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文檔簡介

1、-. z對我國社會保障制度的思考及探索醫(yī)學(xué)院公共教育學(xué)院運動醫(yī)學(xué)班現(xiàn)代社會保障制度是國家或社會依法建立的、各種具有經(jīng)濟福利性的、社會化的國民生活保障系統(tǒng)的統(tǒng)稱,是國家或社會通過再分配和第三次分配手段保障和改善國民生活、增進(jìn)國民福利,進(jìn)而維護(hù)并實現(xiàn)社會公正和平等的制度安排。中國作為一個同時處于從低收入向中等收入國家開展的國家和一個從方案經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變的國家,收入差距和貧困問題目前已經(jīng)引起政府和社會各界的廣泛關(guān)注。我認(rèn)為,開展本身并不能解決收入和財富的分配問題。在經(jīng)濟總量和收入總量增長的同時,如果不能處理好分配問題,仍然會導(dǎo)致嚴(yán)重的收入差距。目前,各級政府采取種種政策手段,嘗試縮小或消除收入差

2、距。最常規(guī)的手段是依靠社會政策進(jìn)展再分配。也就是說,一方面是通過政府稅收,對收入進(jìn)展二次分配,調(diào)節(jié)收入在不同人群、不同地區(qū)之間的分配關(guān)系,另一方面是通過政府建立健全的社會保險、社會救助機制,通過構(gòu)建社會平安網(wǎng),保護(hù)弱勢群體。但是,再分配政策由于過多地依靠政府行為,存在著潛在的損害合法、勤勞致富積極性的危險。因此,我認(rèn)為該政策手段的采用必須適度,特別是按照我國目前的開展水平,我們實際上、也沒有足夠的財力進(jìn)展大規(guī)模、大圍的社會再分配。據(jù)報道,整個社會經(jīng)濟改革過度的效率取向影響了社會保障法制建立的理性判斷與決策,并最終損害了社會保障法公平價值的實現(xiàn)。還有就是,在中國現(xiàn)行的社會保障法律規(guī)中,公平的價值

3、理念也一直未能真正得到確立。社會保障法的形式公平,即凡為社會保障法視為一樣的社會成員,都應(yīng)當(dāng)以法律所確定的方式來對待。然而,現(xiàn)行社會保障立法中存在著許多形式不公平的現(xiàn)象。它主要表現(xiàn)為社會成員在社會保障法上享受的權(quán)利不平等,也表現(xiàn)在人們享受社會保障時機上的不平等。社會保障法的實質(zhì)不平等,是指社會成員在享受社會保障待遇時事實上的不平等,沒有表達(dá)能夠給予社會弱勢群體優(yōu)惠待遇以實現(xiàn)對其傾斜性保護(hù)。相對于形式不公平而言,中國現(xiàn)行社會保障法中的實質(zhì)不公平尤甚,這直接導(dǎo)致社會保障結(jié)果的不平等。社會保障法實質(zhì)不公平的存在,使得中國現(xiàn)行社會保障法不僅無法實現(xiàn)社會和諧開展所需要的公平,而且在一定程度上造成了新的不

4、公平或破壞著社會公平,成為激化社會問題與社會矛盾的新的因素。為了解決上述中國現(xiàn)行社會保障法中的不公平問題,我提出以下建議:采取比擬優(yōu)勢的增長方式和對產(chǎn)業(yè)構(gòu)造要進(jìn)一步調(diào)整,通過擴大就業(yè),增大勞動報酬在分配格局中的份額,是最根本的和最有效的縮小差距的方式。使每一個人都確立公平價值的理念,尤其是要真正表達(dá)在社會保障立法中去。將公平確立為社會保障法的首要價值理念,糾正在社會保障立法中過分強調(diào)惟效率論的錯誤觀念,在思想觀念上進(jìn)展正本清源。通過立法來彌補社會保障制度的缺漏,推進(jìn)社會保障體系的完備化。通過立法逐漸地健全社會保障工程,擴大社會保障覆蓋圍,最終形成沒有漏洞的社會保障體系,使全體國民普遍享受社會保

5、障。為了實現(xiàn)公平,社會保障法要保證社會保障待遇的增長要與社會經(jīng)濟開展速度和物價增長率相適應(yīng)。建立社會保障監(jiān)視的機構(gòu),查處社會保障法執(zhí)行中的不公平問題。任何制度,包括法律制度都需要監(jiān)視機制來監(jiān)視其實際運行,并糾正制度執(zhí)行過程中出現(xiàn)的偏離制度初衷的行為。據(jù)新浪網(wǎng)報道:社會保障法律制度自身的完善,是共享理念歸位的前提。2004年憲法修正案首次將國家建立健全同經(jīng)濟開展水平相適應(yīng)的社會保障制度載入憲法,然而有關(guān)社會保險、社會救助、社會福利等的各單行法律尚未出臺,這就使得全民共享開展成果的前景有著很大的不確定性。因此,我認(rèn)為現(xiàn)在最當(dāng)務(wù)之急的是加快社會保障立法步伐,完善社會保障法律體系,將全民共享的理念上升

6、為國家意志。其實,中國現(xiàn)行社會保障法條也存在著實質(zhì)上的不正義。由于長期缺乏合理的價值理念的指導(dǎo),導(dǎo)致中國新型社會保障制度目標(biāo)經(jīng)歷了屢次變化,這些都限制了人們對社會保障法的本質(zhì)的認(rèn)識,使其大多針對實踐中的*些具體問題而制定,表現(xiàn)出頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的傾向;此外,其確立的容有效性不高,如對保障對象身份上的限制產(chǎn)生了制度性的不平等,這些均無法從總體上滿足確立、穩(wěn)定制度并促進(jìn)制度開展、實現(xiàn)制度目標(biāo)的需要和期望。為了加快社會保障法制建立,通過法律正義來維護(hù)和實現(xiàn)制度的正義性,針對上述現(xiàn)實存在的問題,我現(xiàn)提出以下建議:我們要共同明晰正義的理念。社會保障法要以表達(dá)、維護(hù)和實現(xiàn)正義為其根本宗旨和最終目標(biāo),在法

7、律的制定、修改和執(zhí)行過程中則要將正義理念明確為具體的和有應(yīng)用性的標(biāo)準(zhǔn)。只有這樣,我們才能多方面的實現(xiàn)社會保障形式上的正義。一方面要統(tǒng)籌社會保障立法規(guī)劃,按照適度集中的原則設(shè)計符合邏輯的多層次的法律構(gòu)造,逐步完善社會保障法律體系;另一方面要實現(xiàn)由地方立法向中央立法。我認(rèn)為這應(yīng)該不僅是在全國圍全面推進(jìn)社會保障制度的根底,而且還可以防止*些利益的分割給制度開展帶來的障礙。我們還要明確并且一定要落實社會保障法的實質(zhì)性的正義。社會保障法要表達(dá)其既是社會成員生存權(quán)利保障法和社會平安法,同時也是社會穩(wěn)定法、和諧法的本質(zhì);幫助國民擺脫生存危機、滿足國民的生活保障需求并不斷改善和增進(jìn)國民福利、實現(xiàn)整個社會的和諧

8、開展和制度自身的可持續(xù),這些制度目標(biāo)也正是社會保障制度正義實現(xiàn)的載體,只有通過具體的法律規(guī)細(xì)化并確定,才能保證其實現(xiàn)。我們還必須讓收入的分配格局與經(jīng)濟增長的方式相一致。人們的收入來源于生產(chǎn)要素報酬,即資本的報酬、勞動的報酬和其他資源如土地的報酬。增長方式?jīng)Q定了各種生產(chǎn)要素在生產(chǎn)過程中的比例或奉獻(xiàn)份額,從而決定了要素報酬的構(gòu)成。如果在一個勞動力豐富的國家采取資本高度密集的產(chǎn)業(yè)開展方式,則資本獲得的報酬就高,相應(yīng)地,收入和財富就向少數(shù)資本要素?fù)碛姓呒?,收入差距就大。相反,如果采取勞動密集型的產(chǎn)業(yè)開展方式,勞動者的報酬份額就大,收入分配就比擬均等,收入差距就比擬小。事實上,在整體收入分配狀況惡化的

9、過程中,我們可以看到這種關(guān)系。20世紀(jì)90年代后期以來,勞動者報酬在我國國生產(chǎn)總值中的比重有所下降,從1998年的531%降到2000年的51.4%,再到2003年的49.6%。與此對應(yīng)的則是資本分配的比重提高,導(dǎo)致的結(jié)果就是收入分配的不均等。可見,通過擴大就業(yè),既有利于形成符合我國勞動力豐富比擬優(yōu)勢的開展方式,又能夠有效地縮小收入差距,實現(xiàn)分配公平。而且這種縮小收入差距的效應(yīng)是存在于增長模式之中,從而可以成為經(jīng)濟開展本身所固有的性質(zhì)。我們應(yīng)該明確界定再分配政策的扶助對象。首先是對于因喪失或缺乏勞動能力而陷入困難的群體,如殘疾人、慢性病患者、老年人等進(jìn)展救助。其次是在勞動者生命周期的不同階段進(jìn)

10、展平衡共濟,如退休職工領(lǐng)取養(yǎng)老金,失業(yè)人員領(lǐng)取保險金等。第三是對由于政策因素承受特殊沖擊群體進(jìn)展補貼或救助,如對于資源枯竭型產(chǎn)業(yè)與企業(yè)脫離勞動關(guān)系的工人進(jìn)展補償。最后是對由于歷史和自然原因造成的困難對象進(jìn)展特殊支持和扶持。如實現(xiàn)西部開發(fā)戰(zhàn)略、東北振興戰(zhàn)略和工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)等地區(qū)或部門支持政策。在明確界定再分配政策扶助對象和圍之后,需要通過更加準(zhǔn)確的瞄準(zhǔn),集中資源扶助真正的困難群體,提高政策效率。21世紀(jì)是人口老齡化的時代。1999年中國邁入了老齡社會,是較早進(jìn)入老齡社會的開展中國家之一。全國老齡工作委員會辦公室于2006年2月23日發(fā)布中國人口老齡化開展趨勢預(yù)測研究報告,將我國21世紀(jì)的老齡化開展

11、程度分為三個階段:第一階段,從2001年到2021年是快速老齡化階段。中國將平均每年增加596萬老年人口,年均增長速度到達(dá)3.28,大大超過總?cè)丝谀昃?.66的增長速度。第二階段,從2021年到2050年是加速老齡化階段。伴隨著20世紀(jì)60年代到70年代中期的新中國成立后第二次生育頂峰人群進(jìn)入老年,中國老年人口數(shù)量開場加速增長,平均每年增加620萬人。同時,由于總?cè)丝谥饾u實現(xiàn)零增長并開場負(fù)增長,人口老齡化將進(jìn)一步加速。到2050年,老年人口總量將超過4億。第三階段,從2051年到2100年是穩(wěn)定的重度老齡化階段。2051年,中國老年人口規(guī)模將到達(dá)峰值4.37億,約為少兒人口數(shù)量的2倍。進(jìn)入高度

12、老齡化期。伴隨著即將降臨的白發(fā)浪潮,中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式受到了比擬嚴(yán)峻的考驗。目前中國城市還尚無較系統(tǒng)的養(yǎng)老效勞體系,養(yǎng)老效勞設(shè)施嚴(yán)重的缺乏,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)老年人口開展形勢的需要,相反,它完全要由國家包辦社會福利事業(yè)的道路也是走不通的。因此,如何走一條符合中國國情的老齡福利道路是我們應(yīng)該著重考慮的。我認(rèn)為我們的經(jīng)營模式及所面臨問題是:據(jù)查找有關(guān)資料我國的養(yǎng)老效勞設(shè)施按照投資來源及管理方式可分為四種類型:第一類是直接由政府即市民政局投資并管理的市級綜合性機構(gòu),是一種完全由政府負(fù)責(zé)照顧無依無靠的特困人群的模式。第二類是集體所有制企事業(yè)單位投資的養(yǎng)老設(shè)施。建立的主要目的是為職工、曾在職職工或家庭提供低價

13、或免費效勞。第三類是城市的街道居委會或農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門投資和管理的機構(gòu)。其運營經(jīng)費主要來源于入住人員交納的效勞費和投資單位的補貼。第四種類型是由個人投資并由個人或組織管理的機構(gòu)設(shè)施。這類設(shè)施在過去的五年里都得到迅速開展。而在各類養(yǎng)老設(shè)施中我認(rèn)為普遍存在著一些問題:比方,缺少長期看護(hù)效勞的具體規(guī)章制度從而影響著效勞的質(zhì)量。養(yǎng)老效勞設(shè)施雖然在政府部門指導(dǎo)下運作,但沒有任何部門對其人事任免以及效勞水平負(fù)責(zé)。在具體實施層面,目前我國養(yǎng)老設(shè)施的效勞規(guī)則照搬于醫(yī)療部門,往往并不符合長期看護(hù)的要求。再如,缺乏開展動力。這里所指的是資金所存在的差距。一是養(yǎng)老效勞設(shè)施自身資金水平。以為例,養(yǎng)老效勞設(shè)施的資金來

14、源主要是政府補貼和個人投資。在前者難以保證,私人力量日益壯大的局面下,養(yǎng)老設(shè)施的福利性質(zhì)正向商業(yè)性質(zhì)轉(zhuǎn)變。盡管國家鼓勵社會團體和個人興辦養(yǎng)老設(shè)施,但落實到基層事務(wù)上,相關(guān)的優(yōu)惠政策不能及時到位,導(dǎo)致民營養(yǎng)老設(shè)施開展緩慢,數(shù)量少,積極性不高。二是個人經(jīng)濟水平。日本老人安度晚年的根本原因在于其雄厚的資金支持。各種養(yǎng)老保險,特別是介護(hù)保險制度為老年人提供了主要費用來源。而我國老年人享用養(yǎng)老效勞的費用主要依靠單位發(fā)放的退休金與子女贍養(yǎng)。針對老年人的保險業(yè)務(wù)也僅存在醫(yī)療領(lǐng)域,難以對日常生活進(jìn)展支持與照顧。第三,我國養(yǎng)老效勞設(shè)施缺乏規(guī)性,專業(yè)看護(hù)人員極其缺乏。據(jù)清華大學(xué)社會學(xué)系裴小梅教授介紹:就市的情況而

15、言,養(yǎng)老設(shè)施管理者中擁有大專以上學(xué)歷的人占17,12的人擁有高中學(xué)歷。面對上述情況,我認(rèn)為有必要介紹一下日本的小規(guī)模多功能老人之家。從網(wǎng)上得知,仙臺市大小10幾家老年公寓,其中多半是小規(guī)模多功能老人之家。它們就像一個個家庭:平均100多平米的房子,劃分為休息、娛樂、餐飲等區(qū)域。小規(guī)模多功能老人之家主要有三個特點:一是地域密著:建在住宅區(qū)密集處。其優(yōu)點是可以延續(xù)老人的關(guān)系網(wǎng)。二是小規(guī)模:老人可以與這個家保持更加私人化的關(guān)系,他們的來去可以自由。三是多功能:效勞老人的工程繁多,多元化經(jīng)營。從以上三個特點不難看出,這種老人之家在關(guān)注老人生理安康的同時更加看重老人社會性的維護(hù)。日本各地都有大量這種小型養(yǎng)老效勞設(shè)施,由于它們距離老人本來生活的家很近,因此可以與在宅效勞很好的結(jié)合。當(dāng)老人希望在小規(guī)模多功能老年之家度過一些日子時,他便可以自行或者由子女送往那里。如果想待在家中,也可以不出門。完善的緊急救援系統(tǒng),特別是夜間救援系統(tǒng),幫助老人及時與外界聯(lián)系。小規(guī)模多功能老人之家與在宅效勞相結(jié)合已經(jīng)成為日本老年人安度晚年的良好選擇。日本小規(guī)模多功能老人之家是我國養(yǎng)老效勞的良好例。我認(rèn)為其運作模式與中國國情相符合。首先是中國傳統(tǒng)重視養(yǎng)兒防老。居家養(yǎng)老仍是我國群眾最為承受的養(yǎng)老方式。其次是投資不大。我個人認(rèn)為對老年人來說社區(qū)也是一個很好的選擇,社區(qū)是其

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