護(hù)理社團(tuán)消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)題試題及答案_第1頁
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文檔簡介

1、護(hù)理社團(tuán)消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)題試題及答案有保護(hù)胃黏膜、防止胃酸侵袋的宵尿細(xì)胞是單選題*A主細(xì)胞壁細(xì)胞C嗜銀細(xì)胞D.G細(xì)胞E黏液細(xì)胞(正確答案)結(jié)腸的主要功能是單選題*A吸收水分和鹽類(正確答案)吸收膽鹽和維生素B12C吸收脂肪的水解產(chǎn)物分泌消化液產(chǎn)生排便反射正常情況下,胰液進(jìn)入十二指腸,在腸激酶的作用下先激活的是單選題*A糜蛋白酶原B激肽釋放酶原C前磷脂酶D前彈力蛋白酶E.胰蛋白酶原(正確答案)空腹時(shí)大腸最常見的運(yùn)動(dòng)形式為單選題*分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)(正確答案)E.集團(tuán)蠕動(dòng)肝臟組織基本的功能單位為單選題*肝細(xì)胞肝小葉(正確答案)肝竇肝段門脈系統(tǒng)胃壁細(xì)胞主要分泌的是單選題*A胃酸

2、(正確答案)促胃液素&胃蛋白酶原生長抑素凝乳酶原皰疹性口腔炎患兒特征性的臨床表現(xiàn)為單選題*A口腔黏膜表面有灰白色假膜B口腔黏膜表面有白色乳凝塊樣物口腔pH檢查呈酸性口腔黏膜大小不等的糜爛面或淺潰瘍舌、唇、頰黏膜散在或成族的小皰疹(正確答案)潰瘍性口炎糜爛面表面有單選題*A黃白色膜樣滲出物灰白色假膜(正確答案)白色乳凝塊樣物白色片狀物黃白色小水皰關(guān)于口炎的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是單選題*A鼓勵(lì)患兒多飲水以清潔口腔.清洗口腔應(yīng)在飯后立即進(jìn)行(正確答案)C局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)下列哪種口炎具有較強(qiáng)的傳染性,需隔離單選題*皰疹性口炎(正確答案)B潰瘍性口

3、炎鵝口瘡口角炎細(xì)菌性口炎鵝口瘡患兒使用的奶瓶在消毒前應(yīng)使用下列哪種溶液浸泡單選題*3%的過氧化氫5%碳酸氫鈉(正確答案)復(fù)方硼酸溶液生理鹽水0.1%醋酸溶液病人.男性.43歲。上腹部隱痛、腹脹、噯氣1年。胃胃黏膜檢測出幽門螺桿菌的護(hù)理措施是單選題*觀察并記錄病人每天進(jìn)餐的次數(shù)量遵醫(yī)囑給予抗幽門螺桿菌感染治療(正確答案)及時(shí)向病人及家屬介紹本病的病因囑病人臥床休息,保持心態(tài)平和指導(dǎo)病人食用富含營養(yǎng)、有足夠熱量的食物病人,男性,27歲。因上腹部不適,食欲減退,黑便就診,診斷為慢性胃炎。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育的重鏡檢查報(bào)告:慢性淺表性胃炎桿菌。對其進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是單選題*A預(yù)后指導(dǎo)心理指導(dǎo)C用藥指

4、導(dǎo)飲食指導(dǎo)(正確答案)疾病知識(shí)指導(dǎo)病人,男性,21歲,噯氣、惡心3個(gè)月,門診以慢性胃炎收治人院。護(hù)士首先應(yīng)對該病人評估的內(nèi)容是單選題*評估腸鳴音次數(shù)評估有無呼吸困難評估腹部有無移動(dòng)性濁音評估皮膚和黏膜有無黃染(正確答案)詢問飲食習(xí)慣和方式某些慢性胃炎病人會(huì)有焦慮情緒,其主要的相關(guān)因素是單選題*病情復(fù)雜病情嚴(yán)重預(yù)后差病情遷延(正確答案)E治療費(fèi)用高病人,男性,45歲。有1潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,嘔血后氣促明顯,血壓90/70mmHg。該病人目前潛在的護(hù)理問題是單選題*疼痛恐懼活動(dòng)無耐力體液不足(正確答案)營養(yǎng)失調(diào)病人,男性,

5、36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)病人飲食極不規(guī)律,暴飲暴食,每日飲酒量約500ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給病人講解的單選題*藥物的不良反應(yīng)B胃潰瘍的并發(fā)癥合理飲食的重要性(正確答案)胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制E保持情緒穩(wěn)定的重要性病人,女性.32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇突然嘔血約500ml。查體:血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸及肝脾。該病人最有可能患單選題*肝硬化原發(fā)性肝癌潰瘍癌變潰瘍并發(fā)出血(正確答案)E潰瘍并發(fā)穿孔十二指腸潰湯旳疼痛特點(diǎn)是單選題*疼痛一進(jìn)食一疼痛疼痛一進(jìn)食一緩解(正確答案)進(jìn)食一疼痛一疼痛進(jìn)

6、食一疼痛一緩解無一定規(guī)律病人,男性,35歲,有胃潰瘍病史。飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥單選題*A癌變B屈染大出血急性穿孔(正確答案)幽門梗阻病人在治療消化性潰瘍的過程中,應(yīng)重點(diǎn)向其宣教的內(nèi)容不包括:單選題*A:注意觀察出血異常狀況增加夜宵,多喝牛奶(正確答案)介紹治療方案及藥物服用方法減輕壓力,戒煙戒酒E少量多餐,清淡易消化飲食幽門梗阻病人術(shù)前3天洗胃應(yīng)用單選題*高滲鹽水溫等滲鹽水(正確答案)溫開水5%葡萄糖溶液等滲碳酸氫鈉溶液潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是單選題*升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸(正確答案)盲腸潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)不包括單選題*黏

7、液膿血便腹脹(正確答案)左下腹壓痛腹瀉腸出血病人,女性,32歲,患潰瘍性結(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特,點(diǎn)是單選題*柏油樣便暗紅色便黏液膿血便(正確答案)陶土色便E果醬樣便病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱人院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療,病人應(yīng)采取的體位是單選題*右側(cè)臥位左側(cè)臥位(正確答案)仰臥位俯臥位半臥位病人,女性,26歲。半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查。門診護(hù)士告知病人應(yīng)在行腸鏡檢查的單選題*前4小時(shí)可進(jìn)食要前1天晚餐后禁食遜大(正確答案)C前2天停服鐵劑類韓前2天清潔灌腸前3天停

8、服阿司匹林患兒,女,6個(gè)月。因腹瀉5天入院。入院查體性差,呼吸深而快,口唇櫻桃紅色。該患兒可能能出現(xiàn)了單選題*輕度脫水,酸中毒中度脫水,酸中毒(正確答案)中度脫水,堿中毒重度脫水,酸中毒重度脫水,低鉀血癥患兒,女,5個(gè)月。因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水人院。入院后給予補(bǔ)液治療,脫水癥狀級(jí)解,但患兒精神較差,四肢軟弱無力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了單選題*低血糖代謝性酸中毒低鉀血癥(正確答案)低鈣血癥咼鉀血癥患兒,男,2歲。因發(fā)熱腹瀉2天入院。遵醫(yī)囑給予口服ORS溶液。護(hù)士對患兒家長的用藥指導(dǎo),正確的是單選題*每天口服3次每袋一次服完若患兒嘔吐應(yīng)立即停止喂服明顯腹脹時(shí)不宜口服ORS溶液(正確答案)服

9、用刖用200m!溫開水溶解患兒,男,8個(gè)月。因嘔吐、腹瀉3天入院。治療過程中患兒四肢軟弱無力,腹脹。護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀,下列說法錯(cuò)誤的是單選題*見尿補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%盡量口服滴速不宜過快必要時(shí)可靜脈推注(正確答案)小兒腹瀉一般不用止瀉藥,因?yàn)闀?huì)單選題*增加體溫加重嘔吐增加毒素吸收(正確答案)降低食欲加重哭鬧、煩躁小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天補(bǔ)液可選用單選題*1/51/4張1/41/3張1/31/2張1/22/3張(正確答案)等張重度脫水患兒的補(bǔ)液量為單選題*v50ml/kg50100ml/kg100120ml/kg120150ml/kg150180ml/kg(正確答案)小兒腹瀉引起的

10、累計(jì)損失量應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足單選題*12小時(shí)24小時(shí)46小時(shí)68小時(shí)8-12小時(shí)(正確答案)某腹瀉患兒準(zhǔn)備出院,護(hù)士給家長進(jìn)行飲食指導(dǎo)后,患兒母親的回答錯(cuò)誤的是單選題*食物新鮮,食具清潔孩子飯前便后應(yīng)洗手繼續(xù)給孩子母乳喂養(yǎng),暫停輔食多給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物(正確答案)氣候變化時(shí)避免孩子腹部受涼患兒,女,3個(gè)月。輕型腹瀉。家長訴患兒清潔臀部時(shí)哭鬧明顯。護(hù)士進(jìn)行健康評估時(shí)要特別注意患兒的單選題*體溫呼吸尿量肛周皮膚(正確答案)每日大便次數(shù)患兒,女,11個(gè)月。腹瀉6天,每日45次,為黃色稀水便,有黏液及膿血。查體:T39C,皮膚彈性尚可,心肺功能正常。大便鏡檢可見大量紅、白細(xì)胞。家長情緒緊張,擔(dān)心

11、愈后。護(hù)士對其家長進(jìn)行心理指導(dǎo),最佳的做法是單選題*介紹促進(jìn)1歲小兒智力發(fā)育的游戲說明可治愈,不會(huì)留下后遺癥(正確答案)強(qiáng)調(diào)本病沒有傳染性介紹預(yù)防腹瀉的方法介紹本病的病因及治療措施患兒,女,8個(gè)月,等滲性脫水。第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選擇的含鈉溶液是單選題*1/51/4張1/41/3張1/31/2張1/22/3張(正確答案)等張小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙者,前8小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度是單選題*24m/(kgh)68ml/(kgh)810ml/(kgh)(正確答案)12-14ml/(kg:h1416ml/(kgh)患兒,6個(gè)月。腹瀉2天人院。查體:皮膚彈性稍差體溫37.8C。為糾正脫水,應(yīng)選擇單選題*少量多

12、次飲溫開水少量多次給予糖水靜脈補(bǔ)充林格液靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液少量多次喂服口服補(bǔ)鹽液(正確答案)在靜脈補(bǔ)鉀時(shí),200ml生理鹽水中最多可加10%氯化鉀的量是單選題*TOC o 1-5 h z12ml10ml8ml6ml(正確答案)3ml腸梗阻時(shí),最重要的是觀察單選題*梗阻的原因梗阻的部位梗阻的程度D梗阻是否發(fā)生絞窄(正確答案)梗阻發(fā)生的速度腸梗阻病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是單選題*禁食禁飲B胃腸減壓生命體征平穩(wěn)者可取半臥位使用嗎啡鎮(zhèn)痛(正確答案)做好術(shù)前準(zhǔn)備預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免單選題*腹部受涼B進(jìn)食咼脂肪飲食進(jìn)食辛辣飲食進(jìn)食高蛋白飲食飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)(正確答案)病人,男性,35歲。胃腸道術(shù)

13、后第1天尚未排氣,但病人感覺饑餓要求進(jìn)食。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是單選題*直接拒絕病人請求B詢問病人想進(jìn)的食物告知其不能進(jìn)食的原因(正確答案)告知可進(jìn)食的食物種類直接將此情況報(bào)告醫(yī)生病人,女性,63歲。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后,為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指導(dǎo)病人單選題*早期取半臥位早期離床活動(dòng)(正確答案)早期進(jìn)食保持排便通暢多飲水病人,男性,35歲。因午餐后感臍周疼痛3小時(shí),呈陣發(fā)性加重,腹脹伴惡心、嘔吐,嘔吐物為血性,發(fā)病后門無便。病人有闌尾炎手術(shù)史。護(hù)士對其進(jìn)行評估時(shí),評估內(nèi)容不包括單選題*腹痛、腹脹的特點(diǎn)活動(dòng)耐力(正確答案)嘔吐量、顏色和性質(zhì)心理狀態(tài)有無手術(shù)史高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀是單選題

14、*腹脹停止排便排氣腹部包塊頻繁嘔吐(正確答案)腹肌緊張小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是單選題*黏液便膿血便柏油樣便陶土便E果醬樣血便(正確答案)患兒,男,1歲。因陣發(fā)性哭鬧、嘔吐6小時(shí)伴排果醬樣便2次入院。查體:右中上腹捫及臘腸樣腫塊。首先考慮為單選題*蛔蟲性腸梗阻腸扭轉(zhuǎn)腸套疊(正確答案)腸道畸形急性胃腸炎病人,男性,45歲。因腹痛伴嘔吐1天入院。查體:腹部膨隆,未見腸型及蠕動(dòng)波,腹式呼吸減弱,下腹壓痛聽診腸鳴音亢進(jìn)。X線檢查提示腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面。首先考慮為單選題*急性腹膜炎急性胃穿孔急性闌尾炎急性腸梗阻(正確答案)急性胰腺炎急性闌尾炎的典型體征是單選題*腰大肌試驗(yàn)陽性閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性右下腹固定壓

15、痛(正確答案)反跳痛、腹肌緊張直腸指診觸痛急性闌尾炎病人最典型的癥狀是單選題*轉(zhuǎn)移性臍周疼痛轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛(正確答案)固定的臍周疼痛固定的右下腹疼痛E腹痛位置無規(guī)律病人,男性,36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛人院,人院后高、脈搏增快?,F(xiàn)病人突然出現(xiàn)腹痛加劇,全腹壓痛、反跳診斷為急性闌尾炎。查體:麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,體溫升痛、肌緊張。應(yīng)考慮為單選題*急性腸梗阻闌尾周圍膿腫腹腔膿腫闌尾穿孔(正確答案)急性腹膜炎病人男性,38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎。手術(shù)后第7天,體溫39C,傷II無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴里急后重。該病人可能并發(fā)了單選題*A腸炎B、腸粘連C盆腔膿腫(正確答案)D、膈下膿腫E細(xì)菌性痢疾病

16、人,男性,70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),現(xiàn)訴腹脹,未排氣.排便,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是單選題*A評估病人腹脹情況給予阿托品肌注(正確答案)C鼓勵(lì)病人床上多翻身D、必要時(shí)給予肛管排氣鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)病人,男性,53歲?;技毙曰瘹浶躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求病人下床活動(dòng),其最主要的目的是單選題*有利于傷口愈合預(yù)防血栓性靜脈炎預(yù)防肺不張防止腸粘連(正確答案)預(yù)防壓瘡病人,男性,30歲。7小時(shí)前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)病人主訴下腹脹痛。護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起。該病人最主要的護(hù)理問題是單選題*便秘有感染的危險(xiǎn)疼痛尿潴留(正確答案)體液過多病人,男性,21歲。因急性闌尾炎需手術(shù)治療。但因害怕手術(shù)

17、,病人拒絕在手術(shù)告知書上簽字,此時(shí)護(hù)士應(yīng)單選題*A告知病人如不手術(shù),則后果自負(fù)B讓病人父母代簽字讓病人朋友代簽字聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生,與病人充分溝通(正確答案)向病人承諾手術(shù)100%安全讓病人本人簽字絞窄性疝的處理原則是單選題*繃帶壓住疝環(huán)手法復(fù)位手術(shù)治療(正確答案)鎮(zhèn)靜、止痛防止腹內(nèi)壓增高患兒,男,半歲。在哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)-腫塊,安靜時(shí)可用手將腫塊送回腹腔。該患兒適宜的處理措施要點(diǎn)是單選題*暫不處理采用繃帶壓住腹股溝的深環(huán)(正確答案)緊急手術(shù)D擇期手術(shù)藥物治療以下哪種臨床表現(xiàn)提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死單選題*疝塊增大,不能回納全腹壓痛、肌緊張(正確答案)疝塊觸痛惡心、嘔吐停止排便排氣下列關(guān)于腹外疝

18、術(shù)后護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是單選題*取平臥位,膝下墊一軟枕避免劇烈咳嗽病人應(yīng)避免早期下床活動(dòng)(正確答案)用丁字帶將陰囊托起預(yù)防切口感染下列哪項(xiàng)措施有利于減輕腹股溝斜疝病人術(shù)后切口疼痛單選題*A避免劇烈咳嗽用丁字帶將陰囊托起避免用力大小便平臥,膝下墊一軟枕(正確答案)臥床休息病人,男性,66歲。腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利。出院指導(dǎo)中最重要的是單選題*多飲水養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣多食高纖維飲食適當(dāng)休息3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)(正確答案)腹外疝病人因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是單選題*自卑憂郁焦慮(正確答案)恐懼憤怒病人,男性,39歲。建筑工地搬運(yùn)工,腹股溝斜疝,行疝修補(bǔ)手

19、術(shù)后,護(hù)士囑其恢復(fù)工作的時(shí)間是單選題*術(shù)后至少6個(gè)月拆線后至少2周術(shù)后至少1個(gè)月術(shù)后至少3個(gè)月(正確答案)術(shù)后至少2周疝的術(shù)后護(hù)理措施不包括單選題*術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)術(shù)后傷口壓沙袋預(yù)防出血術(shù)后6小時(shí)改半坐臥位(正確答案)術(shù)后預(yù)防感冒必要時(shí)給予緩瀉劑防止便秘病人,女性,56歲。痔瘡術(shù)后第三天,病人出現(xiàn)心慌出冷汗、面色倉lVt:4N,并伴有肛門墜脹感,敷料滲血較多??紤]病人最可能出現(xiàn)了單選題*創(chuàng)面出血(正確答案)切口感染尿潴留便秘肛門狹窄病人,男性,45歲。吻合器痔上黏膜環(huán)切除術(shù)后第I天,主訴疼痛。護(hù)士給予的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是單選題*鼓勵(lì)家屬給予心理支持鼓勵(lì)病人多下床活動(dòng)(正確答案)傾聽病人主訴

20、鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的不適適時(shí)安慰病人病理上區(qū)分內(nèi)痔與外痔的分界線為單選題*直湯江門移行帶內(nèi)括約肌齒狀線(正確答案)D白線肛墊混合痔是指單選題*痔合并肛痿痔合并肛周殯腫內(nèi)痔合并外痔直腸上下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔(正確答案)環(huán)形內(nèi)痔某痔瘡病人行膝胸位檢查時(shí)病變在11點(diǎn)方向,截石位檢查時(shí)對應(yīng)的是幾點(diǎn)單選內(nèi)痣的主要表現(xiàn)是單選題*肛門不適排便時(shí)無痛性間歇性出血(正確答案)肛門環(huán)狀腫物肛周紅腫有膿液流出病人,女性,43歲。一周前肛門周圍持紅腫,并有局部壓痛及波動(dòng)感,診斷為肛門周圍膿腫,行手術(shù)治療,并應(yīng)用抗生素。選擇抗生素方法,正確的是單選題*對銅綠假單胞菌有效的抗生素對革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌有效的用藥(正

21、確答案)對金黃色葡萄球菌有效的抗生素對厭氧菌有效的抗生素對革蘭氏陽性菌有效的抗生素直腸肛管疾病病人肛門坐浴的水溫為單選題*2832C3840C4346C(正確答案)4550C5060C直腸肛管周圍膿種最常見的原因是單選題*肛腺感染(正確答案)肛周皮膚感染肛管、直腸損傷肛裂血栓性外痔肛門周圍膿腫的常見癥狀是單選題*肛周持續(xù)性跳痛(正確答案)里急后重排便時(shí)肛門疼痛肛門瘙癢無痛性便血有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述錯(cuò)誤的是單選題*多由肛腺或肛竇感染引起肛門周圍膿腫最多見坐骨直腸窩膿腫很少見(正確答案)骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流肝硬化失代償期病人最常見的并發(fā)癥是單選題*A屈染肝腎

22、綜合征肝肺綜合征肝性腦病上消化道出血(正確答案)病人,男性,46歲。因肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院。病人性格出現(xiàn)改變、行為異常,有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該病人出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥的是單選題*功能性腎衰竭B屈染膽汁淤積肝性腦?。ㄕ_答案)上消化道出血病人,男性,48歲,肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是單選題*肝大脾大大量腹水(正確答案)腹腔積氣腹腔腫瘤肝硬化合并上消化道大出血的病人,經(jīng)止血后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是單選題*A屈染肝腎綜合征肝性腦?。ㄕ_答案)D癌變E潢疸病人,男性,50歲,患肝硬化入院。人院查體:黃疸,皮膚瘙癢。病人出

23、現(xiàn)皮膚瘙癢的原因是單選題*低蛋白血癥B屈染膽紅素水平升高(正確答案)免疫力下降皮膚水腫肝硬化病人出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于單選題*雄激素過多垂體功能減退雌激素過多(正確答案)腎上腺皮質(zhì)激素過度繼發(fā)性醛固酮增多肝硬化腹水病人,每日進(jìn)水量宜限制在單選題*300ml500mlC800ml1000ml(正確答案)1500ml該病人腹水發(fā)生的主要原因是單選題*水?dāng)z入過多鈉鹽攝入過多腎衰竭心力衰竭門脈高壓和血漿白蛋白降低(正確答案)針對該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是單選題*取半臥位休息預(yù)防壓瘡食鹽攝入量每日不超過2g每日攝水量控制在1500m左右(正確答案)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量如該病人

24、行腹腔穿刺放液,術(shù)后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是單選題*觀察穿刺點(diǎn)有無滲液密切觀察性格和意識(shí)狀態(tài)的變化如有腹水外溢,及時(shí)更換敷料防止傷口感染平臥休息4小時(shí)(正確答案)肝硬化腹水病人每日氯化鈉的攝入量宜控制在單選題*1.22.0g2.53.0g3.54.0g4.55.0g5.07.5g(正確答案)病人,女性,42歲。肝硬化伴腹水,重度高血壓,但水腫較輕因此給予低鹽飲食。每日食鹽量不超過單選題*TOC o 1-5 h z5g3g2g(正確答案)Ig0.5g細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是單選題*大腸埃希菌、鏈球菌大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌(正確答案)金黃色葡萄球菌、類桿桿菌金黃色葡萄球菌、鏈球菌鏈球菌、類桿桿菌

25、病人,女性,48歲。細(xì)菌性肝膿腫,護(hù)士在收集病人既往健康狀況時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢問的內(nèi)容是單選題*是否合并冠心病飲食習(xí)慣有無膽石癥病史(正確答案)日?;顒?dòng)是否合并糖尿病病人,女性,36歲。因盆腔感染,4天后右上腹不適,體溫39C,腹部超聲示肝膿腫??紤]細(xì)菌進(jìn)入肝臟的途徑是單選題*動(dòng)脈系統(tǒng)門靜脈系統(tǒng)膽道系統(tǒng)(正確答案)直接入侵E淋巴系統(tǒng)細(xì)菌性肝膿腫病人最常見的早期癥狀是單選題*惡心B潢疸貧血右上腹肌緊張,局部觸痛明顯寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)細(xì)菌性肝膿腫病人膿液的顏色是單選題*A潢色黃白色(正確答案)白色棕褐色綠色病人男.臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列不宜食用單選題*肉末蛋羹,拌菠菜(正確答案)豆腐腦,什

26、錦菜果汁,蛋糕炒米飯,蘑菇湯E稀粥,燒餅關(guān)于肝性腦病病人飲食護(hù)理的敘述,正確的是單選題*A、每日總熱量以脂肪為主B血氨偏咼者限制蛋白質(zhì)攝入(正確答案)病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白應(yīng)控制飲食中維生系每日飲水量不少于2000ml病人,男性,56歲。肝硬化3年,因肝性腦病人院。為了防止病人病情加重,應(yīng)給予單選題*低脂肪飲食低嘌吟飲食低膽固醇飲食低蛋白飲食(正確答案)低鹽飲食病人,男性,56歲。汁便化病史5中。迎1周來便秘,今晨查房發(fā)現(xiàn)其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭話吐詞不清。目前該病人飲食護(hù)理最正確的是單選題*A暫停蛋白質(zhì)飲食(正確答案)B暫停糖類的供給限鈉補(bǔ)鉀降低每日總熱量E增加水分的攝入病人,男性

27、,50歲。晚飲酒后和暴食后出現(xiàn)膽道結(jié)石病史。昨飲酒后和暴食后出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能旳疾病是單選題*膽囊穿孔膽道阻基C肝硬化急性胰腺炎(正確答案)原發(fā)性肝癌病人,男性,28歲腺炎。3小時(shí)前因暴飲暴食部后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查單選題*血清淀粉酶測定(正確答案)B尿淀粉酶測定血鈣測定血清脂肪酶測定血糖測定病人,女性,45歲因餐后腹痛住院,擬診斷為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知病人行胃腸減壓的主要目的是單選題*A減輕腹脹防止惡心、嘔吐C減少胰液分泌(正確答案)D預(yù)防感染防止胰液逆流腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是單選題*妊娠B長期便秘

28、慢性咳嗽排尿困難腹壁強(qiáng)度降低(正確答案)病人,男,36歲,搬運(yùn)工人,站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊,呈梨形,平臥時(shí)可還納,體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大,囑病人咳嗽時(shí),指尖有沖擊感,平臥回納腫塊后,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā),術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是單選題*治療便秘(正確答案)備皮C排尿D灌腸麻醉前用藥男,48歲,突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛,給予非手術(shù)治療護(hù)理。觀察病情時(shí),最應(yīng)注意的局部體征是單選題*腸鳴音的變化腹壁靜脈曲張腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小腹膜刺激征(正確答案)移動(dòng)濁音對于急腹癥的腹痛描述,下列不正確的是單選題*轉(zhuǎn)移性腹痛主要見于闌尾炎Charcot三聯(lián)癥見于急性膽管炎癥狀與體征不符多見于膽道蛔

29、蟲癥急性單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛定位明確(正確答案)消化性潰瘍穿孔腹痛定位明確患者男性,62歲,有長期便秘史和吸煙史。護(hù)士為其做健康宣教,下列說法錯(cuò)誤的是單選題*養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣腹部按摩適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可多飲濃茶(正確答案)患者,女性,55歲。既往有肝硬化病史10年,胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今突然出現(xiàn)嘔血,嘔出暗紅色血液100ml,煩躁不安,四肢濕冷。該患者需要馬上采取的急救措施錯(cuò)誤的是單選題*迅速建立靜脈通道靜脈滴注706代血漿立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血(正確答案)三腔二囊管壓迫止血心電、血壓監(jiān)護(hù)有關(guān)嘔血與黑便的討論,不正確的一項(xiàng)是單選題*有黑便不一定有嘔血有嘔血常伴黑便嘔血呈咖啡

30、色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血,幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便(正確答案)三腔二囊管放置24小時(shí)后,需放氣并放松牽引的目的是單選題*防止胃受壓B避免胃擴(kuò)張暫時(shí)解除胃底賁門受壓(正確答案)證實(shí)出血是否停止預(yù)防囊壁和胃黏膜粘連患者男性,56歲,有冠心病、肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分該患者止血治療宜采用的藥物是單選題*H2受體拮抗劑質(zhì)子泵抑制

31、劑生長抑素(正確答案)云南白藥酚磺乙胺患者,男性,56歲。肝硬化腹水15年,經(jīng)常并發(fā)上消化道出血,已住院治療4次。昨半夜嘔出鮮紅色血液約1200ml,即急診住院?;颊叽藭r(shí)最可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是單選題*出血性休克(正確答案)B營養(yǎng)失調(diào)組織灌注量改變體溫升高皮膚破損張先生,45歲,上消化道出血,煩躁、尿少、面然蒼白、四肢濕冷,血壓10.6/8.OkPa,出血量約在700ml.輸液過程中病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫升高40C,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等,可能原因是單選題*溶血反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C屈染過敏反應(yīng)急性肺水腫男,50歲。飽餐酗酒2小時(shí)后,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射伴惡心嘔吐、

32、腸麻痹及嚴(yán)重腹脹,不宜使用的藥物是單選題*654-2哌替啶嗎啡(正確答案)阿托品施他寧(生長抑素)下列對預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是單選題*注意飲食衛(wèi)生經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C經(jīng)常服用消化酶類藥物控制糖尿病防治膽道疾?。ㄕ_答案)急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況不需手術(shù)治療單選題*胰腺膿腫假性囊月中腹腔間隔室綜合征(正確答案)胰腺炎并發(fā)腸麻痹急性出血壞死型胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效男性,38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。給予禁飲食等非手術(shù)治療,病人恢復(fù)飲食的條件是單選題*血清淀粉酶恢復(fù)正常尿淀粉酶恢復(fù)正常血壓平穩(wěn)腹痛和嘔吐基本消失(正確答案)體溫恢

33、復(fù)正?;颊?,女性,20歲,農(nóng)民。晨起后劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇痛2小時(shí),曾嘔吐1次并吐出蛔蟲1條。腹軟,劍突下偏右深壓痛。首先考慮的疾病是單選題*膽囊結(jié)石膽管結(jié)石急性膽管炎急性膽囊炎膽道蛔蟲?。ㄕ_答案)男,12歲,患膽道蛔蟲病。有關(guān)臨床表現(xiàn)的描述下列哪項(xiàng)不正確單選題*突然發(fā)病,突然緩解B上腹“鉆頂樣”劇痛惡心、嘔吐嘔吐物中可有蛔蟲常有明顯腹膜刺激征(正確答案)患者男性,56歲。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。其主要機(jī)制是單選題*血容量減少B腎功能減退低鉀性堿中毒(正確答案)肝功能減退機(jī)體蛋白分解增加不屬于肝性腦病患者昏迷前期的主要表現(xiàn)是單選題*A陣發(fā)性驚厥(

34、正確答案)行為失常睡眠障礙意識(shí)錯(cuò)亂肌張力增高某患者,乙型肝炎病史15年,近來出現(xiàn)意識(shí)模糊等肝性腦病的先驅(qū)癥狀,請問若為肝性腦病患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致單選題*腹水加重腹瀉加重酸堿平衡失調(diào)血氨的產(chǎn)生和吸收(正確答案)黃疸升高患者,男性,46歲。有嗜酒史。近2年來常感腹脹,食欲減退,齒齦出血,但仍堅(jiān)持工作。最近1周來下肢水腫明顯,昨晚嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)考慮單選題*肝性腦?。ㄕ_答案)乙醇(酒精)中毒性昏迷糖尿病酮癥昏迷尿毒癥性昏迷低血糖昏迷男性,51歲,肝區(qū)不適就診。查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,質(zhì)軟,明顯觸痛,肝區(qū)肋間有局限壓痛,其診斷最可能是單選題*肝炎肝膿腫(正確答案)脂肪肝肝癌淤血性肝大關(guān)于細(xì)菌性

35、肝膿腫,下列敘述正確的是單選題*大部分是膽源性肝膿腫(正確答案)致病菌多為G+球菌膿液多為棕褐色多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致手術(shù)引流是唯一有效的方法患者男性,51歲,肝硬化伴腹水2年。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是單選題*使患者處于舒適半臥位臀部、下肢有水腫時(shí)用海綿墊托起應(yīng)注意有無水、電解質(zhì)平衡失調(diào)準(zhǔn)確記錄每日出入液量每天進(jìn)食鹽量在5g以上(正確答案)不屬于門靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)單選題*食管下段靜脈曲張臍周靜脈曲張腹壁靜脈曲張痔靜脈曲張下肢靜脈曲張(正確答案)肝硬化病人的腹水是單選題*漏出液(正確答案)滲出液血性液體乳糜液渾濁液肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因除外單選題*常打噴嚏劇烈咳嗽C用力排便粗糙食物經(jīng)常腹瀉(

36、正確答案)男性,45歲,肝硬化伴腹水1個(gè)月。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是單選題*食鹽攝入每天不超過2g定期測量腹圍和體重每天飲水1500ml以上(正確答案)觀察電解質(zhì)及酸堿平衡情況記錄每天出入液量患者男性,35歲,診斷為肝硬化。其血清免疫學(xué)檢查中,升高最明顯的是單選題*lgAlgG(正確答案)IgElgDlgM肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是單選題*脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放(正確答案)腹水、肝腫大、貧血肝腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放出血傾向和貧血、腹水、脾大側(cè)支循環(huán)建立和開放、貧血、脾大患者,男性,45歲,慢性肝炎15年。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)牙齦、鼻出血,腹脹明顯。懷疑為肝炎后肝硬化.簡便、快

37、捷的診斷方法是單選題*腹部觸診肝功能甲胎蛋白B超(正確答案)X線平片患者男,25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性跳痛,皮膚紅腫,并有局部壓痛及波動(dòng)感,/亠、J診斷為肛門周圍膿腫。行手術(shù)治療,并應(yīng)用抗生素。選擇抗生素的方法,正確的是單選題*對綠膿桿菌有效的抗生素對革蘭陽性桿菌和厭氧菌有效的抗生素,宜聯(lián)合用藥對金黃色葡萄球菌有效的抗生素對厭氧菌有效的抗生素對革蘭陰性菌有效的抗生素(正確答案)王先生,43歲。主訴排便不適、便意不盡,常伴有排尿困難。查體:肛周正常。肛診:直腸上部可觸到一個(gè)波動(dòng)感包塊,觸之疼痛。該病人可能為單選題*肛門周圍膿腫骨盆直腸間隙膿腫(正確答案)坐骨直腸間隙膿腫內(nèi)痔直腸癌男,25歲。診

38、斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)單選題*肛門口有較多膿性分泌物持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重(正確答案)腹瀉或排便失禁初期膀胱刺激征明顯初期直腸刺激征明顯患者,女性,28歲。急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后,出現(xiàn)尿頻、尿急,大便次數(shù)增多,里急后重、發(fā)熱。應(yīng)提示為單選題*急性腎盂腎炎細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾盆腔膿腫(正確答案)過敏性結(jié)腸炎病人,男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴(kuò)大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是單選題*單純性闌尾炎化膿性闌尾炎壞疽性闌尾炎闌尾周圍膿腫闌尾穿孔(正確答案)男,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心,納差。診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病的原因最重要的是

39、單選題*細(xì)菌侵入黏膜受損管壁痙攣管壁血液循環(huán)障礙闌尾腔梗阻(正確答案)女,32歲。腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,肛門排氣排便停止24小時(shí)。下列檢查中,對鑒別病人是單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是單選題*血白細(xì)胞明顯升咼腹部平片可見多個(gè)液氣平面血生化檢查示電解質(zhì)紊亂血?dú)夥治鍪狙醴謮航档透骨淮┐坛槌鲅晕铮ㄕ_答案)患者,男性,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門無排氣和排便,自述去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻與上述診斷相符的體征是單選題*腸鳴音亢進(jìn)(正確答案)不對稱性腹脹腹式呼吸消失移動(dòng)性濁音陽性全腹壓痛和肌緊張男,18歲,突發(fā)腸梗阻2小時(shí)。檢查腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質(zhì)為單選題*痙攣性麻痹性絞窄性(正確答案)粘連性單純性女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體單選題*5%葡萄糖液右旋糖酐5%葡萄糖鹽水(正確答案)復(fù)方氯化鈉0.3%氯化鉀男,20歲,小腸扭轉(zhuǎn)致腸絞窄壞死。此時(shí)其腹痛的性質(zhì)是單選題*銳痛鈍痛脹痛持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加?。ㄕ_答案)陣發(fā)性絞痛男,50歲,機(jī)械性腸梗阻入院,其重要腹部

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