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文檔簡介
1、冬病夏治冬病夏治的中醫(yī)(zhngy)原理 冬病夏治是祖國醫(yī)學(xué)中重要的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。根據(jù)(gnj)中醫(yī)“整體觀念”、“春夏養(yǎng)陽”的原則,利用夏季陽氣旺盛,機(jī)體陽氣較為充沛的有利時機(jī),通過貼敷、針灸等手段,調(diào)整人體(rnt)陰陽平衡,扶正袪邪,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,從而達(dá)到防病、治病的目的。人與自然是一個整體,人的生命活動規(guī)律、生理和病理都受自然規(guī)律的影響和制約,四季變化、陰晴冷暖都能對人體產(chǎn)生微妙的影響。夏季是人體陽氣最旺盛之時,此時用溫?zé)嶂委熌承儆诤C的疾病,可以最大限度地以陽克寒,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。冬病夏治適用于所有陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下類的疾病,不論是內(nèi)服還是外治。常
2、采用藥物和穴位敷貼相結(jié)合的治療方法,起到鼓舞正氣,驅(qū)逐宿邪、痰飲和瘀血,疏通經(jīng)絡(luò),活血通脈,溫經(jīng)散寒等作用,使人體陽氣充沛,抗寒能力增強(qiáng),經(jīng)絡(luò)氣血貫通,并可針對個體體質(zhì)不同,通過益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥物扶助人體的陽氣,糾正虛寒體質(zhì),使氣血流行通暢,水谷精微輸布正常,從而達(dá)到治本的目的。大量的臨床實(shí)踐表明,有些“冬病”在冬天治療的效果很差,而在夏天治療往往能起到事半功倍的效果。如哮喘、老年慢性支氣管炎、支氣管哮喘、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等都屬于這一類疾病,夏季在采用敷貼、針灸、中藥調(diào)理等方法的治療后,冬季可以減輕發(fā)病或徹底根治。為什么“冬病”要“夏治”呢?是因?yàn)椤岸 币装l(fā)、復(fù)發(fā)疾病的患者體質(zhì)就偏于虛寒,
3、再加上冬天的環(huán)境(hunjng)也是寒冰一片,兩寒夾擊,此時用藥治療如同“逆水行舟(n shu xng zhu)”,治療比較困難。而夏季陽氣旺盛,人體陽氣也達(dá)到四季高峰,尤其是三伏天,一年中最熱的時候(sh hou),此時陽氣發(fā)泄,氣血趨于體表,皮膚松弛、毛孔張開,利用藥物滲透皮膚,刺激穴位,可起到疏通經(jīng)絡(luò),溫陽利氣、去散伏痰,調(diào)節(jié)臟腑功能。所以在夏季治療冬病如同“順風(fēng)使帆”,往往可以達(dá)到最好的效果。所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和一些免疫功能低下類疾病在春夏治療都會比其他季節(jié)治療效果好?!岸∠闹巍钡乃枷胍皇墙柚匀唤缦募娟柾?、陽升,人體陽氣有隨之欲升的趨勢,體內(nèi)凝寒之氣易解的狀態(tài),對陽虛
4、者用補(bǔ)虛助陽藥,或內(nèi)寒凝重者用溫里藥,以求更好地發(fā)揮扶陽祛寒的目的;二可為秋冬儲備陽氣,令人體陽氣充足,至冬季時則不易被嚴(yán)寒所傷。 例如支氣管哮喘是氣道的一種慢性過敏性反應(yīng)炎癥性疾病,簡稱哮喘。多發(fā)生于冬春季節(jié),氣候寒冷或氣候變更時,易反復(fù)發(fā)作,日久則正氣漸衰,而“宿根”愈盛,纏綿難愈。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)作病理環(huán)節(jié)在于痰氣搏結(jié)、氣道壅塞、肺失宣降,其病位在于肺,其病根在于痰,其主邪在于寒。若長期發(fā)作,則累及脾腎,嚴(yán)重時心陽受累,發(fā)生“喘脫”危候。所以,哮喘有邪實(shí)正虛之別,發(fā)作時以邪實(shí)為主,未發(fā)作時以正虛為主,治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,在哮喘不發(fā)作的夏季,對脾腎陽虛、夏輕冬
5、重的慢性哮喘患者,可采用冬病夏治溫補(bǔ)脾腎的治法,以扶正固本,改善患者的機(jī)體功能,提高患者的抗病能力,減少或減輕患者在冬季發(fā)作的次數(shù)和癥狀,甚至不發(fā)作。 總之(zngzh),“冬病夏治”無論是采用中藥內(nèi)服、穴位(xuwi)貼敷、針灸、艾炙、拔罐、刮痧、藥膳等治療方法,但醫(yī)生必須根據(jù)患者的體質(zhì)與病情選擇最佳的治療方法,才能達(dá)到最佳的治療效果。“冬病夏治”一是針對寒邪;二是針對體質(zhì)虛寒。臨床上所有陽氣不足、肺氣虛弱、中焦虛寒、下元虧損、四肢關(guān)節(jié)疼痛和一些免疫功能低下(dxi)的疾病,在春夏治療都會比其它季節(jié)治療效果好,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病
6、,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨傷科的肩周炎,頸椎病,腰肌勞損,骨性關(guān)節(jié)炎,脊柱退行性病變,軟組織損傷后的關(guān)節(jié)疼痛,結(jié)腸炎,胃痛,慢性腹瀉,感冒,虛寒性婦科病,腎虛旨引起的腰痛,凍瘡等病,都有“喜暖怕涼”的特點(diǎn)。小兒方面如小兒反復(fù)發(fā)作的感冒、咳嗽、支氣管炎、扁桃體炎、咽炎、鼻炎、哮喘、慢性腹瀉、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及一些過敏體質(zhì)的患兒,為了預(yù)防、治療這些疾病的發(fā)作采用天然辛溫走竄,促脾益腎補(bǔ)肺藥物,以氣相應(yīng)、以味相感,貼敷相關(guān)穴位。通過肌膚、汗孔、衛(wèi)表吸收,再配以湯藥治療,以達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能,增強(qiáng)抗病能力,減輕癥狀,減少發(fā)病率的目的。 冬病夏治的歷史(lsh) 冬病夏治是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色(ts)
7、療法,它是根據(jù)素問四氣調(diào)(q dio)神論中“春夏養(yǎng)陽”、素問六節(jié)臟象論中“長夏勝冬”的克制關(guān)系發(fā)展而來的中醫(yī)養(yǎng)生治病指導(dǎo)思想。冬病夏治是指對于一些在冬季容易發(fā)生或加重的疾病,在夏季給予針對性的治療,提高機(jī)體的抗病能力,從而使冬季易發(fā)生或加重的病癥減輕或消失,是中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預(yù)防觀的具體運(yùn)用。常用的治療方法包括穴位帖敷、針刺、藥物內(nèi)服等,通過在夏季自然界陽氣最旺盛的時間對人體進(jìn)行藥物或非藥物療法,益氣溫陽、散寒通絡(luò),從而達(dá)到防治冬季易發(fā)疾病的目的。穴位貼敷有2000多年的歷史,而用中藥做成膏藥進(jìn)行穴位貼敷,最早是清代的一個醫(yī)家張璐在張氏醫(yī)通中提出的,他用白芥子、
8、細(xì)辛、延胡索、甘遂四味藥,磨成細(xì)末,然后貼敷,發(fā)現(xiàn)一部分病人通過穴位貼敷第二年就治愈了?,F(xiàn)在(xinzi)我們所謂中藥貼敷療法,就是在古人的基礎(chǔ)上對藥物進(jìn)行了研究、加工以后,貼敷在人體的穴位上面,這樣通過刺激人體的穴位經(jīng)絡(luò),調(diào)整陰陽,提高機(jī)體的免疫力,以達(dá)到防病、治病的目的。冬病夏治的療效(lioxio) 這種方法的療效主要是一種治未病的療效,什么意思呢?我們不是說就治哮喘本身、治療鼻炎本身,而是夏天貼了以后,來預(yù)防冬天的時候不去發(fā)作。因?yàn)檫@些病的發(fā)作往往跟上呼吸道的感染有關(guān)系,而我們用了這種方法以后,可以使人體的抵抗力增強(qiáng)(zngqing),上呼吸道感染的機(jī)會和次數(shù)就減少了,或者感染的程度就
9、減輕了。所以我們說他的療效主要指的是這樣的一種療效,就是夏天貼了以后讓他冬天的時候上呼吸道感染的次數(shù)減少了,所以疾病的發(fā)作可能就減少了。 由于虛寒性疾病的發(fā)病特點(diǎn)常常是在冬季發(fā)作或加重,而在夏季緩解或消失,如果在夏季能夠在此類疾病相對處于緩解期的時候給予治療或預(yù)防措施,有利于減少或減輕冬季的病證,這正是中醫(yī)“既發(fā)之時治其標(biāo),未發(fā)之時治其本”之治病原則的體現(xiàn)。夏季虛寒性疾病病情較穩(wěn)定,針對“虛”采用“補(bǔ)”、針對“寒”采用“熱”的治療方法,如內(nèi)服溫補(bǔ)藥物以扶助正氣,驅(qū)逐寒邪;采用穴位貼敷、穴位注射等外治方法溫通經(jīng)絡(luò)、散寒祛邪,都可以達(dá)到扶正祛邪、促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn),以期收到“治病求本”的療效“冬養(yǎng)三九補(bǔ)
10、品旺,夏治三伏(snf)行針忙。”講的是人們在三伏天運(yùn)用穴位貼敷、針灸、拔罐等手段進(jìn)行防病、治病的中醫(yī)養(yǎng)生場景(chng jng)。何謂“冬病夏治”?簡單地說,就是在夏天(xitin)的時候治療冬天易發(fā)的疾病,如氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、過敏性鼻炎、咽炎等。“冬病”是指好發(fā)于冬季或在冬季癥狀容易加重的疾病?!跋闹巍眲t是指選擇在炎熱的夏季之時,通過中藥內(nèi)服,穴位貼敷、針灸、艾炙、拔罐、刮痧等手段,借助夏季陽氣旺盛之力加上穴位刺激及藥物的作用,起到疏通經(jīng)絡(luò)、健脾益肺、溫陽補(bǔ)腎的作用,以增強(qiáng)患者的免疫功能,提高人體抵抗力,扶正固本,從而減少“冬病”的發(fā)生及減輕“冬病”的病情,預(yù)防、治療冬季易發(fā)的疾病。 冬
11、病夏治的方法很多,如根據(jù)穴位的主治病證,在人體的特定穴位上進(jìn)行藥物貼敷、藥物注射、艾灸、埋線、刮痧、拔罐,或內(nèi)服藥物等,其中最具有代表性的治療措施為三伏天的藥物穴位貼敷(即天灸療法,常采用具有溫通功效的中藥組方制成貼敷藥物),因其療效明顯、操作簡便、費(fèi)用低廉、無明顯副作用而得到了廣泛的應(yīng)用。經(jīng)歷代中醫(yī)學(xué)家的反復(fù)實(shí)踐發(fā)現(xiàn),在夏季的三伏天用中藥穴位貼敷治療冬天容易發(fā)作或加重的疾病療效顯著,三伏是指初伏、中伏、末伏的合稱,是一年中最炎熱的時候,從夏至后第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,立秋后第一庚日為末伏。根據(jù)具體的病證選用不同的穴位,分別于三伏天各敷一次。病史較長或病情較為頑固者可適當(dāng)增加貼敷次
12、數(shù),貼敷時間以機(jī)體自我感覺可以耐受為度,但一般不超過24小時。不同的體質(zhì)和不同的病證選用不同的穴位,同時可配合辨證施治的中藥內(nèi)服等治療措施,冬病夏治的療程最好連續(xù)應(yīng)用35年。 穴位敷貼治哮喘,炙白芥子21克,元胡21克,甘遂12克,細(xì)辛12克,上藥烘干,共研細(xì)末,過100目篩儲瓶備用(biyng)。用時取姜汁適量(藥粉與姜汁的比例大致10克10毫升),拌勻調(diào)成膏狀,藥膏直徑約1.3厘米,厚約0.3厘米,置于55厘米的貼敷紙中心部位,貼敷于大椎、肺俞、風(fēng)門、心俞穴上。成人每次貼敷的時間為46小時,兒童貼敷時間縮短。如果局部有燒灼感或疼痛(tngtng),可以提前揭去。如貼后局部有發(fā)癢、發(fā)熱舒適感
13、,可多貼幾小時,待藥膏干燥后揭去。貼敷的時間以“頭伏(tuf)”、“中伏”、“末伏”的第一天中午時分為佳,其貼敷3次,一般連續(xù)貼治3年。此方具有溫經(jīng)散寒、化痰平喘的功效,用于治療寒型支氣管哮喘。此方對身冷背寒,經(jīng)常吐白稀痰等脾腎陽虛型的患者效果較好。對于經(jīng)常吐黃黏痰等實(shí)證、熱象明顯的哮喘患者效果較差,應(yīng)慎貼。若肺部感染發(fā)熱、合并支氣管擴(kuò)張、經(jīng)??┭幕颊?,不宜貼敷。此方貼敷于天突、肺俞、風(fēng)門、靈臺穴上可治療虛寒性支氣管炎,有溫經(jīng)散寒、化痰止咳的功效。貼敷于大椎、肺俞、風(fēng)門、膈俞、合谷穴可治療慢性鼻炎、慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎,具有溫陽益氣、宣通鼻竅的功效。取大椎、腎俞、命門、涌泉穴貼敷,具有溫陽
14、益腎,引火歸元的功效,可治療慢性咽炎。臨床觀察發(fā)現(xiàn),凡經(jīng)過3年或3年以上治療者,其療效較斷續(xù)或只作1療程治療者為好。許多病人經(jīng)過治療后發(fā)作癥狀明顯(mngxin)減輕,發(fā)作間隔延長,甚至痊愈。 適應(yīng)(shyng)證1.呼吸系統(tǒng)(h x x tn)疾病慢性(mn xng)咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、反復(fù)感冒等。2.風(fēng)濕(fn sh)免疫性疾病關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。3.消化系統(tǒng)疾病慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良等。4.耳鼻喉科疾病過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等。5.兒科疾病哮喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等。6.慢性皮膚病蕁麻疹、凍瘡、硬皮病等。7
15、.婦科疾病慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等8.陽虛型體質(zhì)的人群。 禁忌證藥物(yow)穴位帖敷禁忌證1.有嚴(yán)重心、肝、腎、腦疾病患者、惡性腫瘤患者、嚴(yán)重糖尿病患者、嚴(yán)重過敏體質(zhì)(tzh)者、皮膚長有皰、癤或皮膚有破損者。2.處于疾病發(fā)作期(如發(fā)熱(f r)、正在咳喘等)的患者。3.孕婦及兩歲以下兒童。4.體制壯實(shí)易上火之人。 2015年冬病夏治三伏貼時間頭 伏:2015年7月13日-2015年7月22日中 伏:2015年7月23日-2015年8月1日加強(qiáng):2015年8月2日-2015年8月11日末 伏:2015年8月12日-2015年8月21日2015年“三伏天”共計(jì)30天“初伏”和“末伏
16、”都是天,中伏天數(shù)不固定。這是因?yàn)楫?dāng)夏至與立秋之間出現(xiàn)個庚日時中伏為天,出現(xiàn)個庚日則為天,所以“中伏”到“末伏”有時為天,有時為天。 具體到今年的“三伏天”來說,月日為“初伏”,月日為“中伏”,月日為“末伏”,月日“出伏”,共計(jì)天。 專家表示,伏天和整個夏季究竟有多熱,是由多種氣象因素造成的,因此,天的伏天的夏季不一定比天的伏天的夏季要涼爽。“三伏天”的天氣特色是氣溫高、氣壓低和空氣濕度大。這樣的氣象條件對人體健康有不利的影響。老中醫(yī)提醒,從夏至到入伏的這段時間內(nèi),公眾要注意防暑,盡可能減少不必要的外出,若外出,應(yīng)采取防護(hù)措施。要注意及時補(bǔ)水,常飲用涼開水、暑茶、酸梅湯、綠豆湯、飲料等;飲食上多吃一些苦味和酸性食物。避免過度勞累,保證休息和睡眠充足。注意事項(xiàng): 1治療前清潔背部(bi b),以防感染; 2治療(zhlio)不宜空腹進(jìn)行; 3貼敷期間,忌煙、酒及生冷,油膩,海鮮(hixin),辛辣等刺激性食物。 4貼敷期間盡量減少戶外活動,防止大量出汗。 5貼敷當(dāng)天禁止游泳、淋雨、使用(shyng)冷氣。洗浴時,局部用清水沖洗即可,不宜用肥皂、沐浴液等。 6成人(chng rn)貼敷時間6-8小時,兒童1-2小時。 7貼敷療法(lio f),民間又有“發(fā)泡療法”之說。因此,貼敷
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