入住重癥監(jiān)護室3RZZJHS3Y數值,整數2入住重癥監(jiān)護室類型3RZZJHSLX3Y數值,整數2進重癥監(jiān)護病房時間3:年月日時分RZZJHSJ3Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20出重癥監(jiān)護病房時間3:年月日時分CZZJHSJ3Y日期,日期用“-”間隔,如“2014-03-02 12:10”20搶救(次)QJCSY數值,整數2指對具有生命危險(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救,每一次搶救都要有特別記
54、錄和病程記錄(包括搶救起始時間和搶救經過),無記錄者不按搶救計算。搶救成功(次)QJCGCSY數值,整數2如果病人有數次搶救,最后一次搶救失敗而死亡,則前幾次搶救計為搶救成功,最后一次為搶救失敗。門(急)診地區(qū)臨床診斷術語MJZSYMCY文本80指病人在住院前,由門(急)診接診醫(yī)師從地區(qū)臨床診斷術語中挑選相應的門(急)診臨床診斷進行填寫。門(急)診地區(qū)臨床診斷術語編碼MJZSYBMY文本20門(急)診地區(qū)臨床診斷術語部位MJZSYBWY文本80設診斷術語部位庫,應用時從部位庫中選擇疾病發(fā)生的部位,可以進行增補和調整。門(急)診地區(qū)臨床診斷術語屬性MJZSYSXY文本80設診斷術語屬性庫,包括疾
55、病發(fā)生的位置、數量及疾病的狀態(tài),應用時從屬性庫中選擇相關信息,可以單選或多選,也可以根據需要自行增加。門(急)診地區(qū)臨床診斷術語診斷描述MJZZDMSY文本80疾病診斷其他具體信息的補充或細化。地區(qū)臨床診斷術語(主要診斷術語)SYMCN文本80對應每一個臨床診斷(包括主要診斷和其他診斷),按照“地區(qū)臨床疾病診斷規(guī)范術語集”填寫對應的臨床疾病診斷術語名稱。地區(qū)臨床診斷術語(主要診斷術語)編碼SYBMN文本20地區(qū)臨床診斷術語(主要診斷術語)部位SYBWY文本80地區(qū)臨床診斷術語(主要診斷術語)屬性SYSXY文本80地區(qū)臨床診斷術語(主要診斷術語)診斷描述ZDMSY文本200地區(qū)臨床診斷術語1SY
56、MC1Y文本80地區(qū)臨床診斷術語1編碼SYBM1Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位1SYBW1Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性1SYSX1Y文本80診斷描述1ZDMS1Y文本200是否治療1SFZY1Y數值,整數1患者住院期間是否針對該診斷進行了特異性治療,是否消耗了住院的醫(yī)療資源。0.否;1.是。地區(qū)臨床診斷術語2SYMC2Y文本80地區(qū)臨床診斷術語2編碼SYBM2Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位2SYBW2Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性2SYSX2Y文本80診斷描述2ZDMS2Y文本200是否治療2SFZY2Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語3SYMC3Y文本80地區(qū)臨床診斷術語3編碼SYBM3Y文本
57、20地區(qū)臨床診斷術語部位3SYBW3Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性3SYSX3Y文本80診斷描述3ZDMS3Y文本200是否治療3SFZY3Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語4SYMC4Y文本80地區(qū)臨床診斷術語4編碼SYBM4Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位4SYBW4Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性4SYSX4Y文本80診斷描述4ZDMS4Y文本200是否治療4SFZY4Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語5SYMC5Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼5SYBM5Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位5SYBW5Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性5SYSX5Y文本80診斷描述5ZDMS5Y文本200是否治療5SFZY5
58、Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語6SYMC6Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼6SYBM6Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位6SYBW6Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性6SYSX6Y文本80診斷描述6ZDMS6Y文本200是否治療6SFZY6Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語7SYMC7Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼7SYBM7Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位7SYBW7Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性7SYSX7Y文本80診斷描述7ZDMS7Y文本200是否治療7SFZY7Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語8SYMC8Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼8SYBM8Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位8SYBW8Y文本80地區(qū)
59、臨床診斷術語屬性8SYSX8Y文本80診斷描述8ZDMS8Y文本200是否治療8SFZY8Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語9SYMC9Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼9SYBM9Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位9SYBW9Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性9SYSX9Y文本80診斷描述9ZDMS9Y文本200是否治療9SFZY9Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語10SYMC10Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼10SYBM10Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位10SYBW10Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性10SYSX10Y文本80診斷描述10ZDMS10Y文本200是否治療10SFZY10Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷
60、術語11SYMC11Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼11SYBM11Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位11SYBW11Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性11SYSX11Y文本80診斷描述11ZDMS11Y文本200是否治療11SFZY11Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語12SYMC12Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼12SYBM12Y文本20地區(qū)臨床診斷術語部位12SYBW12Y文本80地區(qū)臨床診斷術語屬性12SYSX12Y文本80診斷描述12ZDMS12Y文本200是否治療12SFZY12Y數值,整數1地區(qū)臨床診斷術語13SYMC13Y文本80地區(qū)臨床診斷術語編碼13SYBM13Y文本20地區(qū)臨床診斷術語
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