急救醫(yī)學(xué)(專升本)試題含答案

1、急救醫(yī)學(xué)試題（卷）一、名詞解釋： （每題 4 分，共 20分）1、 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)： 意指在患者發(fā)生心搏驟停的現(xiàn)場(chǎng)， 如家中、 辦公室、 工廠等場(chǎng)所，首先由最初目擊者為心搏驟?；颊呤┬械男姆螐?fù)蘇技術(shù)，亦即基礎(chǔ)生命支持。2、室性融合波：竇性激動(dòng)與異位激動(dòng)同時(shí)興奮心肌時(shí)表現(xiàn)為部分奪獲，圖形介于竇性和室性之間。3、 Whipple 三聯(lián)癥： 空腹或運(yùn)動(dòng)后促使低血糖發(fā)生，發(fā)作時(shí)血糖小于 2.8mmol/L ，供糖后低血糖癥狀迅速緩解。4、中間型綜合征：發(fā)生于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后 24h96h或27d,在膽堿能危象和遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病之間。5、 濕性淹溺： 人淹沒于水中， 喉部肌肉松弛吸入大量水分充填呼吸道

2、和肺泡發(fā)生窒息。二、單選題： （每題 2 分，共 30 分）1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇口對(duì)口人工呼吸時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A 口對(duì)口呼吸時(shí)可先墊上一層織物，或?qū)Ｓ妹嬲?。B、每次吹氣量不應(yīng)1200ml。C吹氣與按壓可同步進(jìn)行。D在作口對(duì)口呼吸前應(yīng)先查明口腔內(nèi)有無(wú)血液、嘔吐物等，如有應(yīng)先盡量清除2、高血壓急癥的治療需要迅速降壓，使平均動(dòng)脈壓迅速降低：A、 4050%B、 20%25%C、 1015%D、 3040%3、熱衰竭患者最重要的治療是：CA、抗感染B、脫水C補(bǔ)充血容量D 、冰鹽水灌腸4、ARDST因及發(fā)病機(jī)理與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān) ？A、血管活性物質(zhì)作用于血管壁，增加通透性B、氧中毒是氧對(duì)肺組織直接作用

3、C補(bǔ)液過(guò)量D嚴(yán)重感染毒性物質(zhì)破壞血管壁5、苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是：A維生素KB 、阿托品C硫代硫酸鈉D、氟馬西尼6、在CP巾胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為：5:1 B 、 5:2C 、 30:2 D 、 15:27、某高血壓患者，急期氣促，端坐，躁動(dòng)不安，雙肺滿布濕性羅音。最迅速而有效緩解癥狀的治療為：A氨茶堿 B 、速尿C、嗎啡 D 、西地蘭8、延髓背外側(cè)綜合征（ Wallenberg 綜合征）出現(xiàn)，提示哪個(gè)部位腦血栓形成？ BA頸內(nèi)動(dòng)脈B、小腦下后動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈9、四肢骨折固定時(shí)注意固定關(guān)節(jié)應(yīng)包括：A上下一個(gè)關(guān)節(jié)B、上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)D多個(gè)關(guān)節(jié)10、下列哪項(xiàng)不

4、 屬于急性上消化道出血的病因：A絞窄性腸梗阻Curling 潰瘍C門脈高壓性胃病11、甲狀腺危象時(shí)，首先選用的藥物是：A甲基硫氧喀咤 B、丙基硫氧喀咤 C、心得安D 、碘化鈉靜脈滴注12、急性中毒的診斷，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、毒物接觸史是診斷的必要條件B、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是診斷的重要依據(jù)C毒物分析是最主要的診斷方法D病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)邊檢查邊急救處理13、縱隔撲動(dòng)是下列哪種創(chuàng)傷的表現(xiàn)：A創(chuàng)傷性氣胸B、創(chuàng)傷性血胸C多發(fā)性肋骨骨折D張力性氣胸14、鑒別起病幾小時(shí)的卒中病人是腦出血還是腦梗死的最肯定的證據(jù)是：A起病急緩B、有無(wú)腦膜刺激征C腦脊液檢查D頭顱CT檢查15、下列哪種毒物中毒皮膚粘膜呈櫻桃紅色：A、一

5、氧化碳B 、亞硝酸鹽C有機(jī)磷農(nóng)藥D 、酒精三、判斷題： （每題 2 分，共 10 分）1、腹部外傷有內(nèi)臟脫出時(shí)，應(yīng)立即還納，以免暴露于外界引起感染。（X）2、 止血帶止血法縛扎部位原則是盡量靠近傷口以減少缺血范圍， 因此上臂止血帶應(yīng)縛在中下1/3處。（X ）3、進(jìn)食時(shí)食物和異物卡喉窒息的病人不能說(shuō)話，不能呼吸，這時(shí)不要去叩擊患者的背部，應(yīng)立即采用Heimlich手法。（V ）4、呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO）升高50mmHg I型呼吸衰竭）或同時(shí)伴有動(dòng)脈血氧分壓 （PaO） 60mmHg（II型呼吸衰竭）。（x ）5、ACS心肌損傷標(biāo)志

6、物肌鈣蛋白（TnI）,在心肌缺血3h后開始升高，是心肌缺血的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。（V ）四、簡(jiǎn)答題： （每題 6 分，共 30 分）1、簡(jiǎn)述徒手心肺復(fù)蘇的 A、 B、 C 步驟。急性中毒的救治原則是阻止毒物繼續(xù)作用于人體和維持生命。2、簡(jiǎn)述急性中毒的救治原則及內(nèi)容。內(nèi)容包括清除未被吸收的毒物、促進(jìn)已吸收進(jìn)入血液毒物的排出、特異性抗毒治療及對(duì)癥支持治療。3、甲狀腺危象患者出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)，提示病情危重？1）過(guò)高熱；2）驚厥、昏迷；3）嚴(yán)重心律失常；4 ）休克；5 ）體溫不升； 6）極度衰竭4、簡(jiǎn)述高血壓急癥的治療原則。1）迅速降壓：使平均動(dòng)脈壓迅速降低20%25%。2）最初2448小時(shí)降壓不要太快。舒張壓不低于100mmHg收縮壓不低于160mmHg3）靜脈降壓起效后，爭(zhēng)取短期內(nèi)（1224h 左右）加用口服降壓藥物，并逐步減少及停止靜脈用藥。5、昏迷的鑒別診斷有哪些？暈厥；休克；癔?。恢参餇顟B(tài)；腦死亡。五、問(wèn)答題： （共 10 分）1、患者女性， 35 歲，患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松。 10 小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3 次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）目前首先考慮的診斷是？ 急性胰腺炎如考慮保守治療，有哪些方法？如腹痛波及全腹，并出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛， Grey-Turner 征（+） ，應(yīng)考慮哪種診斷？最具診斷價(jià)值的輔助檢查是？答：（ 1