處方模板完整

中藥飲片處方舉例hxz.97955耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院門診處方普費(fèi)別：公費(fèi)自費(fèi)NO：000001科室：腦病科2009年11月25日姓名于××性別男/女年齡63周歲門診病歷號(hào)2669883單位或家庭住址耀州區(qū)天寶路15號(hào)臨床診斷及證型中風(fēng)氣虛血瘀型RP：黃芪20g當(dāng)歸尾15g赤芍10g川芎10g地龍10g桃仁10g紅花10g柴胡10g5劑每日1劑水煎400ml，200ml/次分早晚兩次空腹溫服醫(yī)師藥品金額及收訖章審核調(diào)配核對(duì)發(fā)藥注：1.本處方2日內(nèi)有效2.取藥時(shí)請(qǐng)您當(dāng)面核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量3．延長(zhǎng)處方用量時(shí)間原因：慢性病老年病外地其他

附件3中成藥處方舉例耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院門診/住院處方箋NO：000001普姓名：張富貴性別：男年齡:88歲自費(fèi)科室：肺病科門診號(hào)：保險(xiǎn)其他201單位或家庭住址耀州區(qū)永安社區(qū)幸福路18號(hào)、臨床診斷及證型感冒風(fēng)熱證RP：銀翹片18片×2袋用法：2片3次/日口服醫(yī)師藥品金額及收訖章審核調(diào)配核對(duì)發(fā)藥注：1.本處方2日內(nèi)有效2.取藥時(shí)請(qǐng)您當(dāng)面核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量3．延長(zhǎng)處方用量時(shí)間原因：慢性病老年病外地其他

附件3：西藥處方舉例耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院門診/住院處方箋NO：000001普姓名：張富貴性別：男年齡:88歲自費(fèi)科室：肺病科門診號(hào)：保險(xiǎn)其他2014單位或家庭住址耀州區(qū)永安社區(qū)幸福路18號(hào)、臨床診斷及證型胃痛肝氣犯胃證RP：1、阿莫西林分散片500mg×10片×1盒用法：1000mg3次/日口服2、奧美拉唑腸溶膠囊20mg×14?！?盒用法：20mg1次/日口服醫(yī)師藥品金額及收訖章審核調(diào)配核對(duì)發(fā)藥注：1.本處方2日內(nèi)有效2.取藥時(shí)請(qǐng)您當(dāng)面核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量3．延長(zhǎng)處方用量時(shí)間原因：慢性病老年病外地其他

附件4：耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院門診/住院處方箋NO：000001普姓名：張富貴性別：男年齡:88歲自費(fèi)科室：肺病科門診號(hào)：保險(xiǎn)其他2014單位或家庭住址耀州區(qū)永安社區(qū)幸福路18號(hào)、臨床診斷及證型喘證痰濕阻肺RP：1、5%葡萄糖注射液500ml×1紅花注射液20ml用法：靜脈滴注1次/日2、生理鹽水100ml×2皮試（）頭孢噻肟鈉注射劑2.0用法：靜脈滴注2次/日醫(yī)師