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文檔簡介

1、 中國婦幼保健信息系統(tǒng)標準 研究報告 中國疾病預防控制中心婦幼保健中心 2019 青海 報告內(nèi)容 1)研究目標和成果產(chǎn)出 2)成果內(nèi)容介紹 3)項目意義 4)項目背景 5)技術(shù)路線 6)國內(nèi)外同領(lǐng)域研究比較 7)成果的創(chuàng)造性和先進性 一、研究目標和成果產(chǎn)出 目標:制定我國婦幼保健領(lǐng)域首批基礎(chǔ)信息標準和技術(shù)規(guī)范, 初步構(gòu)建我國婦幼保健信息系統(tǒng)標準體系的基本框架, 為衛(wèi)生部整體衛(wèi)生信息標準體系的制定提供基本依據(jù)。 經(jīng)本領(lǐng)域?qū)<艺撟C和試點應用后,提交成果鑒定委員會; 最后統(tǒng)一提交衛(wèi)生部信息辦、衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準委員會。 成果產(chǎn)出: (1)婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范 (2)婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集

2、標準 (3)婦幼保健信息系統(tǒng)網(wǎng)絡支撐平臺技術(shù)指南 婦幼保健信息系統(tǒng)的定義: 是指按照國家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標準的要求,以計算機技術(shù)、網(wǎng)絡通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對婦幼保健機構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)開展的婦幼保健服務工作各主要階段所產(chǎn)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換,從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構(gòu)及社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。婦幼保健信息系統(tǒng)是婦幼保健機構(gòu)對其服務對象進行長期、連續(xù)的追蹤管理和開展優(yōu)質(zhì)服務的基礎(chǔ),是婦幼保健機構(gòu)現(xiàn)代化建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。 婦幼保健信息系統(tǒng) WCHIS醫(yī)院信息系統(tǒng) HIS二、成果內(nèi)容介紹1 1)應用軟

3、件系統(tǒng)的基本性能要求: 婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范 研制目的是通過對全國范圍內(nèi)各級婦幼保健機構(gòu)普遍開展的各項 婦幼保健服務的業(yè)務流程梳理,主要從滿足國家級婦幼保健信息 管理基本要求的角度,對婦幼保健信息系統(tǒng)進行明確定義; 并在 此基礎(chǔ)上對婦幼保健信息系統(tǒng)及各子系統(tǒng)的設(shè)計目標、基本功能 要求、系統(tǒng)運行要求、數(shù)據(jù)標準化以及系統(tǒng)建設(shè)與實施各項內(nèi)容 提出規(guī)范化的技術(shù)和管理要求。 婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范內(nèi)容結(jié)構(gòu) 全文分為上、下兩部分:第一部分為六章,三十一條:第一章總則第二章婦幼保健信息系統(tǒng)基本內(nèi)容第三章婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能第四章數(shù)據(jù)標準化第五章系統(tǒng)建設(shè)與實施第六章附則 婦幼保健信息系統(tǒng)組成

4、結(jié)構(gòu)圖 婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)婚前保健服務管理分系統(tǒng)計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)婦女病查治管理分系統(tǒng)孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)出生醫(yī)學證明管理分系統(tǒng)產(chǎn)前篩查與診斷管理分系統(tǒng)孕產(chǎn)婦死亡報告管理分系統(tǒng)新生兒疾病篩查管理分系統(tǒng)兒童健康體檢管理分系統(tǒng)體弱兒管理分系統(tǒng)出生缺陷監(jiān)測管理分系統(tǒng)五歲以下兒童死亡報告管理分系統(tǒng)婦女保健信息系統(tǒng)兒童保健信息系統(tǒng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表系統(tǒng)婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范內(nèi)容結(jié)構(gòu) 第二部分為十五章,十五個分系統(tǒng)功能規(guī)范:設(shè)計目標依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范標準基本功能要求系統(tǒng)運行要求附錄:各分系統(tǒng)業(yè)務功能流程圖 二、成果內(nèi)容介紹2 2)數(shù)據(jù)管理的基本內(nèi)容要求:

5、 婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準 研制目的是根據(jù)婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范中提出的 婦幼保健信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)基本功能要求,主要從滿足國家級 婦幼保健信息管理基本要求的角度,對各子系統(tǒng)所必須采集的 數(shù)據(jù)內(nèi)容提出規(guī)范化的要求,并制定相應的數(shù)據(jù)元和代碼標準。 婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準內(nèi)容結(jié)構(gòu) 全文分為四章:第一章基本數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)描述 第二章基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元集 第三章基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元代碼集 第四章附錄 基本數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)描述序號數(shù)據(jù)集名稱數(shù)據(jù)集分類數(shù)據(jù)集代碼數(shù)據(jù)集摘要1公用數(shù)據(jù)元集該數(shù)據(jù)集主要規(guī)范人員、組織機構(gòu)等基本屬性的格式及取值,是其它數(shù)據(jù)集在收集人員信息時的參照10新生兒疾病篩查管理信息

6、公共衛(wèi)生服務檢測與檢查健康檢查婦女兒童檢查保健 B 01 02 03 05 10 該數(shù)據(jù)集主要記錄和管理新生兒疾病篩查及追蹤服務管理個案信息。 基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元集標識符數(shù)據(jù)元名稱英文簡稱定 義數(shù)據(jù)類型數(shù)據(jù)格式值域版本0510001篩查編號SN為使篩查唯一而產(chǎn)生的順序號IIn101.00510002分娩機構(gòu)名稱Org_name經(jīng)批準成立的組織機構(gòu)的正式稱謂,應與公章上的名稱一致ONa.70GB/T 17538-2019全國干部、人事管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)1.00510003母親姓名Mother_name在公安戶籍管理部門正式登記注冊、人事檔案中正式記載的本人姓氏和名稱PNa.30GB/T 1753

7、8-2019(全國干部、人事管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu))1.00510004住院號碼Admission_no住院順序號IIn101.00510005床位號Bed_sn住院病床順序號IIn101.00510020 采血方式 Haemospasia_mood 新生兒篩查的采血方式 CS n1 0510020采血方式代碼表 1.0基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元代碼集P 59代碼代碼名稱說明1針刺采血2靜脈采血3動脈采血4傷口采血9其它 采血方式代碼表0510020二、成果內(nèi)容介紹2 婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準 完成 15 個基本數(shù)據(jù)子集, 781 個數(shù)據(jù)元,97個代碼表的標化。 其中 1個為公用數(shù)據(jù)元(子)集,80

8、個公用數(shù)據(jù)元。基本數(shù)據(jù)集標準的規(guī)范性引用文件(部分) GB/T 18391信息技術(shù) 數(shù)據(jù)元的規(guī)范與標準化.科技部.2019.科學數(shù)據(jù)共享工程技術(shù)標準SDS/T 2131-2019:公用數(shù)據(jù)元目錄(征求意見稿).科技部.2019.科學數(shù)據(jù)共享工程技術(shù)標準SDS/T 2112-2019:科學數(shù)據(jù)共享元數(shù)據(jù)內(nèi)容(征求意見稿).GB/T 7027-2019,信息分類和編碼的基本原則與方法S.北京:中國標準出版社,2019.GB/T 20001.3-2019,標準編寫規(guī)則 第3部分:信息分類編碼S.北京:中國標準出版社,2019.GB/T 10113-2019,分類與編碼通用術(shù)語S.北京:中國標準出版社

9、,2019.衛(wèi)生部. 2019.中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度.北京:人民衛(wèi)生出版社.樂杰. 2019.婦產(chǎn)科學(第6版).北京:人民衛(wèi)生出版社.華嘉增. 2019.婦女保健新編.上海:復旦大學出版社.葉廣俊等. 2019.兒童少年衛(wèi)生與婦幼保健學.北京:化學工業(yè)出版社. 嚴仁英. 2019.婦產(chǎn)科學辭典.北京:北京科學技術(shù)出版社.胡皓夫. 2019.兒科學辭典.北京:北京科學技術(shù)出版社.金魁和. 2019.漢英醫(yī)學大詞典.北京:人民衛(wèi)生出版社.劉湘云. 2019.兒童保健學(第3版).南京:江蘇科學技術(shù)出版社.劉筱嫻. 2019.婦幼衛(wèi)生信息管理學.北京:科學出版社.曹澤毅. 2000.中華婦產(chǎn)科學.

10、北京:人民衛(wèi)生出版社.諸福堂. 2019.實用兒科學.北京:人民衛(wèi)生出版社.徐群淵. 2019.世界最新英漢醫(yī)學詞匯.西安:世界圖書出版公司.二、成果內(nèi)容介紹3 3)網(wǎng)絡支撐平臺的基本技術(shù)要求: 婦幼保健信息系統(tǒng)網(wǎng)絡支撐平臺技術(shù)指南 研制目的是根據(jù)婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范和婦幼保健 信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準的基本要求,從滿足婦幼保健信息系統(tǒng) 開發(fā)與運行管理的角度,對婦幼保健信息系統(tǒng)運行所需的網(wǎng)絡支撐 平臺,從平臺總體框架、結(jié)構(gòu)和功能、技術(shù)平臺的選擇、系統(tǒng)集成、 數(shù)據(jù)庫平臺和信息安全體系等方面提出規(guī)范化和建議性的技術(shù)方案。 婦幼保健信息系統(tǒng)網(wǎng)絡支撐平臺技術(shù)指南內(nèi)容結(jié)構(gòu) 全文分為六章:第一章引言

11、第二章總體技術(shù)要求第三章平臺總體框架第四章應用集成中間件平臺第五章網(wǎng)絡基礎(chǔ)設(shè)施平臺第六章信息安全體系 婦幼保健信息系統(tǒng)網(wǎng)絡支撐平臺總體框架 中間件特點速度性靈活性集成性區(qū)域化婦幼保健信息網(wǎng)絡體系(橫向)全國婦幼保健信息管理網(wǎng)絡體系(縱向)三、項目意義 1)引導和推進全國婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè),促進新時期婦幼保健 工作的高效、和諧發(fā)展; 2)加強我國婦幼保健信息資源的科學規(guī)劃、管理和利用,實現(xiàn) 婦幼保健機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務、疾病控制以及計生和公安等 相關(guān)部門的信息交流和資源共享; 3)對社區(qū)衛(wèi)生服務和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)也起到協(xié)同促進作用; 4)項目各項研究成果將作為指導我國各地婦幼保健機構(gòu)開展婦幼 保

12、健信息系統(tǒng)建設(shè)、加強婦幼保健信息規(guī)范化管理的基本依據(jù)。 5)為衛(wèi)生部制定國家衛(wèi)生信息標準體系提供基礎(chǔ)依據(jù)。 四、項目背景 1.中國婦幼保健服務體系的特殊性 中華人民共和國母嬰保健法 1)覆蓋全國31省的中央、省、市、縣四級婦幼保健機構(gòu), 是一個保健與臨床并重的、獨立的專業(yè)醫(yī)療保健體系。 2)婦幼保健工作涉及婦女兒童的各個生命階段,包括: 圍婚保健、孕產(chǎn)期保健、兒童期保健、青春期保健、 育齡婦女非生育期保健、更老年期保健以及婦女兒童 健康問題的各個方面。 四、項目背景 2.婦幼保健信息管理體系的特殊性 1)每一項婦幼保健工作都是以大量的服務對象個案信息資料 為基礎(chǔ),逐級記錄、整理、分析和上報,并

13、長期跟蹤服務。 2)還涉及許多相關(guān)部門的業(yè)務配合與協(xié)作,如助產(chǎn)機構(gòu)、 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、疾控機構(gòu),以及計生、公安、民政等 非衛(wèi)生管理部門。 四、項目背景 1.全國婦幼保健機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的形勢要求 衛(wèi)生部關(guān)于加強全國婦幼衛(wèi)生工作的指導意見 衛(wèi)生部婦幼保健機構(gòu)管理辦法 2.衛(wèi)生部信息辦統(tǒng)一部署開展衛(wèi)生信息標準研制 衛(wèi)生部全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(20192019) 3.國家CDC開展公共衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)集標準研制 五、技術(shù)路線 基礎(chǔ)調(diào)研 1)選擇18省市群策群力,協(xié)同攻關(guān),“取之于民、用之于民” ; 2)開展廣泛的婦幼保健業(yè)務需求調(diào)研,整理、歸納、分析 ; 業(yè)務梳理 3)對各級婦幼保健機構(gòu)普遍開展的

14、各項婦幼保健服務工作的各主要階段的 信息管理內(nèi)容、流程和管理要求等進行了統(tǒng)一、規(guī)范和優(yōu)化 ; 產(chǎn)出了:婦幼衛(wèi)生信息管理工作規(guī)范 婦幼保健機構(gòu)信息工作管理規(guī)范 4)每年度召開12次國家級項目培訓班和多次專題研討會、統(tǒng)稿會;五、技術(shù)路線 確定標準體系的基本框架 圍繞婦幼保健信息系統(tǒng)的三個主要技術(shù)方面: 1 應用軟件系統(tǒng)的基本功能要求 信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范 2 數(shù)據(jù)管理的基本內(nèi)容要求 基本數(shù)據(jù)集標準 3 網(wǎng)絡支撐平臺的基本技術(shù)要求 網(wǎng)絡支撐技術(shù)指南 六、國內(nèi)外婦幼保健信息標準領(lǐng)域研究比較 據(jù)最新情報檢索報告(2019年1月),在本項目 啟動(2019)之前未見國內(nèi)外有關(guān)機構(gòu)在婦幼保健 領(lǐng)域開展相關(guān)信息標準研究工作的文獻報道。 至2019年12月底,檢出國內(nèi)外相關(guān)文獻11篇, 其中7篇為本項目組成員發(fā)表,另外4篇均非婦幼保健 領(lǐng)

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