精口腔解剖生理學(xué)—牙列、牙合與頜位

1、精品文檔寶島優(yōu)品寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔口腔解剖生理學(xué)一一第四章 牙列、（牙合）與頜位（牙合）牙列（牙合）頜位牙列一分類（6個(gè)前牙）方圓型：從尖牙遠(yuǎn)中轉(zhuǎn)后橢圓型：從側(cè)切牙遠(yuǎn)中轉(zhuǎn)后尖圓型：從側(cè)切牙切緣轉(zhuǎn)后寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔牙列一排列特點(diǎn)（牙體長軸的傾斜情況）近遠(yuǎn)中向傾斜（牙冠的）231, 456721側(cè)向觀-縱（牙合）曲線寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔凸向下前段：切牙-上6近頰-平直后段：上6近頰-上8-向上彎（補(bǔ)償曲線）凹向上1-2-3-4-5-6 遠(yuǎn)頰-7-8（Spee曲線）頰舌向傾斜唇側(cè)一上下頜切牙上頜下頜較正一

2、上下頜尖牙及第一磨牙，上頜前磨牙寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔頰側(cè)傾斜-上頜其他磨牙舌側(cè)傾斜-下頜前磨牙及其他磨牙額面觀-橫（牙合）曲線（Wilson 曲線）（我很 strong）上頜磨牙頰傾下頜舌傾同名磨牙頰舌尖連線上頜凸向下下頜凹向上（牙合）平面（垂直向）上1近中接觸點(diǎn)-雙側(cè)上6的近頰尖下1近中切角-雙側(cè)7遠(yuǎn)中頰尖.假想平面，.平面與鼻翼耳屏線平行，寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔3.基本上平分頜間距離牙列一生理意義.互相支持.避免嵌塞.襯托面型.容納舌體.發(fā)音言語（牙合）-建立開始-6個(gè)月結(jié)束-2.5歲動(dòng)力：前后-（前）咀嚼肌力+

3、舌肌-（后）唇頰肌 內(nèi)外一舌肌+唇頰肌寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔上下一咬合關(guān)系乳牙（牙合）2.562.54歲牙排列緊密無間隙牙排列不緊密有間隙顯著磨耗無顯著磨耗 乳牙位置較正覆（牙合）較深覆蓋較小深覆（牙合）減小上、下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍彼此相齊前方（近中）混牙（牙合）/ （替牙（牙合）特征 （6-12） 替牙期暫時(shí)性錯(cuò)（牙合）（1）上唇系帶位置過低（2）中切牙間間隙（3）中切牙、側(cè)切牙牙冠偏遠(yuǎn)中（4）暫時(shí)性前牙擁擠（5）暫時(shí)性遠(yuǎn)中（牙合）寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔（6）暫時(shí)性深覆（牙合）（

4、牙合）-基本（牙合）關(guān)系ICO （牙尖交錯(cuò)（牙合）上、下頜牙牙尖相互交錯(cuò)咬合，達(dá)到最廣泛、最緊密的接觸關(guān)系一正中（牙合）：下頜相對(duì)于顱骨位于正中-特點(diǎn).尖窩相對(duì)，一對(duì)二.（牙合）關(guān)鍵一上下6關(guān)系.尖牙關(guān)系-上3近中對(duì)下3遠(yuǎn)中.覆（牙合）覆蓋覆（牙合）覆蓋覆（牙合）-垂直距離-中1/3-頸1/3-超頸1/3覆蓋-水平距離-3/5/7寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔意義一提高咀嚼效率-保護(hù)軟組織-影響下頜運(yùn)動(dòng)切道和切道斜度切道一對(duì)刃返回ICO,下頜切緣所走的路徑切道斜度-切道與（牙合）平面的交角影響因素-與覆蓋反比，與覆（牙合）正比-ICO生理意義1接觸面積最大化-提高

5、咀嚼效率.分散牙合力-避免創(chuàng)傷.延緩牙齒移位一穩(wěn)定咬合前伸側(cè)方（牙合）前伸（牙合）寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔-ICO-沿切導(dǎo)-前下運(yùn)動(dòng)一咬合關(guān)系-對(duì)刃（牙合）功能最大一切緣相對(duì)，后牙無接觸一磨耗一平衡牙合側(cè)方（牙合）（尖牙保護(hù)）-ICO-沿尖牙導(dǎo)-側(cè)向運(yùn)動(dòng)一咬合關(guān)系一工作側(cè)尖牙接觸，非工作側(cè)不接觸-尖牙支撐，保護(hù)余牙側(cè)方（牙合）（組牙功能）-ICO-沿后牙導(dǎo)-側(cè)向運(yùn)動(dòng)一咬合關(guān)系-工作側(cè)后牙或和尖牙接觸，非工作側(cè)不接觸-分散（牙合）力，減少創(chuàng)傷頜位一牙尖交錯(cuò)位（ICP）定義：ICO時(shí)下頜的位置正中（牙合）位：ICO時(shí)，下頜處于顱骨正中位置寶島優(yōu)品一傾心為你打造精

6、品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔特征：1.可重復(fù)，相對(duì)穩(wěn)定，非永恒不變.咀嚼肌肌力閉合道的終點(diǎn).咀嚼肌-協(xié)調(diào)有力.關(guān)節(jié)-鏢突位于中央窩，功能面與中間帶密切接觸頜位一后退接觸位（RCP）和正中關(guān)系正中關(guān)系（CR）一下頜居中，牌突在關(guān)節(jié)窩最上最中位-下頜對(duì)上頜的位置，CR是1個(gè)范圍，不是一個(gè)下頜位正中關(guān)系位（CRP）-不突對(duì)上頜的位置正中關(guān)系（牙合）（CRO） -CR時(shí)后牙區(qū)最初咬合接觸關(guān)系后退接觸位（RCP） -CR的最上位下頜后退接觸位（下頜的 較鏈位）-下頜可以做側(cè)向運(yùn)動(dòng)-下頜的生理性最后位-骨果突功能最后位，錢鏈運(yùn)動(dòng)，1825mm開口范圍寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔-前牙不接觸，只有后牙牙尖斜面部分接觸-吞咽時(shí)下頜經(jīng)常達(dá)到的位置，咀嚼硬物時(shí)下頜也常到此位頜位一下頜姿勢位（MPP）定義：端坐，頭直立，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜休息狀態(tài)上下牙弓自然分開不接觸，下頜骨的位置特征：1.相對(duì)穩(wěn)定，可變.升頜肌處于最小的收縮狀態(tài)克服重力.息止牙合間隙一前大后下的楔狀間隙-間隙寬度13mm-此間隙基本恒定頜位-ICP、RCP、MPP、MCP相互關(guān)系肌接觸位（MCP） 一下頜提升到初始的（牙