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文檔簡介

1、單選題 (100題,共 100分) 1.“前有狼,后有虎”是(1分)A.雙趨沖突(chngt)B.雙避沖突(chngt)C.趨避(q b)沖突D.雙重趨避沖突E.矛盾沖突正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: “前有狼,后有虎”屬于兩難的選擇,所以是雙避沖突。知識點1:心理沖突知識點2:類型難度:12.病人治愈疾病的基本條件(1分)A.生理需要B.愛與歸屬的需要C.自我實現(xiàn)的需要D.尊重的需要E.安全的需要正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 安全的需要是最重要也是最優(yōu)先的需要。生理需要是最基本需要。知識點1:病人心理知識點2:病人的心理需要難度:13.護(hù)理學(xué)的4個基本概念指的是(1分)A.預(yù)防

2、、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防D.人、環(huán)境、健康、護(hù)理E.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理等4個概念進(jìn)行描述,它們是護(hù)理學(xué)的4個基本概念。知識點1:緒論知識點2:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)目的難度:14.護(hù)理程序的第一步,評估進(jìn)行的時間發(fā)生在(1分)A.病人入院時B.病人入院和出院時C.病人自入院開始直至出院為止D.病人出院時E.遵醫(yī)囑完成正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 護(hù)理評估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護(hù)士與病人的首次接觸直至病人出院的整個護(hù)理過程中,都貫穿著評估。知識點1:患者入

3、院和出院的護(hù)理知識點2:患者入院的護(hù)理難度:15.下列哪項為主訴(1分)A.水腫(shuzhng)B.肝腫大C.疼痛(tngtng)劇烈D.肺部濕啰音E.身高(shn o)1.65m正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 病人的主訴是病人對其所經(jīng)歷的感覺、思考的問題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的描述。知識點1:患者入院和出院的護(hù)理知識點2:患者入院的護(hù)理難度:16.合理的病室環(huán)境是(1分)A.嬰兒室室溫宜在2224B.室內(nèi)相對濕度在30%40%為宜C.破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮D.產(chǎn)休室應(yīng)保暖,不宜開窗E.氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 一般病室的溫度以1822為宜;嬰

4、兒室室溫應(yīng)稍高,以2224為宜、病室相對濕度50%60%,濕度過低對氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激,如光、聲等,以避免引起病人抽搐發(fā)作,因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng),保持空氣清新。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:17.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是(1分)A.病員B.家屬C.醫(yī)生D.護(hù)士E.陪人正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護(hù)士。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:18.麻醉床的目的是(1分)A.準(zhǔn)備接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥D.便于病人住宿E.便于陪床人員休息正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 麻醉床

5、的目的是使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:19.鋪床時移開床旁桌,距床旁為(1分)A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm正確(zhngqu)答案:B本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案(d n)解析: 鋪床時移開床旁桌,距床旁約20cm。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:110.對門診就診的病人首先應(yīng)實行(1分)A.心理安慰B.衛(wèi)生指導(dǎo)C.預(yù)檢分診D.查閱病案資料E.健康教育正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 對門診就診的病人首先應(yīng)實行預(yù)檢分診。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:111.破傷風(fēng)病室應(yīng)(1分)A.安靜、整潔B.溫度、濕度適宜

6、C.安靜,光線暗淡D.安靜,陽光充足E.氣流通,光線適中正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 破傷風(fēng)病室應(yīng)安靜,光線暗淡。知識點1:環(huán)境知識點2:醫(yī)院環(huán)境難度:112.女病人導(dǎo)尿時需采取(1分)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥屈膝位E.膝胸位正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 屈膝仰臥位適用范圍:腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;導(dǎo)尿的病人利于暴露操作部位。知識點1:舒適與安全知識點2:患者的臥位與舒適難度:113.骶尾部潰瘍病變,可見骨面,創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為(1分)A.淤血紅潤期褥瘡B.炎性浸潤期褥瘡C.淺層潰瘍期褥瘡D.壞死潰瘍期褥瘡E.褥瘡前期正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答

7、案解析: 潰瘍期,靜脈血回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染,淺層組織壞死,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可向深部擴(kuò)散,甚至到達(dá)骨骼,更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。知識點1:患者的清潔衛(wèi)生知識點2:皮膚護(hù)理難度:114.無菌盤鋪好后有效期不超過(1分)A.2hB.4hC.8hD.12hE.16h正確(zhngqu)答案:B本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案(d n)解析: 無菌盤鋪好后有效期不超過4h。知識點1:預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識點2:無菌技術(shù)難度:115.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是(1分)A.腰帶以下B.腰帶C.領(lǐng)子D

8、.袖子后面E.胸前、背后正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 穿脫隔離衣時要避免污染的部位是領(lǐng)子。知識點1:預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識點2:隔離技術(shù)難度:116.縮窄性心包炎表現(xiàn)為(1分)A.間歇脈B.奇脈C.絲脈D.洪脈E.水沖脈正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。知識點1:生命體征的評估與護(hù)理知識點2:脈搏的評估與護(hù)理難度:117.高蛋白飲食不適用于(1分)A.結(jié)核病B.腎病綜合征C.急性腎炎D.貧血E.大手術(shù)后正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 低蛋白飲食適用范圍:用于限制蛋白質(zhì)攝入的病人,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。知識點1:飲食與營養(yǎng)知識點2:醫(yī)院飲食難度:

9、118.小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是(1分)A.36B.38C.40D.42E.430C正確(zhngqu)答案:B本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案(d n)解析: 小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是38。知識點1:排泄知識點2:排便護(hù)理難度:119.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)考慮(1分)A.高位性腸梗阻B.顱內(nèi)壓增高C.幽門梗阻D.食物中毒E.低位性腸梗阻正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 顱內(nèi)壓增高典型的嘔吐為噴射狀。知識點1:排泄知識點2:排便護(hù)理難度:120.亞硝酸異戊酯大多以怎樣的途徑進(jìn)入人體(1分)A.口服B.吸入C.舌下含化D.皮下注射E.靜脈注射正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 亞硝

10、酸異戊酯侵入途徑為吸入。知識點1:給藥知識點2:給藥的基本知識難度:121.庫血的有效保存期是(1分)A.710日B.1421日C.2530日D.40日E.5060日正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 庫存血僅保留紅細(xì)胞及血漿蛋白。在4冰箱內(nèi)冷藏,保存23周。庫存血保存時間越長,血液成分變化越大,即酸性增高,鉀離子濃度增高,故大量輸注庫存血時,要警惕酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。庫存血適用于各種原因引起的大出血。知識點1:靜脈輸液與輸血知識點2:靜脈輸血難度:122.頸外靜脈穿刺的正確部位是(1分)A.鎖骨下緣中點,頸外靜脈外側(cè)緣B.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處C.下頜角和鎖骨上緣中點連線下

11、1/2處D.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處E.下頜角和鎖骨上緣中點連線下1/3處正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 頸外靜脈穿刺部位在下頜角與鎖骨上緣中點連線之上1/3處,頸外靜脈外緣處進(jìn)針。知識點1:靜脈輸液與輸血知識點2:靜脈輸液難度:123.鑒別(jinbi)糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(1分)A.神志(shnzh)改變B.多飲多尿癥狀明顯(mngxin)C.局限性抽搐D.血壓偏低E.食欲減退正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為脫水、高血糖、呼吸深快、呼吸氣體中帶有爛蘋果味,血壓降低、昏迷,發(fā)病比較急;高滲性非酮癥糖尿病昏迷前期癥

12、狀不明顯,主要表現(xiàn)表情淡漠遲鈍,后期癥狀明顯,嚴(yán)重的高血糖、高血鈉、脫水、癲癇樣發(fā)作、神志不清、嗜睡直至昏迷,發(fā)病較緩。知識點1:內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識點2:難度:124.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主(1分)A.隔離治療患者B.隔離治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防服藥正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 預(yù)防腸道感染的途徑隔離帶菌的物品,切斷傳播途徑,保護(hù)特殊易感人群。然而切斷傳播途徑是最主要的環(huán)節(jié)。知識點1:細(xì)菌性痢疾知識點2:預(yù)防難度:125.流行性乙型腦炎的傳播途徑是(1分)A.患者排泄物直接或間接傳播B.傷口分泌物傳播C.血液或注射器傳播D.飛沫或鼻咽分

13、泌物傳播E.昆蟲傳播正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 流行性乙型腦炎是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊蟲是乙腦的主要傳播途徑。知識點1:流行性乙型腦炎知識點2:預(yù)防難度:126.王先生,提重物時突感左胸刺痛,查體左胸即診鼓音,氣管移向右側(cè)。可考慮為(1分)A.胸腔積液B.肺氣腫C.氣胸D.肺炎E.胸膜增厚正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 考慮患者發(fā)生自發(fā)性氣胸,患側(cè)叩診鼓音,氣管移向?qū)?cè)。知識點1:自發(fā)性氣胸知識點2:診斷要點難度:127.提示洋地黃中毒的是(1分)A.心率(xn l)90次/minB.呼吸(hx)16次/minC.尿量1500ml/日D.一個月體重(tzhng)65kg降

14、至60kgE.心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 洋地黃中毒時常出現(xiàn)心律失常,如室早,心室律會不規(guī)則。知識點1:風(fēng)濕性心臟病知識點2:臨床表現(xiàn)難度:128.腎性水腫易先出現(xiàn)于(1分)A.眼瞼、面部B.脛前、足踝C.陰囊、會陰D.胸腔、腹腔E.背部、骶部正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位,如眼瞼及面部,嚴(yán)重者下肢或全身性水腫,凹陷性,甚至有胸、腹腔積液,外陰等部位的嚴(yán)重水腫。知識點1:泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征-腎源性水腫知識點2:臨床表現(xiàn)難度:129.不屬于甲狀腺危象誘因的是(1分)A.應(yīng)激B.感染C.131I治療反應(yīng)D.嚴(yán)重突眼E.

15、手術(shù)準(zhǔn)備不充分正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 嚴(yán)重突眼不是甲狀腺危象的誘因,應(yīng)激、感染、131I治療反應(yīng)、手術(shù)準(zhǔn)備不充分等,均可誘發(fā)甲狀腺危象。知識點1:Graves病知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:130.以下哪項為蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是(1分)A.身體健康B.高血壓C.血小板減少D.凝血機(jī)制障礙E.先天性腦動脈瘤正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 先天性動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要病因。知識點1:蛛網(wǎng)膜下腔出血知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:131.腰髓穿刺時,護(hù)士所做的哪項準(zhǔn)備不妥(1分)A.術(shù)前做普魯卡因皮試B.囑病人側(cè)臥位,選髂前上棘為穿刺點C.術(shù)后平臥休息4hD.穿刺當(dāng)日

16、(dngr)囑病人不要沐浴E.觀察(gunch)穿刺部位有無出血正確(zhngqu)答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 體位患者取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲雙手抱緊膝部,使腰椎后凸,使椎間隙增大,一般腰34椎間隙最適合穿刺。知識點1:腰椎穿刺術(shù)知識點2:常用護(hù)理措施及依據(jù)難度:132.腦出血病人可表現(xiàn)(1分)A.情緒激動時突然昏迷伴偏癱B.頭痛、嘔吐劇烈伴頸強直,無癱瘓C.紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少D.晨起床時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢癱,神清E.漱口時發(fā)現(xiàn)一側(cè)口角歪斜正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 腦出血發(fā)作時間:腦出血多在白天發(fā)病。誘因:情緒激動、活動過度、酒后或排便用力時,血壓突然急驟升高

17、,致腦血管破裂大量出血,以內(nèi)囊出血最多見。表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐(顱內(nèi)壓增高),迅速出現(xiàn)意識障礙。鼾聲呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同時可有上消化道出血(胃應(yīng)激性潰瘍)。出血損害內(nèi)囊:出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、對側(cè)同向偏盲(稱為“三偏癥”)。腦橋出血:重者表現(xiàn)為出血灶側(cè)周圍性面癱,對側(cè)肢體中樞性癱瘓,稱交叉癱。蛛網(wǎng)膜下腔出血:常在活動中突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽性,一般無肢體癱瘓。知識點1:腦出血知識點2:臨床表現(xiàn)難度:133.治療鉤體病首選抗生素為(1分)A.頭孢噻肟鈉B.慶大霉素C.氟哌酸D.青霉素E.氯霉素正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 治療鉤體病首選

18、青霉素。知識點1:鉤端螺旋體病知識點2:治療要點難度:134.新生兒化膿性腦膜炎病原菌多是(1分)A.腦膜炎奈瑟菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.肺炎球菌E.葡萄球菌正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 以大腸桿菌最多見,其發(fā)病原因是由于產(chǎn)前其母患有嚴(yán)重的細(xì)菌感染;出生時分娩時間長,羊膜早破或助產(chǎn)過程中消毒不嚴(yán)格,生后細(xì)菌通過臍部皮膚、黏膜、呼吸道及消化道侵入人體而發(fā)病。知識點1:化膿性腦膜炎知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:135.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的(1分)A.白細(xì)胞B.膿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 支氣管哮喘的主要病理特

19、征是氣道內(nèi)以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,痰液涂片染色后鏡檢可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞。知識點1:支氣管哮喘知識點2:實驗室檢查及其他檢查難度:136.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(1分)A.球部B.降部C.水平(shupng)部D.升部E.降部和升部正確(zhngqu)答案:A本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案解析: 十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見,偶爾潰瘍見于球部以下部位。知識點1:消化性潰瘍知識點2:臨床表現(xiàn)難度:137.服毒后洗胃的時間最好在(1分)A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.10小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 為了盡快清除尚未吸收的毒物,洗

20、胃時間一般在服毒后6小時內(nèi)進(jìn)行。知識點1:傳染病常見癥狀體征-中毒癥狀知識點2:治療要點難度:138.主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是(1分)A.水沖脈B.Austin-Flint雜音C.心濁音界向左下擴(kuò)大D.抬舉性心尖搏動E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 水沖脈、Austin-Flint雜音,胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音均可見于主動脈瓣關(guān)閉不全,但對診斷有意義的最重要的體征是胸骨左緣第3,4肋間舒張期嘆氣樣雜音,Austin-Flint雜音見于重度反流者;心濁音界向左下擴(kuò)大、抬舉性心尖搏動見于心室增大。故選胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音

21、。知識點1:主動脈瓣關(guān)閉不全知識點2:臨床表現(xiàn)難度:139.以下不屬于帕金森病患者特征性表現(xiàn)的是(1分)A.“搓丸樣”動作B.小寫癥C.三偏綜合征D.“慌張步態(tài)”E.機(jī)體呈“齒輪樣肌強直”正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 帕金森病以靜止性震顫、運動減少、肌強直和體態(tài)不穩(wěn)為臨床表現(xiàn)。靜止性震顫常從一側(cè)上肢開始,呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對掌屈曲的不自主震顫,如同“搓丸樣”動作;書寫時手抖,并有越寫越小的傾向,稱為“小寫癥”;體態(tài)不穩(wěn),行走時步距縮短,人往前沖,呈“慌張步態(tài)”嚴(yán)重肌強直導(dǎo)致患者長期臥床,體檢時機(jī)體呈“齒輪樣肌強直”。三偏綜合征是指偏癱、偏盲、偏身感覺障礙,是內(nèi)囊出血的典型癥狀。知識點1:

22、帕金森病知識點2:臨床表現(xiàn)難度:140.治療潰瘍性結(jié)腸炎的關(guān)鍵是(1分)A.休息與營養(yǎng)B.對癥治療C.柳氮磺胺吡啶的應(yīng)用D.抗結(jié)核藥物(yow)的應(yīng)用E.手術(shù)(shush)治療正確(zhngqu)答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 休息與營養(yǎng)可增強患者抵抗力,是治療腸結(jié)核的基礎(chǔ),抗結(jié)核藥物的應(yīng)用是治療腸結(jié)核的關(guān)鍵,消除癥狀、改善全身情況、促進(jìn)病灶愈合、防止并發(fā)癥,手術(shù)治療僅限于有并發(fā)癥者;柳氮磺胺吡啶是潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物,可作用于炎癥粘膜,抑制白三烯、前列腺素等炎性介質(zhì)生成,并抑制黃嘌呤氧化酶或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基生成,從而消除腸道炎癥和損傷。知識點1:潰瘍性結(jié)腸炎知識點2:治療要點難度:1

23、41.關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的護(hù)理,正確的是(1分)A.奧美拉唑初次服用應(yīng)減少活動B.氫氧化鋁凝膠片劑服用時應(yīng)溫開水送服C.抗酸藥應(yīng)與奶制品同時服用,增加藥物的吸收D.硫糖鋁片應(yīng)在餐后1小時給藥E.膠體鉍劑應(yīng)在餐后0.5小時給藥正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 氫氧化鋁凝膠片劑應(yīng)嚼服,不能用溫開水送服;抗酸藥可與奶制品相互作用形成絡(luò)合物,應(yīng)避免同時服用;硫糖鋁在酸性環(huán)境下有效,應(yīng)餐前1小時給藥;膠體鉍劑也在酸性環(huán)境下起作用,應(yīng)餐前0.5小時給藥。奧美拉唑可引起頭暈,特別是用藥初期,因此初次服用應(yīng)減少活動。知識點1:消化性潰瘍知識點2:常用護(hù)理措施及依據(jù)難度:142.三腔管使用過程中發(fā)生窒息

24、最常見的原因是(1分)A.牽引過緊B.喉頭水腫C.氣道炎癥D.胃囊破裂阻塞咽喉E.血液反流入氣管正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 當(dāng)胃囊充氣不足或破裂時,食管囊和胃囊可向上移動,阻塞于喉部而引起窒息。知識點1:上消化道大出血知識點2:常用護(hù)理措施及依據(jù)難度:143.陳某,左手無名指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流,為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng),下列哪項護(hù)理是錯誤的(1分)A.局麻藥須限量使用B.局麻藥濃度不能過高C.常規(guī)麻醉前用藥D.麻醉藥中加腎上腺素E.防止局麻藥進(jìn)入血管正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 局麻藥中毒的預(yù)防:麻醉前使用巴比妥類、地西泮、抗組織胺類藥物;限制麻醉藥

25、劑量,一次用量普魯卡因不超過1g,利多卡因不超過0.4g,丁卡因不超過0.1g;注藥前均須“回抽”,以防注入血管;在每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可減慢局麻藥的吸收,減少毒性反應(yīng)的發(fā)生,并能延長麻醉時間,但不能用于指(趾)、陰莖神經(jīng)阻滯麻醉和高血壓、心臟病、老年病人。知識點1:局部麻醉知識點2:護(hù)理措施難度:144.膿腫形成后應(yīng)盡早(1分)A.理療熱敷B.大劑量應(yīng)用抗生素C.切開引流D.外敷(wif)消炎膏E.反復(fù)(fnf)抽膿正確(zhngqu)答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 膿腫形成后切開引流。知識點1:膿腫知識點2:處理原則難度:145.受傷當(dāng)時無明顯癥狀,幾天后

26、突然出現(xiàn)急性大出血的危險情況的內(nèi)臟損傷是(1分)A.肝脾破裂B.小腸穿孔C.大腸破裂D.十二指腸破裂E.膽囊穿孔正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 最初肝脾破裂可能為被膜下破裂,在某些微弱外力下,可突然轉(zhuǎn)為真性破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血。知識點1:腹部損傷病人的護(hù)理知識點2:病理生理難度:146.早期胃癌最有效的檢查方法是(1分)A.X線鋇餐檢查B.纖維胃鏡C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查D.大便隱血試驗E.B型超聲波正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 纖維胃鏡是早期胃癌最有效的檢查方法。知識點1:胃癌知識點2:輔助檢查難度:147.右腰部陣發(fā)性絞痛向會陰部擴(kuò)散提示(1分)A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十

27、二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.右輸尿管結(jié)石正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 右腰部陣發(fā)性絞痛向會陰部擴(kuò)散提示右輸尿管結(jié)石。知識點1:尿石癥病人的護(hù)理知識點2:臨床表現(xiàn)難度:148.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是(1分)A.肢端發(fā)黑、干性壞疽B.間歇性跛行C.持續(xù)性靜息痛D.游走性靜脈炎E.患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)按癥狀大體分為3個階段:局部缺血期、營養(yǎng)障礙期與壞疽期。肢端發(fā)黑、干性壞疽和患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈是壞疽期的臨床表現(xiàn),故肢端發(fā)黑、干性壞疽、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈不對;而間歇性破行是由患肢動脈供血不足引起,游走

28、性靜脈炎為血栓閉塞性脈管炎早期局部缺血而伴有的臨床表現(xiàn),故間歇性跛行、游走性靜脈炎不對;持續(xù)性靜息痛為血管痙攣持續(xù)加重,出現(xiàn)明顯的血管壁增厚及血栓形成導(dǎo)致患肢營養(yǎng)障礙而引起,屬于營養(yǎng)障礙期的主要臨床表現(xiàn),故選持續(xù)性靜息痛。知識點1:血栓閉塞性脈管炎知識點2:臨床表現(xiàn)難度:149.適用(shyng)于早期食管癌大規(guī)模檢查的是(1分)A.食管(shgun)鏡檢查B.食管拉網(wǎng)脫落(tulu)細(xì)胞學(xué)檢查C.X線鋇劑造影D.胸部CTE.鎖骨上淋巴結(jié)活檢正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 選項食管鏡檢查、X線鋇劑造影、胸部CT適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者,選項鎖骨上淋巴結(jié)活檢主要用于有淋巴結(jié)腫大的患

29、者,食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡單、易行,早期診斷陽性率可達(dá)9095,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。知識點1:食管癌知識點2:輔助檢查難度:150.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的說法正確的是(1分)A.病變發(fā)展過程一般分為五個階段B.漿液性滲出期關(guān)節(jié)軟骨已被破壞C.膿性滲出期關(guān)節(jié)囊很少出現(xiàn)蜂窩織炎D.漿液性滲出期關(guān)節(jié)腔內(nèi)沒有白細(xì)胞浸潤E.漿液纖維素性滲出期,滲出物多含有白細(xì)胞正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展過程一般分為3個階段:漿液性滲出期關(guān)節(jié)腔內(nèi)有白細(xì)胞浸潤,關(guān)節(jié)軟骨尚未被破壞;漿液纖維素性滲出期,滲出物增多、渾濁、含有白細(xì)胞;膿性滲出期關(guān)節(jié)囊發(fā)生蜂窩織炎。知識點1:化膿性

30、關(guān)節(jié)炎知識點2:輔助檢查難度:151.CVP正常,BP低反應(yīng)提示(1分)A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷,CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足;CVP低與BP正常提示血容量輕度不足;CVP正常與BP低提示心功能不全,心輸出量下降;CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對過多;而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,肺循環(huán)阻力增加。知識點1:循環(huán)系統(tǒng)概要知識點2:生理概要難度:152.小量血胸的處理原則是(1分)A.自行吸收B.胸膜腔穿刺抽液C.胸腔閉式引

31、流D.剖胸止血E.血塊和纖維組織剝除正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 小量血胸可自行吸收,不必穿刺抽吸。知識點1:血胸知識點2:處理原則難度:153.患者男性,40歲。心肺復(fù)蘇術(shù)后體溫39.8,準(zhǔn)備給予冰帽及使用恒溫毯降溫,此時應(yīng)立即使用的藥物為(1分)A.地塞米松(d si m sn)B.丙泊酚C.20甘露醇D.硫噴妥鈉E.氫化可的松正確(zhngqu)答案:D本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案解析: 寒戰(zhàn)時全身骨骼肌肉痙攣,增加氧耗,因此心肺復(fù)蘇后行物理降溫時應(yīng)防止寒戰(zhàn)發(fā)生,應(yīng)在物理降溫前,先用降溫輔助藥物,如丙嗪類藥、硫噴妥鈉或其他巴比妥類藥。知識點1:心肺復(fù)蘇術(shù)知識點2:處理原則難度:1

32、54.頭部受到撞擊后,立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變?yōu)椋?分)A.腦裂傷B.腦挫傷C.腦震蕩D.急性硬膜下血腫E.急性硬腦膜外血腫正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 因為腦震蕩是指頭部受到撞擊后,立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。知識點1:腦震蕩知識點2:病理生理難度:155.骨筋膜室綜合征為(1分)A.石膏固定后最嚴(yán)重的并發(fā)癥B.石膏固定局部壓迫,水皰破潰后形成C.大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液,并從腎中排出D.若上腹部包裹過緊,進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物E.長期固定肢體后,關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連,同時關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析:

33、 石膏綜合征常見于石膏背心固定術(shù)的患者。由于石膏背心將整個胸腹部包裹,如上腹部包裹過緊,將影響患者進(jìn)食后胃的容納與擴(kuò)張,從而使患者進(jìn)食后出現(xiàn)腹痛、嘔吐,嘔吐物主要是胃內(nèi)容物,一般無膽汁。骨筋膜室綜合征是由于外傷引起四肢骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉、神經(jīng)缺血、壞死,臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛、相應(yīng)肌肉功能喪失的一種骨科嚴(yán)重并發(fā)癥,常見于前臂和小腿,是石膏固定最嚴(yán)重的并發(fā)癥。知識點1:石膏繃帶固定術(shù)知識點2:臨床表現(xiàn)難度:156.股骨頸骨折,股骨頭缺血壞死是由于(1分)A.肱動脈損傷B.橈動脈損傷C.尺神經(jīng)損傷D.股骨轉(zhuǎn)子骨折E.旋骨內(nèi)、外動脈損傷正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 股骨頸骨折,旋骨內(nèi)、

34、外動脈損傷,股骨頭的血液循環(huán)大部分大部分中斷,因此骨折不易愈合和易造成股骨頭缺血壞死。知識點1:股骨頸骨折知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:157.一般病人短時間肛門直腸檢查最常用的體位是(1分)A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.蹲位D.截石位E.俯臥(f w)位正確(zhngqu)答案:B本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案解析: 直腸肛管檢查體位:左側(cè)臥位:適用于年老體弱或重病病人;膝胸臥位:最常用,對乙狀結(jié)腸鏡檢查最方便,但因不舒適和易疲勞,多用于一般病人短時間檢查,年老體弱者不適用;截石位:適用于肛門手術(shù);蹲位:適用于檢查內(nèi)痔、直腸脫垂等。禁忌證:肛裂病人不適于直腸指檢,患肛門狹窄、肛周急性感染、肛裂的

35、病人及婦女月經(jīng)期,暫不做內(nèi)鏡檢查。結(jié)果記錄:采用時鐘定位法記錄病變部位,但應(yīng)注明為何種體位。知識點1:肛瘺知識點2:輔助檢查難度:158.下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的禁忌證是(1分)A.深靜脈不通暢B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.小腿潰瘍E.下肢水腫正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 下肢靜脈曲張手術(shù)治療是有效治療方法,凡深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。知識點1:原發(fā)性下肢靜脈曲張知識點2:禁忌證難度:159.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的典型表現(xiàn)是(1分)A.短暫昏迷B.中間清醒期C.持續(xù)昏迷D.昏迷程度時重時輕E.昏迷進(jìn)行性加重正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解

36、析: 顱內(nèi)血腫是顱腦損傷中最常見、最危險的繼發(fā)性腦損害。血腫可發(fā)生在硬腦膜外、硬腦膜下和腦內(nèi)。硬腦膜外血腫典型的意識障礙是在原發(fā)性意識障礙之后,經(jīng)過中間清醒期,再度出現(xiàn)意識障礙,并漸次加重。有顱內(nèi)壓增高癥狀,嚴(yán)重者可致腦疝。知識點1:硬腦膜外血腫知識點2:臨床表現(xiàn)難度:160.可采取非手術(shù)治療的腎損傷類型是(1分)A.腎挫傷B.腎全層裂傷C.腎蒂血管裂傷D.嚴(yán)重腎部分裂傷E.腎損傷并有輸尿管損傷正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 根據(jù)腎損傷程度分為腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂斷裂。腎挫傷以非手術(shù)治療為主。知識點1:腎損傷知識點2:處理原則難度:161.對截癱病人的泌尿系護(hù)理,以下哪項

37、錯誤(1分)A.無菌操作下留置導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿2周后改定期開啟引流C.多飲水增加排尿D.開放(kifng)引流時間以每次46h為宜E.導(dǎo)尿管每2周更換(gnhun)1次正確(zhngqu)答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 尿潴留病人應(yīng)在無菌條件下留置導(dǎo)尿,2周后改為46h定時開放導(dǎo)尿,逐漸訓(xùn)練反射性膀胱舒縮功能,以免形成攣縮性膀胱。做好導(dǎo)尿管護(hù)理。知識點1:脊髓損傷知識點2:護(hù)理措施難度:162.影響骨折愈合最主要的因素是(1分)A.高齡B.傷口感染C.粉碎性骨折D.血液供應(yīng)不良E.復(fù)位時過度牽引正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 影響愈合因素:全身因素:年齡、全身健康狀況等。局部因素:骨折

38、的部位、類型、程度等;治療或護(hù)理不當(dāng);骨折端血供不良,是最主要的因素;骨折斷端接觸不佳或分離;骨折斷端感染等。知識點1:骨折病人的護(hù)理概述知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:163.屬于早產(chǎn)兒的是(1分)A.妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B.妊娠33周出生,出生體重為2300gC.妊娠37周出生,出生體重為2400gD.妊娠39周出生,出生體重為3500gE.妊娠27周出生,出生體重為1800g正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 早產(chǎn)兒是指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩出的新生兒。出生體重多小于2500g。知識點1:早產(chǎn)知識點2:概念難度:164.以下屬于過期產(chǎn)兒的是(1分)A.妊娠4

39、3周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B.妊娠33周出生,出生體重為2300gC.妊娠37周出生,出生體重為2400gD.妊娠39周出生,出生體重為3500gE.妊娠27周出生,出生體重為1800g正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 胎齡滿42足周或以上(294天)出生的稱為過期產(chǎn)兒,又稱過熟兒。由于胎盤功能不全,胎兒從母親處得不到足夠的營養(yǎng),表現(xiàn)為瘦小,脂肪減少。隨著缺氧進(jìn)行性加重,通常伴羊水、胎糞污染。知識點1:早產(chǎn)知識點2:概念難度:165.每次月經(jīng)出血量一般為(1分)A.30ml左右B.50ml左右C.70ml左右D.90ml左右E.100ml左右正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 月經(jīng)

40、持續(xù)流血的天數(shù)稱月經(jīng)期,一般為37天。一次月經(jīng)的出血量平均約為50ml,超過80ml即為病理狀態(tài)。知識點1:女性生殖系統(tǒng)生理知識點2:月經(jīng)的臨床表現(xiàn)難度:166.關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是(1分)A.防止(fngzh)寒冷刺激B.保持(boch)心情愉快C.可照常參加(cnji)工作學(xué)習(xí)D.要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾E.保持外陰清潔,每天進(jìn)行陰道灌洗正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生;保持精神愉快,避免過勞,防寒保暖,忌食辛辣,禁止盆浴、坐浴和陰道沖洗,禁止性交、游泳,保持外陰清潔。知識點1:女性生殖系統(tǒng)生理知識點2:月經(jīng)的臨床表現(xiàn)難度:167.正常卵子與精子會合的場所是(

41、1分)A.輸卵管B.腹腔C.子宮腔D.子宮頸E.陰道正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 正常卵子與精子會合的場所是輸卵管。知識點1:妊娠生理知識點2:受精與著床難度:168.從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過(1分)A.15minB.30minC.1hD.2hE.3h正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出。需515min,不超過30min。知識點1:正常分娩婦女的護(hù)理知識點2:第三產(chǎn)程婦女的護(hù)理難度:169.分娩的主要產(chǎn)力是(1分)A.膈肌收縮力B.腹壁肌力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.腰肌收縮力正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 子宮收縮

42、力是分娩的主要力量。知識點1:影響分娩的因素知識點2:產(chǎn)力難度:170.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的是(1分)A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周B.宮頸外形于產(chǎn)后3天恢復(fù)到未孕狀態(tài)C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常(zhngchng)狀態(tài)D.于產(chǎn)后10天,腹部(f b)檢查捫不到宮底E.于產(chǎn)后9周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生(xnshng)的內(nèi)膜修復(fù)正確答案:D本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 胎盤娩出后,隨著肌纖維不斷縮復(fù),子宮體積逐漸縮小,于產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)。知識點1:產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理知識點2:子宮復(fù)舊護(hù)理難度:171.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時可存在的征象是(1分)A.羊水過多

43、B.羊水過少C.羊水胎糞污染D.聽胎心遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時可存在的征象是羊水胎糞污染。知識點1:胎兒窘迫及護(hù)理知識點2:臨床表現(xiàn)難度:172.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌的特性,正確的是(1分)A.此菌能耐受80持續(xù)1小時B.最適宜環(huán)境的pH值為5.26.6C.此菌為條件致病菌D.多數(shù)通過性交直接傳染E.是陰道炎的首發(fā)原因正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 假絲酵母菌是外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體,為條件致病菌,可存在于口腔、腸道、陰道鉆膜而不引起此癥,當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時,最適合假絲酵母菌繁殖而致病。此菌不耐

44、熱,當(dāng)加熱至60持續(xù)1小時即死亡,最適宜此菌生長的pH值為4.04.7,故選項此菌能耐受80持續(xù)1小時、最適宜環(huán)境的pH值為5.26.6、多數(shù)通過性交直接傳染不正確,滴蟲陰道炎是最常見的陰道炎,故選項是陰道炎的首發(fā)原因也不正確。正確選項為此菌為條件致病菌。知識點1:外陰陰道假絲酵母菌病知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:173.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是(1分)A.胎兒背側(cè)B.胎兒臀側(cè)C.胎兒腹側(cè)D.胎兒頭側(cè)E.胎兒足側(cè)正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。知識點1:產(chǎn)前檢查知識點2:胎心難度:174.孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2007年10月2日,則其預(yù)產(chǎn)期是(1分

45、)A.2008年8月4日B.2008年8月2日C.2008年7月9日D.2008年7月11日E.2008年6月20日正確(zhngqu)答案:C本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案(d n)解析: 預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,日期加7。知識點1:產(chǎn)前檢查知識點2:預(yù)產(chǎn)期難度:175.護(hù)士在行分段診斷性刮宮時,正確的順序是(1分)A.先探測宮腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B.先行宮頸活檢,再探測宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C.先刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內(nèi)膜D.先探測宮腔,后刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內(nèi)膜E.先探測宮腔,刮取子宮內(nèi)膜,再刮取宮頸管粘膜正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解

46、析: 行分段診斷性刮宮時,通常要求先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜。知識點1:診斷性刮宮知識點2:操作方法難度:176.下列哪項不是測定卵巢功能的手段(1分)A.基礎(chǔ)體溫測定B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸黏液涂片檢查D.子宮內(nèi)膜活檢E.宮頸黏液精液結(jié)合試驗正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 卵巢功能檢查:通過基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸黏液結(jié)晶檢查、子宮內(nèi)膜病理學(xué)檢查,以及血雌二醇、黃體酮、睪酮的放射免疫測定,了解排卵情況和體內(nèi)激素水平。知識點1:圍絕經(jīng)期綜合征知識點2:輔助檢查難度:177.服用短效避孕藥期間如漏服,補服的時間應(yīng)在(1分)A.4h內(nèi)B.8h內(nèi)C.12h內(nèi)D.24

47、h內(nèi)E.36h內(nèi)正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 如果漏服,應(yīng)于12h內(nèi)補服1片,以免發(fā)生突破性出血或避孕失敗而受孕。知識點1:避孕方法及護(hù)理知識點2:甾體激素避孕原理難度:178.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是(1分)A.生殖器官B.神經(jīng)系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.脂肪組織E.肌肉組織正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。知識點1:與體格生長有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育知識點2:生殖系統(tǒng)的發(fā)育難度:179.小兒(xio r)體格發(fā)育最快的時期在(1分)A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確(zhngqu)答案:B本題(bnt)分?jǐn)?shù):1分答案

48、解析: 出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。知識點1:小兒體格生長發(fā)育與評價知識點2:出生至青春期體格生長規(guī)律難度:180.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為(1分)A.肺泡數(shù)量相對少B.呼吸中樞相對不成熟C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟,呼吸淺表而不規(guī)則,常出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象。知識點1:正常足月兒和早產(chǎn)兒的特點及護(hù)理知識點2:早產(chǎn)兒特點及護(hù)理難度:181.極低出生體重兒是指(1分)A.出生1小時內(nèi)體重不足l000gB.出生1小時內(nèi)體重不足1250gC.出生1小時內(nèi)體重不足1500g

49、D.出生1小時內(nèi)體重不足2000gE.出生1小時內(nèi)體重不足2500g正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 根據(jù)體重給新生兒分類,體重不足1500g者為極低出生體重兒。知識點1:新生兒分類知識點2:新生兒分類難度:182.小兒出生時大腦的重量約為(1分)A.250gB.370gC.460gD.500gE.550g正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相似,但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。知識點1:小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評價知識點2:神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育難度:183.嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點是(1分)A.進(jìn)針快,推藥快,拔針快B.進(jìn)針快,推藥慢,拔針快C.

50、進(jìn)針慢,推藥慢,拔針慢D.進(jìn)針(jn zhn)慢,推藥快,拔針慢E.進(jìn)針(jn zhn)快,推藥慢,拔針慢正確(zhngqu)答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 小兒肌注藥量較少,為防止小兒哭鬧時肢體活動影響肌內(nèi)注射,在進(jìn)行肌注時要“三快”,即進(jìn)針快、推藥快、拔針快。知識點1:兒科護(hù)理技術(shù)知識點2:護(hù)理措施難度:184.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是(1分)A.測量體重B.尿量C.血鈉濃度D.血鉀濃度E.二氧化碳結(jié)合力正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 不同原因引起的脫水,其水和電解質(zhì)丟失的比例不同,鈉是構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要成分,一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫

51、水。知識點1:小兒腹瀉知識點2:輔助檢查難度:185.急性腎炎注射青霉素的目的是(1分)A.控制腎臟炎癥B.清除體內(nèi)感染病灶C.預(yù)防并發(fā)癥D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.縮短病程正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 急性腎炎應(yīng)用青霉素及敏感藥物7-10天以清除體內(nèi)感染灶。知識點1:急性腎小球腎炎知識點2:治療要點難度:186.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于(1分)A.酸性尿中紅細(xì)胞破壞B.尿比重增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 急性腎小球腎炎時,由于腎小球基膜因免疫損傷而斷裂,血漿蛋白、紅細(xì)胞等漏出,在酸性尿中紅細(xì)胞破壞后尿液呈濃茶色,中性或弱酸性尿中呈洗肉水樣

52、。知識點1:急性腎小球腎炎知識點2:病因及發(fā)病機(jī)制難度:187.出現(xiàn)佝僂病后遺癥多見于(1分)A.生后1-2個月B.生后3-4個月C.生后6-10個月D.1-2歲E.3歲以后正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病,小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負(fù)重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿,后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。知識點1:維生素D缺乏性佝樓病知識點2:臨床表現(xiàn)難度:188.鏈霉素的毒性反應(yīng)(1分)A.聽神經(jīng)損害(snhi)B.肝損害(snhi)C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)(fnyng)E.骨髓抑制正確答案:A本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 利福平的毒、不良反應(yīng)是肝

53、臟損害、消化道反應(yīng);鏈霉素引起聽神經(jīng)損害;乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。知識點1:小兒中毒知識點2:臨床表現(xiàn)難度:189.嬰兒添加輔食應(yīng)從(1分)A.2-3個月開始B.4-5個月開始C.6-7個月開始D.8-9個月開始E.10個月以后開始正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 一般4個月以上的嬰兒,單純母乳喂養(yǎng)已無法滿足其生長發(fā)育的需要,當(dāng)每天乳量達(dá)到800-1000ml或每棄哺乳量超過200m1時應(yīng)添加輔食。知識點1:小兒喂養(yǎng)與膳食安排知識點2:嬰兒喂養(yǎng)難度:190.關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點,說法正確的是(1分)A.以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,下頜角邊緣輪廓清晰B.局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅C.觸

54、診柔軟有波動感D.觸痛不敏感E.常一側(cè)腮腺腫脹后2-4天累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2-4天后累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性,表面發(fā)熱不發(fā)紅。知識點1:兒科護(hù)理學(xué)知識點2:難度:191.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是(1分)A.云霧狀陰影B.團(tuán)塊狀陰影C.啞鈴狀“雙極影”D.斑點狀陰影E.粟粒狀陰影正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 原發(fā)綜合征由肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和與兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成,X線胸片呈典型啞鈴“雙極影

55、”。知識點1:原發(fā)型肺結(jié)核知識點2:輔助檢查難度:192.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是(1分)A.心臟雜音B.發(fā)育(fy)遲緩C.持續(xù)(chx)發(fā)紺(青紫)D.心前區(qū)隆起(ln q)E.活動耐力下降正確答案:C本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 右向左分流型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用,輸送到全身導(dǎo)致青紫。其他選項不是右向左分流最明顯的特征,可排除。知識點1:肺動脈狹窄知識點2:臨床表現(xiàn)難度:193.判斷心臟驟?;颊哂袩o循環(huán),正確的做法是(1分)A.同時觸摸雙側(cè)頸動脈B.觸摸頸動脈時,不要用力過大C.檢查時間不得短于10sD.

56、不能觸摸股動脈E.頸動脈搏動點位于胸鎖乳突肌外緣正確答案:B本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 當(dāng)患者發(fā)生心臟驟停后,可觸摸頸動脈有無搏動,判斷循環(huán)情況。具體方法,將手指置于患者甲狀軟骨上面,摸到甲狀軟骨后,向患者的一側(cè)下移2-3厘米,在胸縮乳突肌前緣凹陷處,向頸椎方向觸摸,可觸到頸動脈是否有搏動。時間不少于5秒鐘,不超過10秒鐘。注意:應(yīng)檢查靠近施救者一側(cè)的頸動脈,不要檢查施救者對側(cè)的頸動脈;不要同時檢查兩側(cè)頸動脈。觸摸頸動脈時,不要用力過大。根據(jù)情況也可觸摸股動脈判斷循環(huán)情況。知識點1:徒手心肺復(fù)蘇知識點2:難度:194.高級生命支持的內(nèi)容,不包括(1分)A.氣管插管、輔助氣道B.機(jī)械輔助呼吸C.開放靜脈通路,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),給予藥物治療D.鑒別診斷E.評估與及時除顫正確答案:E本題分?jǐn)?shù):1分答案解析: 高級生命支持的內(nèi)容包括:A,airway,指的是氣管插管、輔助氣道;B,breathing,指的是機(jī)械輔助呼吸;C,circul

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