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1、第十一章心理咨詢一、選擇題單選題:心理咨詢的主要對(duì)象不包括(B)正常人群精神異常的 人群希望在某一方面做得更好的人群存在心理問(wèn)題的亞健康人群保密原則是心理咨詢中最重要的一個(gè)原則,但是這個(gè)保密原則有例外,以下哪種情況不 屬于保密原則例外的情況(A)來(lái)訪者說(shuō)謊的情況有可能傷害來(lái)訪者自己的情況有可能傷害他人的情況法律規(guī)定需要披露的情況大量的研究發(fā)現(xiàn),心理咨詢起作用的因素主要是(D)來(lái)訪者自身的努力咨詢師的威望咨詢技術(shù)咨訪雙方的工作聯(lián)盟通過(guò)自由聯(lián)想和夢(mèng)境的分析,進(jìn)行自我探索,這屬于哪個(gè)咨詢流派的技術(shù)(A)精神分析認(rèn)知行為行為治療人本主義哪個(gè)流派的咨詢更適合于認(rèn)知功能比較高、想在較短時(shí)間內(nèi)解決問(wèn)題的人?
2、(B)精神分析認(rèn)知行為行為治療人本主義以下哪個(gè)流派更強(qiáng)調(diào)以行為為中心,關(guān)注的是當(dāng)事人目前的問(wèn)題和影響這些問(wèn)題的因素,不強(qiáng)調(diào)對(duì)可能的歷史性的決定因素的分析。(C)精神分析認(rèn)知行為行為治療人本主義以下哪個(gè)流派的重點(diǎn)在于以來(lái)訪者為中心,在良好的關(guān)系氛圍中,移除來(lái)訪者人生的阻 礙,幫助其自我實(shí)現(xiàn)。(D)精神分析認(rèn)知行為行為治療人本主義以下哪一項(xiàng)不屬于高校的咨詢中心的服務(wù)內(nèi)容(A)進(jìn)行思想教育工作開(kāi)設(shè)心理健康課程、講座進(jìn)行個(gè)體、團(tuán)體咨詢提供心理測(cè)試常處于持續(xù)緊張狀態(tài),終日惶恐、提心吊膽、坐臥不安,容易激惹,注意力不集中,這些 屬于那種精神障礙的典型表現(xiàn)(C)抑郁癥強(qiáng)迫癥焦慮癥恐怖癥情緒低落,自卑憂郁,甚
3、至悲觀厭世,可有自殺企圖和行為,這些屬于那種精神障礙的 典型表現(xiàn)(A)抑郁癥強(qiáng)迫癥焦慮癥恐怖癥多選題:判斷某個(gè)人是否精神異??梢詮哪膸讉€(gè)方面進(jìn)行初步判斷(ABCD)A. 行為表現(xiàn)B. 情緒C. 認(rèn)知D. 生理表現(xiàn)心理咨詢的特點(diǎn)包括(ABC)。A.助人自助B.互動(dòng)性C.心理性D.有效性一個(gè)好的、適合你的咨詢師可以讓你感到(ACD)A.可以信任他B. 一切按他/她的教導(dǎo)行事有熱情向他傾訴D.感到有成長(zhǎng)和改變二、判斷題心理咨詢最一般、最主要的對(duì)象,是存在心理問(wèn)題的亞健康人群或者患有精神疾病的人 群。(X)精神障礙很可怕,但只要配合治療,大部分患者都能痊愈。(V)心理咨詢有不同流派,各種流派之間的咨詢
4、效果有明顯差異。(X)心理咨詢類似于簡(jiǎn)單的聊天,可以選擇雙方都覺(jué)得舒適的地點(diǎn)進(jìn)行。(X)精神障礙的發(fā)病原因是比較復(fù)雜的,自身脆弱是很重要的一個(gè)原因。(X)三、簡(jiǎn)答題請(qǐng)任選兩個(gè)你熟悉的流派介紹他們的基本觀點(diǎn)。從以下流派中任選兩個(gè)作答即可:精神分析認(rèn)為人在日常生活對(duì)自己內(nèi)心世界的覺(jué)察僅僅是人全部心靈的冰山一角,人尚 未覺(jué)察到的冰山的全貌就是“潛意識(shí)”。潛意識(shí)是指人類心理活動(dòng)中,不能認(rèn)知或沒(méi)有認(rèn)知到 的部分,是人已經(jīng)發(fā)生但并未達(dá)到意識(shí)狀態(tài)的心理活動(dòng)。認(rèn)知療法認(rèn)為人的認(rèn)知過(guò)程會(huì)影響情感和行為的結(jié)果,認(rèn)知過(guò)程及其導(dǎo)致的錯(cuò)誤觀念是 行為和情感的中介,適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良的認(rèn)知有關(guān),可以通過(guò)認(rèn)知的改
5、變來(lái)改 變?nèi)瞬涣嫉那榫w和行為。行為治療區(qū)別于其他療法的最顯著的特點(diǎn)是它強(qiáng)調(diào)以行為為中心,關(guān)注的是當(dāng)事人目前 的問(wèn)題和影響這些問(wèn)題的因素,不強(qiáng)調(diào)對(duì)可能的歷史性的決定因素的分析。行為治療認(rèn)為任 何行為都是有功能的,包括正常和異常的行為,功能是指的是具有生存意義。行為治療的目 的是建立適應(yīng)性反應(yīng),替代非適應(yīng)性的反應(yīng)。人本主義的療法認(rèn)為任何人在正常情況下都有著積極的、奮發(fā)向上的、自我肯定的無(wú)限 的成長(zhǎng)潛力。如果人的自身體驗(yàn)受到閉塞,或者自身體驗(yàn)的一致性喪失、被壓抑、發(fā)生沖突, 使人的成長(zhǎng)潛力受到削弱或阻礙,就會(huì)表現(xiàn)為心理沖突和適應(yīng)困難。如果創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán) 境使人能夠和別人正常交往、溝通,便可以發(fā)揮他
6、的潛力,改變?nèi)诉m應(yīng)不良的行為。后現(xiàn)代心理咨詢認(rèn)為心理失常是人的意義系統(tǒng)與主流的強(qiáng)勢(shì)的意義系統(tǒng)之間出現(xiàn)矛盾 或不協(xié)調(diào),心理咨詢的目的在于通過(guò)咨詢師和來(lái)訪者的互動(dòng)和相互作用,建構(gòu)意義,從而消 除既有的矛盾,幫助來(lái)訪者恢復(fù)或達(dá)到某種理想的心理協(xié)調(diào)狀態(tài)。當(dāng)你身邊有人患有或者疑似患有精神障礙該怎么辦(1)疑似患有的情況如果你發(fā)現(xiàn)身邊有人疑似患有精神障礙,一方面你可以建議對(duì)方及時(shí)就醫(yī),另一方面要 放下自己心里對(duì)精神障礙的病恥感,為患者提供一個(gè)溫暖支持和無(wú)偏見(jiàn)的關(guān)系環(huán)境。(1)身邊有人患有的情況精神障礙的患者內(nèi)心經(jīng)歷著孤獨(dú)的痛苦,他可能一直在努力和這份痛苦抗?fàn)帲踔灵L(zhǎng)期 游離在生與死的邊緣。身為局外人的我們
7、,是很難體會(huì)到他內(nèi)心的這份痛苦的,我們唯一能 做的,也是最重要的就是對(duì)患者保持尊重,不去妖魔化精神病人,要懷著一顆像對(duì)待一個(gè)有 著身體疾病的人一般的“平常心”,這是首先你可以做到的。當(dāng)身邊親近的人患有精神障礙時(shí),在建議和支持對(duì)方就醫(yī)的同時(shí),也要調(diào)整好自己的心 態(tài),做好自己的事情,并記住沒(méi)有人可以為其他人的生命負(fù)責(zé),精神障礙患者的確需要一個(gè) 溫暖支持的人際系統(tǒng),但最終的痊愈依然是要靠他們自己。如何進(jìn)行精神異常的初步判斷?通常從以下四個(gè)方面進(jìn)行。(每個(gè)點(diǎn)回答2-3個(gè)要點(diǎn)即可)(1)行為行為是人們表現(xiàn)出的各種舉止、反應(yīng),是判斷是否存在精神異常最為直觀和有效的判斷 指標(biāo)??梢酝ㄟ^(guò)以下行為來(lái)初步判斷人是
8、不是精神異常:當(dāng)事人能否保持正常的學(xué)習(xí)、生活能力?當(dāng)事人的行為活動(dòng)是否與其身份相符?當(dāng)事人是否表現(xiàn)出他人難以理解的言行舉止?當(dāng)事人的行為活動(dòng)是否明顯地減少或增多?當(dāng)事人是否保持與周圍人群的正常溝通?當(dāng)事人是否表現(xiàn)出自殺意向、自殺行為或制訂自殺計(jì)劃?當(dāng)事人是否有威脅周圍人群和環(huán)境的意向和行為?情緒情緒是人的各種感覺(jué)、思想和行為的一種綜合的心理和生理狀態(tài),是對(duì)外界刺激所產(chǎn)生 的心理反應(yīng),以及附帶的生理反應(yīng),如喜、怒、哀、樂(lè)等。情緒是個(gè)人的主觀體驗(yàn)和感受。 在情緒支配下,個(gè)體會(huì)產(chǎn)生各種行為,情緒本身也會(huì)影響到認(rèn)知??梢酝ㄟ^(guò)以下情緒來(lái)初步 判斷某人是否精神異常。當(dāng)事人的總體情緒感受如何?當(dāng)事人的情緒反
9、應(yīng)是否和環(huán)境、誘因匹配?當(dāng)事人是否存在消極情緒(憂傷、憤怒、焦慮等)?當(dāng)事人的情緒是否穩(wěn)定,是否存在波動(dòng),波動(dòng)程度如何?當(dāng)事人的情緒是否受其本人的控制,是否有失控的傾向?當(dāng)事人是否存在情感解體或混亂的表現(xiàn)?認(rèn)知認(rèn)知是指人認(rèn)識(shí)外界事物的過(guò)程,即對(duì)作用于人的感覺(jué)器官的外界事物進(jìn)行信息加工的 過(guò)程。潛在危機(jī)評(píng)估過(guò)程中的認(rèn)知,指的是人的總體思維能力(分析能力、記憶力、注意力 等)和個(gè)體對(duì)問(wèn)題以及個(gè)人的看法。可以通過(guò)以下行為來(lái)初步判斷某人是否精神異常:當(dāng)事人對(duì)面臨問(wèn)題的解釋如何,是否符合實(shí)際?當(dāng)事人是否能夠有效地解決所面臨的問(wèn)題?當(dāng)事人的注意力水平如何,是否能夠保持必要的注意力?當(dāng)事人的記憶力水平如何,
10、是否存在長(zhǎng)期、短期記憶的損害?當(dāng)事人的邏輯思維能力如何,是否存在思維混亂的現(xiàn)象?當(dāng)事人的認(rèn)知范圍是否發(fā)生變化,是否過(guò)于狹窄?當(dāng)事人的自我認(rèn)知如何,是否存在自我懷疑、自我否定等現(xiàn)象?當(dāng)事人是否存在強(qiáng)迫性思維等異常思維表現(xiàn)?(4)生理表現(xiàn)生理表現(xiàn)是指一些和心理問(wèn)題相關(guān)聯(lián)的,可以觀察到的生理層面的表現(xiàn)??梢酝ㄟ^(guò)以下 的生理表現(xiàn)來(lái)初步判斷某人是否精神異常。當(dāng)事人的睡眠狀況如何,是否有入睡困難、睡眠質(zhì)量不高、早醒(與抑郁癥相關(guān))等癥狀? 當(dāng)事人的飲食狀況如何,是否存在厭食、拒食、過(guò)度飲食、暴飲暴食等?當(dāng)事人是否存在物質(zhì)依賴表現(xiàn),如吸煙、酗酒,或者借助其他物品來(lái)消磨意志等?當(dāng)事人是否有身體不適等感受,如是否抱怨自己身體感覺(jué)不好,或其他癥狀等?當(dāng)事人的總體生活節(jié)奏是否有明顯改變?。四、分析題1.試著運(yùn)用課堂所學(xué)內(nèi)容,結(jié)合自身實(shí)際情況,談?wù)勅绾芜\(yùn)用身邊的心理咨詢資源?答題要點(diǎn):結(jié)合自身實(shí)際情況,從以下三方面進(jìn)行分析:(1)了解心理健康相關(guān)的知識(shí)學(xué)校和相
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