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1、新冠肺炎合并糖尿病患者的心理護(hù)理分析摘要:新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎,具有廣泛傳染性特點(diǎn),其中 較多死亡患者多合并基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病等。針對(duì)新冠肺炎合并糖尿 病患者出現(xiàn)的負(fù)面心理狀態(tài),需要積極采取措施進(jìn)行干預(yù)。本文結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)報(bào) 道,對(duì)新冠肺炎合并糖尿病患者存在的典型心理狀態(tài)以及心理護(hù)理方法予以綜述, 旨在改善新冠肺炎合并糖尿病患者的心理狀態(tài)。關(guān)鍵詞:新冠肺炎;糖尿?。恍睦硖攸c(diǎn);心理護(hù)理新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染引起的新型肺炎,隨著對(duì)新冠 肺炎病原體的逐步研究,現(xiàn)已證實(shí)新冠肺炎存在人傳染人特點(diǎn),且以呼吸道傳播為主。結(jié)合 對(duì)新冠肺炎的現(xiàn)有研究,
2、其病情傳播快,感染性強(qiáng),較短時(shí)間內(nèi)可引起大范圍傳播1。糖尿 病是一種發(fā)病率較高的內(nèi)分泌疾病,且以老年人群為主。糖尿病本身就嚴(yán)重影響患者生活質(zhì) 量,如果患者同時(shí)感染新冠肺炎,對(duì)糖尿病患者而言,這種突然患病產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)激,進(jìn)而引 起患者出現(xiàn)各類負(fù)面心理,影響治療依從性與治療效果。通過對(duì)新冠肺炎合并糖尿病患者心 理護(hù)理問題分析,便于更好地開展臨床護(hù)理,保證新冠肺炎合并糖尿病患者情緒的穩(wěn)定,現(xiàn) 就相關(guān)資料整理并報(bào)道如下。1、新冠肺炎合并糖尿病患者主要心理特點(diǎn)1.1恐慌與緊張2020年注定是不平凡的一年,新冠肺炎的爆發(fā)使得疫情呈現(xiàn)出全球范圍內(nèi)的擴(kuò)散,整個(gè) 病情傳播速度極快,較短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)從武漢市擴(kuò)散到我國(guó)
3、30多個(gè)省市自治區(qū)。健康人員與 感染者接觸后有較高的感染風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者本身免疫力低下,相應(yīng)的更易發(fā)生新冠肺炎感 染,增加患病率,這些都會(huì)造成新冠肺炎合并糖尿病患者更易出現(xiàn)恐慌、緊張等心理2。1.2孤獨(dú)無助新冠肺炎具有較強(qiáng)的傳染性,因而在出現(xiàn)疑似以及確診后會(huì)及時(shí)采取隔離措施,由于患 者家屬通常與患者接觸,因而患者以及與其有接觸的家屬都會(huì)被采取隔離措施。這種情況下, 糖尿病患者會(huì)有負(fù)罪感,認(rèn)為是自己將病毒傳染給了家人,而且隔離期間,糖尿病患者沒有 認(rèn)識(shí)的熟人,隔離初期會(huì)表現(xiàn)出明顯的孤獨(dú)無助感,加之糖尿病需要用藥或者注射胰島素, 患者擔(dān)心自己忘記服藥引起血糖升高,加重病情,這些都使得患者孤獨(dú)無助感
4、較強(qiáng)烈。1.3抑郁絕望新冠肺炎合并糖尿病患者,因?yàn)榛颊吆喜⒒A(chǔ)疾病,根據(jù)新冠肺炎死亡患者信息統(tǒng)計(jì), 大多數(shù)死亡人群多為50歲-89歲中老年患者,且較多患者合并糖尿病、高血壓、高脂血癥等 慢性疾病。與此同時(shí),新冠肺炎合并糖尿病患者治療期間會(huì)使用較多儀器,比如插管、使用 呼吸機(jī)、監(jiān)測(cè)儀器等,這些信息都會(huì)使得患者認(rèn)為自己得了不治之癥,治愈可能性很小,讓 患者感到抑郁絕望3。1.4急躁焦慮新冠肺炎合并糖尿病患者隔離治療期間,病房?jī)?nèi)還有其他患者,部分病情不嚴(yán)重的可能 一兩周就出院了,但是因?yàn)樽约翰∏閲?yán)重一時(shí)半會(huì)還無法出院,內(nèi)心感到急躁與焦慮。部分 新冠肺炎合并糖尿病患者知曉自己家人被自己感染后,其焦慮情
5、緒進(jìn)一步加重,比如不斷詢 問醫(yī)生自己什么時(shí)間可以出院、自己還能活多久等。2、新冠肺炎合并糖尿病患者心理干預(yù)措施新冠肺炎合并糖尿病患者在治療期間存在較多的負(fù)面情緒,而這些負(fù)面情緒可能引起其 他影響,比如造成患者應(yīng)激反應(yīng)加重、血壓升高、失眠、食欲不振等,不利于新冠肺炎的有 效治療。通過對(duì)新冠肺炎合并糖尿病的心理護(hù)理,幫助其改善各類心理問題,可采取的干預(yù) 措施包括:2.1改善新冠肺炎合并糖尿病患者認(rèn)識(shí)新冠肺炎合并糖尿病患者隔離治療期間,需要積極為患者進(jìn)行客觀地健康教育,提高其 對(duì)新冠肺炎疾病、疾病治療等方面的認(rèn)識(shí)。如新冠肺炎的傳播途徑、總體預(yù)后、我國(guó)當(dāng)前已 經(jīng)治愈人數(shù)等;尤其是對(duì)新冠肺炎合并糖尿病,
6、需要讓其知曉合并糖尿病只是感染風(fēng)險(xiǎn)較大, 不同個(gè)體在免疫力、營(yíng)養(yǎng)狀況等方面存在不同,因而并不是說新冠肺炎合并糖尿病就意味著 死亡。耐心向新冠肺炎合并糖尿病患者解釋病情,鼓勵(lì)老年糖尿病患需要管理好自身病情, 即需要較好的控制血糖,此外如果合并高血壓、高脂血癥或者糖尿病并發(fā)癥,都需要積極控 制病情,配合治療。鼓勵(lì)新冠肺炎合并糖尿病患者主動(dòng)傾訴,告知醫(yī)務(wù)人員自己的顧慮與擔(dān) 憂,醫(yī)務(wù)人員需要針對(duì)性做好解釋說明,讓患者放心、安心的接受治療4。2.2主動(dòng)進(jìn)行護(hù)患溝通新冠肺炎合并糖尿病患者在治療期間,護(hù)理人員可加強(qiáng)主動(dòng)護(hù)患溝通,通過隨身攜帶的 筆記本記錄不同患者信息,如使用SAS與SDS量表評(píng)價(jià)患者入院后不
7、同時(shí)間的焦慮、抑郁評(píng) 分狀況,便于針對(duì)性予以干預(yù)。護(hù)患溝通一方面需要突出主動(dòng)性,另一方面可結(jié)合患者籍貫, 由有相同籍貫的護(hù)理人員使用方言同患者溝通,方言溝通可讓患者感覺到親切感,對(duì)于隔離 治療初期患者而言,方言交流能夠排除其內(nèi)心的孤獨(dú)感。為每位患者確定一名責(zé)任護(hù)士,由 責(zé)任護(hù)士每日抽出一定時(shí)間,主動(dòng)關(guān)心患者,了解患者治療期間的感受以及相關(guān)的服務(wù)需求 等,讓患者更加舒心與安心。2.3情感支持新冠肺炎合并糖尿病患者治療期間需要隔離,雖然親朋好友都不在身邊,但是可以通過 打電話或者視頻通話等方式,加深患者與家人、親戚、朋友等溝通,讓患者感受到有很多人 在關(guān)心自己,等著自己康復(fù)出院,不斷增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的
8、信心,更好地配合治療與護(hù)理。2.4加強(qiáng)人性化護(hù)理服務(wù)新冠肺炎合并糖尿病患者治療期間,因?yàn)椴∏樘厥猓瑳]有家屬在身旁陪伴與伺候,此時(shí) 護(hù)理人員需要為患者開展人性化護(hù)理服務(wù),比如免費(fèi)為患者提供口罩等防護(hù)用品,為患者提 供一次性的生活用品,為患者提供一日三餐等。告知患者本次治療期間的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家報(bào) 銷,這些都有助于改善心理狀態(tài)。3、小結(jié)新冠肺炎合并糖尿病患者在治療期間存在典型的恐慌與緊張、孤獨(dú)無助、抑郁絕望以及 緊張焦慮等心理,護(hù)理期間需要加強(qiáng)健康教育,注重護(hù)患溝通、情感支持與人性化服務(wù),不 斷提高護(hù)理質(zhì)量,消除患者各類負(fù)面心理問題。參考文獻(xiàn)1陽(yáng)成英,楊愛平.1例新型冠狀病毒肺炎病人的護(hù)理J.護(hù)理研究,2020,34(06): 956-957.朱加梅.4例新型冠狀病毒肺炎病人的護(hù)理J.全科護(hù)理,2020, 18 (07): 813-814.楊艷利
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