普外科路徑樣本簡介

1、急性單純性闌尾炎、基礎(chǔ)信息路徑描 述1.第一診斷符合ICD10: K35.902急性闌尾炎疾病編碼；2.有手術(shù)適應(yīng)證，無手術(shù)禁忌證；3.如患有其他疾病，但在住院期間無需特殊處理（檢查和治療），也不影響第一診斷時(shí)，亦可進(jìn)入路徑關(guān)聯(lián)診斷急性闌尾炎斤睢住険日；b|至卩一天日內(nèi)完咸元1標(biāo)堆手術(shù)日；1】1至B 費(fèi)用范圉：|4000至& 5 00指南推薦 方案1診斷明確者，建議手術(shù)治療；2對于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大者（咼齡、妊娠期、合并較嚴(yán)重內(nèi)科疾病等），要向患者或家屬詳細(xì)交待病情；如不冋意手術(shù)，應(yīng)充分告知風(fēng)險(xiǎn)， 予加強(qiáng)抗炎 保守治療；3.對于有明確手術(shù)禁忌證者，予抗炎保守治療。、納入準(zhǔn)則納入規(guī) 則1.第一診斷符合

2、ICD10: K35.902急性闌尾炎疾病編碼；2.有手術(shù)適應(yīng)證，無手術(shù)禁忌證；3.如患有其他疾病，但在住院期間無需特殊處理（檢查和治療），也不影響第一診斷時(shí)，亦可進(jìn)入路徑。除外規(guī) 則1.闌尾炎確診后已在院外行手術(shù)治療后轉(zhuǎn)入我院；2.化膿性闌尾炎穿孔并腹膜炎；3.急性壞疽性闌尾炎；4?闌尾周圍膿腫。三、醫(yī)囑計(jì)劃住院第一階段（術(shù)前當(dāng)日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長O普外科常規(guī)護(hù)理長O護(hù)理長O24小時(shí)家屬陪護(hù)臨O尿常規(guī)檢杳ST臨OP糞便常規(guī)ST次1.000臨凝血全套ST項(xiàng)1.000臨血液分析（住院）全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+五分類ST項(xiàng)1.000臨O梅毒螺旋體特異抗體測定（印跡法）ST項(xiàng)1.000臨O人免疫缺陷病毒

3、抗體測定（An ti-HIV ST項(xiàng)1.000臨O丙型肝炎抗體測定（Anti-HCV）各ST項(xiàng)1.000臨O:乙型肝炎兩對半ST項(xiàng)1.000臨急診心電圖廠十一通道常規(guī)心電圖檢杳ST1.000臨O:胸部正側(cè)位（成人）（住院）廠11 x 14吋感綠片ST片數(shù)1.000臨O一次性導(dǎo)尿ST1.000臨O胃腸減壓ST1.000臨O:擬今日在連硬外麻下行闌尾切除術(shù)ST1.000臨O青霉素鈉鹽注射劑皮試ST160萬u/支1.000皮試臨O:頭抱替安注射劑 皮試ST1g/支1.000皮試臨O頭抱替唑鈉注射劑 皮試ST1g/支1.000皮試臨O:頭抱美唑鈉注射劑 皮試ST0.5g/ 支1.000皮試臨O頭抱西丁

4、鈉注射劑 皮試ST0.5g/ 支1.000皮試臨O:甲硝唑注射劑（塑瓶）靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨O奧硝唑注射劑（瓶） 靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴:左氧佛沙星注射劑0.3/ 瓶0.6靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴:匚青霉素鈉鹽注射劑靜滴BID160萬u/支800 萬 u靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴:匚頭抱西丁鈉注射劑靜滴BID0.5g*1 支 /支2.000靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴1頭抱替安注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑25

5、0ml/ 袋250ml靜滴:匚頭抱替唑鈉注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱美唑鈉注射劑靜滴BID靜滴臨O雙氯芬酸鈉栓劑75mg/ 支75.mg塞肛住院第二階段（術(shù)后當(dāng)日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長O按臨床路徑管理:1.000長O普外科連硬外麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理1.000長O普外科常規(guī)護(hù)理1.000長O24小時(shí)家屬陪護(hù)1.000長O動(dòng)靜脈置管護(hù)理1.000長O護(hù)理1.000長O飲食1.000長O平臥位6小時(shí)后半臥位QD1.000長O留置尿管QD1.000長O留置腹腔引流管QD1.000長O留置盆腔引流管 QD1.000臨O血液分析（住院）全血細(xì)胞

6、計(jì)數(shù)+五分類ST項(xiàng)1.000長O持續(xù)吸氧1.000臨O一次性導(dǎo)尿ST1.0001.000臨O胃腸減壓ST1.000臨O甲硝唑注射劑（塑瓶）靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨O奧硝唑注射劑（瓶） 靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨左氧佛沙星注射劑0.3/ 瓶0.6靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴青霉素鈉鹽注射劑靜滴BID160萬u/支800 萬 u靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱西丁鈉注射劑靜滴BID:0.5g*1 支/支2.000靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴頭抱替安注射

7、劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱替唑鈉注射劑靜滴BID11g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱美唑鈉注射劑靜滴BID靜滴臨O雙氯芬酸鈉栓劑75mg/ 支75.mg塞肛住院第一階段（術(shù)后1 日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長O普外科常規(guī)護(hù)理1.000項(xiàng)長O :動(dòng)靜脈置管護(hù)理1.000長O24小時(shí)家屬陪護(hù)1.000項(xiàng)長O護(hù)理1.000長O I飲食1.000長O自主體位/半臥位QD1.000項(xiàng)臨O 1一次性導(dǎo)尿ST1.0001.000長O留置腹腔引流管QD1.000項(xiàng)臨O血液分析（住院）全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+五分類ST

8、項(xiàng)1.000項(xiàng)臨O1甲硝唑注射劑（塑瓶）靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨01奧硝唑注射劑（瓶）v妥蘇注射劑 靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴左氧佛沙星注射劑0.3/ 瓶0.6靜滴臨0r 0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴青霉素鈉鹽注射劑靜滴BID160萬u/支800 萬 u靜滴臨0 1r 0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱西丁鈉注射劑靜滴BID0.5g*1 支 /支2.000靜滴臨0 1廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴頭抱替安注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨0 1r 0.9%氯化鈉注射劑250ml/

9、袋250ml靜滴匚頭抱替唑鈉注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨olr 0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱美唑鈉注射劑靜滴BID靜滴臨0 :雙氯芬酸鈉栓劑75mg/ 支75.mg塞肛住院第四階段（術(shù)后2 日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長0普外科常規(guī)護(hù)理1.000項(xiàng)長0按胃腸外科護(hù)理常規(guī)1.000項(xiàng)長O動(dòng)靜脈置管護(hù)理1.000長O護(hù)理1.000長O飲食1.000長A自主體位/半臥位QD1.000項(xiàng)臨O1一次性導(dǎo)尿ST1.000臨O :胃腸減壓ST1.000長O留置腹腔引流管QD1.000項(xiàng)臨血液分析（住院）全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+五分類ST項(xiàng)P 1.000項(xiàng)臨0 j甲硝唑注射劑（塑瓶）靜滴S

10、T0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨o：奧硝唑注射劑（瓶） 靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴左氧佛沙星注射劑0.3/ 瓶0.6靜滴臨廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴0 j青霉素鈉鹽注射劑靜滴BID160萬u/支800 萬 u靜滴臨0 :廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱西丁鈉注射劑靜滴BID0.5g*1 支 /支2.000靜滴臨0 :廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴頭抱替安注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨0廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱替唑鈉注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨0

11、廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱美唑鈉注射劑靜滴BID靜滴臨0雙氯芬酸鈉栓劑75mg/ 支75.mg塞肛住院第五階段（術(shù)后 3 日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長0按胃腸外科護(hù)理常規(guī)1.000項(xiàng)長0普外科常規(guī)護(hù)理1.000項(xiàng)長0動(dòng)靜脈置管護(hù)理1.000長0護(hù)理1.000長0飲食1.000項(xiàng)臨0一次性導(dǎo)尿ST1.000臨0胃腸減壓ST1.000長0自主體位1.000項(xiàng)臨0血液分析（住院）全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+五分類ST項(xiàng)1.000項(xiàng)臨0甲硝唑注射劑（塑瓶）靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴臨0奧硝唑注射劑（瓶） 靜滴ST0.5g:100ml/ 瓶200ml靜滴左氧佛沙星注

12、射劑0.3/ 瓶0.6靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴青霉素鈉鹽注射劑靜滴BID160萬u/支800 萬 u靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱西丁鈉注射劑靜滴BID0.5g*1 支 /支2.000靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴頭抱替安注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱替唑鈉注射劑靜滴BID1g/支2g靜滴臨O廠0.9%氯化鈉注射劑250ml/ 袋250ml靜滴匚頭抱美唑鈉注射劑靜滴BID靜滴臨O雙氯芬酸鈉栓劑75mg/ 支75.mg塞肛住院第六階段（術(shù)后 4-7日）項(xiàng)目名稱規(guī)格劑量用法長O :按胃腸外科護(hù)理常規(guī)1.000項(xiàng)長O護(hù)理1.000長O飲食r 1.000項(xiàng)臨O今日離院S